Rss  |   О сайте  |  Связаться с нами  
Молочница, или кандидоз у беременной женщины – явление нередкое. Грибок рода Кандида, вызывающий это заболевание, может длительное время находиться в организме здоровой женщины, при этом не доставляя ей никаких неудобств.
Каждая беременная женщина понимает, что нельзя простыть или заболеть. Но что делать, если у вас поднялась температура, течёт из носа и болит горло? Вот несколько простых советов.
Появление УЗИ вроде бы решило проблему определения пола ребёнка, но многие до сих пор верят народным приметам. Некоторые из них очень даже забавные.
Бесплодие – это проблема 12% семейный пар на земле, о которой не принято говорить вслух. В рамках американской недели борьбы с бесплодием участницы родительского форума газеты The Huffington Post высказались, что они думают по этому поводу и какими словами хотят поддержать семейные пары, столкнувшиеся с этой проблемой.
Новости в картинках:


Беременность в 36 лет третий ребенок


Вторая беременность в 36 лет

Родив первого ребенка, женщина осознает истинную суть счастья. Годы идут, и появляется желание приумножить эту радость – забеременеть вторым ребенком. Уже опытная мама знает, что ее ждет и это, на первый взгляд, все облегчает. На самом ли деле со второй беременностью все обстоит легче, чем с первой, особенно если маме 36 лет?

Планирование второй беременности

Планирование зачатия нужно начинать за 3–4 месяца до предполагаемого оплодотворения. В это время необходимо полностью отказаться от всех вредных привычек, если таковые имелись, пройти весь комплекс необходимых медицинских исследований и начать прием витаминов.

Перечень обследований

Медицинские исследования в период планирования ребенка имеют стандартный порядок для всех беременностей:

  1. Лабораторный и биохимический анализ крови.
  2. Клинический анализ мочи.
  3. Группа анализов крови на инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис, TORCH-инфекции.
  4. Анализ кала на яйцеглист.
  5. УЗИ органов малого таза и по необходимости обследование рубца на матке после кесарева сечения.
  6. Мазок на условно-патогенную и патогенную флору и цитологию.
  7. Полный осмотр гинеколога.
  8. Анализ крови на гормоны (при необходимости).
  9. Анализ на антирезусные антитела, если мама Rh(–) и папа Rh(+).
  10. Консультация андролога (мужчине).

Главная проблема рождения второго дитя – ревность старшего ребенка к родителям. Все внимание, которое было сосредоточено на нем, теперь полностью перешло на еще совсем маленького новорожденного. Иначе и быть не может, ведь он полностью нуждается в материнской ласке и любви. Родителям важно найти способ донести старшему, что их любовь не стала меньше, она просто удвоилась и разделилась. Чтобы избежать ревностной проблемы, нужно правильно построить диалог с ребенком и подготовить его к рождению братика или сестрички.

Сообщить о событии лучше сразу, чтобы ребенок за 9 месяцев свыкнулся с мыслью о рождении и предстоящими изменениями в жизни.

Родители должны обсуждать со старшеньким ожидаемое появление малыша и постараться объяснить, что любить они будут обоих, но первое время все внимание будет отдано только новорожденному малышу. Ребенку нужно рассказать, что он должен заботиться о малыше и напоминать, что он тоже был маленьким и нуждался в подобном внимании.

Особенности второй беременности

Оптимальным временем для второй беременности считается возраст до 30 лет. Промежуток между беременностями должен быть не менее 2–3 лет. За это время организм сможет полностью восстановить и накопить новые силы для следующего вынашивания.

А вот женщинам, планирующим рождение ребенка после 30–36 лет необходимо отнестись к этому вопросу с особой осторожностью, даже если беременность не первая. К 36 годам организм уже успел подустать и накопить ряд заболеваний, которые во время вынашивания ребенка могут обостриться. Да и первая беременность могла оставить ощутимый отпечаток на течении последующих.

Физиологические особенности

Несмотря на то что все процессы первой беременности ничем не отличаются от второй, существуют некоторые различия в их протекании:

  1. Живот начнет проявляться почти на месяц раньше, так как после рождения первого ребенка матка не восстанавливается до первоначального состояния, и ее стенки стали более эластичными.
  2. Приобретенный во время первого вынашивания опыт и истонченные стенки матки, позволяют матери распознать шевеления плода на пару недель раньше. Женщина уже умеет с легкостью отличать движения плода от перистальтики кишечника.
  3. Растущий живот будет расположен ниже, так как мышечно-связочный аппарат таза растягивается после первой беременности. Это вовсе не является плохим признаком, скорее, наоборот, положительно влияет на самочувствие, так как органы брюшной полости не сдавливаются и стесняются под давлением плода. Женщина реже ощущает изжогу, сложности с дыханием, зато частота позывов к мочеиспусканию значительно увеличивается.
  4. Костно-мышечный аппарат после первого вынашивания также ослабевает, а нагрузки растут. В этом случае могут активнее проявиться заболевания суставов ног, варикозное расширение вен и проблемы с позвоночником. Повторнородящим женщинам рекомендуется носить поддерживающий бандаж уже с 3–4 месяца, следить за прибавкой веса и правильно распределять физическую нагрузку.
  5. Ложные (тренировочные) схватки происходят немного чаще, но пройденный опыт во время первой беременности, позволяет женщине без труда отличать их от настоящих.

Психологическая адаптация

Поначалу кажется, что здесь нет никаких нюансов – женщина уже ко всему готова и знает, чего ей ждать. Но как раз в этом и вся проблема. Будущая мама уже прошла через все муки рождения ребенка и знает, как больно и тяжело ей будет вновь. Не зря говорят, что сложнее всего решиться на второй раз. С первой беременностью и родами психологический фактор всегда более устойчивый.

Нагоняют страх на беременную и сами врачи. В возрасте 36 лет, уже не молодая мама относится к группе риска и многие женщины начинают по этому поводу паниковать, внушать и притягивать к себе проблемы.

Избавиться от плохих мыслей и страхов поможет настройка себя на позитивную волну.

Каждая беременность проходит по-разному, даже у одной и той же женщины. Не факт, что вторые роды будут такими же болезненными. Как показывает практика рожать повторно намного легче и быстрее, так как организм уже подготовлен благодаря «дебютному» родоразрешению.

Первенец и беременность

Второе вынашивание ребенка не вызывает вопросов, когда первый ребенок уже взрослый и с ним можно договориться. Но ведь бывает так, что первенец еще совсем маленький. В такой ситуации женщина не сможет полностью сосредоточиться на себе и заниматься лишь своим здоровьем.

Маленький ребенок требует много внимания матери и о полноценном отдыхе можно забыть. С ним нужно играть, брать на ручки, гулять, а большой живот и хроническая усталость ощутимо этому мешают. Единственным выходом является помощь бабушек и дедушек.

Риски второй беременности

Первая беременность после 36 лет считается опасной для женщины, но вторая и все последующие обычно не несут в себе особых рисков, кроме обострения хронических заболеваний и приобретенных жизнью факторов. К последним можно отнести кесарево сечение и конфликт резус-факторов.

Беременность после кесарева

Основной проблемой второй беременности после КС будет наличие рубца на матке и его прочность. Тут больше вопрос стоит не в вынашивании, а в планировании зачатия. Начинать думать о беременности после кесарева сечения необходимо не ранее, чем через 2 года и не позднее 5 лет. Все дело в том, что в течение 2 лет после операции женский организм полностью восстанавливается. На матке и животе формируется надежный и крепкий рубец, который не потеряет свои свойства и состоятельность во время вынашивания плода. Беременность ранее 2 лет грозит разрывом не до конца зарубцевавшейся ткани на матке. А это грозит ее полным удалением.

Беременность после 5 лет выжидания также опасна для женщины. Со временем рубец и ткани вокруг него атрофируются и истончаются. Эта область в матке становится самым слабым и уязвленным местом, на котором в процессе роста плода могут начаться разрывы.

Перед повторным зачатием женщине необходимо обследовать рубец, а именно выяснить какую толщину он имеет и из каких тканей состоит.

В общей сложности вторая беременность после кесарева протекает так же, как и обычная. Единственное отличие – пристальное внимание врачей ко шву.

Резус-конфликт

Под резус-конфликтом подразумевается ситуация, когда у резус-отрицательной Rh(–) мамы, развивается в утробе резус-положительный Rh(+) ребенок. 75 процентов беременностей сопровождаются резус-конфликтом, когда в паре Rh(–) кровь принадлежит женщине, а Rh(+) – мужчине. Для матери резус-конфликт не несет никакой опасности, а вот плод подвергается определенным рискам.

Rh(–) и Rh(+) определяет отсутствие или наличие специфичного белка на поверхности эритроцитов в крови. Если фактор присутствует, то резус положительный, если отсутствует – отрицательный.

В подобной ситуации, иммунная система беременной, у которой эритроциты без белка, определяет эритроциты плода, на которых он имеется, как нечто инородное и целенаправленно стремится их подавить. Для этого у нее есть целая армия антител. В результате истребления резус-положительных эритроцитов, малыш получает меньше кислорода и начинает развиваться гемолитическая болезнь.

Почему же опасность резус-конфликта увеличивается при повторной беременности? Все потому, что во время первых родов велика вероятность проникновения Rh(+) крови ребенка в организм матери. Если этого не произошло, то антитела не вырабатываются, и последующая беременность проходит так же гладко, как и предыдущая.

Сейчас к этому вопросу подходят тщательно и после родов врачи всегда проверяют резус-фактор младенца и если результат оказывается положительным, то матери вводится специальный препарат – антирезусный иммуноглобулин. Именно он останавливает развитие резус-конфликта матери и плода во вторую беременность.

Плюсы беременности после 36

Вторая беременность в столь зрелом возрасте имеет намного больше преимуществ, чем отрицательных сторон. Итак, каковы же плюсы повторных родов:

  • Адекватность ожидания. Большинство зачатий в этом возрасте спланированы и ожидаемы. Поэтому родителей не будет пугать неизвестность, недостаток опыта и нереализованные мечты. Это все прерогатива молодых и первородящих. Даже если ребеночек не запланирован, то его появление на свет вызовет лишь радость и счастье.
  • Работа над ошибками. Второе дитя, как чистый лист для родителей и своеобразное поле для работы над ошибками. Все, что было сделано неправильно с первенцем, можно изменить со вторым чадом. Опытные и зрелые родители уже не допустят оплошностей и не растеряются при первой проблеме, а уверенно и смело будут справляться с ней.
  • Физиологическое омолаживание. Беременность и роды в 36 лет создают в теле женщины гормональную «бурю», которая положительно влияет на каждую его клеточку. Происходит встряска всех отделов жизнедеятельности – организм омолаживается.
  • Детское «наследство». Эта позитивная сторона не касается физиологии и психологии, а затрагивает финансовую составляющую воспитания ребенка. Все игрушки, вещи, обувь, коляски, ходунки и прочие принадлежности, смело переходят по «наследству» от старшего ребенка к младшему. Это значительно облегчает материальную жизнь родителей, особенно если детки однополые.

Ученые сделали необычное заключение, в котором говорится, что поздняя вторая беременность после 36 лет обостряет женский ум и рождение двух и более детей намного полезнее для мозга, чем один. По их мнению, с каждыми последующими родами у женщины улучшаются когнитивные навыки и восстанавливается память.

flovit.ru

Беременность после 30

Рождение ребенка - наиважнейшее событие в жизни женщины. Те, кто уже имеет одного или нескольких детей знают, что появление в семье маленького чуда приносит огромную радость. Чувство, которое испытывает мама к своему чаду нельзя сравнить ни с каким другим чувством, а любовь, что дарит в ответ малыш бесценна.

В определенном возрасте женщина начинает задумываться о беременности. Чаще всего это обусловлено естественными природными инстинктами и физиологической готовностью организма вынашивать и растить ребенка. С точки зрения медицинской теории оптимальным возрастом для беременности является период от 18 до 27 лет. В нашей стране, средним возрастом рожающих впервые женщин является возраст 25 лет. Сюда относятся запланированные беременности и неожиданные «сюрпризы», которые преподносит жизнь.

Те, кто не рожает до 27 лет, отказываются от беременности в силу различных причин. Как правило, это социальные аспекты, такие как: учеба, карьера, отсутствие жилья или же отсутствие человека, который мог бы стать хорошим отцом ребенку. Бывает и так, что современной девушке в возрасте до 30 лет просто не хочется беременеть и отягощать себя лишней ответственностью. Это не плохо и не хорошо, а всего лишь один из вариантов развития событий. Но, желание почувствовать на своей щеке нежную щечку собственного ребенка все же придет. И если к этому моменту женщине уже исполнилось 30, она непременно задастся вопросом о том, как будет протекать её беременность и не отразится ли на её гармоничном течении возрастной факторы.

Беременность после 30: цифры

Современность немного сдвинула детородный возраст в большую сторону. Женщины стали серьезнее думать о карьере и саморазвитии. Многие желают быть независимыми от мужчины, в результате чего рожать им просто некогда. Такая ситуация наблюдается во всем мире. Так, в Великобритании значительная часть прекрасной половины становиться матерями в возрасте от 30 до 35 лет. В США детородный возраст также подрос, причем одна из пяти девушек обзаводиться первым ребенком только на четвертом десятке.

Наряду с этим существует и другая статистика. Женщинам затянувшим с появлением на свет малыша следует помнить, что после 30 способность зачать падает, а после 35 лет попытки забеременеть еще реже приводят к положительному результату. Так, 20% женщин достигших 35-летнего возраста пытаются забеременеть, но случается это лишь по истечении года регулярного занятия сексом.

Подготовка к беременности после 30 лет

Женщина, решившая, что все, что необходимо уже достигнуто и она вполне может позволить себе ребенка, относиться к этому так же серьезно, как и ко всему остальному. Надо отметить, что готовиться нужно к любой беременности независимо от возраста в котором пребывает женщина и это называется планированием. Планирование беременности после 30 несколько отличается от того, как эта же процедура проходит в более молодом возрасте. Если до 30-ти пары обследуют на инфекции, то более зрелые семьи проходят еще и дополнительное генетическое обследование, так как риск различных патологий с возрастом растет. Кроме того, проводиться лечение хронических заболеваний женщины, ведь они имеют свойство обостряться во время вынашивания и могут повлиять на гармоничное течение беременности.

Таким образом, подготовка к беременности после 30 - это ряд мер направленных на выявление и профилактику неблагоприятных или негативных факторов для обеспечения необходимых условий нормального внутриутробного развития и успешных родов.

Беременность в 35

Западная мода на позднее рождение докатилась и до нас и теперь многие планируют рожать первенца в более старшем возрасте. Реальность обстоит так, что увидеть желанные две полоски в 35 уже не так просто, как в 20. В чем же сложность беременности после 35 лет? Дело в том, что в женском организме в этот период происходят гормональные перестройки. Кроме того, факт созревания женской половой клетки происходит реже и часто она не способна имплантироваться в матку.

Нельзя забывать и о том, что женские репродуктивные возможности ограничены количеством яйцеклеток, которыми её наградила природа. Каждый месяц одна из них созревает для встречи со сперматазоидом и если этого не происходит клетка погибает. Другие яйцеклетки ждут своего часа и с каждым годом становятся немного старше. Солидный возраст клеток порождает их ошибочное деление, что влечет за собой определенные риски для плода, в частности такое заболевание, как синдром Дауна. Конечно это не повод для отказа от беременности после 35-ти. Современная медицина сведет все негативные последствия до минимума и выявит возможные патологии на стадии планирования или в раннем периоде беременности, тогда, когда по медицинским показаниям её можно будет прервать.

Риски второй беременности после 35 лет несколько ниже, тем более в том случае, если вынашивание первенца протекало нормально. Случаи каких-либо генетических аномалий также малы, если беременность в 35 вторая или третья.

Беременность в 36, 37 и 38 лет: плюсы

Тех, кто решил рожать после 35-ти лет можно поздравить, ведь чаще всего такое решение обусловлено стабильным материальным положением, прочными отношениями мужчины и женщины, а также более развитого и осознанного психологического состояния родителей. Все это способствует верному пониманию своей новой роли и успешному воспитанию ребенка в дальнейшем.

Наряду с рисками, медицина называет и преимущество поздней беременности. Оно связано с так называемой материнской доминантой - это формирование и господство в мозге женщины очага, который подавляет другие нервные центры. Данное явление обеспечивает гармоничное течение беременности, так как правильно формирует все процессы организма во время вынашивания. Так вот, плюс беременности после 35 лет состоит в том, что материнская доминанта растет вместе с возрастом, поэтому с этой точки зрения поздняя беременность увеличивает шансы на рождение здорового малыша.

Еще одним плюсом беременности в 36 лет и в более позднем возрасте является желание самостоятельно заботиться о ребенке, а не передавать его на воспитание бабушкам. Желание растить собственное чадо в этом возрасте настолько велико, что мама посвящает ребенку всю себя, даря ему самое важное для становления личности - свою любовь.

Удивительно, но плюс поздней беременности состоит еще и в омоложении. Научно доказано, что беременность в 35, 36, 37 и 38 лет влечет за собой гормональную революцию, которая перепрограммирует работу всех женских органов и систем делая внешний вид мамы более молодым и красивым. Влияет это и на будущий климакс. Есть мнение, что у тридцатипятилетних рожениц он наступает гораздо позже и протекает менее болезненно.

Положительным фактором в поздней беременности считается растущая с возрастом вероятность родить близнецов. Это научно доказано и связано с тем, что уровень гормона ФСГ с возрастом увеличивается, что влечет созревание сразу двух яйцеклеток, и повышает шансы родить близнецов. По этому поводу существует удивительная статистика. Из пяти женщин в возрасте от 35 до 39 лет одна непременно рожает двойню.

Беременность после 35: минусы

Наряду с преимуществами поздней беременности существуют и недостатки. Конечно, женщина в более сознательном возрасте ответственней относится к беременности и воспитанию будущего ребенка, но природа имеет свойство стареть, и возможность забеременеть с каждым годом становиться менее реальной. Как мы уже говорили, запас яйцеклеток в женском организме ограничен и лучше использовать их пока они еще молоды, активны и верно функционируют.

К минусам можно отнести и болезни общего характера. Всем известно, что с возрастом их становится больше и некоторые из них перерастают в хроническую форму. Остеохондроз, цистит, варикозная болезнь и заболевания желудочно-кишечного тракта - все это делает организм менее выносливым и отражается на течении беременности.

Гинекологические заболевания женщин после 35 очень распространены. К ним относятся: эндометриоз, миома матки, эндометрит, воспаление придатков и другие негативные факторы. Они влияют на беременность отнюдь не благотворно, поэтому нуждаются в предварительном лечении.

Вероятность патологии плода при поздней беременности несколько выше, чем при зачатии в более молодом возрасте. В связи с этим, все женщины вынашивающие ребенка после 35 направляются на дополнительные генетические обследования с целью выявления отклонений на раннем сроке.

Беременность после 40

Способность к естественному оплодотворению в возрасте после 40 лет снижается. Но это не единственная особенность данной беременности. Дело в том, что риск различных хромосомных дефектов у ребенка пожилой мамы велик. Тем не менее отчаиваться и ставить крест на столь желанном материнстве не обязательно. Современная медицина располагает необходимыми средствами для выявления «больных» клеток и отбора еще на стадии планирования. Женщина желавшая стать матерью после 40 может воспользоваться методом преимплантационной диагностики. Он заключается в отборе здоровой яйцеклетки, оплодотворении её и помещении в полость матки. Течение беременности в дальнейшем также контролируется и даже на раннем сроке возможно выявление хромосомных отклонений плода, поэтому пренатальное исследование беременности после 40 носит обязательный характер.

Немаловажен здесь и общий режим, который беременная после 40 лет должна неукоснительно соблюдать. Речь идет о правильном питании богатом ценными микроэлементами и витаминами, специальных физических упражнениях и полноценном отдыхе.

Женщинам с вредными привычками стоит отказаться от них еще на стадии планирования малыша, так как негативное воздействие курения и алкоголя только усугубит ситуацию уменьшив шансы на развитие здорового ребенка.

Но, главное здесь соблюдать оптимистичный настрой. Закройте разум от всевозможных обсуждений рисков и последствий поздней беременности. Слушайте рекомендации ведущего врача и думайте о предстоящем счастье, которое в скором времени придет.

Возможно ли счастливое разрешение беременности после 30 лет?

В наши дни медицина достигла такого уровня, что может ответить на данный вопрос однозначное «да». Проблемы конечно есть, но их можно избежать или предотвратить если планировать интересное положение заранее. Пара, желающая стать родителями, проходит назначенные врачом обследования и, если будет необходимо, лечение.

Врач будет наблюдать течение беременности от самого её зарождения до момента родов. Как правило, женщин с поздней беременностью направляют в роддом раньше, чтобы иметь возможность определиться с верной тактикой ведения родов.

Причины для беспокойства беременная найдет всегда, и при этом не важно сколько ей лет. Поздняя беременность вызывает массу вопросов у женщин, еще и потому, что они относятся к своему положению более серьезно. Как бы то ни было, большинство проблем решаемо. И если правильно подготовиться к беременности после 30, соблюдать все рекомендации врача во время вынашивания, то результатом будет здоровый и крепкий малыш, который сделает вас по-настоящему счастливой.

Автор публикации: Анастасия Дружинина

beremennost-po-nedelyam.com

Поздняя беременность

Начнем с того, что современный стандарт жизни предполагает сексуальную активность и регулярную сексуальную жизнь у женщин, которым не только «за 30», но и «за 40», и «за 50»… Тем самым, естественно, сохраняется и сама возможность забеременеть.

При этом довольно большое число беременностей в зрелом возрасте оказываются неожиданными (и нежеланными) для женщин. Об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что, по данным статистики, более 70% беременностей в позднем репродуктивном возрасте (после 35 лет) прерываются искусственными абортами.

Ведь большинство женщин к 35-40 годам уже решили вопросы планирования семьи, и их беременность - результат пренебрежения противозачаточными средствами или недейственности прежних методов контрацепции, ставших неадекватными в связи с различными - в том числе и возрастными - изменениями в организме: так, скажем, нередки случаи, когда физиологический метод контрацепции, основанный на вычислении благоприятных для зачатия дней, «дает сбой» в связи с нарушением цикла, обусловленным начавшимся климаксом.

Многие женщины справедливо считают, что с возрастом их способность к зачатию падает, и перестают уделять должное внимание контрацепции. Однако падение способности к зачатию отнюдь не равнозначно бесплодию, и риск случайной беременности у немолодой не предохраняющейся женщины зачастую оказывается выше, чем у молодой и прибегающей к контрацепции.

И хотя в настоящее время сохраняется лишь каждая десятая беременность женщин старше 40 лет, не будем забывать, что 20 лет назад число таких родов было существенно меньше, так что налицо обнадеживающая тенденция - все меньшее число женщин допускает нежелательную беременность, все больше женщин, «случайно» забеременев в зрелом возрасте, принимает решение рожать - не только сохраняя жизнь зачатому ребенку, но и в какой-то степени возвращая свою молодость.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПЛАНИРУЕМАЯ

Однако отнюдь не всегда беременность женщины, которой далеко за 30, оказывается случайной и нежелательной. Все чаще женщины сознательно откладывают рождение детей «на потом» - до достижения карьерных успехов, решения жилищного вопроса, да просто до замужества, ведь в современном мире брачный возраст увеличился. И это не прихоть и не капризы, это объективная, хотя и тревожная, тенденция. Ведь если физической зрелости современный человек достигает гораздо раньше, чем его предки, то время социальной зрелости, когда человек готов к созданию семьи и воспитанию детей, когда он самостоятельно, не прибегая к посторонней помощи, может обеспечить семье и детям достойный уровень жизни, наступает лишь годам к тридцати. Скорее всего, именно в этом - основная причина того, что так постарели сегодняшние молодые родители.

Впрочем, достаточно велико и число женщин, для которых поздние роды оказываются не первыми. Возросший процент разводов в современном обществе приводит к тому, что множество женщин в возрасте 30-40 лет вступает в повторный брак и желает родить ребенка от нового мужа. Но и у верных супругов именно к 35-40 годам достаточно часто появляются возможности «завести второго ребенка» - у них прочные позиции на работе, стабильный доход, хорошая квартира. И - что примечательно - желание не просто родить второго ребенка, но иметь разнополых детей. Опросы показывают, что ожидания, связанные с появлением ребенка определенного пола, гораздо сильнее не у тех родителей, которые ждут первенца, а у тех, кто хочет именно братика для старшей дочери или непременно сестренку уже подросшему сыну. Это обстоятельство объясняет и тот факт, что у третьей беременности женщины больше шансов завершиться родами, если двое старших детей - однополые.

Но решившие забеременеть женщины старше 35 лет часто сталкиваются с тем, что зачатие в их возрасте сопряжено с существенными трудностями (при этом совершенно неважно, хочет ли женщина родить первенца, второго или третьего ребенка). Ведь способность женщины забеременеть начинает снижаться где-то после 30 лет, поэтому неудивительно, что чем старше женщина, тем больше времени ей потребуется, чтобы забеременеть. Это обусловлено разными причинами. С течением лет у женщин снижается число овуляций - все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. У многих женщин с возрастом развиваются такие заболевания, как эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки, связанное с гормональным дисбалансом и препятствующее имплантации эмбриона), непроходимость труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным, и т.п. Появляются и различные экстрагенитальные заболевания, препятствующие наступлению беременности. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 - всего 5%.

Впрочем, как мы уже сказали, то, что для зачатия требуется больше времени, отнюдь не равнозначно бесплодию. И все же не следует терять времени: если беременность не наступает после 6 месяцев половой жизни без контрацепции, стоит обратиться к врачу, чтобы выявить причины, препятствующие зачатию. Большинство женщин старше 35 способно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, и современная медицина в силах им в этом помочь.

БЕРЕМЕННОСТЬ ДОЛГОЖДАННАЯ

Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть только с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) - последней надежды женщин с диагнозом «первичное бесплодие» 1 - очень много тех, кому и за 30, и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Сегодня врачи призывают женщин не затягивать с лечением бесплодия и прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, ведь чем моложе пациентка, тем больше шансов на успех… Но это сегодня, когда в мире живет уже больше миллиона людей, родившихся с помощью ЭКО. А сорокалетняя женщина с первичным бесплодием 20 лет назад не имела возможности прибегнуть к этой процедуре (первый ребенок «из пробирки» появился на свет лишь в 1978 году и весьма далеко от России), 10 лет назад не имела денег на произведение подобных манипуляций и лишь теперь может попытаться забеременеть… Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, - один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и «постаревших» молодых мам.

Однако и много лет лечившаяся от бесплодия, почти отчаявшаяся женщина, и счастливая мать двух мальчиков-подростков, так ждущая девочку, и преуспевающая «бизнесвумен», наконец-то выкроившая время для произведения потомства, и женщина, уже не помышлявшая о браке, но неожиданно вышедшая замуж на излете «бальзаковского возраста», и зрелая дама, стремящаяся удержать молодого мужа - все они, забеременев, столкнутся примерно с одинаковыми проблемами. Оставим в стороне вопрос о предыстории беременности и поговорим именно о них - о медицинских особенностях протекания беременности в зрелом возрасте, о том, как женщине себя вести, чего опасаться и к чему готовиться в этом положении.

МЕДИЦИНСКИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕРЕМЕННОСТИ В ПОЗДНЕМ РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОД

Предупреждаю: мы сейчас будем говорить о проблемах, осложнениях и опасностях, оставляя в стороне все несомненные прелести и преимущества, связанные с поздней беременностью. Цель этой статьи - не напугать женщину, раздумывающую, решаться или нет на такой ответственный шаг, а предупредить, с какими трудностями ей придется сталкиваться, и наметить пути их преодоления. Выделим в обсуждении этого вопроса две темы: чем опасна беременность в зрелом возрасте для матери и какие проблемы могут возникнуть у ребенка «пожилой» роженицы. Естественно, нужно помнить о том, что такое деление будет в значительной степени условным, ведь беременная женщина и плод представляют собой единый организм, и практически все проблемы будущей матери в той или иной мере отражаются на ребенке.

Риск для женщины
  • Выкидыш. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша составляет 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Возрастающий риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и со старением самих яйцеклеток, в результате которого намного чаще происходит зачатие плода с грубыми генетическими нарушениям.
  • Плацентарные проблемы (хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты).
  • Обострение хронических заболеваний. Беременность может вызвать обострение практически любого из хронических заболеваний, а с возрастом вероятность наличия у женщины таких заболеваний лишь увеличивается. Безусловно, непрерывного медицинского наблюдения потребует беременность на фоне хронических заболеваний почек. Более чем внимательное медицинское ведение беременности необходимо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности при артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия сама по себе является достаточно распространенным осложнением беременности, а если женщина и прежде страдала этим заболеванием, беременность может ухудшить ее общее состояние, увеличивая риск гестоза или преэклампсии (состояния, характеризующегося повышением артериального давления, отечностью и наличием белка в моче). Самое тяжелое проявление гестоза - эклампсия (судороги) - может серьезно расстроить работу нервной системы вплоть до инсульта и комы с серьезным нарушением функций мозга.

У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабетбеременных. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений (примерно 15% женщин назначаются инъекции инсулина). У женщин, больных сахарным диабетом, во время беременности увеличивается риск

      • преэклампсии;
      • преждевременных родов;
      • плацентарных осложнений;
      • специфического поражения плода - диабетической фетопатии;
      • мертворождения
  • Развитие осложнений беременности:
      • гестоза (преэклампсии) - в зрелом возрасте женщины более подвержены этим осложнениям, чем в молодости;
      • кровотечений (они могут быть вызваны гормональными нарушениями и проблемами, связанными с плацентой);
      • артериальной гипертензии (у женщин старше 40 гипертония развивается в 2 раза чаще, чем у тех, кто моложе 30), увеличивающей риск преэклампсии; гипертензия требует тщательного наблюдения за состоянием матери и плода во время беременности и родов.
  • Многоплодная беременность (возраст 35-39 - пик близнецовых родов).
  • Осложнения в течении родов (большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения, вызванные плацентарными проблемами и т.п.).
  • Кесарево сечение. У первородящих 35-40 лет вероятность родоразрешения путем операции кесарева сечения составляет 40%, старше 40 лет - 47% (в то время как лишь 14% женщин моложе 30 лет рожают с помощью кесарева сечения).
Риск для ребенка
    • Преждевременные роды.
    • Маловесность.
    • Более длительный, чем у молодых женщин, второй период родов чреват для ребенка гипоксией.
    • Риск хромосомных отклонений у плода. Увы, с возрастом родителей риск рождения ребенка с какими-либо хромосомными отклонениями резко возрастает. Это связано с различными и не до конца изученными причинами, в числе которых можно отметить и старение половых клеток, и увеличивающееся с возрастом время воздействия на организм человека различных патогенных факторов и токсических веществ. (Кстати, с генными мутациями связано и увеличение процента выкидышей у немолодых женщин - развивающиеся из клеток с поврежденными хромосомами эмбрионы оказываются нежизнеспособными.)

Количество заболеваний, вызываемых хромосомными отклонениями, достаточно велико, однако наиболее известен и наибольший страх у родителей вызывает синдром Дауна - комбинация умственной отсталости и отклонений в физическом развитии, обусловленная присутствием одной лишней 21-й хромосомы. Вероятность появления ребенка с синдромом Дауна возрастает пропорционально возрасту матери (см. таблицу).Однако, как видно из той же таблицы, даже у пятидесятилетней женщины есть большой шанс (больше 90%) родить здорового ребенка, а вообще 97% женщин, прошедших пренатальные исследования, получают подтверждение того, что вероятность рождения полноценного ребенка у них такая же, как и у более молодых женщин.

Кроме того, современное развитие пренатальной диагностики дает семье возможность на достаточно раннем сроке беременности обследовать плод и выявить (а чаще - исключить) возможные отклонения. Пройти такого рода обследования было бы нелишним и молодой женщине, тем более нельзя пренебрегать медико-генетической консультацией тем, кто по возрасту вошел в «группу риска». Кстати, кое-кто из медиков именно в расцвете пренатальной диагностики видит одну из причин роста числа немолодых матерей: женщины обрели уверенность в том, что и после сорока смогут родить здорового ребенка.

Итак, о чем же свидетельствуют данные многочисленных исследований? Как ни парадоксально, они оптимистичны: они говорят о том, что ПОДАВЛЯЮЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО ЖЕНЩИН, РЕШИВШИХСЯ НА ПОЗДНИЕ РОДЫ, РОЖАЕТ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ!

Вам предстоит заново пережить или впервые открыть счастье материнства. Вы уже достаточно живете на свете и обладаете той мудростью, какой нет у двадцатилетних, вы уже знаете: ничто не достается даром, без трудов, жертв и усилий; у вас уже достаточно сил и терпения, чтобы преодолеть все трудности. Та любовь, те чувства, которые родятся с этим ребенком, изменят вашу жизнь. Счастье материнской любви, гордость за своего ребенка, вторая молодость - все это вам предстоит пережить в ближайшие годы, но для этого сейчас, в эти 9 месяцев, от вас потребуется внимание, собранность, неутомимость, железная воля и самодисциплина, а подчас и готовность к самопожертвованию; потребуется гораздо больше сил, чем от молоденькой девчушки, но не жалейте об этом - все окупится сторицей!

1 Диагноз «первичное бесплодие» ставится никогда прежде не беременевшим женщинам, у которых после года регулярной половой жизни без контрацепции не наступает беременность.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru


Смотрите также

Дети учатся распознавать злость с 15 месяцев
Согласно данным одного из недавних исследований, дети в возрасте 1 года и трех месяцев уже способны распознавать эмоции. Такое умение малыши приобретают благодаря окружающим их людям.
Как распознать и победить агрессию
Если ваш ребёнок долго копается, собираясь в школу, не реагирует на ваши замечания и поручения, намеренно тянет время и молчит, когда вы его зовёте, то налицо все признаки пассивной агрессии. Таким поведением могут отличаться необщительные и плохо идущие на контакт дети. Из-за неумения высказывать то, что их беспокоит и чем они недовольны, дети ещё сильнее замыкаются в себе и всё больше начинают вас нервировать и выводить из себя.
Лидерство – качество приобретенное
Американские учёные установили, что лидером можно стать в процессе воспитания и получения необходимых навыков. Лидерским качествам можно легко обучиться, если захотеть этого. Умение организовывать и управлять людьми и консолидировать внимание на собственном мнении, всего на 30% зависит от родительских генов. Остальную часть лидерских способностей можно получить, приобретая необходимые навыки.
Улучшить речевые навыки детей можно задолго до того, как они научатся говорить
В первые дни жизни, когда ребенок начинает обращать внимание на звуки, лучше всего начать проводить с ребёнком начальные речевые тренировки, чтобы улучшить разговорные навыки и подготовить к изучению языков. Это ускорить увеличение мозговых областей, отвечающих за улучшение восприятия и создание речевого аппарата.
Ученые установили связь между лишним весом и будущим карьерным ростом
Шведские учёные, изучающие статистические данные о демографической ситуации в скандинавских странах определили, что дети, страдающие от лишнего веса, повзрослев, будут зарабатывать на 18% меньше, чем их худые сверстники.
Чем сладости вредны для растущего организма
Предметом очередного исследования ученых стали сладости и их воздействие на подрастающих детей. Учеными из Соединенных Штатов Америки было выявлено, что сладкие продукты наносят непоправимый вред здоровью поколению подрастающих детей.
Проблемы с питанием в младших классах
Учёные установили, что серьёзные расстройства приёма пищи, отказ от неё или неконтролируемое поедание, и связанные с этим булимию или анорексию можно распознать у детей в возрасте восьми лет. Хотя расстройства, связанные с излишним приёмом или отказом от пищи всегда считались проблемами подростков, но признаки их появления можно заметить уже в младших классах.
Почему дети отказываются пробовать новую еду?
Многие дети в возрасте двух лет могут быть подвержены неофобии. Это явление, когда люди боятся пробовать что-то новое. И важно понять, почему и из-за чего у ребёнка возникает такая реакция на новую и незнакомую еду. Это необходимо для того, чтобы однообразный и привычный рацион не привёл детей к ожирению и серьёзным нарушениям со здоровьем.
Как бороться с ожирением у детей
Врачи разработали эффективную схему по борьбе с лишним весом у детей. По принципу применения и функциональной зависимости она схожа с взрослой методикой. Для начала необходимо завести дневник и заносить в него все приёмы пищи и количество еды, которую съедает ребёнок в течение дня. А также отметить насколько активно ребёнок проводит день.
Шоколад помогает подросткам не набирать вес
Испанские учёные заметили связь между количеством шоколада, который употребляют подростки и содержанием жира у них на талии и в теле. Оказалось, что те ребята, которые регулярно едят шоколад, имеют меньшую жировую прослойку, чем подростки, не употребляющие это лакомство.