Два месяца не проходит кашель у ребенка

Кашель не проходит у ребенка и длится больше месяца: где обследовать, что делать и как вылечить?

Многие родители серьезно обеспокоены длительным непрекращающимся кашлем у ребенка. Стоит понимать, что кашель – это не болезнь, а естественный рефлекс организма, способствующий очищению дыхательных путей от слизи. Из-за неправильно подобранной терапии или особенностей заболевания кашель может затянуться. Когда малыш очень долго кашляет, необходимо обязательно установить причину. Затяжной кашель у малыша может быть как физиологической, так и патологической природы. Почему малыш очень долго кашляет? Где обследовать и как лечить ребенка? Что делать, если ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает?

Клиническая картина при затяжном кашле у детей

При помощи кашля человеческий организм очищает дыхательные пути от инородных тел и слизи, содержащей бактерии и кусочки еды. У малыша, который заболел, в носоглотке и верхнем отеле дыхательной системы вырабатывается большое количество мокроты. Таким образом организм борется с чужеродными вирусами и бактериями. Кашлевой рефлекс появляется в результате раздражения ворсинок эпителиальной ткани, которые находятся в бронхах, трахее и легких.

Слизь вырабатывается в течение долгого времени из-за продуктов жизнедеятельности, скопившихся за время респираторного или бронхо-легочного заболевания. Такой кашель еще называют остаточным – он пройдет сам по себе и, как правило, не требует лечения. Его характерными особенностями являются:

отсутствие иных симптомов, в частности ринита и повышения температуры;
малыш активен и хорошо себя чувствует;
длительность покашливания не превышает более трех недель;
кашель не приступообразный;
слизи немного или нет совсем;
отделяемая мокрота прозрачная.

Когда малыш покашливает около месяца, это считается патологическим состоянием – требуется обращение к специалисту. Педиатр назначит необходимое обследование, а после выяснения причины – соответствующее лечение.

Почему ребенок постоянно кашляет больше месяца?

Затяжной кашель у детей бывает по разным причинам. Покашливание может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу.

Когда малыша очень долго мучает кашель, зачастую это сопровождается такими симптомами: дискомфортом в носу, хрипами и ощущением тяжести в грудной клетке. Когда ребенок покашливает на протяжении месяца или более, причиной может быть:

инфекционно-воспалительное заболевание, сопровождающееся отделением вязкого экссудата, болевыми ощущениями в горле или грудной клетке (коклюш, синусит, ларингит, тонзиллит, бронхит, фарингит, гайморит, корь, воспаление легких);
присутствие в организме паразитов – перед тем, как попасть в ЖКТ, личинки глистов проходят через дыхательные пути, в частности острицы, развиваются в легких и лишь потом мигрируют в другую часть организма;
грибковый кандидоз;
аллергическая реакция на пыль, сухой воздух, шерсть, растения или иные раздражители (чаще всего приступы возникают утром и ночью, кроме того, характерными особенностями является сыпь, одышка, удушье);
муковисцидоз;
бронхиальная астма;
цитомегаловирус;
хламидиоз;
гиперактивность дыхательных путей;
патологии внутренних органов;
присутствие раздражителя в виде инородного тела (влажный кашель с большим количеством слизи);
отклонение психогенного характера – иногда малыши кашляют из-за пережитого стресса или психологического перенапряжения;
туберкулез;
новообразование в области грудной клетки;
рефлюкс эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод (проявляется в ночное время, помимо кашля присутствуют симптомы в виде дискомфорта в животе, изжоги, тошноты и рвоты);
заболевание сердечно-сосудистой системы.

Виды затяжного кашля

Практически каждый наслышан о том, что кашель бывает сухим и влажным. Сухой кашель возникает из-за воспаления глотки и гортани, он характерен для простуды или ее осложнений, таких как бронхит, трахеит или фарингит. Мокрый кашель переносится легче, чем сухой, однако он сопровождается скоплением мокроты, содержащей бактерии. Кроме двух основных типов кашля, его также классифицируют на такие виды:

хрипящий – наличие хрипов указывает на вирусную природу заболевания или астму, также может возникнуть, если ребенок проглотил какой-либо предмет;
каркающий – данный тип кашля появляется при воспалении гортани и трахеи, характерном для простудных и вирусных недугов;
кашель с рвотой – сильный кашель и стекание большого количества слизи в желудочный тракт ребенка способствует рвотному рефлексу;
ночной – если причиной не является бронхиальная астма, его появление объясняется стеканием экссудата из носоглотки в горло.

Где обследовать и к какому врачу обратиться, если кашель не проходит?

Лечить ребенка самостоятельно методом проб и ошибок, или используя исключительно народные средства, нельзя. Следует обратиться за медицинской помощью, чтобы обследовать малыша и установить истинную причину раздражения кашлевых рецепторов.

Педиатр определит происхождение затянувшегося кашля у ребенка и проверит общее состояние здоровья посредством проведения различных исследований. Кроме детальной диагностики органов дыхательной системы, врач должен исключить проблемы с сердцем и желудочно-кишечным трактом. Педиатр может назначить следующие диагностические мероприятия:

направить маленького пациенты на консультацию к отоларингологу, аллергологу и гастроэнтерологу;
порекомендовать сдать пробы на различные аллергены;
иногда требуется сделать КТ или МРТ;
при подозрении на туберкулез будет назначена бронхоскопия;
выдать направление на лабораторное исследование мокроты (забор материала производится утром натощак до гигиенических процедур);
при воспалительных и аллергических реакциях организма проводится общий анализ крови и мочи;
направление на рентгенографию выдается при предполагаемом бронхите, воспалении легких или туберкулезе.

В чем опасность затяжного кашля?

Если ребенок кашляет больше месяца или, что еще хуже, в течение 2–3 месяцев, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или найти другого педиатра. Длительный кашель у ребенка опасен тем, что может перейти в хроническую форму. Особую опасность представляет надрывный изнуряющий сухой кашель у малыша или с слишком вязкой слизью. Последнюю обязательно нужно разжижать, поскольку ее пересыхание грозит сильными приступами, при которых маленький ребенок может задохнуться. С походом к врачу нельзя медлить в следующих ситуациях:

увеличилось количество экссудата;
мокрота обрела желтый или зеленоватый оттенок;
приступы кашля происходят все чаще;
ребенок задыхается;
высокая температура;
во время кашля слышны хрипы или иные звуки;
малыш отказывается есть и теряет вес;
слабость, сонливость, капризность ребенка.

Если остаточный кашель после простуды у ребенка никак не проходит, необходима консультация врача. Возможно, иммунная система ослабла, а в организм попал новый вирус или же предыдущее заболевание не было долечено до конца. Недопустимо менять лекарственные препараты по своему усмотрению, поскольку так можно навредить организму. Противокашлевые средства категорически нельзя принимать одновременно с отхаркивающими – это может стать причиной развития воспаления легких.

Если кашель не проходит две недели и более у ребенка, переболевшего бронхитом, это свидетельствует о раздражении гортани, грозящем развитием хронического фарингита или бронхиальной астмы. Непроходящий кашель у детей длительностью в два месяца опасен, так как способствует появлению рвоты и кровохарканья.

Диагностика и лечение кашля

Как вылечить длительный кашель, если ничего не помогает? Правильное лечение кашля, который долго не проходит, предусматривает обязательное определение причины. Диагностика заключается в ряде исследований и определения болезни методом исключений на основании результатов анализов и заключений специалистов.

После того, как причина будет выявлена, можно задействовать не только лечебную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, а также народные рецепты. Главным условием успешной терапии является выведение мокроты из органов дыхательной системы.

Медицинские препараты

Подбор препаратов зависит от характера недуга. Если причиной являются бактерии, малышу назначат антибиотики, против вирусов задействуют противовирусные медикаменты. Кроме того, педиатр порекомендует средства для укрепления защитных сил организма и витаминные препараты.

Муколитики и отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту менее вязкой. В случае аллергического кашля, помимо устранения раздражителя, ребенку выпишут рецепт с антигистаминным средством. При коклюше детям назначают медикаменты против кашля, также педиатр их может порекомендовать для приема перед сном, чтобы малыш смог нормально спать (данные средства с осторожностью назначаются врачами детям до одного года). Препараты, используемые в лечении продолжительного кашля:

антибиотики и антисептики: Амоксициллин, Азитромицин, Гексорал, Аугментин, Цефтриаксон, Цифазолин;
противокашлевые: Либексин, Панатус, Робитуссин, Омнитус, Деслим, Синекод;
отхаркивающие: Геделикс, Бронхолитин, Проспан, Гербион,Амбробене;
муколитические: Амброксол, Мукалтин, АЦЦ, Доктор Мом, Бромгексин.

Ингаляции и физиопроцедуры

При помощи ингаляций лекарственные средства попадают непосредственно к проблемным очагам. Можно воспользоваться и старым проверенным способом – накрыть ребенка полотенцем над кастрюлькой, чтобы он подышал паром. В качестве лечебного средства используют:

воду с добавлением масла эвкалипта или сосны;
антибактериальный эффект обеспечит добавление в воду Мирамистина, Диоксидина, Гентамицина, Флуимуцила, Хлорофиллипта;
воду после варки картофеля;
для выведения мокроты используются Синупрет, Лазолван, Амбробене, Пертуссин, Флуимуцил, Мукалтин;
заваренными настоями из аптечных грудных сборов;
Боржоми или другую минеральную воду;
чтобы уменьшить воспаление, в воду добавляется Ротокан, Тонзилгон, Малавит, Календула, Прополис, Эвкалипт;
в сложных случаях врач может порекомендовать ингаляции с гормональным препаратом Беродуал.

Помимо ингаляции, малыша можно купать в теплой воде с добавлением целебных трав. Кроме того, педиатр может порекомендовать эффективные электропроцедуры: тубус-кварц, УВЧ, прогревание лазером, электрофорез, дарсонваль. Данные процедуры показаны, если кашель длится две недели и больше.

Вылечить кашель поможет дыхательная гимнастика и дренажный массаж. Они облегчают дыхание, способствуют естественному откашливанию экссудата, увеличивают жизненную емкость легочной системы, устраняют бронхоспазмы.

Народные средства

Помимо лекарственных средств и процедур, затяжной кашель у ребенка рекомендуется лечить народными методами. Дополнение основного лечения средствами альтернативной медицины благотворно сказывается на иммунитете и ускоряет процесс выздоровления. Единственное, следует быть осторожными с продуктами и растениями, если ранее они не использовались, ведь не исключено, что у ребенка может быть на них аллергия.

Также народную медицину стоит использовать в случае остаточного кашля, который проходит сам за 2 недели. При помощи нее вылечится получиться быстрее. Эффективные народные рецепты:

Банановое пюре – размять фрукт вилкой или в блендере, добавив немного горячей воды. Давать малышу несколько раз в день.
Черная редька – эффективное средство, применяемое нашими бабушками. Корнеплод способствует отделению мокроты и делает кашель продуктивным. У редьки срезают хвостик и делают углубление, после чего наполняют овощ медом. Выделившийся сок дают крохе трижды в день по одной чайной ложечке.
Полоскания горла помогают устранить скопившуюся слизь с бактериями и остатки пищи. Полоскать горло можно кипяченой теплой водой с добавлением настойки календулы, морской соли или эфирных масел (туи, кедра, сосны, эвкалипта, шалфея, чайного дерева).
Средство с алоэ не только способствует устранению кашля, но и укрепит иммунную систему ребенка. Для рецепта подойдет растение трехлетнего возраста или старше. Мякоть нижнего листа измельчают и смешивают с медом из расчета 1:1. Лекарство дают четыре раза в день по чайной ложке.

Советы Комаровского

Если ребенок кашляет один месяц или более, самолечение недопустимо. Состояние здоровья малыша может не только ухудшиться, стать причиной осложнения, но и поспособствует развитию многих хронических недугов. Помимо предписаний, назначенных врачом, родители должны создать благоприятную среду для ускорения процесса выздоровления своего чада. Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:

увлажнение воздуха, своевременная уборка и проветривание дома – важные факторы в лечении малыша, которые нельзя игнорировать, даже если ребенок здоров;
обильное питье способствует разжижению и выведению мокроты из органов дыхания;
в лечении длительного кашля используются ингаляции с добавлением лекарств или растительных добавок.

www.deti34.ru

Ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает – что делать? Причины кашля у ребенка

Любой детский кашель для родителя – это большая проблема и повод серьезно обеспокоиться. Когда ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, обследования не приносят результатов, а очередной пакет таблеток и микстур только усиливает симптомы, голова у родителей идет кругом.

Что такое кашель

Кашель – это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.

Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.

Виды кашля

По длительности врачи разделяют такие виды кашля:

Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.

Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает – тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.

Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:

Использование отхаркивающих средств для лечения влажного кашля (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.

Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.

Ребенок кашляет месяц. Комаровский отвечает

Доктор утверждает, что основным лечением кашля при ОРВИ должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.

Если ребенок кашляет месяц без температуры – это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.

«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.

Коклюш

Коклюш – опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
Сухой нечастый кашель.
Слабость.
Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Аллергический кашель

Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:

Начинается резко и имеет приступообразный характер.
Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
Приступ может длиться очень долго – до нескольких часов.
Кашель не приносит облегчения.
Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
Может присутствовать зуд или чихание.

Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.

Бронхит

Бронхит – воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.

Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:

Сильный влажный кашель с мокротой.
Резкий подъем температуры.
Слабость.
Свистящие легочные хрипы.
Наличие влажных хрипов в легких с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
Жесткое дыхание.

Максимальный срок кашля при бронхите – две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.

Неврологический кашель

Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.

Вот список симптомов невротического кашля:

Навязчивый сухой кашель.
Отсутствие признаков ОРВИ.
Малыш кашляет только днем.
Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
Лекарства не помогают.
Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
Всегда проявляется в момент стресса.
Часто бывает громким, как будто специальным.

Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.

Ребенок кашляет. Что делать?

Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:

поднялась температура;
появилась слабость;
мучает насморк;
першит в горле;
беспокоит сухой кашель.

Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.

Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы – это признак срочного обращения к врачу:

кашель без температуры;
отсутствие насморка;
боль за грудиной;
примесь в мокроте (кровь, гной);
ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
бледный цвет кожи;
одышка;
резкий лающий кашель без остановки;
подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
ночные приступы кашля;
невозможность сделать глубокий вдох;
хрипы;
кашель длится более трех недель.

Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).

Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:

Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
Рентген грудной клетки – при наличии хрипов.
Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).

Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.

fb.ru

Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.

После ОРВИ

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Причины появления кашля у новорожденных детей, особенности лечения

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

После бронхита

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

боль в горле или за грудиной;
периодическая или постоянная повышенная температура тела;
присутствие хрипов при дыхании;
отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Чем опасен непроходящий кашель

Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры. И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей. Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.

Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.

Кроме того, затяжной кашель, особенно сухой, изматывает еще не совершенную нервную систему ребенка.

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Чем лечить кашель у ребенка, если нет температуры

Справка: Курс приема муколитических препаратов не должен превышать 7 дней (за исключением рекомендации врача); длительный прием таких средств вызывает гиперсекрецию бронхиальных желез, в результате чего кашель сохраняется еще длительное время.

При затяжном кашле с мокротой противокашлевые препараты исключаются; применение их при гиперсекреции бронхиальных желез приводит к застою мокроты с вероятностью развития воспалительного процесса.

Важно! Появление гноя, крови или другие изменения мокроты, слабость, лихорадка или снижение массы тела — тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Такая симптоматика может указывать на наличие гнойно-инфекционных процессов, требующих антибактериальной терапии.

Советы по лечению продолжительного кашля

Для правильного лечения затяжного кашля у ребенка первым делом необходимо установить причину его возникновения, а уже после приступать к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Помимо медикаментозной терапии, подобранной педиатром, родители могут следовать следующим советам по лечению кашля в домашних условиях:

Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости — она разжижает в дыхательных путях слизь, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.
Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен — допускается развешивание влажных полотенец, расстановка ведер и тазов с водой по комнате. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку.
Свести к минимуму контакт с аллергенами.

После консультации и с разрешения педиатра можно проводить массаж, ингаляции и компрессы для повышения эффективности основного лечения.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции — наиболее предпочтительный способ применения лекарственных средств при лечении кашля у детей, ведь при помощи пара лекарство попадает прямо в очаг заболевания. Кроме того, таким образом снижается риск развития побочных эффектов препаратов.

Справка: Ингаляции при помощи ингаляторов и небулайзеров намного эффективнее народных способов вдыхания горячего пара, так как при «самодельных» ингаляциях пар имеет крупнодисперсную структуру, из-за чего он оседает в области носоглотки, не доходя до бронхов. Ингаляторы и небулайзеры производят пар мелкодисперсный, который проникает в дыхательные пути гораздо глубже.

Противопоказаниями к ингаляциям являются:

лихорадка;
возраст менее 1 года;
бактериальная инфекция;
присутствие в мокроте следов крови.

Ингаляции с лекарственными средствами не стоит проводить самостоятельно без назначения педиатра; до консультации с врачом допускается проведение ингаляций с физраствором — он хорошо увлажняет дыхательные пути и снижает приступы сухого кашля.

Компрессы — хорошая альтернатива горчичникам; они не оказываю раздражающего воздействия на нежную кожу ребенка. Наиболее популярны и эффективны компрессы из уксуса, муки (по 2 ст.л.), меда и подсолнечного масла (по 1 ст.л.). Ингредиенты смешать, раскатать блин, подогреть его на водяной бане, после его уложить поверх марли на грудь. Сверху компресс накрыть шарфом и оставить на несколько часов.

Причины возникновения ночного кашля у ребенка

Массаж

Грамотно проведенный терапевтический массаж улучшает кровообращение и ускоряет выход мокроты из легких. Техника массажа:

Уложить ребенка на живот, руки вытянуть вперед, под таз подложить небольшую подушку.
Начинать массаж нужно с мягких поглаживаний по спине — так кожа ребенка разогреется и подготовится к дальнейшему массажу.
Далее, непрерывным мягким движением рука проводится по позвоночнику, от ягодиц и до линии плеч — повторить несколько раз.
Затем растирается спина, от позвоночника к бокам — в обоих направлениях.
Следующая манипуляция — легкие постукивания пальцами между ребер, снизу вверх.
Если во время массажа ребенок начинает кашлять, необходимо усадить его вертикально.

Детям до 1 года делается более легкая версия массажа: ладонь располагается на спине в месте расположения легких, второй рукой делаются легкие постукивания по всей ладони.

Справка: Такой массаж может проводиться только при отсутствии температуры у ребенка. Также, во время массажа ребенок не должен испытывать никакой боли.

Массаж — это дополнительный метод к основному лечению, он не может применяться в лечении кашля как самостоятельный метод.

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа кашля, применяются следующие группы препаратов:

муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амбробене, Гербион) — направлены на разжижение мокроты;
отхаркивающие (Бромгексин, корень солодки, Геделикс) — ускоряют отхождение мокроты за счет стимуляции работы эпителия дыхательных путей;
противокашлевые (Синекод, Коделак, Тусидил) — угнетают кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.

Нередко назначаются комбинированные препараты, совмещающие в себе действие муколитиков и охаркивающих средств — Бронхолитин, Аскорил и т.д.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать

При затяжном кашле или подозрении на патологию родителям необходимо обратиться к участковому педиатру, который при необходимости назначит ряд необходимых исследований:

ОАК (общий анализ крови) — для исключения/подтверждения воспалительных процессов у ребенка;
биохимический анализ крови — для определения функционального состояния органов и систем;
рентгенография грудной клетки;
флюорография;
спирометрия – для оценки дыхательной функции.

В качестве дополнительного исследования, педиатр может назначить ребенку ЭКГ, УЗ-исследование органов брюшной полости и компьютерную томографию.

При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к пульмонологу, инфекционисту, фтизиатру и т.д.

Заключение

Не стоит сразу впадать в панику, если у ребенка долго не проходит кашель. Зачастую он не несет угрозы и проходит самостоятельно; однако при малейшем проявлении тревожных симптомов, необходимо показать ребенка врачу.

И помните — болезнь легче предупредить, чем лечить. Грамотная профилактика простудных заболеваний и регулярные профилактические осмотры помогут свести шансы заболеть у ребенка к минимуму.

Полезное видео

sukhoikashel.ru

Кашель у ребенка 2 месяца: причины и лечение

Сложно сохранять спокойствие, если болеет ребенок. Гораздо труднее с легким сердцем уснуть, когда малыш кашляет все ночи напролет. Казалось бы, простуда вылечена, температуры нет, самочувствие в норме, но почему продолжается кашель у ребенка 2 месяца и даже дольше, что с этим делать?

Детский кашель — это сигнал тревоги, особенно, если он принимает затяжной характер. Важно, в первую очередь, выяснить причину недомогания — сделать это без посещения врача невозможно.

Причины

Если у ребенка не проходит кашель 2 месяца, можно выделить следующие причины:

осложнение затянувшихся вирусных заболеваний — ОРВИ, грипп;
патологии дыхательных путей — синусит, фарингит, бронхит, трахеит, пневмония;
коклюш;
туберкулез;
инфицирование хламидиозом и микоплазмозом;
обострение аллергии — бронхиальная астма, фарингит и трахеит аллергического характера;
болезни легких — бронхоэктаз, муковисцидоз;
аскаридоз;
инородное тело в органах дыхания;
бесконтрольный прием медикаментов.

Если ребенок 2 месяца кашляет, но температуры при этом нет, это может говорить о попадании в организм вируса папилломы и сердечной недостаточности.

Затяжной кашель у 2-месячного ребенка может быть связан с нарушением рефлекса глотания, на фоне чего часть пищи, оказавшаяся во время кормления в желудке, частично забрасывается обратно в пищевод.

Все вышеперечисленные причины могут объяснять наличие у ребенка кашля затяжного характера.

Как начинается кашель?

Кашель является рефлекторной реакцией организма, возникающей в ответ на различные раздражители. Независимо от того, что стало раздражителем — инфекция, обильное слюноотделение или инородное тело, организм всегда отвечает на них реакцией. У легковозбудимых детей даже внезапный окрик или вспыхнувший яркий свет может стать причиной приступа кашля.

Задача кашля — справиться с проблемой, возникшей в организме. Если с помощью повышенной температуры тела организм борется с патогенными вирусами и бактериями, то с помощью кашля он очищает дыхательные пути от ненужного.

Если ребенок 2 месяца кашляет, скорее всего, в его организме есть определенный фактор, оказывающий раздражающее влияние на кашлевые рецепторы. И важно определить, какой это фактор.

В норме кашель после перенесенной инфекции может продолжаться до 1 месяца. Если с начала заболевания прошел месяц, а ребенок по-прежнему подкашливает, значит речь идет о реальной угрозе. Скорее всего, болезнь переступила свои границы, и началось осложнение. Как правило, осложнения ОРВИ проявляют себя не только постоянным кашлем, но и повышенной температурой, головными болями и ухудшением общего состояния ребенка.

Каким бывает кашель

Родители должны следить за любыми изменениями кашля, так как в разных случаях он становится специфическим:

Каркающий кашель. Развивается на фоне воспалительного процесса в гортани и трахее. Обычно выявляется в результате простудных вирусных заболеваний. Если в процессе глубокого вдоха у ребенка внятно различимы хрипы — нужно немедленно обратиться к врачу.
Ночной кашель. Обычно появляется из-за насморка. Содержимое носовой полости во время сна, пока человек находится в горизонтальном положении, стекает по стенке носоглотки к горлу, раздражая кашлевые рецепторы и вызывая кашель. Иногда причиной кашля в ночное время становится бронхиальная астма.
Кашель с хрипом. Возникает в ходе развития и осложнения таких патологий, как бронхиальная астма, вирусная инфекция или попадание в органы дыхания инородного тела.
Кашель со рвотой. Если кашель достигает пика частоты и силы, появляется рвотный рефлекс, а затем и рвота. Обычно подобное связано с тем, что во время простуды в горло стекает содержимое носовой полости, с последующим попаданием в пищевод и желудок. Затяжной кашель нередко приводит к появлению рвоты.

Когда нужен немедленный осмотр врача

Затяжной кашель как у новорожденного 2 месяца жизни, так и у детей постарше может быть опасен для здоровья. Патология может свидетельствовать об аллергии, попадании в бронхи инородного тела и даже о приступе бронхиальной астмы. Внезапный приступообразный кашель является срочным поводом к обращению за помощью к специалисту.

Если в мокроте появляются прожилки крови — это является безотлагательным основанием для врачебного осмотра. Обычно в этой ситуации у ребенка увеличивается температура тела, возникает одышка, появляется бледность кожных покровов, развивается предобморочное состояние.

Если кашель у ребенка приобрел постоянный характер и не проходит, несмотря на проводимое лечение, необходимо сделать лабораторное исследование мочи, крови и кала. Также рекомендуется провести УЗИ легких и сердца.

Первая помощь ребенку

Кашель при бронхиальной астме требует оказания первой медицинской помощи — предоставления ингалятора или соответствующего лекарственного средства ребенку.

Любой кашель облегчает оптимальная влажность микроклимата в помещении. Если родители не знают, чем лечить кашель ребенку 2 месяца жизни и старше, то, в первую очередь, нужно обратить внимание на влажность воздуха в помещении.

Слишком сухой и горячий воздух негативно влияет на слизистую носоглотки и дыхательных путей, высушивая их и провоцируя застойные явления, результатом чего становится кашель. Влажная атмосфера помогает быстрее перейти сухому кашлю в продуктивную форму, нормализует отделение мокроты и облегчает состояние ребенка.

Также в качестве первой помощи может быть предложено теплое питье. Жидкость в неограниченном количестве разжижает слизь в бронхах и легких и способствует их выведению.

Чем лечить кашель у грудничка 2 месяца жизни, решает специалист, так как многие препараты в этом возрасте противопоказаны. У детей постарше, если отсутствует высокая температура, первая помощь при затяжном кашле может проводиться в виде ингаляций на основе растительных экстрактов или масел (например, эвкалиптового или пихтового). Ингаляции облегчают дыхание, устраняют спастические ощущения и снимают отек слизистой.

Некоторые дети с возрастом начинают понимать, что кашель может помочь им в манипуляции окружающими людьми. Отсюда рождается психогенный кашель. Отличить его несложно — он появляется только в моменты бодрствования ребенка и, как правило, при волнительных ситуациях. В ночные часы, когда малыш спит, кашель отсутствует.

Такой кашель возникает у детей, которым не хватает внимания, или если по отношению к ним применяется слишком строгое воспитание. Врачи в этом случае бессильны. Родителям рекомендуется в качестве первой помощи больше времени уделять собственному ребенку и развивать у него чувство уверенности в себе.

Лечение кашля

Что делать, если ребенок кашляет 2 месяца подряд? Лечение должно быть комплексным, его основная задача — направить все усилия на устранение первопричины патологического состояния. Для этого понадобится сдача определенных анализов и посещение врачей. Основное условие успешного лечения — вывести мокроту из органов дыхания.

Антибиотики при кашле (Амоксиклав, Аугментин и др.) назначаются, если обнаружена бактериальная инфекция в верхних дыхательных путях, бронхах и легких. В перечень этих заболеваний не входят ларингит, бронхит и пневмония.

Большая часть бронхитов вызвана вирусными агентами, поэтому антибиотики в основном не могут повлиять на заболевание. При ларингите эффективны гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон и пр.).

Если ребенок 2 месяца подкашливает, и кашель при этом сухой, назначаются противокашлевые препараты, например — Глауцин, Бутамиран и Окселадин. Но лечить ребенка этими препаратами без назначения врача не рекомендуется, так как незнание причины заболевания и самолечение могут усугубить имеющуюся ситуацию.

Лечение влажного кашля проводят с назначением отхаркивающих препаратов растительного происхождения, задачей которых является выведение из бронхов и легких мокроты. Неплохо зарекомендовали себя препараты на основе таких лечебных трав, как мята, душица, алтей и чабрец. Также мокроту разжижают сок подорожника и смесь сока черной редьки с медом.

Если кашель у ребенка продолжается 2 месяца и протекает без повышения температуры, специалисты обычно назначают такие медикаментозные средства, как Мукалтин, Ацетилцистеин и Лазолван.

Чего делать нельзя?

Если кашель у ребенка приобрел затяжной характер, крайне не рекомендуется искать его причину самостоятельно и употреблять лекарственные средства по собственному выбору. Лечение любого кашля должно проводиться под наблюдением специалиста, поэтому при первых признаках патологии следует обратиться к врачу. Врач проведет необходимое обследование и определит фактор, который и стал причиной этого неприятного симптома.

Кашель в любом случае становится основанием для тревоги у родителей, особенно если он принимает затяжной характер. Трепетное и внимательное отношение к собственному ребенку, а также своевременное обращение к специалисту помогут не только определить первопричину кашля, но и своевременно диагностировать патологию и провести ее лечение в полном объеме.

Полезное видео о лечении кашля у детей

moirody.ru

Смотрите также

От головы при грудном вскармливании что можно
Как можно заработать деньги в 12 лет
Средство для детей от отита
Задержка 3 дня стоит ли паниковать
Как принимать эспумизан бэби
Подтекание околоплодных вод во втором триместре симптомы фото
Оформление ребенка после рождения
Противовирусное для профилактики ребенку
С какого возраста можно использовать оксолиновую мазь детям
Очень красное горло и болит
Гексорал от горла спрей