Rss  |   О сайте  |  Связаться с нами  
Молочница, или кандидоз у беременной женщины – явление нередкое. Грибок рода Кандида, вызывающий это заболевание, может длительное время находиться в организме здоровой женщины, при этом не доставляя ей никаких неудобств.
Каждая беременная женщина понимает, что нельзя простыть или заболеть. Но что делать, если у вас поднялась температура, течёт из носа и болит горло? Вот несколько простых советов.
Появление УЗИ вроде бы решило проблему определения пола ребёнка, но многие до сих пор верят народным приметам. Некоторые из них очень даже забавные.
Бесплодие – это проблема 12% семейный пар на земле, о которой не принято говорить вслух. В рамках американской недели борьбы с бесплодием участницы родительского форума газеты The Huffington Post высказались, что они думают по этому поводу и какими словами хотят поддержать семейные пары, столкнувшиеся с этой проблемой.
Новости в картинках:


Грудничок во время кормления срыгивает


Срыгивания

Многие новорожденные дети срыгивают молоком. Это может происходить как сразу после кормления, так и в течение 1-2 часов после кормления (ребёнок может срыгивать «свежим» или створоженным молоком). Около 70% детей в возрасте до 3-6 месяцев срыгивают во время и после кормлений, и чаще всего срыгивания заканчиваются к только 9-12 месяцам.

Срыгивания часто выглядят гораздо более обильными, чем есть на самом деле. Можно попробовать вылить несколько чайных ложек на пеленку и оценить мокрое пятно, сравнивая его с пятнами на пеленках, которые обычно получаются в результате срыгиваний, — такой объем срыгиваний считается вариантом нормы.

В большинстве случаев срыгивания связаны с незрелостью организма ребенка или с организацией его кормления. Так, часто к срыгиваниям приводят редкие кормления большими порциями (при кормлении по режиму, кормлении из бутылки); заглатывание большого количества воздуха во время кормления (из-за неправильного прикладывания к груди или использования бутылочки).

Также у новорожденных могут быть соматические особенности, которые увеличивают вероятность срыгиваний или вызывают чрезмерные срыгивания: аномалии развития ЖКТ у младенцев, поражения нервной системы в период беременности или в родах, нарушения обмена веществ, вирусные и бактериальные инфекции и др. Это довольно редкие причины срыгиваний, и их исключат неонатолог, педиатр и детский хирург в процессе постнатального наблюдения за малышом.

Если срыгивания вызывают беспокойство, то в первую очередь нужно исключить возможные соматические причины вместе с врачами, а также обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для оптимизации организации грудного вскармливания —  проверки правильного прикладывания, подбора поз для кормления и так далее.

Советы при срыгиваниях.

  • Кормите грудью 😉 Дети, кормящиеся из груди, срыгивают гораздо меньше, чем дети, получающие питание из бутылки. Кроме того, молоко эвакуируется из желудка быстрее, чем смесь;
  • Груднички часто срыгивают, если поток молока слишком быстрый. Это может происходить, если ребенок кормится быстро, беспокойно, если мамина грудь переполнена. Постарайтесь сделать кормления максимально частыми. Ребенку будет легче справиться с меньшими порциями, поток из груди будет слабее;
  • Обратите особое внимание на прикладывание к груди. Даже если оно выглядит глубоким, и мама не испытывает дискомфорта, ребенок может подсасывать воздух, если грудь вложена недостаточно глубоко. Часто можно услышать характерный цокающий звук при кормлении;
  • Попробуйте кормления лежа или полулежа, они снижают напор молока. Хорошо помогает кормление на спине (ребенок лежит сверху, животом на мамином животе);
  • Если ребенок беспокоится и дергается во время кормления, попробуйте увеличить контакт кожа-к-коже (голая грудь и живот, голый или раздетый ребенок), кормление в движении (качание на руках, кормление на фитболе, пеленание). Обратите внимание на первые признаки голода, не дожидайтесь, когда ребенок начнет громко кричать;
  • Старайтесь не менять грудь во время кормления, если этого недостаточно, можно попробовать ввести чередование груди (давать одну грудь несколько кормлений, затем другую);
  • Старайтесь не забирать у ребенка грудь, когда он неактивно сосет. Такое медленное сосание расслабляет ребенка и помогает пищеварению;
  • Избегайте активных движений, массажей после кормления;
  • Уменьшите количество кофеина в рационе матери, исключите табачный дым в помещениях;
  • Ношение столбиком, согласно исследованиям, не влияет на срыгивания, но многие мамы оценивают это положение как более комфортное. Ношение столбиком после кормления не обязательно, особенно если малыш успел заснуть во время кормления; в таком случае достаточно после кормления положить ребенка на бок. Не оставляйте младенцев спать на спине, так как при срыгивании есть риск аспирации и удушья!

Когда нужно обратиться к врачу:

  • Плохая прибавка в весе на фоне частых срыгиваний;
  • Срыгивания не идут на спад после полугода;
  • Срыгивания впервые появились у ребенка после 6 месяцев жизни;
  • Срыгивания не проходят у ребенка старше 10-12 месяцев;
  • Ребенок не растет в соответствии с нормами роста и веса;
  • Наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще 1-2 раз в сутки;
  • На фоне частых срыгиваний, ребенок сильно плачет и выгибается дугой (часто во время кормления)

Когда нужно вызвать скорую:

  • Есть признаки обезвоживания (редкие мочеиспускания, слабость, сонливость, сниженный тургор кожи, серый оттенок кожи и др.);
  • Срыгиваемое имеет необычный вид, неприятный запах, измененный цвет;
  • У младенца рвота;
  • После срыгивания ребенок не дышит, потерял сознание или синеет;

В целом, срыгивание явление достаточно распространенное и не опасное в большинстве случаев. Если ребенок набирает вес, срыгивает в пределах нормы и хорошо себя чувствует, то родителям не нужно волноваться, только запастись достаточным количеством полотенец и сменной одежды 🙂

Алена Лукьянчук, Ася Щеголь, консультанты по гв

milkyfairies.ru

Ребенок срыгивает во время кормления грудью

#1056;#1077;#1073;#1077;#1085;#1086;#1082; #1076;#1072;#1074;#1080;#1090;#1089;#1103; #1080; #1086;#1090;#1082;#1072;#1096;#1083;#1080;#1074;#1072;#1077;#1090;#1089;#1103; #1074;#1086; #1074;#1088;#1077;#1084;#1103; #1082;#1072;#1078;#1076;#1086;#1075;#1086; #1082;#1086;#1088;#1084;#1083;#1077;#1085;#1080;#1103;.

СРЫГИВАНИЕ

Срыгивание: когда это опасно?

Срыгивание становится опасным и требует медицинской помощи, если сопровождается следующими явлениями: - Ребенок теряет или не набирает достаточный вес. - Рвота учащается, объем рвотной массы увеличивается, начинается рвота фонтаном (срыгнутая жидкость оказывается на полу, минуя ваши колени). - Рвотные массы постоянно зеленого цвета (с примесью желчи). - Срыгивание сопровождается поведением, типичным для спастических болей в животе. - Ребенок давится и откашливается во время каждого кормления. Пятна засохшего молока на вашей одежде красноречиво говорят, что ваш ребенок срыгивает. Большинство детей срыгивают молоко или смесь в первые месяцы своей жизни по нескольку раз в день. Отрыжка редко беспокоит ребенка. Если бог наградил вас ребенком, который отдает немного своей еды вашему платью, носите одежду из ситца светлых тонов. Держите под рукой салфетку, которую нужно подкладывать, чтобы не испачкаться. Теряется немного. Когда ребенок срыгивает, вам кажется, что он потерял все молоко или напрасно потрачена вся приготовленная смесь. Но вероятнее всего, что вы преувеличиваете количество срыгнутого молока. Вылейте столовую ложку молока на кухонный стол и посмотрите, какое большущее пятно расползется по нему. Соответствует ли оно пятну на вашем платье? В большинстве случаев объем срыгиваемого молока не больше чайной ложки. Почему дети срыгивают. Дети срыгивают потому, что они дети. Они заглатывают молоко и воздух, и воздух оказывается в желудке ниже молока. Когда живот ребенка сжимается, молоко выстреливается как из пневматического ружья обратно в пищевод, и вот уже на вашем плече скисшее свернувшееся молоко. Некоторые жадные сосальщики глотают слишком много молока, и перегруженные животики отправляют его обратно. Тисканье ребенка после еды также приводит к срыгиванию.

Как не допустить срыгивания. Вот что может помочь в таких случаях:

- Кормите медленнее. Помните, что у крошечных детей крошечные желудки. Если вы кормите ребенка смесями, уменьшите порции, но кормите чаще. - Кладите ребенка полежать во время и после кормления. Детям, вскармливаемым искусственно, надо помочь отрыгнуть воздух после каждых 90 мг. молока, детям, которых кормят грудью, помогайте отрыгнуть воздух при смене груди или во время перерыва в сосании. (См. Как помочь ребенку отрыгнуть воздух , с. 223.) - Во время кормления и 20-30 мин после него удерживайте ребенка в вертикальном положении. Если у вас нет времени сесть и посидеть с ребенком, устройте его в нужном положении в перевязи, а сами делайте свои дела. Сила тяжести - лучший друг срыгивающего ребенка. - Не надо тискать и подбрасывать ребенка по крайней мере еще полчаса после еды. - При искусственном вскармливании проверьте, чтобы отверстие в соске не было ни слишком большим, ни слишком маленьким. (См. с. 221 и 222, где описано, как определить, правильно ли подобрано отверстие в соске.)

Когда можно ожидать прекращения срыгивания. В большинстве случаев дети прекращают срыгивать в 6-8 месяцев, когда начинают сидеть. (Гастроэдофагальный рефлекс описан на с. 386.)

Кровь в срыгиваемой жидкости. Не паникуйте, если в первый раз увидите кровь. Если вы кормите ребенка грудью, в большинстве случаев это ваша кровь, а не малыша. Обычная причина - треснувшие во время кормления соски. Залечите соски - и крови в срыгнутом молоке не будет. Иногда при сильной рвоте или срыгивании может лопнуть крошечный кровеносный сосудик в конце пищевода. Он быстро заживает. Если эти причины отсутствуют, а кровь продолжает появляться, сообщите об этом врачу.

ГЛАЗА

У большинства новорожденных в 3-недельном возрасте начинают слезиться глаза. Слезки должны стекать в носовую полость через тоненькие слезные канальцы, отверстия которых находятся во внутреннем углу глаза. В течение первых недель или месяцев вы можете заметить желтые липкие выделения из одного или обоих глаз. Обычно причина кроется в заблокированных отверстиях слезных канальцев. В момент рождения отверстия канальцев со стороны носовой полости иногда закрыты тонкой мембраной, которая обычно вскоре после рождения прорывается, открывая дорогу слезкам. Зачастую эта мембрана не полностью открывается, вызывая закупорку слезных канальцев, в одном или обоих глазах накапливаются слезинки. Застоявшаяся жидкость легко инфицируется. Если такое случилось, выделения из глаз будут стойко желтыми, свидетельствуя о наличии инфекции в области закупоренного слезного канальца. Можно попробовать разблокировать слезный каналец. Несильно массируйте слезный каналец, расположенный ниже крошечного выступа во внутреннем углу каждого глаза. Повторяйте массирование всякий раз, когда вспомните о нем - например, перед каждой сменой пеленок. Массируя, вы оказываете давление на жидкость, накопившуюся в канальце, мембрана в конце концов не выдерживает давления, отверстие канальца откроется, и он станет свободным для прохождения слезинок. Если массирование не помогает, попросите врача во время очередного осмотра показать вам, как его делать правильно. Если желчные выделения все равно остаются, врач может выписать мазь или капли, содержащие антибиотик.

Закупорка слезных канальцев может время от времени повторяться, но обычно к 6 месяцам они открываются. Изредка консервативное лечение не дает результатов; тогда ребенка в возрасте 6-9 месяцев необходимо показать врачу-окулисту, который прочистит слезные канальцы тоненьким проволочным зондом. Обычно это небольшое вмешательство, отнимающее немного времени, но может понадобиться общая анестезия. Выделения из глаз в первые месяцы почти всегда вызываются закупоркой слезных канальцев; у детей старше этого возраста причиной выделений могут быть конъюнктивит и, что бывает чаще, инфицированные уши или нос (см. с. 696).

Вскоре после рождения вы можете заметить красные прожилки в белках глаз. Не волнуйтесь! Это так называемые кровоизлияния под конъюнктиву, вызываемые лопнувшими во время родов кровеносными сосудиками. Они не опасны для глаз и исчезают в течение нескольких недель.

Новая запись

Ваш комментарий

Срыгивания после кормления грудью.

Очень часто родители детей грудничков сталкиваются с такой проблемой как срыгивания. Меня в свое время эта проблема тоже не обошла стороной. Когда родился мой сын, с кормлением грудью у нас особых проблем не возникало, и первый месяц прошел как по маслу. Вес мы хорошо прибавили и кушали замечательно. Но когда сыну пошел второй месяц, он вдруг стал обильно срыгивать после каждого прикладывания к груди. Я забеспокоилась, стала читать литературу по этой проблеме. Выяснила, что после кормления ребенка обязательно нужно ставить столбиком , чтобы вышел воздух. Я так и делала, ситуация немного улучшилась, но срыгивания все равно продолжались. Особенно страшно было по ночам. Покормишь его, подержишь столбиком, пока воздух не выйдет и положишь в кроватку. Вроде все нормально, а он опять срыгивает. Боялась очень, чтоб он ночью не захлебнулся, и долго не спала после каждого ночного прикладывания. В книжке прочитала, что срыгивания происходят из-за незрелой нервной системы и слабого сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. Сфинктер не может удержать содержимое желудка малыша. Прочитав это, я отправилась к педиатру и к невропатологу, но никаких отклонений у сына они не нашли. Тогда я стала искать другие причины приводящие к срыгиванию.

Одна из причин срыгивания после кормления - перекармливание. При перекармливании срыгивания происходят сразу после кормления или через пару минут после него, частично створоженным или нествороженным молоком и при этом ребенок чувствует себя хорошо, прибавка в весе нормальная, стул тоже. Это мне не подходило, потому что молока у меня было не так много и прибавка в весе у сына, была совсем маленькой.

Другая причина срыгивания – это метеоризм. Повышенное газообразование повышает давление в брюшной полости, тем самым вызывая у ребенка срыгивание. При метеоризме нужно исключить из своего рациона продукты вызывающие газообразование у ребенка, такие как хлеб, капуста, квас, грибы, огурцы, бобовые и т.д. Я непременно пересмотрела свой рацион, убрала все газообразующие продукты. Перед каждым кормлением обязательно выкладывала ребенка на живот, для облегчения отхождения газов. После этого ребенок стал спокойней, газики перестали его мучать, но срыгивания продолжались, правда, с меньшей интенсивностью.

Еще одна возможная причина срыгивания – аэрофагия, то есть заглатывание воздуха во время кормления. Бывает у возбудимых детей, жаднопоглощающих пищу детей при отсутствии молока у матери или малом его количестве, при неправильном захвате груди ребенком. Ею могут страдать дети, масса которых при рождении была или очень большой, или очень маленькой. После кормления дети очень беспокойны, брюшная стенка выпирает в области желудка. Через пять – десять минут после кормления грудью у ребенка происходит срыгивание с характерным звуком выходящего воздуха.

По всем параметрам это подходило к нашей ситуации. У нас без всяких сомнений была аэрофагия. Чтобы помочь ребенку я стала кормить его почти в вертикальном положении, обязательно проверяя, правильно ли он захватил грудь. После кормления минут 20 держала столбиком, пока не выйдет весь воздух. Укладывая спать, под голову подкладывала одну или две пеленки, чтобы головка была приподнята и обязательно на живот или правый бок. Стала кормить чаще, но понемногу. Купила специальную смесь препятствующую срыгиванию и давала сыну перед кормлением грудью. На лечебных смесях стоит специальная маркировка AR. Перед каждым кормлением выкладывала ребенка на животик. Обязательно прочищала носик малышу для улучшения дыхания и следователь предотвращения лишнего заглатывания воздуха. И старалась оберегать сына от тех мест, где находятся курильщики, потому что пассивное курение оказывает воздействие на тонус мышц пищевода и желудка грудничка. Вот так, следуя всем этим правилам, я избавила своего сына от такой неприятности как срыгивания после кормления.

21 сентября в 14:12

Комментарии

Наши продукты

Родители пишут

Наш клуб в мой мир@mail.ru

Причины срыгивания у грудничка после кормления

Каждая мамочка сталкивалась с ситуацией, когда младенец срыгивает после грудного кормления. В большинстве случаев это нормально, если малыша это не беспокоит, и по мере его развития самостоятельно проходит.

Но случается, что срыгивания являются признаками заболевания, выявить которое возможно после обращения к врачу.

В статье постараемся ответить на вопрос, почему срыгивает ребенок.

Почему грудничок часто срыгивает?

Дети начинают срыгивать спустя, примерно, месяц после рождения, и продолжается это до 4-6 месяцев. У малышей это связано с еще не зрелым сфинктером, находящимся между пищеводом и желудком, а также наличием слизи, которая должна выйти наружу.

Но срыгивания могут продлиться и дольше, до 8-и месяцев, если после кормления держать малютку вертикально. Это мешает развитию сфинктера, т.к. он не тренируется давлением, давящем на него из желудка.

У более старших детей срыгивание случается из-за смешивания выпитого молока с воздухом, и в дальнейшем поднимается в пищеводе.

Ребенок часто срыгивает после кормления. В чем причина?

Она может заключаться в неправильном кормлении малыша грудью, что и приводит к срыгиванию.

  • Излишне выпитое молоко может привести к срыгиванию, т.к. новорожденные сосут не необходимое для наступления сытости количество молока, а «сколько влезет». Поэтому желудку приходится избавляться от лишнего молока
  • Неправильное обращение родителей с поевшим малышом, которые начинают поворачивать его с боку на бок, качать на руках или в коляске, тискать и т.д.
  • Неправильное прикладывание к груди, при котором ребенок не так, как нужно, захватывает сосок, что приводит к заглатыванию воздуха вперемежку с молоком и дальнейшим выбросом его обратно.
  • Большие перерывы в кормлении, после которых ребенок выпивает больше молока, чем способен вместить его желудок.
Также срыгивания возникают и из-за особенностей верхней части пищеварительного тракта, свойственных новорожденным детям:
  • Короткий пищевод
  • Расширенная к верху форма пищевода, имеющая форму воронки
  • Слабое сужение пищевода
  • Слабость круговой мышцы – пищеводного нижнего сфинктера
  • Недостаточное развитие мышечного сфинктера («открытая бутылка»), находящегося перед входом в желудок
  • Малый объем желудка и его шарообразная форма
  • Не сформированное регулирование системы ЖКТ, отвечающей за продвижение пищи
  • Незрелость ферментов ЖКТ

Как правило, срыгивания не являются каким-либо отклонением в развитии малыша, и проходят к концу двух-трех месяцев его жизни. Если этого не произошло, тогда ребенка необходимо показать врачу для возможного медикаментозного лечения.

Переводить малыша на искусственное вскармливание нельзя, т.к. это может усугубить ситуацию.

Признаки нормального срыгивания

Как отличить, срыгивает ребенок от физиологических причин или по причине заболевания?

Не нужно волноваться даже в тех случаях, когда ребенок срыгивает фонтаном после кормления, но прибавка его веса соответствует норме, и у младенца хороший стул и нет проблем с мочеиспусканием.

Объем нормального срыгивания – 2-4 столовых ложки, который можно установить по размеру сырого пятна.

Если же срыгивание вызывает у грудничка беспокойство, причиной могут быть послеродовые последствия, возникшие из-за гипоксии во время родов и ставшие причиной поражения некоторых участков его нервной системы. Через некоторое время это должно пройти самостоятельно.

Профилактика срыгивания

  • Если срыгивания не являются причиной различных заболеваний, их можно достаточно эффективно предотвратить. Профилактику обычно начинают с формирования режима кормления. Нужно придерживаться рекомендованных врачом интервалов между кормлениями.
  • Необходимо дозировать прием молока или воды. Не нужно давать большее количество, чем может убраться в детском желудке. Например, на первом месяце максимальный объем составляет 50 мл. Все то, что съест малыш сверх этого количества, будет отторгнуто желудком из-за его растяжения.
  • Не нужно успокаивать плачущего малыша прикладыванием его к груди. Это может стать причиной формирования различных рефлексов, в т.ч. и срыгивания. Нервная система плачущего малыша находится в состоянии повышенного тонуса, что приводит к неизбежному выбросу выпитого молока, что в дальнейшем может сформировать уже рефлекторное срыгивание во время кормления и при его спокойном состоянии.
  • Ну и само собой, что ребенка нельзя трясти после того, как он поел. Его следует аккуратно переместить в полулежащее положение, чтобы ноги находились ниже головы. В таком положении он должен находиться 10-15 минут.

Симптомы патологического срыгивания

При выполнении всех требований правильного вскармливания, но все равно ребенок срыгивает после каждого кормления, есть вероятность наличия заболевания, которое нужно обязательно диагностировать и устранить. Признаки, при которых необходима медицинская помощь:

  • Если грудной ребенок часто срыгивает и не набирает вес
  • Если срыгивания после кормления случаются все чаще и больше по объему, возникает рвота «фонтаном»
  • У рвотных масс появляется зеленый оттенок, что свидетельствует о забросе желчи
  • Малыш давится при каждом кормлении
  • При срыгивании появляются признаки, свойственные болям в животике

Как мы видим, срыгивание не всегда является признаком развития патологии у ребенка. Но родители должны знать их причины и симптомы, которые указывают на нормальное развитие младенца и какие-либо отклонения.

Источники: http://prosvetlenie.org/child/4/7.html, http://www.nepromokashka.ru/club/blog/post1025/, http://mamochkaiya.ru/kormlenie-grudyu/prichiny-srygivaniya-u-grudnichka-posle-kormleniya.html

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru

Почему ребенок срыгивает во время кормления

Частые и обильные срыгивания у грудничков

Срыгивания малыша вызывают беспокойство родителей. Это может расцениваться как временное явление, но бывает, что такая реакция связана с серьезными заболеваниями. Важно установить, почему ребенок часто срыгивает, чтобы своевременно приступить к лечению патологии.

Функциональное срыгивание

Срыгивание — это процесс, обозначенный в медицине под термином гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Основной причиной, обуславливающей частое функциональное срыгивание у грудничков, является возрастная физиология. Слаборазвитый мышечный жом, короткий пищевод, а также веретенообразный желудок располагают к выбросу пищи.

Срыгивает ребенок после кормления из-за таких факторов:

  • Аэрофагия — это заглатывание воздуха. После еды воздух выходит наружу, выталкивая молоко.
  • Метеоризм.
  • Погрешности в питании (сладкие смеси или молоко мамы, которая злоупотребляет количеством кондитерских изделий).
  • Переедание. Срыгивание новорожденного помогает ему избавиться от лишней пищи.
  • Ранний прикорм. Рефлюкс происходит, потому что пищеварение не готово к новому продукту.
  • Тугое пеленание.
  • Переворачивание ребенка после кормления.

Сразу после приема пищи младенец срыгивает неизмененным содержимым, если же прошло некоторое время, то створоженным молоком. Эмоциональное состояние и самочувствие ребенка не нарушаются: после рефлюкса малыш продолжает гулить и радоваться. Младенец набирает вес, и это указывает на нормальное развитие.

Функциональное срыгивание проходит самостоятельно. До какого возраста ребенок срыгивает? Обычно проблема исчезает к полугодовалому возрасту. По мере развития органов пищеварения меняется и количество рефлюксов. В первый месяц они происходят часто, к третьему месяцу — реже.

Органическое срыгивание

В отличие от функционального, органическое срыгивание таит в себе угрозу, так как является следствием аномального развития пищевода и других патологий. Грудной ребенок часто срыгивает, беспокоен, плохо спит, слабо прибавляет в массе, иногда даже теряет вес.

Патологические причины гастроэзофагеального рефлюкса:

Пилоростеноз (сужение так называемого пилорического отдела желудка). Это отклонение чаще обнаруживается у мальчиков уже через 2-3 недели после рождения. Симптомы: упорное проявление рефлюксов и потеря веса. Пилоростеноз может вызвать обезвоживание, сухость кожи, истощение подкожно-жирового слоя. Кроха постоянно голоден, с жадностью сосет грудь. Можно заметить вздутие в области эпигастрии и западание в нижней части живота. Срыгиваемое содержимое створоженное. У некоторых детей сильно выражена перистальтика кишечника, а желудок приобретает закрученную форму.

Пилороспазм — состояние, возникающее из-за сильных спазмов мускулатуры привратника. Сначала срыгивания носят непостоянный характер, затем рвотный синдром приобретает устойчивость. Ребенок срыгивает творожком; объем содержимого не превышает количество съеденной пищи. Малыш продолжает прибавлять в весе, но эти прибавки незначительны. Если пилороспазм не лечить, может развиться гипотрофия.

Перинатальное поражение ЦНС из-за гипоксии, которую младенец перенес в период внутриутробного формирования или при рождении. Симптомами поражения могут быть гипертонус, тремор рук и иные неврологические расстройства. Случается, что нарушается нервная регуляция работы пищевода, из-за чего ребенок срыгивает после каждого кормления.

Частое срыгивание у грудных детей может сигнализировать о нарушенном обмене веществ. передающемся по наследству, и сопутствующих недугах, таких как галактоземия или адреногенитальный синдром.

Причиной рефлюксов может быть инфекция. Признаки: ребенок апатичный, монотонно плачет, у него меняется цвет кожных покровов. Содержимое желтого цвета указывает на примесь желчи.

Важно! Если ребенок срыгивает фонтаном, причем неоднократно, это может быть рвота. При выбросе пищи отмечается напряжение тела, жидкость содержит желчь или выходит со слизью. В таком случае нужно действовать безотложно и вызывать скорую помощь, особенно если ребенок стремительно теряет вес.

Помощь ребенку при функциональном срыгивании

Чтобы ребенок реже срыгивал, надо свести к минимуму провоцирующие факторы. Нельзя допускать, чтобы малыш переедал, заглатывал во время еды воздух. Можно попробовать ограничить время кормления, позволяя грудничку кушать часто, но меньшими порциями. Кроха должен брать весь сосок, прихватывая ареолу, тогда в пищевод попадет меньше воздуха. При искусственном вскармливании соска должна быть заполнена смесью. Отверстие не должно быть большим, иначе младенец будет захлебываться содержимым.

Часто кроха срыгивает, когда ему тяжело дышать. Если у малыша сопли, ему чистят носик и капают капли от насморка. Не стоит кормить ребенка, когда он плачет. После еды не следует переодевать малыша, делать физические упражнения и каким-либо другим образом тормошить его. Что нужно, так это поднять кроху вертикально и держать его некоторое время в положении столбика, дожидаясь, пока из пищевода выйдет воздух.

На самочувствие ребенка влияет качество грудного молока. Много срыгивает грудничок, мама которого не заботится о своем рационе и принимает продукты, вызывающие у крохи вздутие живота. Если малыш на искусственном вскармливании, подбирают смесь, соответствующую его возрасту и индивидуальным особенностям.

Для профилактики срыгивания раньше часто применяли метод «плотного пищевого комка». Прежде чем дать грудь, малышу скармливали 1 ч. л. манной каши. Это способствовало лучшему опорожнению кишечника и предотвращало рефлюкс. Теперь используют специальные смеси — казеиновые или антирефлюксные. В первых белок казеина створаживается в желудке, образуя плотный сгусток, и так предупреждает срыгивание. В антирефлюксные составы добавляют загустители — рисовые хлопья или камедь. Загустители помогают повысить вязкость смеси, что препятствует всасыванию воздуха. Перед грудным кормлением ребенку дают 10-20 мл смеси. Искусственника целиком переводят на лечебную смесь.

Важно! Решение об использовании лечебных смесей принимают только после совета с врачом. Антирефлюксные смеси прописывают при наличии соответствующих показаний. Когда дети перестают срыгивать, им назначают питание обыкновенными молочными смесями.

Функциональное срыгивание легко поддается коррекции.

Медицинское лечение

При метеоризме, который у новорожденного часто вызван особенностями строения пищеварительной системы, доктор назначит эспумизан, укропную водичку и подорожник. Эти средства снимают спазм, улучшают отхождение газов, снижают желудочную секрецию и сокращают количество рефлюксов.

Обычно все возникающие проблемы решают с педиатром, а он, когда это необходимо, направляет родителя с ребенком к узкоспециализированным докторам. Если грудничок срыгивает часто, однако нормально прибавляет в весе, педиатр может оценить его состояние как благополучное и ограничится общими рекомендациями.

Если ребенок продолжает срыгивать, а вес не соответствует норме, понадобится дополнительное обследование. Синдром упорных срыгиваний нельзя игнорировать. При подозрении на пилоростеноз или пилороспазм может потребоваться хирургическое вмешательство. Наличие неврологических проблем нуждается в постановке на учет у невролога. Лечением инфекций занимается педиатр или инфекционист. Нарушение обмена веществ корректирует эндокринолог.

Профилактика функционального срыгивания и вовремя начатое лечение патологических заболеваний поможет сократить частоту рефлюксов и свести к минимуму количество осложнений.

Источники: http://propochemu.ru/89

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru

Срыгивания у новорожденных: когда стоит насторожиться?

Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков. 

Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных. 

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

  • при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток; 
  • при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси; 
  • при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и  часть съеденного  выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления; 
  • при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления; 
  • при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
  • при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры. 

Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео

Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
  • пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка; 
  • халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
  • врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы. 

Норма или патология? 

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца  малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения. 

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:

  • не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр; 
  • правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
  • при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух. 

Срыгивания у грудничков: лечение положением

Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:

  • желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
  • после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см; 
  • малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания.  На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Лечебное питание при срыгивании у грудничков

Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца. 

Когда нужны лекарства

Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний. 

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

  1. обильные и частые срыгивания;
  2. срыгивания с примесью желчи или крови;
  3. срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
  4. на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

Вес новорожденного

Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru


Смотрите также

Дети учатся распознавать злость с 15 месяцев
Согласно данным одного из недавних исследований, дети в возрасте 1 года и трех месяцев уже способны распознавать эмоции. Такое умение малыши приобретают благодаря окружающим их людям.
Как распознать и победить агрессию
Если ваш ребёнок долго копается, собираясь в школу, не реагирует на ваши замечания и поручения, намеренно тянет время и молчит, когда вы его зовёте, то налицо все признаки пассивной агрессии. Таким поведением могут отличаться необщительные и плохо идущие на контакт дети. Из-за неумения высказывать то, что их беспокоит и чем они недовольны, дети ещё сильнее замыкаются в себе и всё больше начинают вас нервировать и выводить из себя.
Лидерство – качество приобретенное
Американские учёные установили, что лидером можно стать в процессе воспитания и получения необходимых навыков. Лидерским качествам можно легко обучиться, если захотеть этого. Умение организовывать и управлять людьми и консолидировать внимание на собственном мнении, всего на 30% зависит от родительских генов. Остальную часть лидерских способностей можно получить, приобретая необходимые навыки.
Улучшить речевые навыки детей можно задолго до того, как они научатся говорить
В первые дни жизни, когда ребенок начинает обращать внимание на звуки, лучше всего начать проводить с ребёнком начальные речевые тренировки, чтобы улучшить разговорные навыки и подготовить к изучению языков. Это ускорить увеличение мозговых областей, отвечающих за улучшение восприятия и создание речевого аппарата.
Ученые установили связь между лишним весом и будущим карьерным ростом
Шведские учёные, изучающие статистические данные о демографической ситуации в скандинавских странах определили, что дети, страдающие от лишнего веса, повзрослев, будут зарабатывать на 18% меньше, чем их худые сверстники.
Чем сладости вредны для растущего организма
Предметом очередного исследования ученых стали сладости и их воздействие на подрастающих детей. Учеными из Соединенных Штатов Америки было выявлено, что сладкие продукты наносят непоправимый вред здоровью поколению подрастающих детей.
Проблемы с питанием в младших классах
Учёные установили, что серьёзные расстройства приёма пищи, отказ от неё или неконтролируемое поедание, и связанные с этим булимию или анорексию можно распознать у детей в возрасте восьми лет. Хотя расстройства, связанные с излишним приёмом или отказом от пищи всегда считались проблемами подростков, но признаки их появления можно заметить уже в младших классах.
Почему дети отказываются пробовать новую еду?
Многие дети в возрасте двух лет могут быть подвержены неофобии. Это явление, когда люди боятся пробовать что-то новое. И важно понять, почему и из-за чего у ребёнка возникает такая реакция на новую и незнакомую еду. Это необходимо для того, чтобы однообразный и привычный рацион не привёл детей к ожирению и серьёзным нарушениям со здоровьем.
Как бороться с ожирением у детей
Врачи разработали эффективную схему по борьбе с лишним весом у детей. По принципу применения и функциональной зависимости она схожа с взрослой методикой. Для начала необходимо завести дневник и заносить в него все приёмы пищи и количество еды, которую съедает ребёнок в течение дня. А также отметить насколько активно ребёнок проводит день.
Шоколад помогает подросткам не набирать вес
Испанские учёные заметили связь между количеством шоколада, который употребляют подростки и содержанием жира у них на талии и в теле. Оказалось, что те ребята, которые регулярно едят шоколад, имеют меньшую жировую прослойку, чем подростки, не употребляющие это лакомство.