Дюфастон зачем назначают

Причины, почему назначают препарат

Дюфастон (Duphaston) представляет собой сильнодействующий синтетический гормональный препарат. Есть несколько направлений, для чего назначают Дюфастон. Он является аналогом прогестерона и применяется в тех случаях, когда отмечают недостаточность данного гормона. Чаще всего лекарство используется перед и во время беременности. Чтобы понять, что лечит Дюфастон, следует знать, какое влияние на женщину оказывает прогестерон. Навигация по статьеДанное биологически активное вещество называют гормоном беременности, так как он способствует более качественному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Практически все его эффекты направлены на то, чтобы помочь женщине сохранить ребенка.

препятствует отслойке эндометрия и предупреждает самопроизвольный аборт после оплодотворения;
останавливает менструации во время беременности;
способствует расслаблению мышечного слоя матки, не дает ей сокращаться и тем самым отвергать плод;
стимулирует увеличение размеров матки;
участвует в дифференциации тканей;
подготавливает эндометрий к имплантации во второй фазе менструального цикла.

Заменой прогестерона служит Дюфастон, и для чего его принимают, будет полностью зависеть от вышеперечисленных свойств гормона. Дюфастон содержит синтетически созданное действующее вещество. Оно называется дидрогестерон и представляет собой структурный и фармакологический аналог прогестерона. В отличие от естественных препаратов, Дюфастон не обладает большинством ненужных свойств и поэтому не представляет опасности для женщин. Препарат используется во второй фазе менструального цикла или в первом триместре беременности. Не рекомендуется применять его во время лактации, так как средство способно проникать в молоко и оказывать влияние на организм ребенка. Также он не оказывает контрацептивного эффекта, потому что Дюфастон – это лекарство, не подавляющее овуляцию. Средство выпускается в таблетках и принимается исключительно по назначению врача. Несмотря на безопасность препарата, его неправильный прием может ухудшить здоровье и усугубить проблемы репродуктивного характера.

определяется уровень половых гормонов;
выясняется причина возникшей патологии;
рассчитывается дозировка препарата и длительность его приема;
даются общие рекомендации по употреблению лекарства;
расписывается план отмены приема препарата.

Во время лечения Дюфастоном главным правилом является следование всем предписаниям гинеколога.Все показания, для чего Дюфастон применяют можно разделить на две группы: связанные с беременностью и не связанные с ней. Дозировки и длительность приема будут полностью зависеть от причины назначения препарата.Чаще всего у пациенток находят различные проблемы с эндометрием. Дюфастон назначают чтобы:

подавить чрезмерный рост эндометрия;
снизить риск онкологического перерождения;
подготовить эндометрий к будущей имплантации яйцеклетки.

Опухолевые процессы – это то, от чего лекарство не помогает и даже наоборот, противопоказано. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу и предупредить развитие рака, чем потом бороться с ним.

Еще одной причиной приема Дюфастона является нарушение менструального цикла. Препарат помогает менструациям вернуться к норме. Его прием эффективен при дисменореях и полных задержках месячных. Некоторые девушки пьют таблетки, чтобы вызвать месячные в какой-либо определенный день. Подобное использование Дюфастона запрещают врачи, так как нельзя без веской причины вмешиваться в гормональную систему.

поликистоза яичников (восстанавливает баланс гормонов и позволяет женщине забеременеть, хотя не избавляет от заболевания);
эндометриоза (так как препарат подавляет рост эндометрия);
приливов во время менопаузы (восполняет недостаток гормонов и уменьшает клинические проявления, отсрочивает возникновение возрастных болезней);
ПМС (смягчает течение периода).

Показания к применению препарата определяются лечащим врачом. Самолечение лишь усугубит репродуктивные проблемы и может привести к непоправимым последствиям. Дюфастон считается сильнодействующим лекарством, поэтому пить его следует с осторожностью.Молодым семьям всегда рекомендуется пройти комплексное обследование в больнице, прежде чем планировать ребенка. Если у женщины во время диагностики обнаруживают недостаточность прогестерона, то назначается Дюфастон. Женщины не всегда понимают, для чего принимают Дюфастон перед оплодотворением.

Супружеская пара длительное время не может завести ребенка, а у женщины обнаружили гормональный дисбаланс.
У женщины получается забеременеть, однако исходом всегда является самопроизвольный аборт. Патология называется привычным выкидышем.
У пациентки поставлена предварительная угроза выкидыша, обусловленная недостаточностью прогестерона.
Наличие у женщины в анамнезе замершей беременности.

Дюфастон часто продолжают пить в первом триместре беременности. Это требуется для того, чтобы:

снизился тонус матки;
молочные железы подготавливались к будущей лактации;
накапливался жир, который требуется для вынашивания малыша;
остановился угрожающий аборт;
накопились питательные вещества в эндометрии, что улучшит будущее питание плода.

Прежде, чем назначить таблетки для лечения, следует убедиться в правильности диагноза. Этим занимается профессиональный врач, который также устанавливает сроки приема лекарства. И хотя, согласно инструкции, вреда от Дюфастона не будет, его бесконтрольный прием крайне нежелателен.

Для чего беременным нужно пить таблетки Дюфастон

Дюфастон (Duphaston) является сильнодействующим гормональным препаратом. В этой статье мы разберем для чего назначают беременным Дюфастон, и его влияние на женщину. Препарат назначают девушкам с проблемами репродуктивной системы, а также в некоторых случаях при беременности. Средство является синтетическим аналогом прогестерона, поэтому врачи прописывают его при недостаточности данного гормона. Навигация по статьеПрогестерон является важным половым гормоном, который действует в паре с эстрогеном. Он отвечает за зачатие ребенка и его вынашивание, влияет на роды. Важным эффектом гормона является расслабление матки и препятствие ее преждевременному сокращению.

Отсутствие достаточного количества прогестерона ведет к прерыванию беременности. Предотвратить это позволяет заместительная терапия, для чего и нужен Дюфастон.

Во время беременности недостаток прогестерона у женщины приводит к следующим проблемам:

выкидышу в первом триместре;
привычному аборту;
патологиям молочных желез;
маточным кровотечениям;
маловодию или многоводию;
нарушению функции плаценты;
перенашиванию плода.

Для выявления гормонального дисбаланса проводится ряд обследований. Лучше всего проводить диагностику еще на стадии планирования ребенка и тогда же назначать лечение, чтобы Дюфастон при беременности оказывал более сильный эффект. Врач индивидуально подбирает нужную дозировку препарата. Заниматься самолечением нельзя, так как при неправильном применении лекарство не будет помогать.

Если знать, что действующим веществом препарата является аналог прогестерона, то становится понятно, зачем назначают беременным Дюфастон. Иногда женщины желают перестраховаться и пьют лекарство самостоятельно. Это может закончиться плачевно, так как избыток прогестерона тоже вреден для будущей матери и ее ребенка.

выделения кровянистого типа в первом триместре беременности;
привычный аборт (когда все предыдущие попытки выносить ребенка заканчивались выкидышем);
маточные кровотечения;
эндометриоз (занос эндометрия на различные участки организма женщины).

Дюфастон при беременности нужно пить до тех пор, пока не исчезнет угроза самопроизвольного аборта. Согласно физиологии, плацента также способна производить прогестерон, однако ее функциональности недостаточно примерно до 20 недели беременности. До этого момента вся работа лежит на яичниках, поэтому требуется Дюфастон. После того, как всю выработку гормона берет на себя плацента, употребление таблеток становится нецелесообразным.

Отдельную группу пациенток составляют девушки, которые пьют препарат задолго до беременности, чтобы сделать ее возможной. Такие пациентки избавляются от гормонального бесплодия. После успешного оплодотворения возникает вопрос: зачем при беременности назначают Дюфастон. Дальнейшее употребление лекарства является мерой предосторожности для предотвращения выкидыша. С помощью Дюфастона улучшаются свойства эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка лучше закрепляется, а риск отторжения значительно снижается.

Препарат должен быть назначен профессиональным гинекологом в правильной дозировке и на определенный срок. Если у женщины отмечается непереносимость дидрогестерона (действующего вещества), то назначаются аналоги Дюфастона. Иногда требуется прием сразу нескольких гестагенов, чтобы усилить эффект лечения. Женщины должны строго придерживаться рекомендаций своего лечащего врача.Беременным назначают Дюфастон исходя из результатов гормонального исследования. Препарат считается абсолютно безопасным для женщины и ее будущего ребенка. Он не вызывает специфические побочные эффекты, к которым относятся:

нарушение липидного обмена;
влияние на свертываемость крови;
повышение артериального давления;
повышенное оволосение;
увеличение массы тела;
развитие женских признаков у плода мужского пола.

Среди основных побочных действий лекарства выделяют маточные кровотечения. Они возникают при неправильно назначенных дозировках. Поэтому при появлении выделений во время беременности, следует сразу же пойти к врачу, чтобы он скорректировал количество гормонов. Кроме того, могут отмечаться незначительные нарушения неспецифического характера.

В некоторых ситуациях возникают сомнения, можно ли беременным принимать Дюфастон, так как у женщины имеются некоторые противопоказания. К ним относят:

индивидуальную непереносимость препарата (возможно назначение аналогов);
подозрение на онкологическое заболевание;
аллергия на действующее вещество;
серьезные патологии печени.

При обнаружении противопоказаний ищут альтернативы восполнения дефицита прогестерона. Наиболее распространенная дозировка Дюфастона – 1 таблетка лекарства в день на протяжении первых 16-20 недель беременности. Однако схема лечения варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Отменять препарат следует постепенно, так как резкое прекращение приема вызовет синдром отмены. После окончания курса лечения нужно постепенно уменьшать дозу гормона, чтобы не было опасных для плода последствий. Зачастую беременные принимают Дюфастон еще до зачатия. Прекращать употребление лекарства после оплодотворения строго запрещено, так как это может вызвать отторжение. Чтобы не возникало каких-либо неприятностей из-за Дюфастона, нужно следовать указаниям врача.

Page 2

В современном мире все острее и масштабнее становится проблема бесплодия. И молодые женщины все чаще интересуются как принимать дюфастон чтобы забеременеть. Для успешного зачатия и вынашивания ребенка женский организм должен быть полностью подготовлен на гормональном уровне. Очень часто женщина не может забеременеть вследствие различных сбоев в гормональной системе. Важную роль для зачатия и беременности играет гормон прогестерон. Навигация по статье

Если уровень этого гормона в организме ниже нормы, то женщина сталкивается с самопроизвольным прерыванием беременности или бесплодием.

Во время планирования беременности в некоторых случаях прибегают к гормональной терапии, часто гинекологи назначают женщинам Дюфастон. На приеме у доктора обязательно расспросите, зачем нужно принимать Дюфастон, чтобы забеременеть. Важно понимать, что самостоятельный прием любого гормонального средства может серьезно навредить вашему репродуктивному здоровью, поэтому принимать лекарство следует только под строгим контролем врача.Препарат Дюфастон (Duphaston) довольно широко применяется в гинекологической практике. Его действующим веществом является дигидрогестерон – синтетический аналог прогестерона. Дюфастон нужно пить не только для наступления беременности, существует целый ряд медицинских показаний для назначения этого лекарственного средства. Его применяют при таких патологиях:

эндометриоз;
нарушения менструального цикла;
риск самопроизвольного аборта;
менопаузальный синдром.

Данный препарат не имеет побочных эффектов, характерных для терапии натуральным прогестероном (психоэмоциональная лабильность, повышенная утомляемость, нарушение сна, головные боли). Также он хорошо всасывается в кишечнике, что обуславливает его эффективность при пероральном приеме.Многие женщины принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Эффективность этого препарата в решении вопроса бесплодия обуславливается его воздействием на женскую репродуктивную систему. Уровень гормона прогестерона меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Больше всего этого гормона во второй фазе, которая наступает после овуляции.

Благодаря воздействию прогестерона слизистая оболочка матки становится максимально приспособленной к имплантации зародыша в стенку матки. Для успешной имплантации и получения питательных веществ, необходимых эмбриону на ранних сроках внутриутробной жизни, слизистая оболочка должна быть рыхлой и иметь большое количество кровеносных сосудов.

подтвержденная с помощью анализа недостаточность прогестерона;
наличие самопроизвольных абортов в анамнезе;
нарушение регулярности менструального цикла.

Заместительная терапия гормональными средствами помогает решить проблему бесплодия или невынашивания беременности, при условии соблюдения правильной схемы приема медикаментов. Принимайте Дюфастон согласно инструкции, чтобы забеременеть и без проблем выносить здорового ребенка.Эффективность использования гормональных средств зависит в первую очередь от регулярности и правильности их приема. Выясните у доктора, как пить Дюфастон чтобы забеременеть, и какие побочные эффекты могут появиться при его приеме. Иногда может возникать индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов лекарства и приходится подбирать другое средство. Важно выяснить, с какого дня пить препарат. Дюфастон принимают во второй половине менструального цикла (примерно с 11 по 25 день). Суточная доза составляет 20 мг, рекомендуется разделять ее на два основных приема (утром и вечером).

Если правильно пить Дюфастон, существенно повышается шанс успешного зачатия и нормального вынашивания ребенка.

Многим женщинам прием этого гормонального средства показан также и на протяжении определенных месяцев беременности. Гинеколог может корректировать дозировку лекарственного средства в зависимости от состояния гормональной системы будущей мамы.

Дюфастон 💊- показания к приему, дозировка, побочные действия

Дюфастон — препарат для женщин: его назначают, чтобы достичь баланса гормонов в женском организме. Основное действующее вещество — гормон Дидрогестерон.

Прием Дюфастона компенсирует дефицит прогестерона; принимается отдельно или в сочетании с другими препаратами в зависимости от цели лечения. Применяется при решении различных задач, связанных с женским репродуктивным здоровьем.

Во время беременности

Достижение гормонального баланса на ранних сроках беременности, важное условие для ее здорового протекания. Поэтому доктора назначают Дюфастон, таблетки пьют по назначению врача до 12-ой -14-ой недели беременности.

Прием Дюфастона предотвращает отслойку плодного яйца – частая проблема в первые месяцы беременности. Специалисты уверены, что прием гормонального препарата не влияет на правильное развитие плода.

Если у будущей мамы уже были выкидыши, то, как правило, рекомендуют две таблетки Дюфастона ежедневно до 12-й недели беременности. При отсутствии подобной истории и тревожных симптомов, указывающих на угрозу выкидыша на ранних сроках беременности — принимают по 4 таблетки в день, а затем 2-3 таблетки ежедневно, до исчезновения симптомов заболевания.

Вопрос: Как принимать препарат – после еды и до?

Ответ: Врачи в основном рекомендуют после еды. Главное выдержите временной интервал между приемами. Например: вам назначили дозировку 2 таблетки в сутки, принимайте препарат каждые 12 часов, если 3 таблетки, то через каждые 8 часов. При такой схеме, можно избежать колебания гормонального уровня.

Не доказаны опасения на счет того, терапия Дюфастоном затрудняет беременность. Напротив — если беременность протекает не спокойно, из-за низкого уровня прогестерона, то рекомендуется принимать 1-2 таблетки.

Помните, что терапевтические и профилактические схемы приема Дюфастона индивидуальны и составляются исключительно врачом!к оглавлению ↑

Дюфастон и кормление грудью

Не принимайте Дюфастон во время грудного вскармливания. В инструкции по применению ясно указано, что есть только частичные исследования по этому вопросу. Некоторые исследования показали, что малые дозы препарата проникают в грудное молоко. При отсутствии точной картины степени проникновения, а также возможного воздействия на развитие детского организма, Дюфастон определенно не подходит для кормящих мам.

к оглавлению ↑

Воздействие на менструальный цикл и задержку месячных

Одно из применений Дюфастона — нормализация менструального цикла при различных нарушениях. При болях во время менструального цикла, рекомендуется принимать по 1-2 таблетки в день, только с пятого по 25-й день цикла.

Фармакологические рекомендации для других возможных отклонений, на которые Дюфастон положительно влияет:

Нерегулярный цикл: одна — две таблетки в день, начиная со второй половины цикла до начала следующего;
Обильное кровотечение: принимать 2-3 таблетки Дюфастона, ежедневно в течение 10 дней;
Кровотечение между циклами: 1-2 таблетки в день во второй половине цикла;
Предменструальный синдром: две таблетки ежедневно, со второй половины цикла до начала следующего;
Отсутствие менструации до наступления менопаузы – одна-две таблетки в день во второй половины цикла в течение 14 дней.

к оглавлению ↑

Дюфастон при кисте яичника

Лечение кисты яичника до 5 см начинается консервативно – назначают высокую дозировку Дюфастона или Оргаметрила. Таблетки принимают во второй половине цикла до первого дня следующего цикла.Делается это для того, чтобы создать условия естественно протекающим процессам, при которых неоплодотворенная яйцеклетка и элементы репродуктивной системы, претерпевают обратное развитие. Предполагается, что такая терапевтическая схема, стимулирует уменьшение кисты. Терапия проводится под контролем специалиста: врач определяет, как дозу препарата, так и продолжительность лечения.

к оглавлению ↑

При эндометриозе

Лечение эндометриоза проводится комплексно и одно из обязательных составляющих — гормональные препараты.

Лекарственные средства, рекомендуют пить на ранних стадиях заболевания, когда ткани не разрослись. Распространение эндометрия с приемом Дюфастона уменьшается, процесс происходит не только в матке, но и в других пораженных органах.

К вопросу приема данного препарата, каждый врач подходит индивидуально и рассчитывает для пациентки суточную дозировку таблеток.

В основном, препарат назначают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день.

Периодически проводят контрольное УЗИ состояния эндометрия.

После того, как эндометрий практически придет в норму и станет тоньше — дальнейший прием препарата отменяют.

При лечении эндометриоза, применяется и другой лекарственный препарат Визанна. Но у него, судя по отзывам, больше побочных эффектов.к оглавлению ↑

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме.В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты от Дюфастона

Медицинская литература описывает ряд побочных эффектов от приема Дюфастона, но не у каждой женщины они встречаются. Однако их появление, это предупреждающий сигнал о том, что самолечение в такой деликатной области исключено.

Наиболее часто Дюфастон провоцирует следующие побочные действия:

Головная боль;
Головокружение;
Тошнота;
Нарушения в менструальном цикле.

У некоторых возможны аллергические реакции — отек горла и лица, затрудненное дыхание, падение артериального давления.

Среди описанных побочных эффектов встречаются – проблемы с печенью, депрессивные состояния, сонливость, анемия, отек ног. В сочетании с эстрогеном препарат может создать условия для сердечного приступа и инфаркта, инсульта и роста опухоли, при наличии таковых.

к оглавлению ↑

Влияет ли Дюфастон на вес

Женские форумы, где обсуждают лечение Дюфастоном, часто обращают внимание на вероятность увеличения веса и других побочных эффектов, таких как изменения волос, проблемы с кожей, сыпь и прыщи. Вероятность поправится, не упоминается среди возможных частых побочных эффектов при использовании Дюфастона.

Женщины, которые долгое время принимали Дюфастон подтверждают, что препарат сам по себе не вызывает набор веса, но если подобное происходит, лучше обратиться к эндокринологу.

к оглавлению ↑

Что лучше принимать Дюфастон или Утрожестан и чем отличаются препараты

Утрожестан — еще один препарат прогестерона, используется аналогично Дюфастону. Выбор в пользу одного или другого препарата, делается по медицинскому заключению, с учетом возможных особенностей, общего состояния здоровья пациентки. Обычная практика применения Утрожестана — в первые месяцы беременности, что вызвано дефицитом прогестерона в женском организме.

Разница Утрожестана от Дюфастона в том, что его можно вводить вагинально, отсекая при этом некоторые неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение и общий дискомфорт. По некоторым свойствам, Утрожестан лучше, так как не отражается негативно на функции печени, не повышает риск образования тромбов, и не провоцирует опасные перепады артериального давления.

к оглавлению ↑

Фолиевая кислота и Дюфастон

Часто при попытках зачатия и на ранней стадии беременности, рекомендуется параллельный прием Дюфастона и фолиевой кислоты. Многие женщины интересуются, какие будут последствия от подобного сочетания? Отвечаем на вопрос — фолиевая кислота не отменяет действие гормонального препарата.

Фолиевая кислота, не воздействует на функции Дюфастона, и эта комбинация спокойно практикуется.

к оглавлению ↑

Совместимость с алкоголем

Производитель не запрещает употребление алкоголя во время лечения, но выбор делать только вам.Дюфастон нормализует гормональный баланс, а алкоголь его нарушает. Возможно маточное кровотечение, так как этанол расширяет сосуды. Данное влияние спиртного на организм при приеме Дюфастона, было выявлено во время лабораторного исследования на животных.

Аналоги препарата

Утрожестан

Препарат, разработанный в Таиланде. Основное действующее вещество — естественный прогестерон натурального происхождения. Лучше переносится, из-за отсутствия аллергии на компоненты. Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и свечи.

Прогестерон

Форма выпуска — раствор для инъекций. Основное действующее вещество — гестаген, известный как гормон желтого тела.

Инжеста

Выпускается в форме жидкого раствора в ампулах для инъекций. Активное вещество — прогестерон.

Заключение из инструкции по применению

Инструкция по применению указывает на то, что это гормональный препарат, который необходимо принимать только по медицинским рекомендациям и под контролем врача. При неумелом использовании он может навредить.

В группе риска пациентки, у которых аллергия на составляющие препарата, когда не установлена причина кровотечения из влагалища, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы или головного мозга, включая опухоль.

Возможен риск возникновения побочных эффектов при заболеваниях печени и кровообращения, склонности к депрессии.

onedieta.ru

Дюфастон при беременности – зачем нужен на ранн...

В мире дидрогестерон используется уже более 50 лет. Несмотря на это, препарат не устарел. Он по-прежнему широко назначается при угрожающем аборте и недостаточности второй фазы.

Показания

В акушерстве Дюфастон назначается в таких ситуациях:

привычное невынашивание беременности, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
самопроизвольные аборты в анамнезе на фоне хронического эндометрита;
невынашивание беременности на фоне тромбофилии;
угроза самопроизвольного аборта при наличии ретрохориальной гематомы;
иммунологические патологии, приводящие к потере беременности.

Исследования показывают, что Дюфастон помогает предотвратить множество случаев самопроизвольного аборта. В среднем в популяции родами завершается только 85% беременностей. А среди женщин, которым назначают Дюфастон при беременности на ранних сроках, в итоге рожают ребенка 93,5%.

Причина такой разницы заключается в том, что недостаточность лютеиновой фазы – это одна из основных причин невынашивания беременности. По данным разных авторов 30-40% выкидышей и замерших беременностей обусловлено нехваткой прогестерона в ранние сроки гестации. Все эти случаи можно предотвратить при помощи Дюфастона или другого препарата прогестерона.

Применение при недостаточности лютеиновой фазы

Основным показанием к применению Дюфастона остается недостаточность лютеиновой фазы. Это состояние, при котором уменьшается влияние прогестерона на эндометрий. Случается это чаще всего по причине нарушения образования эндогенного прогестерона. Хотя во многих случаях концентрация гормона в крови остается нормальной. Проблема же заключается в том, что рецепторный аппарат эндометрия на него не реагирует. Снижение рецепторов к прогестерону часто наблюдается при хроническом эндометриозе.

При недостаточности лютеиновой фазы Дюфастон достоверно снижает частоту самопроизвольных абортов. Ряд исследований показывают, что его эффективность такая же, как у микронизированного прогестерона для перорального введения. После назначения этих двух препаратов частота перинатальных потерь одинаковая. Поэтому многие врачи предпочитают рекомендовать своим пациентам именно Дюфастон, потому что он более удобен.

Преимущества перед другими препаратами

Существует множество препаратов прогестерона. Большинство из них эффективны и безопасны. Тем не менее, они не лишены недостатков. Многие врачи отдают предпочтение именно Дюфастону при беременности, потому что этот препарат имеет несколько весомых преимуществ, а именно:

Может применяться перорально. При этом препарат имеет хорошую биодоступность. Он всасывается в тонком кишечнике. Пероральный прием – наиболее удобный для большинства пациентов. Он более предпочтителен по сравнению с вагинальными таблетками или капсулами, а также внутримышечными инъекциями.

Высокий профиль безопасности. Дюфастон у большинства пациенток не дает побочных эффектов. Он хорошо переносится. Препарат не дает выраженной седации и не приводит изменениям биоценоза влагалища. Он также не имеет андрогенного эффекта.

Не влияет на систему коагуляции крови. В отличие от других препаратов прогестерона, он не повышает сворачиваемость крови. Поэтому не увеличивает риск тромбозов и тромбоэмболий.

Дидрогестерон имеет самую высокую энергию связывания с прогестероновыми рецепторами, и самую низкую – с другими стероидными рецепторами. Этим обеспечивается высокая избирательность эффекта.

Дополнительные эффекты при беременности

Основная цель назначения препарата состоит в том, чтобы исключить риск невынашивания по причине недостаточности лютеиновой фазы. Однако установлено, что применение Дюфастона во время беременности дает и другие результаты:

в 2 раза снижается риск фетоплацентарной недостаточности;
в 2,5 раза ниже вероятность тяжелого гестоза;
в 2 раза меньше риск преждевременных родов.

Некоторые исследования показывают, что Дюфастон при беременности снижает риск синдрома задержки развития плода. Уменьшается вероятность ишемического поражения нервного ствола. Дети, родившиеся от матерей, получавших поддержку беременности Дюфастоном, имеют в среднем больше баллов по шкале Апгар.

Применение при угрозе прерывания беременности

Дюфастон при беременности не назначают всем подряд. Большинство женщин не имеют гормональных проблем. Они вполне способны выносить и родить без гормональной поддержки. Поэтому назначается Дюфастон только в определенных ситуациях. Одной из них является угроза прерывания беременности.

Угрожающий аборт – состояние женщины, при котором наблюдаются тянущие боли в нижней части живота и пояснице, возможны незначительные выделения из половых путей. Тонус матки увеличен, а её шейка не укорочена. На УЗИ определяется матка нормальных размеров, соответствующих сроку беременности. Присутствует сердцебиение плода.

Начавшийся аборт – отличается более выраженными кровянистыми выделениями. Канал шейки матки открыт.

При угрозе невынашивания может быть назначен Дюфастон. Его применяют в дозе 40 мг. Затем – по 10 мг через каждые 8 часов. После исчезновения симптомов препарат могут отменить, если у женщины нет признаков лютеиновой недостаточности.

Применение при привычном невынашивании

Привычное невынашивание – это наличие 2 и более неразвивающихся беременностей в анамнезе. Причины самопроизвольных абортов часто установить не удается. Однако последующее назначение Дюфастона уменьшает риск этого явления, повышая шансы на окончание беременности родами.

Назначается препарат сразу после диагностики беременности. Его используют по 10 мг в день. Курс лечения может составлять до 20 недель. Затем дозировку постепенно уменьшают.

Применение при высоком риске невынашивания

Часто врачи назначают Дюфастон при беременности, не дожидаясь, когда случится 2 и более выкидыша. Иногда сложности с вынашиванием ребенка можно предугадать. Дюфастон для поддержки назначается в таких случаях:

гиперандрогения – повышенный уровень мужских гормонов в крови;
метаболический синдром – избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, высокий уровень глюкозы;
наличие в крови аутоантител к прогестерону (выявляются у 10% женщин с привычным невынашиванием).

Риск невынашивания также увеличивается, если в 1 триместре женщина вынуждена получать хирургическое лечение по поводу внезапно возникшего острого заболевания. Если отложить операцию невозможно, то в послеоперационном периоде для снижения риска потери беременности применяют Дюфастон. Он помогает предотвратить сокращения матки и повышение тонуса миометрия.

Поддержка беременности после ЭКО

У женщин, которые беременеют естественным путем, недостаточностью лютеиновой фазы наблюдается не так часто. А вот у пациенток, которые сумели зачать ребенка при помощи ЭКО, она развивается в той или иной степени практически всегда. Основные причины:

Инъекция ХГЧ перед пункцией фолликулов. Этот гормон циркулирует в крови несколько дней. Он снижает продукцию лютеинизирующего гормона в гипофизе.

В длинном протоколе в результате применения препаратов аналогов гонадотропин-рилизинг гормона функция гипофиза остается сниженной некоторое время.

В результате пункции фолликулов происходит механическая травма клеток гранулезы, их частичная аспирация. В результате может нарушиться функция желтых тел – временных органов, продуцирующих прогестерон.

Поэтому после ЭКО назначают поддержку беременности. Она может быть проведена с использованием разных препаратов. На практике чаще всего используют микронизированный прогестерон. Его назначают внутрь и интравагинально. Некоторые врачи используют Дюфастон, при беременности он тоже помогает снизить риск невынашивания. Применяется препарат по 10 или 20 мг, дважды в день.

Почему после ЭКО всем назначается поддержка?

Если после ЭКО не назначить препараты прогестерона, это не означает, что у всех женщин случаются самопроизвольные аборты. Но вероятность их значительно повышается. Учитывая большое количество усилий, затраченных на достижение беременности при помощи ЭКО, а также финансовые затраты, врачи перестраховываются и назначают Дюфастон на ранних сроках или другой прогестерон всем без исключения.

Это дает свои плоды. Как мы уже говорили, часто после ЭКО развивается недостаточность лютеиновой фазы. Поэтому без поддержки Дюфастоном или другим гестагенным препаратом в среднем в 30% случаев беременность не заканчивается родами. Если же применяется медикаментозная поддержка, то у пациенток в возрасте до 35 лет самопроизвольные аборты после ЭКО диагностируются лишь в 10-12% случаев.

Некоторые женщины спрашивают: раз недостаточность лютеиновой фазы развивается не у всех, не лучше ли сдать анализы на гормоны и проверить, нужен Дюфастон на ранних сроках или нет? В частности, оценить концентрацию прогестерона в крови. Но на практике спрогнозировать что-либо по уровню этого гормона невозможно. Потому что он секретируется порционно, а не равномерно. При беременности его уровень то повышается, то снижается. Проводя анализ через несколько часов, можно получить совершенно другие результаты.

Таким образом, можно выделить несколько причин, почему Дюфастон на ранних сроках или другой препарат прогестерона назначают всем без исключения:

крайне высокая вероятность формирования недостаточности лютеиновой фазы цикла;
большой риск невынашивания беременности без гормональной поддержки;
большие финансовые затраты на процедуру, желание перестраховаться и не потерять результат долгого лечения;
невозможность спрогнозировать вероятность самопроизвольного аборта по концентрации уровня гормона в крови.

Нет ничего страшного в том, что пациентка вынуждена в начальном периоде гестации принимать Дюфастон – при беременности он безопасен, развитию плода не угрожает.

Хорошо ли переносится Дюфастон во время беременности

Иногда прием Дюфастона сопровождается побочными эффектами. Хотя в целом, он гораздо более безопасен, чем большинство аналогов. Препарат не обладает андрогенным эффектом. В отличие от масляного раствора прогестерона, он не может вызывать локальных осложнений в месте инъекции, потому что принимается внутрь. В отличие от микронизированного прогестерона для интравагинального введения, Дюфастон не вызывает дисбиоза влагалища или раздражения слизистой оболочки половых органов.

Единственным побочным эффектом, который встречается у многих женщин, является боль или повышение чувствительности в молочных железах. Иногда наблюдается головная боль. Прочие нежелательные явления прописаны в инструкции, но встречаются они крайне редко – это один случай из 1000 или ещё реже. К числу таких побочных эффектов относится:

гемолитическая анемия;
желтуха;
нарушение функции печени;
недомогание;
боль в животе;
отеки;
аллергия;
маточные кровотечения.

Дюфастон не применяется совместно с индукторами микросомальных ферментов печени. Потому что в этом случае его эффективность снижается. Несовместим этот препарат с антибиотиком рифампицином и снотворным веществом фенобарбиталом (часто входит в состав капель для сердечников).

Подведем краткие итоги. Дюфастон – препарат, который используется для поддержки беременности, в том числе после ЭКО. Он снижает риск невынашивания и оказывает ряд дополнительных положительных эффектов. Среди всех препаратов прогестерона Дюфастон наиболее удобен, потому что принимается перорально, в небольшой дозе. Поэтому врачи часто назначают его при недостаточности лютеиновой фазы.

www.eko-blog.ru

Смотрите также

Заселение в общежитие вгту
Как разговорить ребенка в 3 года советы
Г ладушкин новые горизонты
Бепантен крем для чего применяется
Как выглядит диатез у новорожденных
Беродуал сколько дней можно делать ингаляции ребенку
Карпова елена ивановна
Психосоматика проблемы с зубами
Когда начинают лезть зубы у грудничка
Куда пойти с детьми геленджик
Что попить ребенку для улучшения памяти и внимания