Болит горло у беременной чем лечить

Что делать, если болит горло при беременности в 1, 2 и 3 триместре

В статье обсуждаем, почему болит горло при беременности в 1, 2 и 3 триместре. Рассказываем, чем опасно такое состояние для плода, возможные последствия. Вы узнаете о способах лечения больного горла, разрешенных лекарствах и отзывах женщин о том, как они справились с дискомфортом.

Причины

Неприятные ощущения и першение в горле, боли при глотании могут возникнуть по разным причинам. Чаще всего патология развивается из-за определенных патогенных микроорганизмов:

Вирусы — во время эпидемий гриппа и ОРВИ часто развивается фарингит, характеризующийся воспалением слизистой оболочки горла.
Болезнетворные грибки — способны вызвать поражение миндалин.
Бактерии — провоцируют возникновение тонзиллита, поражая ткань миндалин. Как правило, такое состояние вызывают стрептококк, золотистый стафилококк, а также возбудители инфекционных заболеваний (дифтерия, краснуха, корь и др.). При ангине наблюдается ухудшение общего самочувствия и повышение температуры.

Боль в горле во время беременности — повод обратиться к врачу

Иногда горло может болеть из-за повреждения слизистой задней стенки, миндалин. Причина этого заключена в употреблении слишком горячей или чересчур холодной пищи и напитков, а также в результате механического повреждения (рыбьи кости, слишком твердая еда).

Если недомогание сопровождается насморком, одышкой или покашливанием, то это может быть обусловлено аллергической реакцией на продукты, эфиры, цветение растений, неблагоприятную окружающую среду. Обычно при таком состоянии возникают высыпания на коже, возникает зуб. При наличии у себя подобных симптомов следует проконсультироваться с аллергологом.

К другим причинам болей в горле во время беременности относится:

несоблюдение питьевого режима;
проблемы с глотанием, например, из-за заболеваний щитовидной железы;
регулярные стрессы;
сухой воздух в помещении;
продолжительное нахождение в прокуренном помещении;
чрезмерная нагрузка на голосовые связки;
обострение хронического тонзиллита.

Бытует мнение, что боль в горле является признаком беременности. Это утверждение неверно, так как при беременности наблюдаются гормональные изменения, а болезненные ощущения в горле вызваны воспалительными процессами.

Возможные осложнения

Любая простуда во время беременности представляет опасность по причине угрозы плоду. Давайте подробнее рассмотрим, чем опасна болезнь на ранних и поздних сроках беременности.

1 триместр

Любые недомогания на ранних сроках беременности опасны для формирования эмбриона. При этом необходимо понимать, что самостоятельное лечение на этом сроке может больше навредить, чем сама болезнь. По этой причине при ощущении дискомфорта в горле сразу же обращайтесь к врачу.

Самолечение в первом триместре может стать причиной появления таких патологий:

Выкидыш — вызвать его способны тепловые процедуры (ингаляции, согревающие компрессы, длительное нахождение в горячей ванне и т.д). Применение фитолечения также может стать причиной самопроизвольного аборта. Использование некоторых лекарственных трав усиливает маточный тонус. Также подобным эффектом обладают леденцы от кашля, которые продаются в аптеке.
Образование внутриутробной инфекции — ранние сроки беременности характеризуются снижением иммунитета будущей мамочки. Проникшие в организм женщины возбудители инфекционных недугов способны преодолеть плацентарный барьер, после чего попасть в кровеносную систему плода. В результате этого возникает внутриутробная инфекция, нарушающая нормальное развитие эмбриона.
Развитие врожденных пороков у ребенка — в первом триместре идет активная закладка органов плода, вследствие чего существует вероятность появления пороков развития. Ухудшение самочувствия беременной, токсины микроорганизмов нередко становятся причиной различных аномалий. Если во время беременности болит горло и возник насморк, будущая мамочка полагает, что непродолижительный курс приема противовирусных или антибактериальных препаратов поможет решить проблему. На самом деле, это может привести к развитию врожденных аномалий.

Лечить боль в горле на ранних сроках вынашивания ребенка должен только врач. Обычно терапия сводится к применению средств народной медицины, например, теплое молоко с медом.

Самолечение может привести к различным осложнениям

2 триместр

Нередки случаи возникновения боли в горле во втором триместре. Иногда причина этого заключена в замершей беременности.

Такое состояние может привести к:

гипотрофии плода вследствие сбоя плацентарного кровообращения;
внутриутробному инфицированию с появлением различных аномалий.

3 триместр

При повышении температуры тела и боли в горле опасность заключена в

отслойке плаценты;
родах раньше положенного срока.

Запрещено в лечебных целях использовать противовирусные и антибактериальные медикаменты, а также тепловые процедуры. Терапию должен назначить только специалист.

При постоянной боли в горле и соблюдении назначенной терапии, в случае отсутствия ее эффективности, следует вновь посетить ЛОРа для проведения полного лабораторного обследования и выявления истинной причиной такого состояния.

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания легче, чем справиться с его последствиями. Для этого:

спите не менее 8 часов в сутки;
питайтесь сбалансированно, следите за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество свежих фруктов и овощей;
совершайте ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
не контактируйте с больными людьми;
выполняйте влажную уборку помещения каждый день;
придерживайтесь правил личной гигиены, регулярно мойте руки;
при отсутствии противопоказаний занимайтесь умеренной физической активностью;
регулярно проветривайте квартиру.

Внимательно следите за своим самочувствием. Если возникли первые симптомы недомогания, сразу обращайтесь к врачу.

Как и чем лечить недомогание

Что делать, если беспокоят боли в горле во время вынашивания ребенка? Для начала следует посетить доктора.

Срочно посетить врача нужно в следующих случаях:

появление кашля и насморка;
потеря аппетита;
ухудшение самочувствия;
возникновение дискомфорта внизу живота;
появление кровянистых выделений;
повышение температуры тела;
сохранение боли в горле даже в случае применения полосканий и ингаляций в течение первых суток заболевания.

Если у вас сильно болит горло, несмотря на то, что вы строго следуете рекомендациям врача, это тоже является поводом для повторного визита к доктору.

Средства народной медицины активно применяются на сроке до 12 недель. При нормальном самочувствии будущей мамочки в первые сутки недомогания допустимо применять средства местного воздействия.

Местное лечение

Для устранения боли в горле полезно использовать ингаляции с содой, целебными травами, которые обладают противовоспалительным эффектом (календула, ромашка, шалфей). Полезно применять ингаляции при наличии кашля. Главным плюсом таких процедур является полная безопасность для беременной и плода.

В некоторых случаях справиться с недомоганием помогает полоскание горла 2-3 раза в день теплыми отварами с ромашкой и шалфеем, морской солью. Также с этой целью можно применять настои на основе коры дуба или мать-и-мачехи.

Рекомендовано обильное питье (чай с лимоном, ягодные морсы). Также на время лечения следует исключить переохлаждение, нервные и физические нагрузки, особенно в 1-2 триместре беременности.

Медикаментозная терапия

Нередки случаи, когда боль в горле во время вынашивания ребенка сопровождается кашлем, ринитом и другими признаками простуды. Если же при этом повышается температура, появляется астения, то без медикаментозного лечения точно не обойтись. Назначить лекарства может только врач, так как большая часть препаратов запрещена во время беременности.

Спреи и аэрозоли — эффективные средства от болезненных ощущений в горле

Что можно использовать будущим мамочкам от болезненных ощущений в горле? При сильной боли показано применение антисептических аэрозолей и средств для орошения миндалин. Такие препараты воздействуют только на воспаленные миндалины, почти не всасываясь в кровоток. Использовать эти медикаменты можно только после 12 недели беременности.

Эффективно применение таких средств:

Хлоргексидин — это средство необходимо использовать только согласно инструкции по применению. Подходит для полоскания горла.
Ингалипт — применяют только со 2 триместра в случае продолжительных болей в горле. В составе средства присутствуют химические компоненты и эфирные масла, способные негативно повлиять на плод. Поэтому использовать можно только строго по показаниям.
Мирамистин — воздействует на воспаленные миндалины, не всасывается в кровоток и никак не влияет на плод.

Также эффективно применение аэрозолей Каметон, Биопарокс или полоскание горла раствором Фурацилина.

Активно применяются от болей в горле рассасывающиеся таблетки, например, Лизобакт или Фарингосепт. В некоторых случаях справиться с недомоганием способен Тантум Верде.

Что можно будущим мамочкам, если возникла лихорадка или катаральные явления, которые ухудшают самочувствие? При температуре выше 38 градусов можно принять Панадол или Эффералган. Эти средства синтезированы на основе парацетамола, который обладает жаропонижающим эффектом. Это средство считается сравнительно безопасным во время беременности, но применять его можно только после разрешения доктора и курсом.

Если болезненные ощущения в горле сопровождаются насморком, то допустимо применение капель Пиносол. Лекарство способствует смягчению слизистой носа, устраняет отечность.

Отзывы

Ниже представлены отзывы беременных о том, как они лечили боль в горле.

Вероника, 22 года

В первом триместре у меня сильно болело горло, даже появились проблемы с глотанием. Читала на одном форуме, что это могло быть причиной проблем с щитовидкой. Посетила эндокринолога, ничего не нашли. Врач сказал, что это обычная простуда. В терапевтических целях применяла различные отвары трав для полоскания.

Василиса, 29 лет

Во второй половине беременности часто болело горло. Обычно для лечения использовала спрей Мирамистин. Нравилось удобство его применения и доступная цена.

Боль в горле при беременности — патология, встречающаяся у большинства будущих матерей. При правильном и своевременном лечении справиться с ней просто, при этом можно избежать ряда осложнений.

Видео: Как и чем лечить ОРВИ у беременных

trimestri.ru

От чего начинает болеть горло при беременности, чем лечить?

У вас болит горло при беременности — чем лечить, используя разрешенные препараты и рецепты народной медицины? Боль в горле крайне неприятна для вас, поэтому бороться с ней нужно быстро и эффективно.

Причины этого симптома

Отчего у вас может болеть горло во время беременности? Причины ничем не отличаются от таковых у любого другого человека. Обычно — это воспалительные процессы, вызываемые вирусами или бактериями:

обычная ангина;
хронический тонзиллит во время обострения;
фарингит или ларингит;

Сопровождают такие состояния обычно общие симптомы в виде раздражительности, лихорадки, покашливания или першения в горле. Важно отмечать любые изменения в состоянии своего здоровья.

Иногда боль в горле у вас может стать признаком аллергии на что-либо. Даже, если аллергии раньше не наблюдалось, беременность может стать провоцирующим фактором. Подтверждающими аллергию признаками являются чихание и заложенность носа, слезотечение, появление на коже сыпи. Подробнее об аллергии при беременности>>>;
Другие причины не являются заболеваниями горла — это повреждение или пересушивание слизистой горла из-за неблагоприятных окружающих условий. Каких-либо других признаков при этом обычно не бывает.

В чем бы ни была причина, лечение боли в горле при беременности необходимо. Инфекция и аллергия могут навредить вашему ребенку, а пересушенная и поврежденная слизистая приносит неприятные ощущения вам самой.

Что нужно делать

Чем лечить горло при беременности? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того состояния, что вызвало у вас эту боль. Основу лечения должно составлять устранение причины, а в качестве дополнения можно применять симптоматические средства.

Принимать для этого вы можете медикаменты и домашние средства. Учитывайте, что беременным разрешены не все лекарства, а некоторые можно пить только в определенных триместрах беременности. То же касается и домашних средств — не все из них настолько безобидны, насколько вы привыкли считать.

Первый триместр

Если болит горло при беременности на раннем сроке, устранять это состояние нужно сразу же. У плода этот период — самый важный этап роста и созревания, формирования всех органов. Читайте об этом подробнее в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>. Однако именно это и осложняет проблему лечения — вам запрещены практически все лекарственные средства.

Что же делать, если болит горло при беременности в 1 триместре, чем лечить? Существуют некоторые лекарства, которые состоят из натуральных компонентов, а значит, не навредят ни вам, ни ребенку.

Среди таких средств можно отметить Аквалор горло — это спрей, на основе морской воды. Он не содержит консервантов и различных добавок, благодаря чему является абсолютно безопасным для вас. Применять его вы можете при боли в горле хоть инфекционного, хоть аллергического характера;
Другой лекарственный препарат хоть и не имеет натурального происхождения, все же не запрещен к использованию у беременных. Это спрей Мирамистин. Он обладает антисептическим эффектом и вы можете использовать его при различных инфекциях глотки и гортани, сопровождающихся болью в горле;
Средства, приготовленные самостоятельно, на таком сроке беременности использовать нежелательно. Вы не можете точно знать, как ваш организм отреагирует на то или иное домашнее средство. Единственное безопасное домашнее средство — это рассасывание кусочка сливочного масла. Это позволит немного смягчить слизистую и уменьшить боли.

Во втором триместре

Чем лечить, если болит горло при беременности во 2 триместре? В это время разрешены все вышеуказанные препараты, которые вы могли применять на ранних сроках. Так как формирование основных систем организма плода уже завершилось, список разрешенных препаратов расширяется.

Вы можете воспользоваться и спреями, и растворами для полоскания, и леденцами для рассасывания.

Лизобакт — это рассасывающие таблетки, содержащие лизоцим и пиридоксин. Позволяют восстановить поврежденную слизистую, значительно ослабляют боли и першение в горле. Вы можете принимать их по одной таблетке каждые два часа;
Граммидин — этот препарат содержит антисептический компонент. Использовать его вы можете при воспалительных заболеваниях горла, вызванных вирусами и бактериями;
Средство для орошения горла Тантум Верде — обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Вам не нужно разводить его водой — раствор полностью готов к употреблению;
Если не хочется принимать лекарства, можно воспользоваться народными средствами. В качестве средства для полоскания вы можете приготовить травяной отвар из ромашки, шалфея и душицы. Эти травы обладают противовоспалительным и антисептическим действием;
Не только обезболивающим, но и общеукрепляющим действием обладает разведенный сок лимона с медом. Этот фрукт — наилучший источник витамина С. Половинку одного лимона нужно выжать в стакан с теплой водой и добавить ложку меда. Все тщательно размешать и принимать внутрь или для полоскания.

При заболеваниях горла вообще показано пить больше жидкости — но только в том случае, если вас не беспокоят отеки на ногах. Можно пить минеральную воду, компоты, клюквенный и брусничный морс.

В третьем триместре

Последние месяцы беременности считаются самыми безопасными в плане лечения (о том, что происходит в этот период, читайте в статье 3 триместр беременности>>>). Однако злоупотреблять лекарственными средствами и принимать их бесконтрольно вам все же не стоит. Некоторые из них могут спровоцировать преждевременные роды.

Поэтому, если болит горло при беременности 3 триместр, чем лечить — лучше принимать проверенные препараты, которыми вы спокойно пользовались на более ранних сроках. Разрешен также препарат Люголь — в виде раствора для смазывания слизистой или спрея для ее орошения.

Внимание! Учтите, что это лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к йоду или заболеваниях щитовидной железы.

Из народных средств можно принимать все вышеуказанные. Также можно использовать настойку прополиса для полоскания горла, а если у вас есть прополис в натуральном виде, его можно растопить и смазывать горло для облегчения боли и уменьшения воспаления.

Кроме того, много полезной информации вы можете найти в статье Чем полоскать горло при беременности?>>>

Меры профилактики

Легче предупредить болезнь, чем ее лечить. Это наверняка вам известно с малых лет. Поэтому важно предпринимать профилактические меры, особенно если у вас есть склонность к воспалительным заболеваниям горла или какие-то хронические очаги инфекции. В чем же они будут заключаться?

Прежде всего, вам нужно избегать любых переохлаждений — как общих, так и местных (употребление мороженого и холодных напитков). Это приводит к активизации микробной флоры, живущей на слизистых оболочках;
Своевременно устранять хронические очаги инфекции — хронический тонзиллит, кариозные зубы. Лучше всего, если вы сделаете это еще при подготовке к беременности;
Поддерживать хороший иммунитет. Для этого вам нужно принимать специальные витамины для беременных, хорошо питаться, регулярно бывать на свежем воздухе и избегать стрессов. О том, как организовать здоровое питание во время беременности узнайте из книги Секреты правильного питания для будущей мамы>>>;
Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно полоскать горло хотя бы простой кипяченой водой. Особенно это важно делать после посещения общественных мест;
И главный момент профилактики — вам нужно стараться избегать контактов с инфекционными больными. От них вы можете легко подхватить заболевание горла.

Если же боль в горле все-таки появилась, нужно начинать лечить ее сразу же. Как вылечить боль в горле у беременной? Это несложно, достаточно знать, какие препараты можно использовать при беременности, а какие противопоказаны. Но если болевые ощущения не проходят, и самочувствие заметно ухудшается — это повод обратиться за медицинской помощью. Самолечение тоже не всегда оказывается полезным.

Что не разрешено беременным

В заключение нужно сказать о том, чего не рекомендуется делать для устранения боли в горле при беременности.

Бесконтрольно использовать лекарственные препараты. Любые антибиотики для системного лечения могут навредить ребенку. Поэтому принимать их самостоятельно нельзя. Существует только один препарат с антибактериальным действием, который не противопоказан вам во время беременности. Однако и он назначается с осторожностью и по строгим показаниям;
Нельзя использовать больше двух лекарств сразу. Если какой-то препарат вам не помогает, лучше обратитесь за консультацией к специалисту;
Во время беременности противопоказаны практически все физиотерапевтические процедуры. Даже если у вас дома есть какой-то аппарат для этого, например, магнит или кварцевая лампа — отложите их использование до рождения ребенка.

Соблюдение этих достаточно простых рекомендаций поможет вам справиться с болью в горле быстро и эффективно.

Болит горло при беременности: причины и способы лечения / Mama66.ru

Беременность сопровождается значительным снижением иммунной защиты. Это приводит к уязвимости организма женщины по отношению к различным патогенным факторам. Будущая мама может легко заболеть простудой, особенно часто болит горло при беременности. Такое состояние опасно в период вынашивания плода.

Лечение должно быть начато своевременно, промедление недопустимо, так как запущенные случаи часто требуют интенсивной лекарственной терапии, которая может быть опасна для будущего ребенка.

Причины

Дискомфорт, першение, боли в горле при глотании могут быть спровоцированы разными причинами. Они должны быть определены для правильного лечения.

Вызывают патологию следующие болезнетворные микроорганизмы:

Вирусы. Легко заразиться в период эпидемий ОРВИ и гриппа. Развивается фарингит, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки.
Бактерии. Способствуют развитию тонзиллита, поражая ткань миндалин. Чаще всего это явление вызывают золотистый стафилококк, стрептококк, возбудители инфекционных болезней (корь, скарлатина, дифтерия, краснуха). При ангине повышается температура, нарушается общее состояние.
Патогенные грибки. Могут вызывать поражение миндалин.

Болит горло во время беременности иногда вследствие травмирования слизистых оболочек задней стенки глотки и миндалин. К этому может привести горячая или слишком холодная пища, напитки, механическое повреждение, например, рыбной костью, твердой или плохо прожеванной пищей.

Появившиеся на фоне першения и жжения в горле при беременности насморк, подкашливание, одышка могут быть обусловлены аллергической реакцией на продукты, неблагоприятную экологию, эфирные масла, цветение растений.

Это часто сопровождается кожной сыпью, появлением зуда. Нужно проконсультироваться с аллергологом. Самостоятельно принимать антигистаминные препараты нельзя.

Иногда горло при беременности болит по следующим причинам:

сухой воздух в квартире;
недостаточный прием жидкости внутрь;
хроническое нервное напряжение;
затрудненное глотание (при патологии щитовидной железы, склонности к истерическим реакциям);
длительное пребывание в прокуренном или душном помещении;
рецидивы хронического тонзиллита;
значительная нагрузка на голосовые связки.

Существует ошибочное мнение, что боль в горле — признак беременности. Но эти явления совершенно не взаимосвязаны, беременность сопровождается гормональным взрывом, а болезненность в горле обусловлена воспалением.

Опасность для ребенка

В период вынашивания плода простуда опасна, так как существует угроза будущему малышу.

На ранних сроках

Если на ранних сроках беременности болит горло, будущая мама должна понимать, что это недомогание может быть опасным для формирования эмбриона. Самолечение исключено, так как многие лекарства могут нанести плоду непоправимый вред. Поэтому лучше не рисковать и сразу посоветоваться с наблюдающим доктором.

При самолечении боль в горле в первом триместре беременности может привести к развитию следующих патологических состояний:

Выкидыш. Его могут спровоцировать тепловые процедуры (ингаляции, ножные ванны, горчичники, согревающие компрессы). Также к самопроизвольному аборту может привести использование фитотерапии. Некоторые целебные травы усиливают тонус маточной мускулатуры, такой же нежелательный эффект могут вызвать аптечные леденцы от кашля. Подробнее о выкидыше →
Появление пороков развития у эмбриона. В этот период происходит закладка органов, поэтому велика вероятность возникновение пороков развития. Нарушение самочувствия матери, токсины микроорганизмов могут привести к появлению различных аномалий. Если при беременности мучает насморк и болит горло, женщина думает, что короткий курс антибактериальных или противовирусных средств решит эту проблему. Такие неразумные действия вызывают формирование врожденных аномалий.
Развитие внутриутробной инфекции. На ранних сроках беременности организм женщины ослаблен. Попавшие в организм возбудители инфекционных заболеваний могут преодолеть плацентарный барьер и попасть в кровь плода. Развивается внутриутробная инфекция, которая нарушает нормальное развитие эмбриона.

Если болит горло при беременности на ранних сроках, лечение должен назначать только специалист. Как правило, оно сводится к безобидным методам народной медицины.

Жалобы на то, что болит горло при беременности во 2 триместре, также являются нередкими.

Если народная медицина оказалась бессильной, доктор посоветует, какие лекарства могут использоваться во втором триместре, чтобы избежать следующих печальных последствий для плода:

внутриутробное инфицирование с развитием различных аномалий;
гипотрофия плода из-за нарушения плацентарного кровообращения.

Когда болит горло при беременности во время 2 триместра, нельзя исключить формирование даже такого тяжелого осложнения, как замершая беременность.

На поздних сроках

Если при беременности болит горло и поднялась температура, возможны такие опасности для плода, как:

преждевременные роды;
отслойка плаценты.

Поэтому нельзя использовать тепловые процедуры, противовирусные и антибактериальные средства. Лечение назначит врач.

Если постоянно болит горло при беременности и ничего не помогает, нужна повторная консультация отоларинголога и проведение полного лабораторного обследования для выявления этиологии заболевания.

Способы лечения

Что делать, если болит горло при беременности? В первую очередь, обратиться к врачу.

Поводы для срочного визита к специалисту:

боль в горле сохраняется, несмотря на полоскания и ингаляции в течение первых суток недомогания;
сильно болит горло при беременности, хотя женщина выполняет все рекомендации врача;
поднялась температура;
появились кашель и насморк;
ухудшилось самочувствие, снизился аппетит;
возник дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения из половых путей.

Средства народной медицины широко применяются во время первых 12 недель беременности. Если самочувствие женщины нормальное, в первые сутки болезни могут использоваться средства местного воздействия.

Местная терапия

Хороший эффект от боли в горле для беременных оказывают ингаляции с содой, лекарственными травами, обладающими противовоспалительным действием (шалфей, ромашка, календула). Ингаляции помогают, если при беременности болит горло и также беспокоит кашель. Большим преимуществом этих процедур является их безопасность для плода и быстрое облегчение состояния женщины.

Полоскание горла несколько раз в день теплыми отварами ромашки и шалфея, морской солью и содой является проверенным и безопасным способом лечения. Также можно использовать для этого настои коры дубы, мать-и-мачехи.

Показано обильное питье (можно добавлять в чай сок лимона, пить морсы из ягод, теплое молоко с медом). Важен охранительный режим с исключением переохлаждений, физических и нервных перегрузок, особенно на ранних сроках беременности.

Медикаментозное лечение

Часто болит не только горло при беременности. Нередко появляется кашель, развивается ринит и другие симптомы простуды. Если при этом у беременной повышается температура, развивается астения, без медикаментозного лечения тут не обойтись. Но многие препараты при беременности исключены.

Что можно беременным от боли в горле? Если болит сильно, доктор может назначить орошение миндалин антисептическими аэрозолями и спреями. Они действуют непосредственно на воспаленные миндалины, практически не всасываясь в кровь. Эти антимикробные препараты врачи назначают после 12 недели.

Хорошо помогают следующие лекарства:

Мирамистин — эффективно действует на воспаленные миндалины, не всасывается в кровь и не влияет на плод.
Хлоргексидин — безопасный при правильном использовании препарат от боли в горле для беременных. Может применяться также для полоскания.
Ингалипт — назначается только со второго триместра, если долго болит горло при беременности. Содержит химические вещества и эфирные масла, которые могут негативно повлиять на будущего ребенка, применяется строго по показаниям.

Также используются аэрозоли Каметон, Оросепт, Биопарокс, полоскания раствором Фурацилина.

Широко применяются при беременности рассасывающиеся таблетки от боли в горле. Например, Лизобакт. Они оказывают обеззараживающее действие, уменьшают боли и першение. Другие таблетки, неопасные при вынашивании плода,— Тантум Верде. Это лекарство от боли в горле, разрешенное при беременности, выпускается также в виде спрея, что очень удобно. Еще одно безопасное средство в таблетированной форме — Фарингосепт. Его применяют на любом сроке.

Что можно беременным от боли в горле при появлении лихорадки, катаральных явлений, нарушающих самочувствие? Если поднялась температура выше 38°С, допустимо применение Панадола и Эффералгана. Они синтезированы на основе парацетамола, обладающего жаропонижающим действием. Этот препарат считается относительно безопасным в период вынашивания плода, но может использоваться только по рекомендации доктора и коротким курсом.

Если при беременности наблюдаются боль в горле и насморк, можно использовать капли Пиносол. Это лекарство смягчает слизистую носовых ходов, снимает ее отечность.

Когда при беременности болит горло и появляется кашель, нужен срочный осмотр врача и решение вопроса о госпитализации.

Профилактика

Существуют меры, способные предотвратить возникновение боли в горле:

соблюдение режима дня с достаточным ночным сном;
полноценное сбалансированное питание, богатое витаминами;
длительные прогулки на свежем воздухе;
ограничение контактов с другими людьми, особенно в период эпидемий ОРВИ и гриппа;
ежедневная влажная уборка в квартире;
соблюдение правил личной гигиены, в том числе регулярное мытье рук;
частое проветривание комнаты;
физическая активность.

Во время периода вынашивания ребенка женщина должна быть особенно внимательна к себе и контролировать состояние своего здоровья. Боль в горле при беременности является серьезным симптомом неблагополучия. Начинать лечить это состояние нужно при самых первых признаках и желательно методами народной медицины. Лекарственные средства от боли в горле при беременности назначаются доктором, если идет прогрессирование процесса. Самолечение недопустимо, так как может спровоцировать серьезные последствия для матери и будущего ребенка.

Автор: Ольга Щепина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео об опасности простуды при беременности

mama66.ru

Что делать, если болит горло при беременности, и чем можно лечить в 1, 2, 3 триместрах?

Во время вынашивания женский организм испытывает повышенные нагрузки и может быстрее заболеть, поскольку все ресурсы направлены на питание и сохранение плода.

Витамины, минералы и самые ценные питательные вещества расходуются на правильное развитие ребёнка. Поэтому ослабляется иммунитет, часто обостряются воспалительные процессы, расстройства пищеварения и гормональные сбои. Вне зависимости от сезона у женщины может начаться «простуда» — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, когда болит горло при беременности, возникает першение, садится голос.

Особенности лечения респираторных инфекций у беременных

Основные симптомы начинающейся простуды при беременности в 1, 2 и 3 триместре: боль в горле, воспалённые слизистые, лихорадочное состояние, температура, слабость и сонливость.

В том случае, когда болит горло у беременной, нужно выбирать щадящие схемы лечения, которые назначает врач-специалист.

Особенно осторожно, когда возникает сильная боль в горле при беременности, следует применять антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе Ибупрофена и Парацетамола, которые часто используют для лечения простуды и насморка при остром респираторном заболевании (ОРЗ).

Причины, которые вызывают боль в горле во время беременности: переохлаждение организма, несоблюдение режима питания (холодные блюда и напитки), контакт с заболевшими людьми, эпидемиологическая ситуация вокруг.

Особенности лечения боли в горле у беременных и респираторных инфекций: как можно меньше антибактериальных и жаропонижающих препаратов, соблюдение постельного режима в удобной, спокойной обстановке, чтобы отдохнуть и не подвергаться лишним стрессовым переживаниям.

Во время беременности горло болит в процессе проникновения различных возбудителей инфекции:

вирусная — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая передаётся воздушно-капельным или бытовым путём;
бактериальная, после которой возможны осложнения и хроническое воспаление дыхательных путей;
грибковая (кандидозный ларингит, пневмоцистная пневмония).

Подобные инфекции, когда болит горло у беременной, знают, как лечить врачи-оториноларингологи. При всём желании побыстрее выздороветь и улучшить самочувствие при беременности, не нужно сразу брать антибиотики, поскольку вирусы не восприимчивы к подобным препаратам. Чаще всего болеть ОРЗ приходится в результате размножения вирусных микробов, а наступление бактериальной инфекции возможно, если не было достаточного лечения, или если иммунная система не справляется с возбудителями.

Диагностируют такие вирусные инфекции, когда сильно болит горло при беременности: грипп, парагрипп, риновирус, аденовирусная инфекция. Вирусные болезни проявляются очень быстро, инкубационный период проходит в течение от 1 до 4 дней. В этот период вирус размножается в организме до такой степени, чтобы проявилось активное сопротивление иммунной системы.

От размножения вирусов происходит интоксикация организма, начинается лихорадочное состояние (озноб, жажда, «тяжесть» в голове). Когда начинается сильная боль в горле при беременности, то наблюдается общее ухудшение здоровья:

краснеют и набухают слизистые оболочки (веки, носовые пазухи);
начинается насморк (ринит) с прозрачным отделяемым;
обильное слёзотечение;
резко повышается температура;
болит и «ломает» в суставах и мышцах;
происходит общий упадок сил.

Если очень болит горло, а беременность не позволяет использовать определённые виды лекарственных препаратов, то употребляйте общеукрепляющие, иммуностимулирующие натуральные продукты и средства для местного применения, чтобы организм сам справлялся с инфекцией.

Обычно за несколько дней, когда начинаются боли в горле при беременности и своевременно назначено лечение, вирусная инфекция отступает. Но в некоторых случаях, она может перейти в бактериальную форму ОРЗ, которая протекает с такими симптомами:

гнойное воспаление слизистых оболочек;
повышенная температура, которая держится длительное время (5–7 дней или дольше);
в выделениях из носоглотки может ощущаться неприятный запах и привкус;
при насморке выделяется плотная густая слизь жёлтого или зелёного оттенка.

Бактериальные возбудители болезней, когда горло болит у беременной и требуется лечение: менингококки, пневмококки, микоплазмы, стрептококки и прочие. В зависимости от локализации бактериальной колонии, проявляются такие заболевания:

ларингит, скарлатина, коклюш — воспаление гортани, которая болит из-за сильного отёка и напряжения голосовых связок;
тонзиллиты (ангины) — воспаление миндалин и лимфаденоидной ткани, при котором очень болезненное глотание;
фарингиты — воспаление глотки и лимфатических узлов, при котором очень болит и «царапает» в горле.

Самое заметное отличие бактериальной инфекции от вирусной — это более длительный и скрытый инкубационный период, который продолжается одну-две недели. Многие бактериальные микроорганизмы способны годами находиться в дыхательных путях, никак себя не проявляя. Но в определённый момент они активизируются: после вирусной инфекции, при сильном переохлаждении или после перенесённого стресса.

Когда начинается лихорадка, подскакивает температура и очень болит горло у беременной, тогда беспокоит вопрос, чем его лечить. Лечение бактериальных инфекций, когда болит горло на ранних сроках беременности, во 2 и 3 триместре, включает в себя назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Разрешённые группы препаратов для женщин, у которых болит горло при беременности в 1, 2 и 3 триместре:

пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин);
цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Спектрацеф);
макролиды (Кларитромицин, Эритромицин).

Грибковые ларингиты и фарингиты в случаях, когда возникает боль в горло при беременности в 1 триместре или на более поздних сроках, диагностируются крайне редко. Причины заболевания: длительная или несистемная антибиотикотерапия, хронический иммунодефицит, профзаболевания.

Что делать, если болит горло при беременности?

Как можно быстрее необходимо создать все условия для точного диагностирования ОРЗ, поэтому вызывайте по своему адресу бригаду неотложной помощи. Если болит горло у беременной — что делать в этом случае, лучше всего известно врачу, но многие предпочитают лечение в домашней обстановке, боясь ещё больше заразиться и заболеть в транспорте или в больнице.

В случае, если при беременности болит горло, но невозможно посетить врача, используйте полезные советы, что делать: принимайте витамины, общеукрепляющие средства, обильное тёплое питьё, одевайтесь, чтобы было комфортно. Когда в глотке першит и болит при глотательных движениях, используйте комбинированные препараты с антисептиками или местные противовоспалительные средства.

Также, отвечая на вопрос, что делать, если сильно болит горло при беременности, можно посоветовать иммуностимулирующие препараты, которые способствуют подавлению вирусной инфекции:

Арбидол;
Афлубин;
Анаферон;
Виферон;
Генферон;
Ингавирин;
Имудон;
Панавир.

Самостоятельно можно употреблять витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных женщин:

Витрум Пренатал;
Прегнавит;
Фемибион и аналогичные.

Чем лечить боль в горле?

Когда болит горло у беременной, необходимо в короткие сроки определить, чем лучше лечить, чтобы не было отрицательных последствий. Для этого нужно определить общее состояние женщины, срок вынашивания, хронические болезни и противопоказания.

Иногда нет возможности проконсультироваться с врачом, но очень болит горло и приходится выбирать, что делать. Тогда внимательно изучайте инструкцию, используйте открытые источники информации, чтобы проверить используемые лекарственные средства.

Наиболее распространённые препараты, когда болит горло и возникает вопрос, как его лечить:

леденцы и пастилки (Граммидин, Декатилен, Имудон, Лизобакт, Себидин, Стрепсилс, Фарингосепт, Трависил), которые рассасываются в полости рта; несмотря на свободный доступ к этим средствам в аптечных сетях, следует ознакомиться с инструкцией и не превышать дневную норму употребления;
спреи для орошения ротовой полости (Гексорал, Каметон, Ингалипт, Хлорофиллипт);
обеззараживающие полоскания с использованием фармацевтических или домашних средств.

Существует достаточно эффективных спреев, помогающих в таком состоянии, когда болит в области горла:

Гексорал — оказывает антисептическое и обволакивающее действие, содержит вещество гексэтидин.
Каметон — универсальное средство для орошения полости носа и рта, содержит хлоробутанол, который оказывает антисептическое, анестезирующее, обезболивающее действие. Камфора усиливает капиллярное кровоснабжение и способствует восстановлению поврежденных тканей в горле.
Ингалипт — комбинированный лекарственный препарат с противомикробным и противовоспалительным действием (в его составе: тимол, глицерол, сульфаниазол, сульфаниламид или стрептоцид, масло мяты перечной и масло эвкалипта);
Октенисепт — антибактериальный спрей, в составе которого содержится октенидин и феноксиэтанол, оказывает противогрибковое и противовирусное действие, но при этом может использоваться без ограничений.

Ещё один популярный способ лечения, когда болит горло при беременности в 1, 2 и 3 триместре,— используйте различные средства для полоскания:

Мирамистин — это мазь или раствор с противомикробным и противовоспалительным действием, подавляет различные патогенные микроорганизмы, вирусы, бактерии и грибки.
Хлоргексидин — наружное антисептическое средство, предназначенное для местного применения.
Фурацилин (таблетки, порошок) — известное противомикробное средство, разрешённое при беременности, 1 таблетку растворяют в 1 стакане воды.
Перекись водорода — используется как антисептическое средство, когда болит и воспаляется горло, в таком соотношении: 1 ч. л. на 1 ст. воды.

Домашние растворы для полоскания, когда болит горло во время беременности и нужно определиться, как лечить, используют очень часто.

Заниматься этим следует осторожно, обязательно соблюдая дозировку и температурный режим. Все ингредиенты должны раствориться в воде без осадка (можно процедить через ситечко с марлей).

Голову запрокиньте назад и в момент полоскания произносите звук «ы», тогда раствор проникнет как можно дальше. Продолжайте процедуру не менее 30 секунд, а после неё воздержитесь от употребления еды и напитков в течение 20 минут. Регулярно повторяйте процедуру, пока болит в носоглотке, каждые 3–4 часа.

Важно! Каждый раз необходимо готовить свежее средство, а потом тщательно промывать стакан с использованием моющих средств, лучше это делать одноразовой салфеткой.

С морской солью можно приготовить капли для носа, аналогичные аптечным средствам Аквалор, Аква Марис, Маример, Отривин Море. Они обеззараживают, помогают очистить слизистую, ускорить регенерацию эпителия на всех стадиях ОРЗ. Разрешены для использования даже на ранних сроках, если болит горло при беременности в 1 и 2 триместре, когда ограниченный выбор лечебных препаратов.

Полоскание с пищевой содой и солью, когда болит горло: на 1 ст. тёплой кипячёной воды 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли, тщательно смешать, использовать 5–6 раз в день. Если добавить в этот раствор 2 капли йода, то результат будет более заметным, однако, вы должны быть уверены, что у вас нет противопоказаний, и щитовидная железа в нормальном состоянии.

Далее, когда беспокоит боль в горле при беременности, помогает полоскание с травяными отварами, как лучше лечить себя народными средствами? Используйте готовое сырьё из аптеки, оно всегда качественное, свежее, собрано в предусмотренные для этого сроки.

Фитосборы при беременности компонуйте внимательно, используя справочную литературу, без большого опыта лучше не добавлять много компонентов сразу, достаточно 2–3 растения. Для полоскания горла, когда оно болит, используют концентрированные отвары, которые можно разводить и пить вместо воды и чая:

алтей — помогает при кашле, обеззараживает и смягчает слизистую;
календула (ноготки лекарственные) — обладает антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим свойством;
ромашка аптечная — имеет выраженную антиаллергенную, противовоспалительную активность;
корень солодки — увеличивает бронхиальную секрецию и способствует отхождению мокроты, когда болит простуженное горло при беременности;
липовый цвет — обладает жаропонижающим и потогонным эффектом, активизирует иммунные процессы, когда болит голова и горло.

Если сильно болит горло при беременности, допускается использовать для полоскания лекарственные экстракты со спиртом, но лучше запомнить, что делать это рекомендуется очень осторожно. Их разводят в допустимой концентрации для употребления внутрь или готовят антисептический раствор из расчёта 0,5 ст. л. средства на один стакан воды.

Ротокан — спиртовой экстракт, содержащий цветы календулы, ромашки и траву тысячелистника, оказывает противовоспалительное, заживляющее действие, если болит воспалённое горло.

Настойки с эвкалиптом, эхинацеей, элеутерококком, женьшенем и аналогичные обладают иммуностимулирующим, тонизирующим свойством, оказывают противовоспалительное действие.

Многие источники рекомендуют проводить паровые ингаляции при беременности, когда болит горло и затруднено носовое дыхание, но это методика очень спорная. Если вы уже занимались подобной процедурой и выбрали для себя оптимальный режим и состав наполнителя, то можете использовать в комплексном лечении ОРЗ.

Ингаляции — это распространённая физиотерапевтическая процедура, при которой вдыхается воздух с распылёнными каплями воды и лечебного состава. Когда болят дыхательные органы, используют приобретённые ингаляторы (небулайзеры) или домашние приспособления. После чего наблюдается бронхорасширяющее и противоотёчное действие:

происходит увлажнение слизистой оболочки горла и носоглотки;
улучшается капиллярное кровоснабжение слизистой;
ускоряется разжижение и отхождение мокроты.

Но эффект от ингаляций очень кратковременный, впоследствии возможна более выраженная заложенность носа, затруднение дыхания, сухость в носоглотке. Дело в том, что выделяемое тепло способствует расширению сосудов, разрыхлению слизистой оболочки и увеличению отёка, это осложняет ситуацию, когда болят дыхательные органы.

Кроме этого, рыхлые слизистые ткани могут стать причиной для дальнейшего распространения патогенных микробов и их проникновения в бронхи и лёгкие. Тем более, фитонциды и эфирные масла, которые содержатся в лекарственных смесях, в процессе нагревания теряют полезные свойства и почти не помогают, если болит горло при беременности.

Важно! При обнаружении гнойных процессов (острый тонзиллит) с появлением налёта на слизистых тканях проведение паровых ингаляций во время беременности вообще противопоказано.

На раннем сроке

На раннем сроке беременности очень трудно совместить привычный режим работы и отдыха с новым состоянием организма. Кажется, что ничего не изменилось и можно не отказываться от своих постоянных привычек.

Однако, этот период требует особого внимания, поскольку маленькая жизнь ещё очень хрупкая, и любое заболевание или стресс могут нарушить протекание беременности.

Если женщина простыла и болит горло на ранних сроках беременности, нужно свести к минимуму физическую и психическую нагрузку, соблюдать домашний режим и все предписания лечащего врача. Поэтому, если болит горло при беременности в 1 триместре, лучше обратиться к врачу, который назначит, чем лечить, и подберёт индивидуальную схему применения лекарственных препаратов.

Основные лекарственные средства — для местного применения, когда болит горло при беременности, поскольку в 1 триместре противопоказаны многие антибиотики и НПВС. Поэтому можно использовать:

леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания;
спреи для орошения полости рта и горла;
антисептические полоскания;
тёплые фитоотвары, которые не имеют противопоказаний при беременности.

Во 2 триместре

Продолжается гормональная перестройка женского организма, уровень гормонов колеблется, наблюдается упадок сил и резкие смены настроения.

При беременности все питательные вещества и витамины разделяются на два организма, поэтому необходимо полноценное питание, чтобы обеспечить устойчивую реакцию организма на различные стрессовые факторы. Частичная иммунодепрессия необходима для снижения рисков отторжения плода и плаценты.

Если боли в горле при беременности во 2 триместре, следует соблюдать общие правила лечения и внимательно проверять инструкции и дозировку препаратов. В этот период происходит полноценное формирование внутренних и наружных органов будущего ребёнка. Возможны аллергические реакции и побочные действия даже от тех препаратов, которые до беременности не вызывали беспокойства.

Чем лечить женщину, у которой болит горло при беременности во 2 триместре, назначает специализированный врач, который выписывает антибиотики при гнойной инфекции. Препараты, какие следует исключить, если боль в горле при беременности во 2 триместре:

тетрациклиновая группа — возможны нарушения обмена веществ и проникновение действующего вещества через плаценту;
фторхинолоновые препараты (Норбактин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин) — после преодоления плацентарного барьера повреждает связки, хрящевую и костную ткань у плода;
макролиды (Кларицин, Кларитромицин) — оказывают токсическое воздействие.

Когда боль в горле при беременности во 2 триместре, следует по возможности исключить антибактериальные и жаропонижающие препараты — в этот период беременности происходит интенсивное развитие плода. Используйте лекарства для местного применения, орошение полости рта, полоскание лечебными растворами и фитоотварами, принимайте поливитамины и общеукрепляющие средства.

На исходе беременности

Самый волнующий период на исходе беременности — малыш активно шевелится, мамочка готовится к родам и вскармливанию. Но и на этом этапе возникают болезненные отклонения: возвращается токсикоз, болят и отекают ноги, возможны нарушения в желудочно-кишечном тракте, диагностируются кольпиты, различные воспаления, ОРЗ.

При обнаружении вирусной инфекции назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства, таблетки и пастилки для рассасывания, мази и спреи для местного применения.

В случае с бактериальной инфекцией, когда болит горло при беременности в 3 триместре, допустимо применение антибиотиков:

Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин;
Цефалексин, Цефалоспорин;
Макропен, Эритромицин.

Так же, если болит горло при беременности в 3 триместре, можно посоветовать, чем лечить женщину в домашних условиях: правильный режим, проветренное помещение, прогулки на свежем воздухе, витаминные препараты и травяные отвары, полоскания для горла.

Антибактериальные и жаропонижающие препараты во время беременности принимают только в крайнем случае, а лучше под наблюдением врача.

Чем нельзя лечиться и чего следует избегать?

Давайте выясним, чем нельзя лечиться, кода болит горло у беременной: не следует принимать просроченные лекарства или такие, у которых повреждённая упаковка. Не используйте препараты, если в инструкции среди противопоказаний имеется беременность в 1, 2 или 3 триместре. Не принимайте при беременности лекарственные средства, которые могут:

вызвать аллергию или изменения в составе крови;
заметно повысить или понизить давление;
привести в тонус мышцы матки;
спровоцировать кровотечение.

Чего же следует избегать, если болит горло при беременности? Это согревающие процедуры: бани, сауны, горячие ванны, компрессы, горчичники, которые противопоказаны практически на всём протяжении беременности. Не занимайтесь самолечением, кода заболели ОРЗ, и не используйте сомнительные средства, польза которых неочевидна. Нежелательно нарушать предписания врача и назначенный режим лечения.

Не нужно безоговорочно доверять мнению окружающих и рекламным призывам: сейчас очень широко развернулась общественная дискуссия вокруг применения гомеопатических препаратов. Оставляем на ваше усмотрение выбор гомеопатических препаратов, когда болит в полости рта и горла на фоне ОРЗ, по крайней мере, они безопасны:

Аконит
Аллиум;
Инфлюцид;
Тонзилотрен.

Но многие пациенты утверждают, что подобные средства им помогают и советуют окружающим, чем лечить, если болит горло, даже при беременности и в период обострения хронических заболеваний. С позиции здравого смысла, одно средство не может обладать таким широким спектром воздействия и практически не иметь противопоказаний. Химический анализ показывает, что концентрация действующего вещества в подобных препаратах настолько мизерная, что вероятность встретить хотя бы одну молекулу во флаконе крайне низкая.

С научной точки зрения, их польза никак не доказана, впрочем, как и вредные свойства, поэтому их рекомендуют для самых широких слоёв населения без рецепта врача. По этому поводу можно ознакомиться с официальной позицией Российской академии наук (РАН) на её сайте, где приводятся соответствующие доводы и результаты исследований. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает опасным для здоровья доверять лечение инфекционных заболеваний гомеопатическим средствам.

Профилактические меры

Современная женщина во время беременности может продолжать активный образ жизни, работать, совершать прогулки и путешествия. Лучше постепенно менять свои привычки, чтобы организм приспосабливался к новым условиям. Очень актуальны фитнесс-залы для беременных, которые имеют адаптированные программы занятий — это оказывает общеукрепляющее действие и снимает напряжение, когда болят мышцы спины от возросшей нагрузки.

Круглый год принимайте витаминные препараты, поскольку в составе тепличных плодов и зелени их явно недостаточно, да и грунтовые растения обрабатываются химикатами для быстрого роста и против вредителей. Питайтесь небольшими порциями, но достаточно часто, употребляйте побольше:

жидкости (компоты, морсы);
фитоотваров с листьями брусники, смородины, плодами шиповника и прочие;
свежеотжатых овощных и фруктовых соков.

Обязательно добавляйте в рацион кисломолочные продукты, чтобы не болел желудок. Будет лучше, если вы их приготовите дома на заквасках, тогда получится качественная, свежая продукция с оптимальным количеством пробиотических бактерий. Дело в том, что основная часть иммунных клеток находится в толстом кишечнике, поэтому очень важно поддерживать микрофлору и не допускать запоров, тем более, что беременным нельзя тужиться.

Полезное видео

Чем можно вылечить простуду и больное горло при беременности, узнайте из следующего видео:

Заключение

Таким образом, можно сделать несколько основных выводов, чем лечить, если болит горло при беременности в 1, 2 и 3 триместре:
Соблюдать правильный режим и употреблять «здоровые» продукты.
Испоьзовать антисептические и противовоспалительные препараты местного действия.
Антибактериальные препараты принимать только по назначению врача.
Исключить средства для симптоматического лечения, которые противопоказаны беременным (НПВС).

pulmonologiya.com

Смотрите также

Капли в нос противобактериальные
Корь симптомы лечение
Бинелол аналоги и заменители
Болит спина при беременности
Понос при гв
Узи пол ребенка фото
Какой запас должен быть в детской обуви на зиму
Письмо дед мороз
Код кишечная колика
Храм елисаветы в опалихе
Начало родовой деятельности у первородящих