Как отличить предвестники от настоящих схваток

Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих?

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

сильную боль в животе;
яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Вопрос о том, как отличить тренировочные схватки от истинных волнует всех беременных, особенно тех, кто ожидает появления первенца. Боязнь пропустить момент, не заметить начала родов пугает и вызывает опасения. Как сделать это, мы расскажем в данном материале.

Опытные акушеры в шутку говорят, что если у женщины имеются сомнения по поводу характера схваток, значит, роды не начались, поскольку перепутать настоящие родовые схватки с тренировочными практически невозможно. В каждой шутке есть доля правды и в данном случае это именно так.

Тренировочные схватки стартуют рано, примерно с 20 недели беременности. У некоторых – раньше, у некоторых – позже, у кого-то их нет вообще. В последний месяц беременности тренировочный гипертонус матки может стать более выраженным, но он останется ложным. Это означает, что такие схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не влияют на срок начала родовой деятельности, никак не отражаются на состоянии малыша.
Истинные схватки – это процесс укорочения волокон шейки матки, она сглаживается, раскрывается. Такие схватки неизбежно ведут к началу родовой деятельности. Остановить этот процесс не представляется возможным.

Между тренировочными и обычными схватками есть период так называемых прелиминарных схваток. Они являются настоящей тренировкой, подготовкой шейки матки к последующему раскрытию. Этот период в норме стартует за несколько дней до родов.

Задача тренировочных схваток медицине не очевидна, считается, что они помогают матке подготовиться к предстоящему процессу рождения ребенка. Но некоторые специалисты подвергают это утверждение сомнению, ведь к родам подготавливаются и организмы женщин, которые не испытали за беременность ни одной тренировочной схватки. Тем не менее схватки ложные или сокращения Брэкстона-Хикса имеют место быть у многих будущих мам. Они отличаются непостоянством, спонтанностью, кратковременностью и относительной безболезненностью.

Задача истинных схваток – изгнать плод наружу, когда приходит время для появления малыша на свет. Они сопровождают раскрытие шейки матки, давят на плодный пузырь, приводят к его разрыву и излитию околоплодных вод и постепенно превращаются в полноценные потуги. Они отличаются нарастающей интенсивностью и частотой, усилением болевых ощущений, необратимостью.

От предвестников родовые схватки отличаются теми же основными качествами. Они постоянно нарастают, становятся более частыми и продолжительными, более болезненными. Не перепутать их поможет представленная ниже сводная таблица, которая наглядно и подробно покажет разницу между сокращениями матки разного типа.

Если женщина чувствует напряжение в нижней части живота, он становится жестким, как камень, на большом сроке начинает легко прощупываться дно матки, появляются сопровождающие тянущие боли, речь идет о схватке. Боли носят тянущий характер и связаны с натяжением связок в момент напряжения гладкой мускулатуры матки. Обычно женщины отмечают ломящие и тянущие боли в момент напряжения матки в нижней части живота справа и слева, а также в пояснице.

В первую очередь нужно оценить срок беременности. Если до родов еще далеко, скорее всего, дело в тренировочных схватках. Если же предполагаемая дата родов не за горами, нужно прислушаться к себе более внимательно.

Примите горизонтальное положение тела, лучше всего лежать на боку. Вооружитесь секундомером или часами и понаблюдайте за схватками. Если они повторяются через равномерные промежутки времени, не ослабевают, то с большой долей вероятности начинаются роды.

Отличить настоящие схватки от ложных можно, воспользовавшись этой таблицей.

Сегодня на помощь женщине приходят и современные технологии и разработки. У каждой беременной, имеющей смартфон на платформе Android, есть возможность заблаговременно бесплатно установить программу – счетчик схваток. Приложение сможет самостоятельно определить момент перехода предвестников или тренировочных схваток в полноценные, родовые, о чем оно незамедлительно сообщит своей владелице.

Помимо того, приложение будет самостоятельно вести статистику ваших ложных схваток, и при необходимости можно будет показать ее врачу на очередном приеме.Отличить обычный тонус матки, которым, по сути, и является тренировочная схватка от родовой таким образом не так уж и сложно. Определить разницу под силу даже первородящей женщине. Для повторнородящих женщин вопрос, чем отличаются те и другие схватки, обычно не стоит. Ощущения яркие, запоминающиеся, которые при следующей беременности будет очень легко вспомнить и быстро распознать.

Для переживающих будущих пап и бабушек есть функция удаленной трансляции, они смогут увидеть динамику нарастания схваток, если находятся далеко от будущей мамы. Однако отзывы показывают, что порой приложение предупреждает о моменте для сборов в роддом слишком поздно, и в результате роды начинаются дома. Это связано с индивидуальными особенностями женщин, которые никакой умной технике не подвластны. А потому внимательное отношение к собственным ощущениям будет вовсе не лишним.

Обычно, чтобы понять, какой характер имеют сокращения матки, женщине требуется около часа-двух. Как только удастся различить все ощущения, наступает время для осознанных и спокойных действий. Какими они должны быть в каждом случае, расскажем подробнее.

План действий зависит от того, какого типа схватки происходят.

Если схватки оказались тренировочными, но они беспокоят женщину, доставляют неприятные ощущения, нужно принять удобное положение тела. Лучше всего пройтись, погулять, подышать свежим воздухом. Походка должна быть неспешной, размеренной.

Если женщина и без того много времени проводит на ногах, нужно, наоборот, дать себе возможность отдохнуть, полежать. Можно почитать или посмотреть фильм, отложив все дела. Обычно, если женщина отвлекается на что-то, ложные схватки становятся слабыми, малоразличимыми и исчезают в течение часа.

Очень эффективной помощью является полезная для будущих мам коленно-локтевая позиция. Примите ее и подышите так, как вас учили на курсах будущих мам. Если такие курсы не посещались, то можно просто сделать серию спокойных, размеренных вдохов и выдохов, потом небольшую серию коротких поверхностных вдохов-выдохов и снова перейти на глубокое и спокойное дыхание.

Быстро избавиться от тянущего ощущения гипертонуса маточной мускулатуры помогают водные процедуры – теплый душ, плавание в бассейне. Полезны дыхательная гимнастика, йога для беременных. При выраженных дискомфортных ощущениях женщина может ввести в прямую кишку свечу с папаверином или выпить таблетку «Но-шпы», однако, применение медикаментов, даже таких безобидных, как перечисленные выше, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Некоторым женщинам при частых тренировочных схватках помогает стакан воды или молока. Также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь, его наполнение довольно часто провоцирует гипертонус матки. Безусловно, полезными будут спокойствие, отсутствие стрессов, физической нагрузки. Не нужно нагибаться, поднимать тяжести, приседать.

И главное, не нужно нагнетать обстановку, переживать, нервничать. Когда роды начнутся, это довольно быстро станет понятно. А пока и малышу, и маме будет полезнее, если поводов для тревог не будет.

План действий в случае наступления истинных схваток зависит от дополнительных симптомов. Если отошла слизистая пробка – это нормальное явление, говорящее о расширении шейки матки. Нужно продолжать наблюдать за схватками. Если воды отошли, ждать нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь» и отправиться в роддом. Роды на фоне безводного периода имеют свои особенности и не считаются нормой, а потому женщине даже при незначительном и неполном отхождении вод (подтекании) нужно как можно скорее оказаться в стационаре под наблюдением специалистов.

Если воды не отошли, но появились истинные схватки, можно отправиться в роддом сразу, а можно подождать до тех пор, пока схватки не будут повторяться каждые 10-15 минут. Если женщина ранее рожала, то лучше поехать в родовспомогательное учреждение раньше, поскольку этап раскрытия внутреннего зева у повторнородящих происходит быстрее.

Не нужно паниковать и полагать, что с появлением схваток роды уже начались. Теоретически они, конечно, начались, но латентный период может продолжаться до 10 часов и даже более, а потому в роддом вполне можно успеть. Более внимательным нужно быть женщинам, у которых есть патологии беременности, например, многоводие или маловодие, неправильное предлежание плода.

Им, а также повторнородящим, беременным двойней или тройней, лучше всего отправиться в родильный дом заранее. В идеале – лечь за несколько дней до предполагаемой даты родов, как рекомендует врач. В крайнем случае – вызвать «Скорую помощь» сразу при обнаружении регулярных нарастающих схваток, не дожидаясь, пока они станут повторяться раз в 10 минут.

Если пришла пора ехать рожать, вызовите «Скорую», в ожидании врачей еще раз проверьте, собрали ли вы все необходимые документы, вещи. Оденьтесь и ожидайте, не забывая контролировать частоту и продолжительность каждой схватки и длительность промежутков между ними. Дышите спокойно, размеренно.

Не принимайте никаких медикаментов, старайтесь не пить жидкость и ничего не есть. Не исключено, что может потребоваться хирургическое вмешательство в экстренном порядке. К тому времени желудок должен быть пустым.

Доказано, что панический страх перед предстоящими родами усиливает болевые ощущения во время схваток. На психосоматическом уровне женщина, которая страшно боится родовой боли, и которая думала о ней все 9 месяцев, сама «включает» аварийный режим в своем собственном организме. Начались схватки, стали регулярными – приходит понимание, что «это» началось, и почти сразу роженица начинает чувствовать сильнейшие боли, кричать и стонать.

Если относиться к схватковой боли несколько иначе, многих неприятных болезненных ощущений можно будет успешно избежать. Психотерапевты, психологи и акушеры вполне солидарны в том, что бояться не нужно. Происходит не «аварийная» ситуация, а роды – процесс вполне естественный. Если женщина с первых схваток начнет представлять себе, как раскрывается шейка, освобождая дорогу новому маленькому человечку, боли станут более терпимыми. Такую технику широко применяют японские акушеры.

Помимо этого, они рекомендуют женщине с каждой схваткой мысленно отмечать, что малыш стал еще на одну минуту ближе к матери и этому миру. Такой настрой помогает не только женщине более организованно и легко перенести роды, но и малышам, поскольку роды – стресс и для них. Чем меньше будет паниковать мать, тем меньшее количество гормонов стресса попадет в кровь малыша, тем спокойнее он будет в первые часы после рождения.

Свободное и ровное дыхание, глубокие вдохи матери в период схваток помогут малышу получать достаточное количество кислорода, а ее спокойное и сосредоточенное отношение к происходящему процессу даст частичку уверенности и малышу. Мир встретит его более добродушно и благожелательно, если мама просто научится расслабляться, даже во время схваток.

О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Разбираемся с предвестниковыми схватками

Идеально ровное течение беременности подходит к своему логичному завершению, но вдруг на 36 неделе начинаются боли внизу живота и сильное напряжение! Что происходит, неужели это проблемы? Паника охватывает женщину, сковывая мышцы и ум, лишая возможности принимать верные решения и вселяя самый настоящий ужас. А ведь это, скорее всего, лишь предвестниковые схватки, сигнализирующие о нормальном течении вашей беременности. Необходимо обзавестись счетчиком схваток и посчитать, сколько их было за последние 20 минут. Такие ощущения бывают у каждой девушки и женщины во время беременности.

Давайте попробуем разобраться, стоит ли обращать внимание на предвестники, почему возникают такие ощущения, и как определить, не началась ли родовая деятельность у женщины? Получив ответы на данные вопросы, ваша беременность будет проходить намного спокойнее, а вы будете немного лучше подготовлены к самому ответственному моменту своей жизни. Ведь до родов необходимо успеть выполнить все запланированные дела.

Зачем нужны схватки?

Что вообще такое схватки и зачем они нужны организму до родов?

Фактически, это сокращения мышц матки, происходящие с постепенно сокращающимся интервалом и переходящие в потуги, в ходе которых ребенок появляется на свет и заканчивается ваша беременность. Такие ощущения вызваны существенными изменениями в женском организме, происходящими за сутки до появления этого болезненного явления. Начинается активная выработка плацентой и гипофизом плода простагландинов с окситоцином, что в свою очередь приводит к постоянным мышечным сокращениям. Очень часто происходящее называется “старением плаценты” до начала родов.

Процесс схваток можно разделить на три этапа.

Начальный. Растягивается до 8 часов, схватка длится не дольше 20 секунд, интервал примерно 15 минут. Важно считать, сколько было схваток за один час и анализировать свои ощущения.
Активный. Может продолжаться 5 часов, схватка может достигать целой минуты, а промежутки сократились до 2-3 минут.
Переходный. Финальный обычно не занимает более 1.5 часа до родов. Интервалы схожи с предыдущим. Заканчивается раскрытием шейки и появлением крохи на свет. Никто не может точно сказать, сколько времени займет полная родовая деятельность у девушки. Врачи анализируют ощущения роженицы и могут делать собственные предположения, когда кроха появится на свет.

Ложные схватки

Со стандартным механизмом работы организма мы определились, но остается неясным, что же такое тренировочная схватка и что это за ощущения? Их существует два типа. У первородящих девушек они могут наблюдаться уже с 35 недели беременности до самых родов.

Первый именуется схватками Брекстона-Хикса, которые проявляются даже в середине беременности. Однако, их очень легко определить самостоятельно, так как обычно им сопутствует смена положения, радостные или наоборот эмоции, переохлаждение живота и т.д. То есть, их причиной являются внешние факторы. Ещё один приятный момент в том, что вы практически не ощутите боли в такой ситуации. К тому же, вероятность появления их крайне невелика.

Второй вид намного распространённее, именно его и называют схватками предвестниками. По своей силе они схожи с болью при менструальных циклах, могут быть серийными, имеют собственные интервалы, никоим образом не связаны с внешними обстоятельствами и происходят обычно в самом конце беременности, начиная с 36 недели и до самых родов.

Механизм тренировочных сокращений

Иногда предвестники называются ложными или тренировочными схватками, что полностью описывает их естество. Они не приводят к раскрытию шейки, беременность продолжается нормальным образом, но сопровождаются твердостью живота, растущим напряжением и заключаются всего лишь в единичном сокращении спинки матки происходящим с некоторой периодичностью. У первородящих женщин такие симптомы могут быть связаны с подготовкой организма к предстоящим родам.

Данное явление может и вовсе обойти своим вниманием роженицу, но вполне способно и доставить много дискомфорта на протяжении нескольких дней. Переживать не стоит, никаких последствий у него нет, зато можно считать это сигналом о соответствии организма норме.

Мало того, схватка предвестник обладает и полезным эффектом. Матка лучше подготовится к предстоящей процедуре родов! Ведь её мышцы, равно как и любые другие, нуждаются в поддержании тонуса, из которого выходит эластичность, устойчивость к повреждениям и минимальные кровотечения. В итоге, беременность завершится достаточно легкими родами.

Учимся отличать ложное от настоящего

Если в случае с Брекстоном-Хиксом всё понятно и просто, то предвестники у первородящих на финальной стадии беременности отличить от подлинных схваток крайне проблематично. Особенно большой помехой служит паника, чаще всего случающаяся в таком случае у женщины. Страшно представить, сколько обращений в больницу оказались надуманными из-за данного явления.

Существует несколько удобных инструментов, позволяющих определить, действительно ли пришло время отправляться в роддом.

Засекаем время. Даже если вы не испытываете болезненных ощущений, то необходимо посчитать, сколько было интервалов, отталкиваясь от твердости живота. У оригинала промежутки времени практически никогда не превышают 20 минут. Прошло полчаса? Поводов для переживаний нет.
Сон. Поверьте, при предродовых схватках вы не сможете заснуть при всем своем желании. В случае с ложным симптомом, расслабление организма помогает избавиться от него полностью, а проснувшись через несколько часов, вы и не вспомните о дискомфорте.
Отсутствие выделений. Если боли сопровождаются появлением крови на половых органах или “подтеканием” жидкости напоминающей сукровицу – немедленно в больницу, это настоящая схватка, у ложных подобных эффектов не наблюдается.
Теплая ванная. Её очень сильно боятся предвестники, если после получаса пребывания в таких условиях боли остались, то есть смысл набирать номер сопровождающего вас врача, ведь роды уже не за горами.
Хороший аппетит. Готовы скушать несколько гамбургеров, запить чаем и закусить пирожными? Не волнуйтесь, ваша беременность продолжается, радуйтесь бесплатно полученной тренировке, ваше время ещё не пришло. До настоящих родов осталось еще несколько дней или недель.

Так же стоит прислушаться к внутреннему голосу, особенно этот момент касается первородящих девушек, которые паникуют по каждому поводу, и врачам трудно подсчитать, сколько раз они обращались по ненадобности. Опыт веков, передающийся в генах, не может соврать, и очень часто женщина сама понимает тот факт, что нужно срочно направляться в роддом.

Когда стоит обращаться к врачу?

Однако, не стоит относиться к преждевременно начавшимся схваткам предвестникам слишком пренебрежительно, отмахиваясь рукой. Как и на протяжении всего периода беременности, первородящей маме нужно прислушиваться к собственному организму, изучать симптомы и анализировать полученную информацию, чтобы отличить тренировочную схватку от настоящих родов.

Существует такое понятие, как патологический период подготовки (прелиминарный), а частые болевые сжатия матки могут быть его проявлением. Плод в таком случае не прижат к входу малого таза, что очень опасно, ведь можно потерять беременность!

Как отличить нормальный ход беременности от отклонения?

Во-первых, процесс тренировочных сокращений становится очень длительным и порой затягивается до 6-7 часов! Это нарушает режим женщины, лишает сна и очень сильно изнуряет мышцы, в то время, как они обязаны быть в тонусе.

Во-вторых, чаще всего прелиминарный период сопровождается и другими неприятностями. Это может быть повышенная активность плода (вызывается кислородным голоданием), нарушение нормальной работы кишечника, излишняя потливость, сильная боль в пояснице (нижней её части), одышка и сердцебиение.

Заметили у себя один из вышеперечисленных симптомов, и уже несколько часов вас мучает повторяющаяся схватка? Есть смысл звонить доктору, беременность под угрозой. Скорее всего, в качестве лечения будет предложен медикаментозный сон, после которого вы полностью восстановите свои силы. Игнорирование ярко выраженных симптомов способно привести к ослаблению родовой деятельности и ухудшению состояния плода из-за отсутствия нормального притока кислорода.

Кому готовиться к тренировкам?

Кто же из женщин чаще всего подвержен подобным схваткам?

А вот тут не существует точного ответа. Статистика показывает, что при первых родах нет никаких взаимосвязей появления данного эффекта с какими-либо факторами. Однако, повторная беременность очень часто сопровождается подобными тренировками матки, которые тяжело спутать и можно отличить от настоящих. Так или иначе, присутствие ложных схваток либо их отсутствие не может служить поводом для переживаний. Ведь до начала родов осталось не так много времени!

iberemennost.ru

Симптомы ложных схваток при беременности на последних неделях

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента опущения матки женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
прием горячего душа/ванны;
повышенная двигательная активность плода;
употребление кофе и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
эмоциональные нагрузки, стресс;
активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
курение и прием алкоголя;
усталость, нарушение сна;
полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
обезвоживание организма (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
неправильное или недостаточное питание;
многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
напряжение (сжатие) матки;
яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
ощущение давления в промежности;
чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

эмоциональной лабильностью и неврозами;
эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
гестозом;
крупным плодом;
многочисленными абортами (дистрофические процессы);
боязнь родов, нежеланная беременность;
первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
мало- и многоводием;
неправильным положением плода и плаценты;
узким тазом и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и внутриутробной гипоксией плода. Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос: Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и раскрытие шейки. Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос: Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос: У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос: Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

Автор: Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

zdravotvet.ru

Смотрите также

Витамины для новорожденных детей
Можно ли кормящей маме корицу
Барсучий жир при температуре можно или нет
Можно ли пить цикорий при грудном вскармливании новорожденного
Горчичная маска для роста волос рецепт в домашних
Как обработать перекисью горло
Обряд крещения мальчика правила
Как происходит зачатие фото
Спальные мешки для новорожденных
Ночной кашель у ребенка
Книжка мягкая для детей