Фарингит у детей сколько длится

Фарингит

Фарингит – воспалительное заболевание задней стенки глотки, однако в отличие от ангины миндалины не задеваются воспалительным процессом. Следует знать больше о симптомах и лечении фарингита у детей, поскольку именно у них данное заболевание возникает особенно часто из-за слабого, по сравнению с взрослым, иммунитетом.

Фарингит редко возникает самостоятельно, обычно к нему приводят переохлаждения, он развивается при простудных заболеваниях, при различных вирусных, иногда бактериальных поражениях. Зачастую данный воспалительный процесс на задней стенке глотки сочетается с тонзиллитом, если поражаются миндалины, или назофарингитом, если поражается слизистая оболочка в носу.

Заболевание начинается с острого фарингита у детей, во время острой стадии симптомы наиболее выражены. Затем, если не предпринято своевременное лечение или не устранены причины, влияющие на интенсивность заболевания, начинается хронический фарингит. При хронической форме основные симптомы стихают, но они могут снова начать усиливаться при обострениях.

Воспалительный процесс в глотке обычно возникает сильные боли, першение, общую слабость. Без своевременного лечения он может стать крайне тяжелым, инфекция может распространиться на другие участки носоглотки.

Сколько длится фарингит у детей

При наличии правильного лечения, которое также помогает устранить основную причину развития воспалительного процесса, весь процесс занимает две или чуть больше недели. Без правильного лечения после острой стадии может начаться хроническая, тогда избавиться от заболевания полностью будет крайне сложно.

Как долго лечится фарингит? Все зависит от тяжести заболевания, сопутствующих болезней носоглотки и легких. Обычно прием препаратов длится одну – две недели, восстановительный период, когда важно заниматься повышением иммунитета и не допустить рецидива, может занять больше времени.

Важно! На развитие хронической формы фарингита может повлиять слишком сухой воздух в доме, наличие аллергенов, неподходящая терапия.

Причины

Основная причина развития воспалительного процесса – попадание вирусной инфекции в ткани слизистой оболочки задней стенки глотки. Бывает также фарингит бактериальной природы, однако данный вариант встречается гораздо реже. При диагностике крайне важно правильно установить возбудителя, поскольку антибиотики не помогут при вирусном фарингите, но если поражение вызвано стрептококком, они буду необходимы.

Попадания вируса в организм недостаточно, чтобы заболевание начало развиваться в полной мере, требуется ряд факторов. У детей данное заболевание возникает чаще, чем у взрослых, к его появлению обычно ведут следующие причины:

острое респираторное, простудное заболевание, различные воспалительные заболевания дыхательных путей и носоглотки;
снижение иммунитета, связанное с каким-либо заболеванием или возникшее по сезонным причинам;
переохлаждение, эта причина является ведущей у совсем маленьких детей.

Это основные причины возникновения фарингита. Независимо от возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс, симптомы всегда одинаковы, но лечение при этом различно.

Важно! При анализе симптомов важно отличить фарингит от ангины, поскольку эти заболевания похожи по признакам, но являются совершенно разными (см. фото как выглядит фарингит).

Симптомы

Основной симптом при фарингите – боли в горле, однако в отличие от ангины они присутствуют не постоянно. Болевые ощущения усиливаются при говорении, при глотании, во время приемов пищи.

У маленьких детей определить наличие воспалительного процесса в глотке бывает сложнее, ведь грудной ребенок не может просто сообщить о болях в горле. Грудничок может начать отказываться от еды, плакать, постоянно беспокоиться. У совсем маленьких детей часто появляется слабый сухой кашель.

Если кашель усиливается, это может говорить о том, что инфекция распространяется «ниже», может возникнуть бронхит и другие воспалительные заболевания дыхательных путей. В целом стоит отметить, что фарингит редко возникает самостоятельно, практически всегда он развивается на фоне насморка и простуды.

Фарингит с температурой также встречается, но стоит отметить, что повышение температуры тела обычно происходит не сразу. Если лечение начинается сразу, его вообще может не быть. Через несколько дней после появления первых симптомов может повыситься температура тела до 37 – 38 градусов, выше она обычно не становится.

Лечение в домашних условиях

При данном заболевании допустимо лечение дома, пребывание в стационаре обычно не требуется. Однако если фарингит возник на фоне простуды или другого тяжелого бактериального поражения носоглотки и дыхательных путей, могут потребоваться физиотерапевтические процедуры и другие виды врачебного вмешательства.

Вирусный фарингит обычно не требует специальных препаратов для борьбы с вирусом, это подтверждает доктор Комаровский. Все лечение обычно направлено на помощь в борьбе с вирусным поражением, на снятие основных симптомов. Лечение антибиотиками применяется исключительно в случае, если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией. Самостоятельно начинать их прием не следует.

Обычно используются следующие методы и лекарства детям, комбинируя их можно достичь наилучшего результата:

Полоскание горло антисептическими средствами. Обычно используют обычную морскую соль, на основе которой делают раствор. На один стакан теплой воды берут одну чайную ложку соли, полоскать следует несколько раз в день. Также можно применять различные настои лекарственных трав.
Антисептические спреи и другие средства для орошения воспаленной слизистой. Большинство из подобных средств допустимо для использования для лечения детей. Обычно применяют такие средства как Гексорал, Йокс, Тантум-Верде и их аналоги. Некоторые из них имеют в составе антибактериальные вещества.
Таблетки для рассасывания с антибактериальным и обезболивающим эффектом. Они обычно помогают снять болевые ощущения, избавиться от першения. Применяют Стрепсилс, Фарингосепт и их аналоги.
Лечение народными средствами. При данном заболевании применяют различные травяные настои и отвары, которые помогают повысить иммунитет и быстрее избавиться от фарингита. Ребенку советуют заваривать ромашку, шиповник, бруснику, мяту, если отсутствуют противопоказания. Также крайне полезны ягодные морсы, особенно из клюквы.

Других средств при лечении данного заболевания обычно не требуется. Дополнительное лечение кашля при фарингите у детей обычно не требуется, если воспалительный процесс не распространяется по дыхательным путям. Однако можно облегчить состояние с помощью теплого молока с медом. В одном стакане теплого, но не горячего молока, нужно развести одну ложку меда. Пить лечебный напиток следует на ночь.

Если при лечении состояние не улучшается в течение первой недели, заболевание начинает протекать с осложнениями, нужно обязательно снова обратиться к врачу и поменять схему терапии на более подходящую.

Профилактика

Основная профилактика возникновения данного заболевания – своевременное лечение простудных и воспалительных заболеваний дыхательных путей. Чтобы снизить вероятность развития подобных болезней, нужно укреплять иммунитет ребенка. В этом поможет сбалансированное питание, занятия спортом, дополнительный прием витаминов в холодное время года.

Также следует избегать переохлаждений, особенно у маленьких детей, это одна из самых распространенных причин фарингита у малышей. Также стоит следить за тем, чтобы в доме всегда был чистый влажный воздух, отсутствовал контакт с аллергенами. При соблюдении основных правил профилактики получится избежать фарингита и других осложнений простудных заболеваний.

detilehim.ru

Как проявляется и чем вылечить фарингит у ребенка

Возникновение фарингита у детей самого разного возраста связано с тем, что на слизистую поверхность глотки, а также эпителиальных волокон, продолжительное время воздействуют патогенные факторы, которые в конечном итоге приводят к тому, что в данной части организма начинает развиваться острое или хроническое воспаление. Заболевание имеет самую разную природу своего происхождения. Может проявить себя после вдыхания ребенком слишком холодного или горячего воздуха, либо же провоцируется инфекционным заражением горла такими патогенными микроорганизмами, как золотистый стафилококк, стрептококками всех штаммов, пневмококками, менингококками, синегнойной палочкой. Подобного рода заболевание может быть спровоцировано грибковыми колониями, что часто фиксируется у детей, кожа которых периодически страдает симптомами кандидоза. Достаточно часто фарингит развивается у детей, которые имеют такие хронические заболевания, как кариес зубов (молочных или коренных), синусит, ринит с первыми признаками возникновения гайморита.

Первые симптомы фарингита у ребенка

на фото диагностика глотки на фарингит у детей

Клиническое проявление недуга во многом зависит от формы. Насколько острым является воспалительный процесс в области гортани и как быстро иммунная система ребенка сможет среагировать на патологическое состояние эпителиальных волокон в глотке.

Симптомы острого фарингита у детей

Первые признаки фарингита у детей независимо от их возрастной категории выглядят следующим образом:

ребенок ощущает сильную сухость в полости рта и непосредственно в области передней стенки горла (ее удается снять на небольшой промежуток времени после теплого чая или смазывания кусочком сливочного масла, жира);
во время глотания слюны, приема пищи, питья жидкости, больной ощущает сильный болевой синдром, который присутствует, как в состоянии полного спокойствия, так и непосредственно в момент сокращения мышечных волокон, отвечающих за глотательный рефлекс;
появляется общее недомогание, падают физические кондиции организма, присутствует ломота в суставах и всех конечностях, где находится костная ткань (ребенок имеет очень ослабленный и болезненный вид, все время жалуется, что хочет спать);
резко повышается температура тела, которая может достигать 39 градусов по Цельсию и выше (подъем жара у ребенка при острой форме фарингита всегда происходит стремительно и всего за несколько секунд может достичь критических показателей);
позывы к приступам сухого лающего кашля, когда несмотря на все попытки выкашлять вязкую слизь, скопившуюся в области гортани, не приводят ни к какому положительному результату;
судороги нижних конечностей и мышц, расположенных в области поясничного отдела (это патологическое состояние мышечных волокон обусловлено тем, что под воздействием слишком высокой температуры, нервная система начинает давать сбой и ухудшается проводимость нейронных сигналов, посылаемых мозгом к нервируемым мышечным волокнам (чаще всего от судорожных приступов страдают дети, возраст которых младше 5 лет и для предотвращения данного явления необходимо следить за тем, чтобы жар у малыша не превышал показатели 38,6 градусов);
заложенность в ушах и наличие треска во время проглатывания слюны (данное ощущение появляется в связи с тем, что происходит воспаление боковых тубофарингеальных валиков, рецепторы которых связаны с евстахиевой трубой, отвечающей за нормальную работу внутреннего уха и стабильную проводимость звуковых сигналов);
воспаляются и сильно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы (во время пальпации этой части тела ребенок ощущает боль и любое прикосновение к кожной поверхности воспаленного лимфатического узла вызывает острый болевой синдром, который продолжается еще долгое время после завершения процедуры осмотра);
слизистая оболочка горла, а особенное ее передняя часть имеют насыщенный багровый вид (в таких ситуациях врач после осмотра диагностирует, что у пациента красное горло, хотя оттенки могут иметь разную степень насыщенности), миндалины и небный язычок неестественно увеличены в размерах (в зависимости от этимологии болезни возможно образование гнойных гранул, язвочек и прочих эрозий эпителиального покрова гортани).

Если острая форма была спровоцирована вирусом Коксаки, то у ребенка наблюдаются такие признаки энтеровирусной разновидности заболевания, как расстройство органов пищеварительной системы (жидкостная диарея, боли в животе, отсутствие аппетита, тошнота, позывы к рвоте).

При хроническом фарингите у ребенка

Наличие в горле у малыша вялотекущей формы воспаления имеет свою отличительную специфику и клиническую картину течения. Симптоматика хронического типа фарингита проявляется у детей в виде следующих патологических состояний:

наличие свистящих хрипов, которые доносятся из верхних дыхательных путей во время того, как ребенок резко выдыхает воздух (также подобные звуки отчетливо слышны, когда больной спит, а грудная клетка находится под статическим давлением поверхности кровати или же любого другого спального места);
периодическое обострение болезненного состояния гортани в периоды, когда организм ребенка ослаблен другими сопутствующими болезнями или факторами (формирование молочных или коренных зубов, прочие вирусные, инфекционный, либо простудные заболевания);
хронический атрофический гастрит или холецистит, механизм проявления которого заключается в том, что постоянное присутствие воспалительного процесса в области гортани привело к тому, что болезнетворный процесс распространился на органы пищеварения (пищевод, верхние сегменты желудка);
слабо выраженное ощущение боли в области горла, которая лишь время от времени проявляется (в основном во время приема грубой, сильно горячей, холодной, кислой или соленой пищи);
позывы к сухому кашлю по мере того, как в гортани скапливается вязкая мокрота (если хроническое воспаление имеет инфекционную природу происхождения, то возможно выделение слизи желтого или зеленого оттенков);
расширение околоносовых пазух, расположенных в области задней стенки горла (в этих биологических нишах может скапливаться гнойный экссудат или кальцинированные бляшки, которые насыщены бактериальной или вирусной микрофлорой, проживающей в ротовой полости больного ребенка или на поверхности слизистой оболочки гортани);
гнилостный запах изо рта (возникает в связи с патогенной активностью инфекции, продуктом жизнедеятельности которой является газ сероводород, обладающий устойчивым тухлым запахом).

Это базовые симптомы хронической и острой форм фарингита у детей всех возрастных групп, которые могут проявиться с первых дней развития заболевания. Если своевременно обратить внимание, на указанные признаки воспалительного недуга, то можно купировать болезнь за короткий период времени с минимальным приемом сильнодействующих лекарственных средств.

Какие анализы сдают для подтверждения диагноза?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка такого воспалительного заболевания, как фарингит, в отношении юного пациента проводят диагностические мероприятия, которые состоят из следующих видов анализов.

Сдача крови с пальца

Осуществляется для проведения клинического анализа, который показывает количественное и качественное соотношение таких компонентов крови, как эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, фагоциты, лимфоциты. Имея на руках указанные данные, доктор получает возможность контролировать динамику прогрессирования болезни, либо выздоровления пациента.

Серологическое исследование гортани

Это более обширный способ подробно узнать о бактериальной микрофлоре, которая проживает на поверхности глотки пациента, с признаками фарингита. Врач в условиях смотрового кабинета, используя специальное медицинское оборудование, проводит забор мокроты, которая локализуется в области пораженных участков эпителия.

Полученный биологический материал в дальнейшем отправляется в лабораторию, где он проходит подробное изучение на предмет наличия в нем бактерий, вирусов, спор грибков, простейших одноклеточных организмов. На основании полученной информации врач-отоларинголог уже подбирает те медикаменты, которые будут эффективны в конкретной клинической ситуации, позволят подавить рост патогенной микрофлоры и одновременно не причинить вред чувствительному детскому организму.

Биохимический анализ крови

Для его проведения выполняется отбор 10-20 мл крови из вены, расположенной в области локтевого сустава. Предметом исследования являются биологические и химические показатели. В лабораторных условиях проводится изучение бактериальной и вирусной микрофлоры, но только уже полностью во всем организме. По результатам проведения этого анализа становится известно, распространились патогенные микроорганизмы за пределы эпителиальной поверхности глотки, либо же их локализация ограничена исключительно этим ареалом существования.

Мазок с поверхности миндалин и неба

Лаборант или медсестра берут стерильный ватный тампон и проводят ним по поверхности гортани таким образом, чтобы обтереть, как можно большую площадь горла. После этого выполняется исследование отобранного биологического материала для получения еще более полной и исчерпывающей информации о бактериальном составе полости рта.

Этот метод диагностики позволяет идентифицировать инфекционный очаг и если он присутствует в лакунах миндалин или в тканях неба, то это существенно упрощает процесс лечения, а период выздоровления наступает в несколько раз быстрее.

Сдача утренней мочи

Ребенок, пробудившись ото сна должен сдать мочу. При этом выполнять данную процедуру необходимо обязательно на голодный желудок, чтобы было показано наиболее достоверное состояние здоровья организма. Лабораторное исследование состава мочи предоставляет исчерпывающую информацию об уровне глюкозы в организме, степени тяжести воспалительного процесса в гортани, не превышены ли показатели СОЭ, не произошло ли проникновение патогенной микрофлоры в почки во время естественного процесса очистки крови данным органом ребенка, больного фарингитом.

В случае острой необходимости, лечащий врач педиатр или другой специалист, занимающийся терапией пациента, может назначить проведение других диагностических мероприятий, если их использование будет целесообразным и поможет ускорить процесс выздоровления ребенка.

Как и чем проводят лечение фарингита у детей острой и хронической форм?

Терапия воспалительного процесса в области гортани у самых юных пациентов, основывается на возрастных показателях малыша и степени тяжести течения самого заболевания. В большинстве случаев лечение проводится по следующей схеме.

У детей до года и годовалого

На этом этапе развития ребенка, его дыхательная, иммунная система и организм в целом находятся только на начальной стадии своего становления в самостоятельной жизни. Поэтому категорически запрещено применять даже слабые антибактериальные препараты. В этом возрасте малышу показано обильное теплое питье, сухие согревающие компрессы, прогревание горла электрофорезом в условиях стационара, промывание слизистой оболочки горла антисептическими растворами (процедура выполняется только медицинским персоналом с использованием одноразового шприца и внимательным контролем за тем, чтобы лекарство случайно не попало в дыхательные пути).

Также рекомендуется смазывать горло ребенка разбавленным раствором Люголя. Соотношение пропорций лекарственного средства и физраствора определяет только врач педиатр. Самостоятельно лечить ребенка такого возраста от фарингита категорически запрещено, так как это может привести к ухудшению его самочувствия и возникновению различного рода осложнений.

Ребенку 2-3 года

Дети, страдающие от хронической или острой формы фарингита, которые уже достигли указанного возрастного ценза, могут получать небольшие дозы антибиотиков. Если заболевание находится в стадии обострения, то препараты вводят внутримышечно. Хронический тип болезни в большинстве случаев успешно поддается таблетированной терапии. В качестве внешнего воздействия на область воспаления, применяют согревающие спиртовые компрессы, которые готовятся исходя из соотношения 1 к 1.

Для этого достаточно всего лишь взять 100 грамм водки или 30 грамм этилового спирта, смешать их с таким же объемом теплой воды, а затем смочить в полученной жидкости фрагмент стерильной ваты, хорошенько отжать его и приложить к передней части шеи. Сверху на ватку выкладывается полиэтиленовая пленка, дабы предупредить подтекание спиртового раствора, а затем все это фиксируется шарфом. С таким компрессом ребенок должен ходить не менее 2 часов. Это отличное натуральное средство, применение которого принесет малышу только пользу без наступления каких-либо побочных эффектов.

В возрасте 4-5 и 6-7 лет

Это уже пациенты, которые осознают всю серьезность заболевания и в отношении детей данной возрастной группы можно применять весь спектр медикаментозной терапии. Врач-педиатр после проведения обследования ребенка, в индивидуальном порядке выполняет подбор антибактериальных средств, которые будут эффективны именно против тех видов бактерий, которые были определены в ходе лабораторного исследования микрофлоры ротовой полости больного и слизистой оболочки гортани. Вводятся антибиотики инъекционно или в форме таблеток.

Параллельно с этим малыш выполняет полоскание передней стенки горла антисептическими растворами на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. В качестве вспомогательного средства используют ингалирование глотки эфирными маслами и отварами лекарственных трав. Каждый вечер ставят согревающие компрессы, выполняют щадящий массаж шеи, дабы обеспечить дополнительный прилив крови к очагу воспаления. Очень важно применять иммунномоделирующие средства в виде витаминных и минеральных комплексов, которые также подбираются отдельно каждому больному, так как синтетические поливитамины у детей данного возраста могут провоцировать развитие различного рода аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница, покраснения).

На всех стадиях лечения питание должно быть насыщено свежими фруктами и овощами, но в тот же момент желательно избегать органических кислот, чтобы не раздражать и без того воспаленное горло. Дети должны пить больше теплого молока, есть мясо и прочие калорийные продукты, чтобы организм имел дополнительные жизненные ресурсы для противостояния болезни. Главное подвергать грубую пищу предварительной механической обработки, ведь жесткие продукты питания травмируют больную гортань.

Возможные осложнения

При отсутствии надлежащего медикаментозного лечения или применении лекарственных препаратов неправильно без соблюдения поправки на возраст больного, возможно развитие следующих видов осложнений:

переход острой формы заболевания в хроническую с наличием вялотекущего воспаления, которое проявляет себя периодически в весенний или осенний период года, когда иммунная система является наиболее ослабленной;
обширное распространение инфекционных агентов на ткани органов, расположенных в непосредственной близости к гортани (также не исключено, что бактерии, грибки или вирусы могут начать мигрировать по телу больного вместе с кровеносным руслом, провоцируя патологические состояния в любой части организма);
возникновение заглоточного абсцесса, когда происходит бактериальный нарыв в области гортани, требующий хирургического лечения (это осложнение можно отнести к категории наиболее опасных, ведь его наличие способно вызвать заражение крови и наступление летального исхода от сепсиса);
поражение клеток иммунной системы с дальнейшим развитием такого аутоиммунного заболевания, как ревматизм суставов;
воспаление сердечной мышцы или тканей почек (оба органа больше всех остальных контактируют с обильным объемом крови, которая в содержит бактериальную микрофлору, спровоцировавшую фарингит).

Для того, чтобы никогда не столкнуться с подобного рода осложнениями и негативными факторами, следует начинать лечение с первых дней проявления указанной симптоматики. При этом обращаться за помощью необходимо только в учреждения здравоохранения.

Профилактика болезни

Меры направленные на предотвращение заболеваемости ребенка острой или хронической формой фарингита, заключаются в соблюдении весьма простых правил и рекомендаций. Заключаются они в следующих предписаниях:

закаливание организма малыша с первых дней его жизни, чтобы иммунная система была крепкой и обладала высокой степенью сопротивляемости в отношении посторонних биологических агентов;
употребление в пищу только натуральных и экологически чистых продуктов питания;
обильное теплое питье чаев из лекарственных трав ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, череды;
ежедневные прогулки на свежем воздухе, продолжительностью не менее 1 часа;
своевременная санация ротовой полости, лечение и удаление больных зубов;
периодический прием витаминных и минеральных комплексов (1 раз на 6-12 месяцев).

Если ребенок будет под присмотром родителей придерживаться данного образа жизни, то шансы на возможное заболевание данным видом воспалительного недуга — минимальны.

Отзывы родителей

Большинство родителей, которые сталкивались с тем, что их дети заболевали фарингитом, заявляют о существенной опасности этой болезни для детского организма. При чем существует своеобразная закономерность, что чем младше малыш, тем больше вероятность тяжелых осложнений. Избежать каких-либо последствий возможно, но только если с первых же дней проявления симптомов обратиться за помощью к врачу-педиатру. Начальную стадию острого фарингита предупредить намного легче, чем заниматься терапией недуга, когда болезнь находится на пике своего развития.

Частые вопросы

Многие родители, дети которых заболели фарингитом, задают практически идентичные вопросы, на которые постараемся дать максимально исчерпывающие ответы.

Насколько продолжительно будет сохраняться высокая температура тела у ребенка зависит от того, как быстро родители показали малыша врачу педиатру и доктор в оперативном порядке назначил соответствующий курс терапии. В среднем температура держится от 3 до 5 дней. Хронический тип болезни отличается не высокими показателями жара, который находится в пределах 37,0 — 37,6 градусов по Цельсию. В период обострения возможно поднятие температуры до 38 градусов и выше. Обычно дольше 7 дней высокая температура у ребенка не держится и по истечению указанного времени состояние здоровья юного пациента начинает стабилизироваться.

Сколько дней длится фарингит у детей?

Обширность поражения тканей глотки влияет и на сроки выздоровления ребенка. В большинстве случае болезнь длится от 10 до 20 дней, но если недуг перешел в хроническую форму течения, то возможно наличие и более длительного периода выздоровления. Если болезнь продолжается дольше, чем 30 дней, то это уже патология, требующая комплексного обследования всего организма юного пациента. Вполне возможно, что имеет место тяжелое сопутствующее заболевание, влияющее на сопротивляемость иммунной системы.

Что делать, если у ребенка не проходит фарингит?

Если малыш на протяжении длительного периода времени страдает от воспаления в горле, которое не проходит несмотря на использование всех лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом, то вполне возможно, что доктор совершил ошибку и подобрал неправильный вид медикамента. Также нельзя полностью исключать тот фактор, что используемое средство просто не подходит детскому организму и в связи с этим отсутствует положительная динамика к выздоровлению. Чтобы избежать возможного развития негативных последствий в будущем, рекомендуется в неотложном порядке обратиться к другому специалисту педиатру или отоларингологу, который проведет свое независимое обследование ребенка.

Можно ли гулять при фарингите ребенку?

Не продолжительные прогулки на свежем воздухе при фарингите разрешены, но только не в морозную погоду, дабы не было контакта воспаленной слизистой со слишком холодным потоком воздушных масс. Чтобы уже точно обезопасить больного, лучше повязать поверх ротового отверстия шарф. Выполненный из тонких тканевых волокон или одеть медицинскую маску. Такого рода прогулка должна длится не больше 30 минут. При показателях температуры воздуха минус 5 градусов по Цельсию и ниже, гулять на улице противопоказано, ведь буквально спустя 1-2 часа по приходу домой начнется ухудшение самочувствия и пораженные ткани эпителиального покрова станут еще более раздраженными.

yadishu.com

Фарингит у детей

Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Симптомы острого фарингита

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит. Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом. В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Причины и факторы риска

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

риновирусы;
коронавирусы;
респираторный синцитиальный вирус;
аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
вирусы гриппа и парагриппа;
энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
пикорнавирусы;
реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

В большинстве случаев фарингит вызван вирусами

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
анаэробные микроорганизмы;
коринебактерии;
фузобактерии;
йерсинии;
нейссерии;
микоплазмы;
хламидии;
грибы рода Candida; и т. д.

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
воздействие ионизирующего излучения;
вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
воздействие пыли, аэрозолей;
контакт с аллергенами;
воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
запаздывание созревания локального иммунитета;
неблагоприятные бытовые условия;
неудовлетворительная экологическая обстановка;
наличие в семье старших братьев или сестер;
пассивное курение;
наличие аллергической предрасположенности;
посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.);
общее переохлаждение;
нарушение носового дыхания (аденоиды);
нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

Формы заболевания

В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).

Формы острого фарингита:

бактериальный;
вирусный;
микозный (грибковый);
аллергический;
травматический;
спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Формы хронического фарингита:

простой или катаральный;
гипертрофический (гранулезный);
атрофический;
смешанная форма.

Виды хронического фарингита

Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.

При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.

Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.

Симптомы

Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.

Прочие симптомы фарингита у детей:

першение, сухость, жжение в глотке;
покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
ощущение кома в горле;
саднение;
у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).

Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.

Главный симптом фарингита у детей – боль при сглатывании слюны

При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.

Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.

Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.

Методы исследования и предполагаемые результаты:

общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Подтвердить диагноз «фарингит» у детей позволяет общий анализ крови

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:

безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
приятный вкус;
отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
продукты пчеловодства;
лизаты бактерий.

При лечении фарингита у детей предпочтение отдается местным антисептическим средствам

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Предотвращение переохлаждений.
Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.
Закаливание.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Фарингит у детей

Содержание:

Сколько длится фарингит у детей
Причины
Симптомы
Лечение в домашних условиях
Профилактика

Сколько длится фарингит у детей

Причины

острое респираторное, простудное заболевание, различные воспалительные заболевания дыхательных путей и носоглотки;
снижение иммунитета, связанное с каким-либо заболеванием или возникшее по сезонным причинам;
переохлаждение, эта причина является ведущей у совсем маленьких детей.

Симптомы

Лечение в домашних условиях

Обычно используются следующие методы и лекарства детям, комбинируя их можно достичь наилучшего результата:

Полоскание горло антисептическими средствами. Обычно используют обычную морскую соль, на основе которой делают раствор. На один стакан теплой воды берут одну чайную ложку соли, полоскать следует несколько раз в день. Также можно применять различные настои лекарственных трав.
Антисептические спреи и другие средства для орошения воспаленной слизистой. Большинство из подобных средств допустимо для использования для лечения детей. Обычно применяют такие средства как Гексорал, Йокс, Тантум-Верде и их аналоги. Некоторые из них имеют в составе антибактериальные вещества.
Таблетки для рассасывания с антибактериальным и обезболивающим эффектом. Они обычно помогают снять болевые ощущения, избавиться от першения. Применяют Стрепсилс, Фарингосепт и их аналоги.
Лечение народными средствами. При данном заболевании применяют различные травяные настои и отвары, которые помогают повысить иммунитет и быстрее избавиться от фарингита. Ребенку советуют заваривать ромашку, шиповник, бруснику, мяту, если отсутствуют противопоказания. Также крайне полезны ягодные морсы, особенно из клюквы.

Профилактика

detki-zdorovy.ru

Смотрите также

Как сделать чтобы быстрее кончились месячные
Распашонка для новорожденных фото
Отеки на руках
Как ребенка быстро вылечить от кашля
Ситилаб зеленодольск телефон
Со скольки месяцев можно
Узи суставов новорожденного
Превенар температура после прививки
Адамово яблоко рецепт настойки для лечения
Галстена при желтухе новорожденных
Кровать кресло для девочки