Беременность после аборта

Особенности беременности после недавнего аборта

Искусственное прерывание зачатия достаточно отрицательно сказывается на женской репродукции, в результате беременность после аборта может осложниться или закончиться неблагополучно. Поэтому за вновь забеременевшими пациентками, имеющими в анамнезе аборты, акушеры наблюдают особенно внимательно. По статистике, после хирургического аборта чаще всего женщины не могут впоследствии зачать, нормально выносить или родить ребенка. Особенно рискую столкнуться с подобными проблемами девушки, прерывающие первое зачатие, имеющие внутриорганические патологии, юный 16-18-летний возраст или зрелый 35-летний и старше.

Необходимо четко соблюдать все рекомендации своего лечащего врача-гинеколога

Понятие и виды аборта

Абортом принято считать прерывание беременности на любом ее сроке. Выделяют самопроизвольный (т. е. выкидыш) и искусственный аборт. Если выкидыши происходят по причине генетических или патологических нарушений самопроизвольно, то аборты проводят по желанию самой пациентки, т. е. преднамеренно. Ежегодно более 2,4 млн. россиянок идут на подобную процедуру осознанно, абортивные процедуры тысячами в клиниках и ЖК делают каждый день, а потом пациентки сами же страдают от психоэмоциональных переживаний. Шансы забеременеть после абортивных процедур во многом зависят от типа прерывания. Аборт может быть медикаментозным, вакуумным или хирургическим.

Медикаментозное прерывание предполагает применение препаратов, которые провоцируют отторжение и выталкивание плода из маточного тела. Сегодня данный вид аборта считается одним из самых предпочтительных, потому как проводится без инвазивного вмешательства. Проводят его в период 1-62 дня с момента последних месячных. Такое прерывание среди всех абортов считается самым щадящим, а вероятность быстро забеременеть после аборта с минимальным риском осложнений высока именно при медикаментозном прерывании.
Также относительно безопасной методикой прерывания считается вакуумная аспирация. Ее суть достаточно проста – плодное яйцо высасывается из тела метки посредством специального насоса, который создает в маточной полости отрицательное давление, способствующее отслоению плодного яйца. Процедура безопасна, потому как не требует дополнительного расширения шеечного канала и не оказывает опасного воздействия на слизистые маточные ткани, проводится одним днем, поэтому и реабилитационный период занимает непродолжительное время. Возможности забеременеть после аборта максимальны именно после прерывания подобным способом. Проводится вакуумный или мини-аборт до 5-6-недельного срока.
Инструментальный или традиционный хирургический аборт чаще всего вызывает множество осложнений. Само прерывание поводится с общим медицинским наркозом и предполагает выскабливание маточной полости с предварительным расширением шеечного канала.

Через сколько можно забеременеть после аборта? Каждый из видов аборта может иметь специфические последствия. Ни один аборт в гинекологической практике никогда не проходит бесследно для пациентки. Даже фармаборт, который фактически не предполагает хирургического вмешательства, на фоне приема сильнодействующих препаратов вызывает серьезные гормональные расстройства, вызывающие трудности при дальнейших попытках зачатия.

Получится ли забеременеть после аборта

Сбалансированный рацион — залог хорошего самочувствия

Аборт весьма негативно отражается на женском репродуктивном состоянии, поэтому многие пациентки волнуются, можно ли забеременеть после аборта. Очень сложно наверняка сказать, какой тип прерывания в определенной ситуации более негативно отразится на состоянии пациентки. Зачатие запускает массу изменений в женском организме, при которых все системы и внутриорганические структуры перенастраиваются на предстоящую сложную работу. А тут вдруг происходит резкое прерывание вынашивания и внезапное торможение этих процессов. Подобное состояние можно сравнить с несущимся на бешеной скорости автомобилем, который врезается в бетонную стену. В подобной ситуации понадобится немало дней после аборта, чтобы материнский организм восстановился и смог выносить ребенка.

Организм находится в полном замешательстве, гормональный фон сбивается настолько, что на его восстановление уйдет еще немало месяцев. Последствия внематочной имеют место у каждой пациентки. Даже фармаборт может нанести непоправимый ущерб пациентке. Почему? Прерывание само по себе сопровождается серьезным гормональным сбоем, а при медикаментозном аборте, который проводится с помощью приема сильных гормональных медпрепаратов, сбой в гормональной системе приобретает колоссальные масштабы. Поэтому беременность через месяц после аборта медикаментозного характера практически невозможна, на восстановление понадобится гораздо более длительный срок.

Многие по незнанию интересуются, можно ли забеременеть сразу после аборта? С точки зрения травматизации самым тяжелым считается хирургическое прерывание, предполагающее проведение выскабливания. В процессе такого прерывания происходит серьезная травматизация эндометриального слоя. На его восстановление нужно много времени. Сложно сказать, через сколько дней зачатие может стать осуществимым, ведь организмы у пациенток разные и каждый восстанавливается по индивидуальному алгоритму.

Какова вероятность забеременеть после аборта, зависит от множества факторов – каким путем было проедено прерывание, на каком сроке, имелись ли осложнения и пр. В гинекологической практике имеются случаи, когда пациентки беременели практически сразу после прерывания. Но это совсем неправильно, даже если физически зачатие возможно, оно нежелательно, потому как может возникнуть осложнение беременности. Мало того, аборты очень часто приводят к эктопической имплантации эмбриона, больше известной как внематочная.

Возможные проблемы с беременностью после аборта

По статистике, беременность после аборта очень часто имеет какие-либо осложнения.

Только изменения гормонального фона, которые происходят при прерывании, уже выступают серьезной проблемой и нарушают функционирование всего организма. Меняется режим гормональной выработки, нарушается правильный баланс гормонального фона.
Когда зачатие прерывается абортом, материнский организм вынужден молниеносно восстанавливаться, что не может не отразиться на здоровье пациентки.
Различные осложнения типичны для любого срока и разновидности абортирования.
Через какое время организм сможет восстановиться, зависит от сроков, на которых проведено прерывание. Чем меньше срок, тем больше шансов, что абортирование пройдет без осложнений и неблагоприятных последствий.
Абортирование на любом сроке может привести к опасным гормональным сбоям, при последующих вынашиваниях вызывающим выкидыши или внематочные имплантации плодного яйца и прочие осложнения.

В общем, беременность после аборта очень часто осложняется разнообразными нарушениями в протекании или невынашиванием, бесплодием и прочими патологическими состояниями.

Низкое закрепление плодного яйца

Мечты имеют свойство сбываться

При хирургическом прерывании, если удается чересчур рано забеременеть после аборта, у пациенток может произойти низкое закрепление эмбриона. Просто в процессе выскабливания происходит сильное повреждение эндометриального слоя, который должен полноценно восстановиться. Также на месте повреждений может сформироваться рубцовая ткань, если произойдет повреждение мышечного слоя.

Возможно ли забеременеть при наличии подобных соединительнотканных формирований? Любое воспаление, рубец, эндометриальное повреждение, связанное с абортивными манипуляциями и вызывающее истончение внутриматочного слоя, препятствует полноценному закреплению эмбриона, который начинает искать здоровые ткани для имплантации и закрепляется в самой нижней маточной области. Следствием подобных процессов является низкое расположение либо плацентарное предлежание.

Оба данных состояния приводят к негативным последствиям при беременности сразу после аборта, к примеру, становятся провоцирующим фактором развития плодной гипоксии, потому как плацентарное кровоснабжение будет неполноценным. Кроме того, подобное состояние является показанием для родоразрешения путем кесарева.

Резус-конфликт

После всевозможных патологических вынашиваний (внематочное, замершее) или их прерывания (аборты, выкидыши) необходимо максимально ответственно планировать беременность, потому как повышается вероятность развития резус-конфликта между плодом и мамочкой, имеющий отрицательный фактор крови.

Просто при абортивном выскабливании в кровоток пациентки проникает множество плодных эритроцитарных клеток. В результате активируется интенсивная продукция антител, уничтожающих эти клеточные структуры. Данные антитела могут жить в материнском кровотоке достаточно долго, поэтому следующая беременность после аборта может сопровождаться острым резус-конфликтом.

Чтобы избежать столь опасного осложнения после прерывания беременности нужно сразу после прерывания принимать профилактические меры, которые заключаются во введении пациентке иммуноглобулина антирезуса. Это вещество уничтожит чужеродные эритроциты до реакции на них материнской иммунной системы, что предупреждает активацию антител. Иммуноглобулиновое вещество должно быть введено пациентке в течение 2 часов после абортивной процедуры, однако, допускается 72-часовая задержка.

Истмико-цервикальная недостаточность

Если в процессе абортивных манипуляций пациентке повредили цервикальный канал, когда расширяли маточную шейку, то впоследствии может развиться истмико-цервикальная недостаточность.

Особенно часто подобное осложнение выявляется у пациенток после первого аборта при первом зачатии. Шеечные ткани у таких девушек сложно расширяются по причине слабой эластичности тканей.
При принудительном расширении шейка легко повреждается, хотя и при последующих беременностях риск подобного осложнения исключать нельзя.
В процессе последующих вынашиваний, если забеременеть после аборта все же удастся, подобная патология проявляется несвоевременным шеечным раскрытием, возникающим примерно на 16-18-недельном сроке.
Шейка защищает маточную полость от проникновения патогенных микроорганизмов на протяжении всего вынашивания. Если она раскроется, то плод отслоится и выйдет из полости матки вместе с обильными кровотечениями. Сохранить беременность после аборта при начавшемся отслоении уже невозможно.

Достаточно часто шеечную несостоятельность удается обнаружить уже после прерванного вынашивания. Но если патология обнаружена ранее, то предотвращение трагедии вполне вероятно. На шейку накладывают специальные швы или кольцо, которое удержит ее в состоянии закрытия до окончания вынашивания.

Задержки в росте плода

Не следует долгое время проводить за компьютером

Если забеременеть все же удается, то имеет место риск фетоплацентарной недостаточности. На фоне рубцов на внутренних стенках матки, возникших вследствие абортивных манипуляций, в плаценту поступает недостаточно кислородного питания и прочих необходимых микроэлементов, в результате малыш начинает недополучать питание и отставать в развитии по сравнению с другими детками на таком гестационном сроке.

В подобной ситуации практически неизбежно рождение ребенка с дефицитом веса. А таких младенцев выходить очень сложно, маловесные новорожденные часто нуждаются в проведении интенсивной терапии. Контроль за развитием малыша в ходе вынашивания (УЗИ, врачебные осмотры, прослушивание сердцебиения и пр.) позволяет своевременно обнаружить данное отклонение и назначить необходимую терапию.

Постабортивная реабилитация

Чтобы исключить возможные риски, беспрепятственно забеременеть в будущем и избежать осложнений при последующих вынашиваниях, необходимо пройти полноценный реабилитационный курс, который предполагает обязательную профилактику воспалительных осложнений. Она является первым и обязательным этапом постабортивной реабилитационно-восстановительной программы. Обычно пациенткам назначаются мощные антибиотики, потому как после абортов у пациенток нередко возникают послеоперационные инфекции.

Также к профилактическим мерам относят контрольную ультразвуковую диагностику, которую проводят через 2 недели после прерывания. Такая мера необходима для оценки внутриматочной полости на предмет остатков плодных частиц. После прерывания, чтобы не забеременеть раньше времени, пока организм еще не восстановился, пациенткам назначаются контрацептивные препараты с низкой концентрацией гормональных компонентов. Препараты должен подбирать только специалист, причем индивидуально.

Сколько времени после аборта уйдет на восстановительную реабилитацию, зависит от множества индивидуальных факторов. Для каждой девушки существуют свои индивидуальные сроки – кому-то достаточно 3-4 месяцев, а кому-то не хватит и полугода.

Планирование зачатия после прерывания

Многие девушки по вине обстоятельств вынуждены идти на аборт, но уже после содеянного начинают задумываться, после аборта можно забеременеть или нет.

Безусловно, зачатие после аборта вполне возможно, хотя у многих пациенток на фоне прерывания развивается стойкое, но временное бесплодие.
Как быстро пациентка сможет зачать, будет зависеть от наличия постабортивных осложнений и сроков прерывания.
Опасно то, что многие пациентки не знают, когда можно беременеть после прерывания. Они считают, что пока не смогут зачать, поэтому и о контрацепции особенно не задумываются. В гинекологической практике встречалось множество случаев, когда пациентка забеременела сразу после аборта.
Это неправильно и очень опасно. Физиологически девушка способна к зачатию уже спустя пару-тройку недель после абортивных манипуляций. Однако, выносить ребенка организм пока еще не способен, поэтому абсолютное большинство подобных зачатий заканчивается выкидышами.

Девушка должна забеременеть, планируя зачатие не ранее, чем через полгода после прерывания. Только так она оградит малыша, да и себя от возможных рисков и осложнений. В некоторых случаях рекомендуется выждать более длительный период времени – около года.

Как забеременеть после аборта – довольно распространенная проблема для многих девушек. Для одних с последующими зачатиями не возникает никаких проблем, а другим забеременеть не удается достаточно долго. В данной ситуации нужно строго придерживаться врачебных рекомендаций, тогда трудностей с зачатием не возникнет. Лучше воздержаться от зачатий в течение года, используя оральные комбинированные контрацептивы, а когда организм окончательно окрепнет, нужно пройти обследование и только потом беременеть.

jdembaby.com

Как быстро можно забеременеть после аборта

Абор — сильный стресс для всего организма, после него довольно сложно забеременеть. А причиной этому многочисленные последствия, формирующиеся в ходе намеренного прерывания беременности. Возможна ли беременность после аборта и о возможных осложнениях читайте в нашей статье.

Виды аборта

В медицинской практике выделяют три вида аборта.

Вакуумная аспирация

Его можно делать до 5 недель. Этот метод прерывания беременности считается относительно безопасным. Суть манипуляции в том, что в матку через шейку вводят одноразовый катетер. Он крепится на основной прибор – отсасыватель. За счет этого прибора в матке образует равномерное отрицательное давление. Благодаря ему плодное яйцо отслаивается.

Достоинство данного аборта в том, что не нужно расширять матку. Кроме этого, на слизистую матки оказывается минимальное воздействие, в результате чего она может быстро вернуться в норму. Можно проводить в амбулаторных условиях.

Как только вакуумная аспирация была выполнена, женщина должно пойти на УЗИ. Это позволит удостовериться в том, что все ткани плода удалены в процессе манипуляции.

Медикаментозный аборт

Назначают до 6 недель. Это еще один относительно безопасный метод прерывания беременности. Эта процедура еще проще, чем предыдущая. Женщине в присутствии врача дают таблетку, которая приводит к гибели плода. Достигается это за счет блокировки выработки прогестерона.

Через 2 дня пациентке вводится еще один медикамент вагинально, который приводит к сокращению матки. После этого плодное яйцо должно выйти из организма. К достоинствам данного аборта стоит отнести все те же преимущества мини-аборта.

Инструментальный

Разрешен до 16 недель. Этот вид аборта относят опасным, так как он приводит к развитию многочисленных осложнений. Для проведения инструментального аборта необходим общий наркоз. Вначале расширяют шейку матки, затем ее стенка выскабливается при помощи кюретки.

После классического аборта женщина должна быть несколько часов под наблюдением врача. Если никаких осложнений нет, то женщина может отправиться домой.

Возможные осложнения

Искусственное прерывание беременности никогда не проходит бесследно, так как происходит резкая смена гормонального фона. В период вынашивания ребенка происходит полная перестройка организма женщины.

Когда беременность искусственно прерывают, то организм должен снова вернуться в прежний ритм мгновенно. Бесследно это пройти не может — будут гормональные сбои.

Такая ситуация возможна при любом виде аборта. Но чем меньше срок, на котором было выполнено искусственное прерывание беременности, тем менее серьезными будут осложнения.

Беременность после аборта может закончиться самопроизвольным выкидышем. Подобная трагедия возникает по причине нарушенного производства прогестерона. Он важен на первых месяцах для сохранения беременности. Чтобы предотвратить выкидыш, женщина должна принимать гормональные препараты, назначенные врачом.

После инструментального аборта или вакуумной аспирации происходит множество осложнений, каждое из них имеет свою степень серьезности.

Низкое расположение плодного яйца

После инструментального аборта нарушается эндометрий, в котором фиксируется плодное яйцо. После выскабливания эндометрия, ему необходимо время для восстановления. Существует риск развития рубцовой ткани на месте выскабливания.

Различные повреждения эндометрия, воспаления и рубцы не дают плодному яйцу закрепиться, в результате чего оно ищет более «здоровый» участок. Из-за этого может развиться внематочная беременность.

Подобное осложнение чревато прилеганием плодного яйца в нижней части матки. Из-за этого велика вероятность развития гипоксии плода. Роды невозможно провести обычным путем -требуется кесарево сечение.

Истмико-церквикальная недостаточность

Это осложнение происходит в результате травмы шейки матки, так как во время аборта ее расширяют. Часто данное осложнение возникает у женщин, которые делают аборт после первой беременности. Возникает по причине недостаточной эластичности шейки матки, из-за чего ее сложно расширить.

Риск травмирования мышцы гораздо больше, чем во второй и последующие беременности. Тогда шейка матки будет подготовлена природным образом к расширению. Но при этом не стоит думать, что при второй беременности отсутствует риск получения подобной травмы.

Часто подобная проблема возникает на 4-5 месяцах беременности. Шейка матки на протяжении всей беременности выполняет ряд важных функций, одна из которых защитная. Если происходит преждевременное раскрытие шейки, то плодное яйцо отслаивается. Оно покидает матку вместе с кровотечением. Когда процесс начался, то остановить его уже не удается.

Гинеколог должен регулярно осматривать женщину, а еще назначать дополнительное исследования. Если срок большой, то на шейку матки накладывают швы или специальное кольцо. Благодаря им можно шейка остается закрытой до окончания беременности.

Задержка роста ребенка

Когда плодному яйцу удалось прикрепиться к рубцу, то формируется другая патология. Она носит название фетоплацентарная недостаточность. Суть ее в том, что из-за наличия рубцовой ткани под плацентой она не дополучает необходимый кислород и питательные вещества. Это приводит к отставанию ребенка в росте.

В таком случае существует высокий риск рождения малыша с малым весом. Таких младенцев сложно выходить, а недостаток массы приводит к выполнению интенсивной терапии. Чтобы своевременно диагностировать патологию, врач обязан на каждом приеме давать оценку росту и развитию малыша. Беременная женщина должна своевременно посещать УЗИ, в результате которых можно точно понять соответствие роста и веса ребенка сроку беременности и развитию.

Если будет обнаружено отставание плода в росте, то женщина должна пройти специальное лечение.

Резус-конфликт

После аборта и выкидыша существует вероятность развития резус-конфликтов, когда у пациентки отрицательный резус-фактор. Возникает это из-за того, что во время абортизации в кровь женины проникают эритроциты плода. Это приводит к активной выработке антител, действие которых направлено на купирование враждебных эритроцитов. Антитела способны сохраняться в крови женщины долго, а в следующую беременность после аборта с отрицательным резусом произойдет острая форма резус-конфликта.

Чтобы предотвратить развитие такой ситуации, следует принимать меры сразу после аборта. В кровь пациентки вводят вещество антирезус-иммуноглобулин. Его действие направлено на разрушение эритроцитов плодного яйца еще до того, как организм матери даст на них реакцию. В результате происходит остановка выработки антител. При идеальном раскладе иммуноглобулин необходимо вводить в кровь пациентки в первые 2 часа после аборта, хотя допускается задержка до 72 часов.

Разрыв матки

По причине очень сильного истончения стенок матки в ходе многократных абортов при новом зачатии может произойти ее разрыв. Перфорация может наблюдаться при выполнении инструментального аборта или при подготовке к вакуумному прерыванию беременности, когда происходит измерение глубины матки маточным зондом.

С учетом величины прокола пациентке могут проводить операцию для восстановления целостности матки или же выполнить лечение без оперативного вмешательства, когда прокол небольшой.

Несмотря на это, каким бы незначительным ни был прокол, в этой области все равно формируется рубец из соединительной ткани, для которого не свойственна та эластичность, что для мышечной. Так что по причине сильного растяжения на этом участке может произойти разрыв матки.

Возможно ли зачатие через месяц после аборта

Если говорить честно, то такое возможно, но тут возникает другой вопрос: как это навредит здоровью? Так что через месяц после прерывания беременности приступать к зачатию ребенка не стоит. Здесь все зависит от особенностей организма, а точнее от того, насколько быстро он сможет восстановиться после перенесенного стресса.

Беременность после медикаментозного аборта

Беременность после абортативных таблеток можно наступить уже через 2 недели. Но делать это врач не рекомендуют. Это пагубно отразиться на состоянии здоровья. И хотя медикаментозный аборт относится к щадящим, после него организму вес равно нужно восстановится. Гинекологи советуют женщинам использовать контрацептивы в течение 6 месяцев после аборта.

Если женщина все-таки поспешит забеременеть, то это чревато развитием таких осложнений, как выкидыш, внематочная беременность или задержка развития ребенка.

Тест на беременность после аборта

Тест на беременность нельзя отнести к эффективным методам диагностики. Существует высокий риск того, что будет положительный тест на беременность после аборта. Так что выполнять его стоит каждые 3 дня. Если через 2 недели тест будет все равно положительным, то нужно отправиться к врачу.

Планирование

После того, как было искусственное прерывание беременности, будущая мама должна пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся болезни, осложнения. На это ей потребуется около 6 месяцев.

Как только курс восстановительной терапии будет позади, можно будет планировать беременность. Необходимо удостовериться в том, что отсутствует краснуха, вирус герпеса, таксоплазмоз, а также болезни, передающиеся половым путем. При планировании беременности после аборта стоит принимать витамины. Особенно это относится к витамину Е и фолиевой кислоте.

borninvitro.ru

Беременность после аборта

Аборт. У каждой женщины это слово вызывает свои ассоциации. Одни неоднократно делают аборты и особенно не переживают по этому поводу. Другие, даже после единожды сделанной «чистки», страдают. Причем, как душевно, так и физически, ведь нарушенный гормональный баланс в организме у многих женщин на протяжении длительного времени напоминает о себе различными расстройствами, в частности вегето-сосудистой дистонией. Однако бывает так, что по истечении времени после уже сделанного аборта женщина все-таки решается на беременность. Но можно ли после аборта забеременеть? Если да, то не скажется ли содеянное ранее на течении беременности? Все ли будет в порядке с ребеночком? На эти и многие другие вопросы мы сейчас и ответим.

Абортом называют искусственное прерывание беременности, но только тогда, когда срок не превысил 12 недель. После этого срока операция извлечения эмбриона называется искусственными родами. Суть аборта, каким бы он методом не производился, заключается в том, что врач через шеечный канал женщины извлекает из матки эмбрион. Во время процедуры велик риск различных травм, поскольку расширение канала происходит насильственно. Особенно травмируются родовые пути молодых нерожавших женщин.

Удастся ли забеременеть после аборта?

К счастью, в большинстве случаев – да. Но на самом деле, ответ на вопрос «можно ли забеременеть после аборта» зависит от многих факторов: возраста женщины, состояния ее здоровья, метода и качества сделанной операции по прерыванию беременности. Ведь, условно говоря, Татьяна в свои 25 лет, на сроке 7 недель сделавшая аборт, через 6 месяцев может забеременеть и родить здорового ребеночка, а ее одногодка Люда после аборта на 7 неделе на всю жизнь останется бесплодной...

К счастью, успокаивают врачи, таких «Люд» – одна на десять «Тань». Но такое утверждение вряд ли может служить успокоением, ведь никогда не знаешь, к какой группе относишься ты. Поэтому, решаясь на аборт, но думая на будущее все-таки рожать себе детей, стоит задуматься: а, может, позволить ребеночку самому выбирать, когда ему появиться на свет, и не отдалять это событие во времени?

Тем не менее, в группе риска по невозможности забеременеть после аборта находятся подростки и взрослые нерожавшие женщины, а также женщины с воспалительными заболеваниями органов таза или же со сложным и патологическим строением детородных органов.

Известно, что во время механической чистки травмируется слизистая оболочка матки. А поэтому, когда происходит последующее оплодотворение, яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою поверхности матки. Но, даже прикрепившись, не факт, что ей удастся нормально питаться, ведь целостность сосудистого слоя матки, который поставляет к плаценте необходимое питание, в ходе операции нарушается.

Специалисты утверждают, что легче забеременеть после аборта, произведенного медикаментозным способом, то есть когда женщина принимает таблетку, провоцирующую срыв беременности. Но этот метод, хоть и менее травматичен, не всегда возможен, поскольку проводится на ранних стадиях. Наступление беременности после такого аборта более вероятно.

Осложнения после аборта и во время последующей беременности

Осложнения, возникающие после аборта, можно поделить на две группы: психологические и физиологические. Причем физиологические условно делятся еще на две группы: влияющие на организм женщины и влияющие на последующую беременность.

Итак, исходя из этого, перечислим возможные осложнения.

Для организма женщины аборт опасен:

сбоем гормонального фона и нарушением гормонального цикла;
нарушением обмена веществ, что способствует сильному набору веса или наоборот — истощению;
сбоем менструального цикла;
различными заболеваниями молочных желез (например, маститом);
инфицированием и воспалением внутренних половых органов;
эрозией шейки матки, непроходимостью маточных труб, дисплазией, опухолевыми заболеваниями.

Все вышеперечисленные осложнения нередко становятся причиной бесплодия.

В случае, если женщине поставлен диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», последующая после аборта беременность, как правило, будет заканчиваться самопроизвольным абортом. При таком диагнозе шейка матки не может удерживать плод в полости. Правда, в таком случае можно исправить ситуацию, наложив швы на шейку матки, что поможет удерживать ее в закрытом состоянии. Но сложность в данном случае заключается в том, что врачи не всегда знают о проблеме, и поэтому не принимают необходимых мер.

Если же во время операции по удалению эмбриона дошло до прободения стенок матки, врачам приходится принимать решение об удалении матки, ведь в противном случае жизнь женщине можно и не сохранить.

Для плода предыдущий аборт матери опасен:

неправильным прикреплением плодного яйца;
задержкой роста плода, ведь из-за дефектов внутреннего слоя матки возможно образование дефектов плаценты, что ведет к недостатку кислорода и питательных веществ, поступающих к ребенку;
различными умственными заболеваниями, неполноценностью.

В редких случаях беременность может наступить уже через месяц после аборта. Любой гинеколог скажет по этому поводу, что это – один из самых неудачных примеров, ведь организму женщины придется крайне тяжело. Более того, не восстановившийся организм может просто не выносить эту беременность: очень велика вероятность кровотечения или выкидыша. Если же плод удалось выносить, возможны различные инфекции и патологии.

Оптимальный срок для последующей после аборта беременности – 6 месяцев. За это время, как правило, организм женщины приходит в норму, гормональный фон выравнивается. Правда, бывают случаи, когда и этого времени мало. Поэтому, планируя беременность после аборта, лучше делать это, проконсультировавшись с врачом, который проведет обследование и, если нужно, назначит лечение и необходимую подготовку.

Планирование беременности после аборта: о чем нужно знать

Если женщина решилась на беременность после аборта, в первую очередь ей нужно посетить гинеколога. Врач назначит необходимые исследования, чтобы убедиться, что организм готов к вынашиванию ребенка и ничто не сможет помешать этому процессу. В первую очередь необходимо будет пройти ультразвуковое обследование, сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем, проверить гормональный фон. Параллельно с этим врач назначит прием витаминов, а также посоветует наладить правильный пищевой режим, исключая сладкое, острое, мучное и жирное, алкоголь и, конечно же, курение. Также он посоветует больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. И, одно из немаловажных наставлений, настроиться на позитив, что очень скоро женщина будет держать на руках свою кроху и полностью ощутит радость материнства.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

beremennost.net

Планирование беременности после аборта: когда можно забеременеть после аборта / Mama66.ru

Ни для кого не секрет, что аборт оказывает весьма негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Однако в чем конкретно заключаются риски и последствия аборта, знают, к сожалению, далеко не все. Даже те женщины, которые сами проходили через эту процедуру, зачастую не понимают ее сути и возможных осложнений.

Однако многих женщин все-таки волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, и чего им ждать от новой беременности. Для того чтобы точно знать ответы на эти вопросы, необходимо подробно разобраться в том, что происходит в организме женщине во время беременности и после аборта.

Что такое аборт, и какие виды аборта существуют?

Абортом называются любые сознательные действия, направленные на прерывание беременности. В медицине существует три вида аборта:

Вакуумный мини-аборт (на сроке до 5 недель);
Медикаментозный аборт (на сроке до 6 недель);
Инструментальный аборт (на сроках до 16 недель).

Вакуумная аспирация на данный момент считается относительно безопасным методом прерывания беременности. Суть процедуры проста: в матку через шейку вводится одноразовый катетер, который крепится на особый прибор – отсасыватель. Этот прибор создает в матке равномерное отрицательное давление, за счет которого происходит самостоятельное отслоение плодного яйца.

Преимущества данного способа прерывания беременности в том, что он не требует расширения шейки матки (чем опасна эта процедура будет описано ниже), воздействие на слизистую оболочку матки минимальное, что позволяет ей очень быстро вернуться в нормальное состояние, кроме того, процедура достаточно проста для того, чтобы ее можно было проводить в амбулаторных условиях. После вакуумной аспирации женщина обязательно проходит УЗИ, для того, чтобы удостовериться, что все ткани плодного яйца были удалены в ходе процедуры. В противном случае процедура повторяется, или же прибегают к инструментальному выскабливанию.

Медикаментозный аборт также относится к разряду относительно безопасных процедур. В данном случае процедура еще более проста, чем в предыдущем. Женщина в присутствии акушера принимает таблетку препарата, который вызывает гибель плода за счет блокирования выработки прогестерона. Спустя 2 суток женщине вагинально вводится еще один препарат, вызывающий сокращение матки. Результатом этого становится выведение плодного яйца из организма примерно так же, как неоплодотворенная яйцеклетка.

Преимущества данного вида аборта примерно такие же, как и при мини-аборте, однако вакуумная аспирация предполагает еще ряд возможных осложнений, которые не характерны для медикаментозного аборта.

Инструментальный или классический аборт имеет наибольшее число осложнений, да и сама процедура сопряжена с большим количеством сложностей. Инструментальный аборт проводится под общим наркозом. Первым делом шейка матки расширяется посредством специальных приспособлений. Затем стенка матки выскабливается другим инструментом – кюреткой.

После классического аборта женщина несколько часов находится под наблюдением врачей. Затем, если никаких осложнений не наблюдается, женщину в тот же день отпустят домой.

Возможные осложнения после аборта

Аборт никогда не проходит бесследно, хотя бы из-за резкой смены гормонального фона. Во время беременности организм женщины практически полностью перестраивается для того чтобы вносить ребенка. Изменяется и режим выработки гормонов, каких-то становится больше, каких-то меньше. Все эти изменения происходят достаточно быстро, но, все-таки, постепенно. Если же беременность заканчивается абортом, организм вынужден возвращаться в нормальный режим молниеносно, что, конечно же, не может пройти бесследно. Всевозможные гормональные сбои – вот цена за эту молниеносность.

Данная ситуация характерна для любого вида аборта, и для любого срока. Однако, чем срок беременности, на котором сделан аборт, меньше, тем менее серьезными будут последствия. Тем не менее, аборт на любом сроке может привести к серьезным гормональным нарушениям, последствием которых могут стать самопроизвольные выкидыши в последующих беременностях после аборта.

Обычно это связанно с нарушением выработки прогестерона, который необходим на ранних сроках для сохранения беременности. Для предотвращения выкидыша в этом случае женщине прописывают гормональную терапию. Главное, своевременно сделать анализ на гармоны.

После инструментального аборта или после вакуумной аспирации (в том случае, если единовременно не удалось удалить все части плодного яйца, и возникает необходимость прибегнуть к выскабливанию) возникает и целый ряд других осложнений, каждое из которых влечет за собой свои последствия разной степени серьезности.

Истмико-церквикальная недостаточность

Истмико-церквикальная недостаточность развивается вследствие травмы шейки матки при ее расширении во время аборта. Особенно часто данное осложнение встречается у женщин, у которых абортом заканчивается первая беременность. Связанно это с тем, что шейка матки у них недостаточно эластична и с трудом поддается расширению. Риск повреждения мышцы в этом случае значительно больше, чем во второй и последующих беременностях, когда шейка матки естественным образом подготовлена к расширению. Однако это не значит, что при второй беременности нет риска получить подобную травму.

Во время беременности данное осложнение дает о себе знать несвоевременным раскрытием шейки матки. Чаще всего проблема возникает на 16-18 неделе. Шейка матки всю беременность выполняет целый ряд функций, в частности, защитную. При преждевременном раскрытии шейки происходит отслоение плодного яйца, и оно выходит из матки вместе со сопровождающим это действие кровотечением. Если процесс начался, остановить его, как правило, уже не удается.

К сожалению, в ряде случаев неполноценность шейки матки удается установить уже после того, как беременность прервалась. В этом случае истмико-церквикальную недостаточность остается только учесть в последующих беременностях.

Однако в том случае, когда о возможной травме шейки матки известно сразу после аборта, врачи в состоянии предотвратить трагедию. Гинеколог регулярно осматривает женщину и назначает дополнительные исследования, а на критичном сроке на шейку матки накладывается швы или специальное кольцо, которые удерживают ее в закрытом состоянии до окончания беременности.

Низкое прикрепление плодного яйца

Повреждается в ходе инструментального аборта и эндометрий, в котором и крепится плодное яйцо. После выскабливания эндометрию требуется некоторое время для того, чтобы восстановиться. Более того, имеется риск появления рубцовой ткани на месте выскабливания. Происходит это в том случае, когда в ходе выскабливания повреждается и мышечный слой матки.

Любые повреждения эндометрия, рубцы, воспаления, которые также могут являться осложнениями аборта, истончения слизистого слоя мешают плодному яйцу закрепиться, и оно ищет более «здоровый» участок. Часто его удаётся найти только в нижней части матки. Следствием этого становится низкое расположение, или же предложение плаценты.

Оба этих состояния могут иметь весьма негативные последствия. В обоих случаях велика вероятность развития гипоксии плода за счет неполноценного кровоснабжения плаценты. В нижней части матки кровеносных сосудов значительно меньше, так как природой крепление плаценты в этой части не предусмотрено. Более того, предложение плаценты делает невозможными естественные роды. Родоразрешение в этом случае происходит через кесарево сечение. Подробнее о кесаревом сечении →

Задержка роста ребенка

Если же плодное яйцо все-таки прикрепляется к рубцу, возникает другая патология, называемая фетоплацентраная недостаточность. Суть данного явления в том, что из-за рубцовой ткани под плацентой, к ней поступает слишком мало кислорода и питательных веществ, что провоцирует отставание ребенка в росте по сравнению с другими детьми на аналогичном сроке беременности.

В этом случае крайне велика вероятность рождения маловесного ребенка. Таких детей намного сложнее выходить, и недостаток массы иногда вынуждает проводить интенсивную терапию.

Для своевременного диагностирования патологии врач на каждом приеме оценивает рост и развитие малыша. Для этого он измеряет размер живота беременной, слушает сердцебиение плода и т.д. Для этого же необходимо своевременно проходить ультразвуковые исследования, в ходе которых можно гораздо более точно определить соответствие роста и веса плода сроку беременности и развитию.

В случае обнаружения у плода отставание в росте, женщине назначают лечение. В некоторых случаях его можно провести в домашних условиях, в других необходима госпитализация.

Резус-конфликт

После абортов и выкидышей увеличивается и риск развитие резус-конфликта в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови. Связанно это с тем, что во время выскабливания в кровь матери в большом количестве попадают эритроциты плода. Это, в свою очередь, вызывает бурную выработку антител, которые уничтожают «враждебные» эритроциты. Антитела могут сохраняться в крови матери довольно долго, и в следующую беременность вызывают острую форму резус-конфликта.

Для предотвращения данной ситуации необходимо принимать меры сразу после аборта. В кровь женщины вводят особое вещество антирезус-иммуноглобулин. Это вещество разрушает эритроциты плода еще до того, как организм матери начинает на них реагировать, чем и предотвращает выработку антител. В идеале иммуноглобулин должен быть введен в кровь женщины в первые 2 часа после аборта, но допускается и задержка до 72 часов.

Разрыв матки

Из-за чрезмерного истончения стенок матки в результате многократных абортов или же из-за перфорации матки в ходе аборта, при новой беременности может произойти разрыв матки. Перфорация возможна как в ходе инструментального аборта, так и при подготовке к мини-аборту: при измерении глубины матки маточным зондом.

В зависимости от величины прокола женщине либо проводят операцию с целью восстановления целостности матки, либо проводят лечение без оперативного вмешательства, это в том случае, если прокол не большой.

Однако насколько бы незначительным ни был прокол, на его месте все равно образуется рубец из соединительной ткани, которая не имеет той эластичности, как мышечная. Поэтому в результате чрезмерного растяжения или напряжения в этом месте может произойти разрыв матки. В этом случае неприятные последствия ожидают и мать, и ее ребенка.

Когда возможна беременность после аборта

Прочитав все это, можно невольно усомниться, а возможна ли беременность после аборта. Конечно же, это вполне возможно, хотя у некоторых на почве осложнений после аборта и развивается бесплодие, в большинстве случаев женщинам все-таки удается выносить и родить здоровых детей.

Вероятность беременности после аборта, конечно же, зависит от того, были ли осложнения в процессе операции, и насколько внимательна была к своим ощущениям женщина.

Другое дело – когда — возможна беременность после аборта. Как ни печально, но некоторые женщины думают, что сразу после аборта беременность невозможна, и потому не обременяют себя контрацепцией. На самом деле после аборта можно забеременеть уже через 2-3 недели.

Дело в том, что организм воспринимает аборт, как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку. Соответственно, примерно через две недели наступает овуляция, и чисто теоретически в этот период может наступить беременность.

Но это не значит, что в это время организм способен с легкостью вынести ребенка. Большая часть таких беременностей заканчивается выкидышами. Происходит это потому, что за такой короткий срок эндометрий просто не может восстановиться. Да и в целом организму на восстановление требуется куда больше времени, чем несколько недель.

Планирование беременности после аборта подразумевает период отдыха и контрацепции, в ходе которого организм приводит себя порядок. Естественно, не без помощи со стороны женщины. Особенно внимательной к себе женщина должна быть в первое время после аборта, так как слишком велик риск подхватить инфекцию.

Без риска для себя и ребенка после аборта можно забеременеть не раньше, чем через полгода. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют и более длительный перерыв, вплоть до одного года. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит.

Торопиться в данном случае, вопреки мнению некоторых женщин, некуда. Лучше переждать, чтобы потом быть уверенной в успехе на все 100%, чем раз за разом испытывать разочарования, сталкиваясь с выкидышами и другими осложнениями.

Проще всего складывается, конечно же, беременность после медикаментозного аборта. Все-таки данный метод предполагает минимальное количество осложнений. Собственно, именно поэтому медики настаивают на том, что чем раньше делается, тем лучше для организма матери.

Советуем почитать: КТГ плода: как проходит процедура, для чего она нужна и как расшифровать результаты

mama66.ru

Смотрите также

Выкидыш на раннем
Как узнать что у ребенка глисты
Как достать вату из уха в домашних условиях
Первые лекарства при простуде детей до года
Внутриутробное переливание крови плоду при резус конфликте
Вальгусная стопа что это такое
Эпилепсия роландическая детская доброкачественная
Грудничок во время кормления срыгивает
Высыпания на внутренней стороне локтя
У новорожденного хрюкает носик что делать
Региональный материнский капитал как обналичить