Глазные капли от коньюктивита для детей с антибиотиком

Капли для глаз с антибиотиком. Список самых лучших и эффективных для детей и взрослых

Любые заболевания глаз, развивающиеся из-за активности патогенных бактерий, лечатся только с применением препаратов-антибиотиков.

Такие офтальмологические капли не являются средствами для монотерапии в большинстве случаев, но всегда составляют основу лечения.

Правильный выбор таких лекарств зависит от заболевания, возраста пациента и возбудителя недуга.

Поэтому подобрать такое средство самостоятельно невозможно: этим должен заниматься только специалист после предварительного обследования.

Что такое глазные капли с антибиотиком?

Устранить таких возбудителей можно только с помощью препаратов-антибиотиков.

При этом эти средства крайне редко используются при вирусных или грибковых патологиях (для этих микроорганизмов разработаны отдельные средства).

Глазные капли с антибиотиками – это препараты исключительно местного применения (то есть предназначены для закапываний и не используются для приема внутрь).

Такие жидкие растворы могут включать в состав разные основные и вспомогательные вещества и отличаются по консистенции и эффективности.

В настоящее время существует несколько групп антибиотиков, в каждой из которых присутствуют десятки препаратов, но в офтальмологии используются антибиотики тетрациклиновой, макролидной и фторхинолоновой групп.

Принцип действия

В целом действие антибиотиков на патогенную микрофлору можно определить как разрушение бактерий агрессивными по отношению к ним химическими компонентами, входящими в состав таких лекарств.

На практике такие препараты по принципу действия делятся на два типа: бактериостатические и бактерицидные.

При этом в какой-то момент (когда их количество становится меньше критического) к борьбе подключается иммунная система организма.

Бактерицидные средства уничтожают сами клетки бактерий и те погибают, но при этом погибающие микроорганизмы выделяют в кровь человека эндотоксины – токсические вещества.

Чтобы избежать негативного действия таких веществ, в курс лечения также включают препараты-бактериостатики.

В каких случаях применяются?

Капли с антибиотиками назначаются при инфекционных поражениях органов зрения.

Признаками таких заболеваний могут служить такие симптомы:

Обычно при таких симптомах назначают обследование, в ходе которого выявляются микроорганизмы-возбудители.

1. Дакриоцистит. Это закупорка слезного канала, которая в основном встречается у новорожденных, но может наблюдаться и у взрослых пациентов.

   При такой непроходимости канала пациент испытывает чувство жжения, боли, область вокруг глаз отекает, происходит покраснение конъюнктивы.

2. Кератиты. Воспаление роговой оболочки различной этиологии. Пациент испытывает болевые ощущения, внешне роговица выглядит помутневшей.

   Заболевание проявляется как в качестве самостоятельно патологии, так и может быть осложнением инфекционных заболеваний других органов.

3. Ячмень. Болезнь представляет собой образование гнойников на краях нижнего и верхнего века. Пораженные участки воспаляются, опухают и краснеют.
4. Любые инфекционные конъюнктивиты. Наиболее распространенное поражение конъюнктивальной оболочки.

   Встречается в любом возрасте из-за несоблюдения правил личной гигиены или вследствие проявления активности патогенной микрофлоры на фоне ослабления иммунитета.

5. Ползучая язва роговицы, которая возникает при микротравмах поверхности глазного яблока. В основном причиной недуга становится стрептококк, который проявляет чувствительность ко многим формам антибиотиков.
6. Блефариты. Эти воспалительные заболевания распространяются на веки и могут быть в том числе бактериального происхождения.

   При заболевании наблюдается появление гнойных выделений, из-за которых веки глаз могут склеиваться, как при конъюнктивитах.

В целом антибиотики (особенно широкого спектра действия) применяют при любых инфекционных процессах, в том числе – возникающих из-за перенесенных травм (бытового характера или нанесенных в ходе выполнения офтальмологических операций).

Группы капель

В офтальмологии применяются препараты одного из следующих видов:

1. Аминогликозиды. Принцип действия таких растворов основан на воздействии непосредственно на содержимое клеток возбудителей. Активные компоненты таких препаратов проникают через мембраны бактерий и нарушают функции жизнедеятельности микроорганизмов. В свою очередь такие средства делятся на три поколения: первое – самое старое и наименее эффективное и при этом имеет достаточно большое количество побочных эффектов.

   Самые современные средства третьего поколения не только оказывают минимальное негативное воздействие на организм, но и борются с микрофлорой, устойчивой к более слабым препаратам.

   Всего насчитывается около ста офтальмологических растворов этой группы, но их число с каждым годом растет. Хотя в то же время некоторые из этих средств выходят из употребления из-за появления более дешевых и эффективных аналогов.
2. Фторхинолоны. Это относительно новая группа препаратов, но при своей высокой эффективности такие средства имеют много противопоказаний и побочных действий. Это связано с тем, что фторхинолоны всасываются в системный кровоток, по которому распространяются по всему организму.

   Но преимущество таких капель заключается в их активности по отношению к большинству бактерий и максимально быстрому эффекту.

3. Отдельно стоят средства на основе антибиотика левомицетин, который нарушает процессы синтеза белка в клетках бактерий на уровне ДНК и РНК. Такие средства являются наименее дорогими, отличаются наименьшим количеством побочных эффектов (поэтому назначаются даже детям и беременным женщинам), но они не всегда эффективны.

Лучшие препараты для взрослых

1. Ципролет. Препарат на основе ципрофлоксацина, который назначается не только при патологиях, но и для обеззараживания и исключения развития вторичной инфекции в постоперационный период и при травмах глаз. Для средства характерны кратковременные побочные эффекты в виде жжения, зуда и помутнения зрения. Но это нормальное явление, которое не является причиной для отмены лечения (за исключением случаев, когда такой эффект длится более нескольких минут и проявляются сильные болевые ощущения).

   Препарат закапывают 2-3 раза в сутки или по рекомендации врача.

2. Тобротп. Аналог препарата тобрекс, который обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Может воздействовать не только на бактерии, но и на некоторые формы грибковых возбудителей.

   Используется до пяти раз в день, курс лечения длится в зависимости от особенностей протекания болезни.

3. Софрадекс. Сильнодействующее средство на основе нескольких антибиотиков – фрамицидина, грамицидина и дексаметазона.

   Этот препарат не применяют в сочетании с другими антибиотическими каплями, так как возможно проявление сильных побочных эффектов.

   Капли закапывают в среднем до двух раз в день в течение недели. Более длительное лечение может способствовать развитию суперинфекции.
4. Альбуцид. Распространенный антибиотик средней стоимости и эффективности, который используется в сочетании с другими средствами для лечения бактериальных конъюнктивитов, блефаритов и других инфекционных поражений. Несмотря на то что такое средство рекомендуют для лечения детей, у некоторых из них при закапывании может возникать сильное чувство жжения. Поэтому применять такой препарат для закапывания детям до пяти лет следует исходя из реакции ребенка на лекарство.

   Взрослым же альбуцид рекомендуется закапывать до шести раз в день, снижая дозировку по мере уменьшения интенсивности симптомов болезни.

Список эффективных средств для детей

По этой причине специалисты предпочитают комбинировать несколько слабых препаратов, чем назначить одно сильное лекарство ребенку. Среди таких растворов выделяют такой список:

1. Вигамокс. Средство фторхинолоновой группы на основе антибиотика моксифлоксацина. Препарат напрямую воздействует на бактерии на клеточном уровне, останавливая процессы их развития и размножения.

   Закапывать вигамокс можно до трех раз в день. Курс лечения в среднем продолжается до пяти дней (в серьезных случаях – около недели).

2. Макситрол. Комбинированные капли, которые не только разрушают клетки патогенных микроорганизмов, но и оказывают бактериостатическое действие, препятствуя дальнейшее размножение бактерий. Применяется в разных дозировках в зависимости от степени тяжести заболевания. Если форма нетяжелая – выполняются инстилляции каждые шесть часов.

   При тяжелых формах болезней закапывание в первые несколько суток может выполняться ежечасно.

3. Витабакт. Препарат, включающий активный компонент пиклоксидин. Оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Хорошо переносится маленькими детьми и назначается пациентам в возрасте от одного года и старше.

   В зависимости от тяжести симптомов в сутки можно закапывать средство от двух до шести раз не дольше десяти дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен лечащим врачом.

4. Гентамицин. Капли широкого спектра действия, которые вносят критические изменения в структуру РНК микроорганизма-возбудителя. Инстилляции выполняются с частотой в 4 часа по две капли, но при остром протекании болезни закапывать гентамицин можно каждый час.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия

В случаях, когда сразу определить возбудителя заболевания не удается – назначаются капли широкого спектра действия.

Они проявляют активность по отношению к большему кругу микроорганизмов, но при этом уступают по эффективности препаратам узкого спектра действия.

1. Левомицетин. Универсальные капли, которые подходят для любого возраста, а также для беременных женщин. Основной действующий компонент капель — хлорамфеникол. Это синтетический антибиотик, который активен по отношению к любым кокковым микроорганизмам.

   Закапывается трижды в день по одной капле в каждый глаз.

2. Сульфацил натрия. Средство с выраженными антибактериальными свойствами, которое хорошо помогает при заболеваниях, вызванных стрептококками, гонококками, пневмококками.

   В зависимости от диагноза инстилляции могут выполняться до шести раз в день.

3. Фуциталмик. Средство на основе противомикробного соединения фузидина. Препарат начинает внедряться в клеточную систему микроорганизмов сразу после закапывания.

   Такой препарат закапывают два раза в сутки не более чем по одной капле в каждый глаз, так как является сильнодействующим раствором.

Глазные капли с антибиотиком от коньюктивита

Наиболее распространенное офтальмологическое заболевание, вызываемое бактериями – коньюктивит.

• моксифлоксацин;
• стрептомицин;
• офтавикс;
• канамицин;
• спарфлоксацин;
• неомицин;
• левофлоксацин;
• мономицин;
• норфлоксоцин;
• гентамицин;
• ломефлоксоцин;
• сизомицин;
• офлоксоцин;
• нетилмицин;
• амикацин и другие средства.

Отзывы

«Когда у меня обнаружили блефарит – врач сразу сказал, что «переждать» болезнь и тем более лечить ее народными средствами нельзя – будет только хуже.

Мне сразу назначили норфлоксацин, который необходимо было закапывать трижды в день, но ничего против дополнительных примочек на травах врач не имел.

Лечение заняло у меня всего неделю, и в результате никаких последствий заболевания я не чувствовал».

Евгений Шолохов, Оренбург.

«Когда у меня появляется конъюнктивит (а это случается стабильно раз в 2-3 года из-за неблагоприятных условий моей работы) – я уже без посещения врача покупаю альбуцид и левофлоксацин.

Эти средства мне всегда помогают, и далеко не всегда приходится использовать оба вида капель сразу.

Болезнь проходит быстро, но что самое важное для меня – на эти лекарства у меня нет болезненных реакций, которые иногда встречаются у людей судя по отзывам».

Федор Николаевич, 49 лет.

Полезное видео

В данном видео показано, как закапывать капли в глаза:

Глазные капли с антибиотиками – единственное эффективное средство при бактериальных поражениях глаз.

К сожалению, многие потребители самостоятельно покупают такие препараты, исходя из рекомендаций знакомых.

И в некоторых случаях это приводит к ухудшению состояния или к неэффективному лечению, и чтобы этого избежать – не стоит заниматься самолечением, а при первых же признаках болезни обращаться к лечащему врачу.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Статья была полезной? Оцените материал и автора! (3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com

Капли от коньюктивита для детей с антибиотиком и без

Конъюнктивит – достаточно распространённое заболевание, которому подвержены как маленькие дети, так и взрослые люди. При первых же признаках болезни нужно принимать решительные меры, это поможет избежать неприятных последствий. Лекарства подбираются в зависимости от возраста и причины заболевания, так как взрослые средства не всегда подходят малышам. Как правильно выбрать капли от конъюнктивита для детей, вы узнаете в данной статье.

Что такое конъюнктивит? Разновидности болезни и способы лечения

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза. Выделяют три вида заболевания, различающиеся причиной возникновения, симптомами и дальнейшим лечением.

1. Вирусный. Как правило, возникает после перенесенного простудного или инфекционного заболевания. Этот вид конъюнктивита часто поражает детей – от грудничков до ребят школьного возраста. Обычно воспаляется один глаз, но затем может перейти и на другой. Болезнь сопровождается прозрачными выделениями, жжением, зудом, обильным слезотечением. Требуется лечение противовирусными препаратами!
2. Бактериальный или болезнь грязных рук, как его ещё называют. Воспаление вызывают болезнетворные бактерии, которые попадают на слизистую при контакте с немытыми руками, несоблюдении правил личной гигиены, купании в водоёме с грязной водой и т.д. В отличие от вирусного конъюнктивита, выделения серовато-жёлтого цвета, склеивают реснички. Характеризуется жжением, зудом, светобоязнью. 
3. Аллергический. Появляется при воздействии на организм какого-либо аллергена (пыль, шерсть домашних животных, бытовая химия). Может сопровождаться бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Главное отличие от других видов конъюнктивита – сильный, нестерпимый зуд. Обычно поражаются оба глаза. В данном случае лечение требует комплексного подхода. Прежде всего, необходимо избавиться от источника аллергической реакции, обязателен приём антигистаминных средств. У детей до года встречается крайне редко, обычно ему подвержены малыши от 3-4 лет. Поэтому более подробно мы рассмотрим первые два вида.

Существует огромное множество различных препаратов от конъюнктивита. Выбрать правильное лекарственное средство непросто, прежде всего, вам необходимо определить разновидность заболевания. Поэтому лучше обратиться к офтальмологу, который подберёт вашему малышу правильное лечение и даст советы по уходу за ним. До осмотра врача понаблюдайте за состоянием малютки, обратите внимание на симптомы, что изменилось в поведении ребёнка.

Чем лечится вирусный конъюнктивит?

Для лечения отлично подойдут глазные капли от конъюнктивита для детей, такие как:

1. Офтальмоферон. Данное средство повышает иммунитет, а также в короткие сроки снимает зуд, жжение, покраснение глазок, отёк слизистой. Глазные капли для новорожденных от конъюнктивита следует применять следующим способом: по 1 капле до 8 раз в день. Необходимо прокапать весь курс – 5 дней.
2. Сульфацил альбуцид. Может использоваться как для лечения, так и для профилактики. Применение: по 2 капли в каждый глаз, 4 раза в день.
3. Актипол. Восстанавливает поврежденные ткани, быстро снимает воспаление, безопасен для детей, беременных и кормящих женщин. Применение: по 2 капли до 8 раз в день.

Как вылечить бактериальный конъюнктивит?

Это наиболее распространённая форма конъюнктивита. Занести бактерии может не только сам малыш, но и его родители. В таком случае, как правило, офтальмологом назначаются глазные капли от конъюнктивита с антибиотиком.

1. Тобрекс. Это название лекарственного средства, которое подходит детям всех возрастов, даже новорожденным. Применение: по 1 капле в каждый глаз, не более 5 раз в день. Курс — 7 дней.
2. Альбуцид. 20%-ный раствор с антибактериальным действием используют для лечения конъюнктивита у детей с первого года жизни. Препарат абсолютно безопасен. Педиатры даже рекомендуют капать его в носовую полость при ринитах. Применение: по 2 капли до 6 раз в день.
3. Левомицетин. Этот сильнейший антибиотик обычно не рекомендуют использовать до 2-3 лет, однако в некоторых случаях, если это действительно необходимо, его применяют в минимальных дозах. Обычно капают в каждый глаз по 1 капельке 3 раза в день: такое количество помогает справиться с болезнью, но не наносит вреда маленькому организму. Если вы всё-таки боитесь использовать данный препарат для лечения новорожденного ребёнка, то обратитесь к лечащему врачу, который подберёт для вас более безопасные аналоги.

Левомицетин — недорогое лекарство широкого действия, применяемое при лечении болезней, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Стоимость каплей в сети аптек Рифарм, одной из самых распространенных на территории Российской Федерации, составляет не более 10 рублей.

Общие правила при лечении конъюнктивита у детей

• Внимательно следите за сроком годности капель и других лекарственных средств. Храните их при правильной температуре.
• Если от выделений слипаются реснички, то глаза необходимо промывать чистой кипяченой водой, отваром трав (например, ромашкой, которая обладает успокаивающим действием и снимает покраснение), раствором фурацилина. Обычно используют ватный тампон или стерильный бинт.
• При вирусном и бактериальном конъюнктивите капли капают в оба глаза, даже если один из них здоровый, чтобы избежать распространения инфекции.
• Проходите курс лечения полностью.
• Правильно закапывайте лекарство в глаз! Для этого положите младенца на твёрдую поверхность, и слегка удерживайте его голову. Руки должны быть чистые, тщательно вымыты с мылом и высушенные. Капли согрейте в руке до комнатной температуры. Капайте раствор во внутренний уголок глаза, оттягивая при этом нижнее веко. Соблюдайте дозировку! При первых признаках аллергии (покраснение, обильное слезотечение, сильный зуд) прекратите применение лекарственного средства и обратитесь к врачу.

Профилактика конъюнктивита у грудничков

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Чтобы обезопасить своего малыша от такого неприятного недуга, соблюдайте следующие простые правила:

1. Строго соблюдайте правила гигиены. Новорожденная девочка, так же как и мальчик, должны ежедневно принимать ванные процедуры. Мойте ручки после каждой прогулки.
2. Тщательно мойте и обрабатывайте все игрушки, особенно если вы брали их с собой на улицу.
3. Чаще гуляйте на свежем воздухе. 
4. Следите, чтобы во время прогулки малыш не тёр ручками глаза.
5. Ограничьте контакт ребёнка с детьми или взрослыми, которые болеют конъюнктивитом. Это заразно!
6. Рацион малютки должен быть сбалансированным и полезным.
7. Повышайте иммунитет.
8. Заведите для малыша личные предметы гигиены. Например, у него должно быть своё полотенце (для лица и отдельное банное).
9. Чаще проветривайте комнату, следите за тем, чтобы воздух в помещении был не слишком сухим.

Заключение

Такая неприятная болезнь, как конъюнктивит, возникает практически у всех детей, независимо от их возраста. Родителям не раз придется столкнуться с ней, поэтому будьте к этому готовы. Помните, что при надлежащем уходе и лечении, этот недуг уход на 2-3 день без каких-либо последствий для организма. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача, проводите профилактические мероприятия и укрепляйте иммунитет малютки.

pups.su

Глазные капли от коньюктивита для детей с антибиотиком - Лечение глаз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Грамотное применение лекарственных средств — залог быстрого и успешного выздоровления от конъюнктивита. Назначать лечение должен только специалист, проведя осмотр, он выпишет ребенку препараты в зависимости от вида заболевания:

• бактериальный;
• аллергический;
• вирусный.

Классификация

Классификация лекарственных препаратов для лечения конъюнктивита у детей:

• глазные капли;
• мази;
• антигистаминные таблетки/суспензии;
• общие лекарственные средства (растворы и настойки для закапывания в глаза).

Глазные капли

Капли для глаз являются одним из основных средств лечения конъюнктивитов различных видов.

Подразделяются на три категории:

1. антибактериальные;
2. антигистаминные;
3. противовоспалительные.

Материал по теме: Как выбрать капли от конъюнктивита

Антибактериальные

Антибактериальные капли назначаются при бактериальном течении заболевания. Эффективны в отношении многих вредных микроорганизмов попавших на слизистую глаз:

• пневмококки;
• стафилококки;
• стрептококки.

Левомицетин — антибиотик, действенно работающий в отношении бактерий. Врачи назначают его детям с двухлетнего возраста. Рекомендуемый срок лечения семь дней.

Ципрофлоксацин — подходят для лечения острого бактериального конъюнктивита. Детям до года препарат противопоказан.

Альбуцид (сульфацил натрия) — недорогой препарат, подходит для лечения бактериального конъюнктивита у новорожденных детей, в этом случае используется 20% раствор альбуцида. Антибиотик широкого спектра действия воздействует на патогенные бактерии, препятствуя их размножению.

Флоксал — антибактериальные капли эффективны в отношении хламидийных инфекций.

Антигистаминные

При заболевании конъюнктивитом аллергического характера для снятия зуда, отечности ребенку назначаются антигистаминные глазные капли.

Аллергодил — современное противоаллергическое средство. Подходит при сезонном и круглогодичном конъюнктивите. Не рекомендуется использовать детям до четырех лет.

Противовоспалительные

При различных видах вирусного конъюнктивита, специалисты назначают противовирусные капли для снятия инфекционно-воспалительных процессов.

Офтальмоферон – универсальные капли, в их составе имеется интерферон, что ускоряет процесс выздоровления. Также, часто назначаются как антигистаминное средство.

Актипол — назначают при поражении слизистой оболочки глаз вирусом герпеса, аденовирусами.

Мази

Считается, что обработка мазями больных конъюнктивитом глаз наиболее действенный метод лечения. Используются, как самостоятельное средство, так и в комплексе.

Детям маленького возраста рекомендуется закладывать мазь перед сном.

Как и глазные капли, мази подразделяются на три вида.

Антибактериальные

Противомикробные мази имеют в своем составе антибиотики. Обязательный атрибут лечения конъюнктивитов бактериального характера.

Тобрекс — используется для борьбы со стрептококковыми микроорганизмами. Детям назначают с двух месяцев.

Эритромициновая — самая популярная мазь для лечения бактериального конъюнктивита, как у взрослых, так и у детей. Предотвращает размножение вредных микробов, обладает ярко выраженным лечебным действием.

Антигистаминные

На сегодняшний день существует достаточно много противоаллергических мазей, но большинство имеет противопоказания для детского возраста, поэтому для снятия зуда и раздражения детям выписывают таблетированные средства:

• Лоратадин;
• Зиртек;
• Кларитин.

Противовоспалительные

Флореналь — препарат противовирусного действия, в составе имеется активное вещество для уничтожения вируса герпеса. Обладает лечебным эффектом.

Бонафтон — эффективна в отношении аденовирусов. Для детского возраста нужно использовать 0,5% или 0,25% мази.

Тербофен — является мощнейшим противовирусным средством. Разрешено использовать с первых дней жизни ребенка.

Общие медицинские средства для лечения конъюнктивита

Не менее эффективными средствами для лечения конъюнктивита являются, растворы для закапывания глаз. Они обладают лечебными свойствами, нейтрализуют вирусы, бактерии. Обычно для этих целей подходят антисептические и антибактериальные средства.

Пенициллин

Часто окулисты и педиатры при бактериальной форме конъюнктивита назначают промывание или закапывание в глаза раствора пенициллина. Такое метод лечения позволяет в быстрые сроки справиться с гнойными процессами, убивая патогенную флору.

Для приготовления глазных капель необходимо добавить в ампулу с пенициллином дистиллированную воду, смешать.

Мирамистин

Препарат эффективен в отношении вирусов, грибков, бактерий. Средство безопасно, оно не вызывает аллергии, не раздражает глаза. Быстро устраняет гнойные воспалительные процессы на слизистой оболочке глаза.

Для закапывания в глаза применяется 0,01% средства. Также мирамистин применяют в виде примочек и компрессов для глаз.

Растворы для закапывания в глаза должны быть комнатной температуры.

Для достижения хорошего результата лечение проводится комплексно.

Читайте также:

1. Лечение конъюнктивита глаз у взрослых
2. Вирусный конъюнктивит
3. Лечение конъюнктивита народными средствами

1ozrenii.ru

Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита

Обычно глазные капли от коньюктивита с антибиотиком требуются тогда, когда причиной воспаления являются бактерии.

Большинство бактериальных инфекций могут со временем угаснуть самостоятельно, но применение антибактериальных капель делает этот процесс более быстрым. Заболевание приносит меньше дискомфорта человеку, и снижается вероятность офтальмологических осложнений и урона зрению.

Антибиотики с широким спектром действия обычно используют как препараты первого выбора, руководствуясь эмпирическими знаниями о предполагаемых возбудителях конъюнктивита. В офтальмологии более актуально использование местных форм препаратов, которые доставляют антибиотик непосредственно в место заражения и развития инфекции.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется гнойными выделениями

Для тяжелого конъюнктивита, который характеризуется обильными гнойными выделениями, назначается терапия с учетом чувствительности к антибиотикам, для чего изначально проводят определение возбудителя с помощью бактериального посева. Также при стойких инфекциях предпочтение отдается комбинированным препаратам или каплям, которые содержат «защищенные» антибиотики, стойкие к воздействию бактериальных ферментов.

Аминогликозиды

Обычно аминогликозиды используются в других областях медицины для лечения грамотрицательных бактерий, но назначая эти антибиотики при конъюнктивите, можно рассчитывать на их активность в отношении грамположительных микроорганизмов. Положительной стороной применения аминогликозидов является их большая эффективность против метициллин-устойчивых бактерий, чем у большинства фторхинолонов и сульфониламидов. Внутри группы ее представители разделены на три поколения, наиболее эффективным из которых считается третье. Это препараты тобрамицина, амикацина, нелилмицина. Более ранние поколения представлены гентамицином, канамицином, стрептомицином, неомицином.

Тобрамицин

Наиболее актуальными препаратами этой группы являются глазные капли Тобрекс, Тобрин, Тобросопт. Тобрамицин может применяться у взрослых и у детей старше одного года без коррекции дозы. Она составляет 1 каплю поврежденного глаза утром и вечером не дольше семи дней. В случаях тяжелого протекания инфекции кратность применение может быть увеличена до четырех раз в сутки в первый день с дальнейшим переходом на классическую схему. Также не требуется уменьшение дозы для пациентов пожилого возраста.

Тобрамицин – антибиотик-аминогликозид

Местная лекарственная форма делает препараты тобрамицина довольно безопасными. Нежелательные реакции могут проявиться в месте внесения в виде зуда, жжения, покраснения, обильного слезотечения, точечного кератита. Ото- и нейротоксичность, присущая пероральным формам, в данном случае отсутствует, но все равно их с особой осторожностью применяют для лечения беременных и кормящих женщин.

Капли безопасно можно использовать в течение месяца после первого вскрытия флакона.

Гентамицин

Капли для глаз от коньюктивита, представляющие раствор Гентамицина сульфата, необходимо закапывать по 3–4 раза в день. Всасывание в системный кровоток и развитие общих побочных эффектов незначительно. Вероятно развитие перекрестной устойчивости с другими аминогликазидами. Капли нельзя использовать с контактными линзами, поэтому на время лечения следует пользоваться очкам. Доказанной безопасности в отношении детей, беременных и кормящих нет, поэтому решение о назначении препарата этим группам лиц принимает лечащий офтальмолог.

Нельзя одновременно закапывать в глаза раствор гентамицина с амфотерицином, цефалоспиринами, эритромицином, пенициллинами. С другими препаратами возможно параллельное применение, но между инстилляциями следует выдерживать 15-минутный перерыв.

Безопасные комбинации лекарственных средств, усиливающие действие друг друга и расширяющие показания к применению, введены в постоянный состав некоторых капель и выпускаются в заводских условиях.

Глазные капли комбинированного состава

К таким относятся капли Тобрадекс – антибиотик тобрамицин и гормональный противовоспалительный препарат дексаметазон, Софрадекс – дексаметазон в комбинации с антибиотиками фрамицетина сульфатом и грамицидином, Декса-гентамицин – дексаметазон и гентамицин, Дексона, Макситрол, Неладекс – дексаметазон + неомицин, полимиксин.

Антибактериальные капли для глаз для детей

Наличие дексаметазона в глазных каплях имеет плюсы и минусы. Положительная сторона – ярко выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение покраснения и отека конъюнктивы при воспалении. Негативная сторона – маскировка симптомов под мнимым улучшением, угнетение местного иммунитета с возможностью присоединения вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Также глазные формы стероидов способны вызывать повышение внутриглазного давления и развитие глаукомы. Поэтому капли с комбинированными составами должен назначать только врач по строгим показаниям и постоянно контролировать состояние органов зрения.

Фторхинолоны

Препараты имеют хорошую эффективность против большинства возбудителей офтальмологической инфекции. К сожалению, чрезмерное и бесконтрольное их применение способствовало развитию устойчивости бактерий, особенно к более старым поколениям фторхинолонов. Впрочем, у многих пациентов фторхинолоны последнего поколения все еще являются препаратами резерва для особо тяжелых инфекций.

Первое и второе поколение

К более старым препаратам относятся офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин. Их представляют глазные капли Унифлокс, Ципрофарм, Цилоксан, Ципролет, Флоксимед, Нормакс, Норфлок-Н.

Препарат антибиотика офлоксацина

Дозирование фторхинолонов этого поколения стандартно проводится по 1–2 капли четырежды в сутки. В первые сутки тяжелой инфекции можно закапывать по две капельки каждые два часа. Всего курс лечения может составлять от недели до двух. При этом коррекции дозы для детей старшего возраста не требуется, а у младенцев нужно сократить прием до трех раз в сутки курсом до четырех дней. При этом капли не назначаются для лечения воспаления глаз, вызванного гонококками и хламидиями. Неонатальную хламидийную инфекцию лечат оральным эритромицином. Особенности лечения конъюнктивитов у детей подробнее рассмотрены здесь.

Четвертое поколение

Последнее поколение фторхинолонов представлено моксифлоксацином и левофлоксацином.

Левофлоксацин содержат капли для глаз от коньюктивита Офтаквикс.

Можно применять у детей старше одного года и взрослых

Ограничения в применении Офтаквикс касаются беременных и кормящих. Как и в случае с другими антибактериальными препаратами, при лечении бактериального конъюнктивита Офтаквиксом нужно отказаться от контактных линз.

Первые двое суток режим внесения капель – каждые два часа по 1–2 шт. в больной глаз. Затем переходят на две инстилляции в сутки. Всего лечение не должно превышать 5 дней.

Моксифлоксацин – действующее вещество глазных капель Вигамокс. Их применяют по 1 капле трижды в сутки курсом до семи дней. Побочные эффекты местного характера, если они возникают, то препарат необходимо отменить. Риск развития побочных эффектов возрастает при совместном применении с кортикостероидами.

При беременности капли Викамокс могут назначаться на усмотрение врача, у детей до двухлетнего возраста их не применяют. Для лечения хламидийных конъюнктивитов в педиатрии назначают системные препараты.

Последним представителем групп, позиционирующимся как офтальмологический фторхинолон, является безифлоксацин, известный под торговым названием Besivance. Они имеют большой терапевтический потенциал, поскольку у бактерий еще не выработана устойчивость. Спектр действия также широк: Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Moraxella lacunata, S. aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus mitis, S pneumoniae, Pseudomonas aeruginos, Streptococcus salivarius.

Хлорамфеникол

Препарат с этим антибиотиком известен как капли левомицетиновые. Этот антибиотик обладает эффективностью при воспалении конъюнктивы, вызванном грамположительными и грамотрицательными бактериями, рикетсиями, спирохетами. К этому препарату прибегают при установленной устойчивости возбудителей к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Антибиотик хорошо накапливается в поверхностных тканях глаза и при этом не проникает в хрусталик. Обычная схема терапии –1 капля трижды в сутки.

Капли с левомицетином не назначают беременным и детям до возраста четырех недель

Кроме местных аллергических реакций, возможно временное нарушение зрения, головная боль, головокружение.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды имеют бактериостатическое действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также простейших – токсоплазм и хламидий.

Препарат относится к противомикробным средствам

Сульфаниламиды дополняют лечение антибиотиками, помогая преодолеть устойчивость возбудителя или полиинфекцию.

Чаще других используются капли, содержащие сульфацетамид, – Альбуцид или Сульфацил натрия. Их концентрация вариативна. Двадцатипроцентные капли предназначены для детей, а тридцатипроцентные – для взрослых. Активное вещество хорошо проникает в ткани глаза и накапливается там в бактериостатических концентрациях. В начале заболевания закапывают в глаза по две–три капли до шести раз в сутки. Продолжительность лечения – до семи дней. С Альбуцид 20% применяют у детей старше двух месяцев по 1 капле четыре раза в сутки.

Капли часто вызывают ощущение жжения и дискомфорта в глазах, которое проходит самостоятельно. К более серьезным реакциям относятся развитие неспецифического конъюнктивита, аллергия, присоединение вторичной инфекции.

Перед началом лечения сульфаниламидами обязательно нужно выяснить наличие у пациента чувствительности к фуросемиду, глибенкламиду, тиазидным диуретикам и противодиабетическим препаратам на основе сульфанилмочевины. Они имеют общую с сульфацетамидом группу, которая может стать причиной перекрестной аллергии.

Капли пригодны к использованию на протяжении 28 дней после открывания флакона.

Важно!Антибиотики от коньюктивита обязательно должны использоваться по показаниям. Бессистемное их применение ведет к формированию устойчивых бактериальных штаммов не только в пределах одного организма, но их распространение среди других пациентов. Это во многом будет затруднять лечение. При развитии бактериального конъюнктивита, особенно у детей или ослабленных пациентов, обязательно нужна консультация и назначения офтальмолога.

gsproekt.ru

---

Смотрите также

• Мононуклеоз инфекционный у детей лечение
• Что такое гестационный диабет
• Что полезно для сердца кушать
• 17 детский сад сестрорецк
• Как сказать что беременна мужчине
• На какой день после манту можно мыться
• Косметика бюбхен для новорожденных
• Можно ли при лактации
• Крем от растяжек с мумие рецепт
• Инкубационный период при ветряной оспе
• Состав детского нурофена сироп