Rss  |   О сайте  |  Связаться с нами  
Молочница, или кандидоз у беременной женщины – явление нередкое. Грибок рода Кандида, вызывающий это заболевание, может длительное время находиться в организме здоровой женщины, при этом не доставляя ей никаких неудобств.
Каждая беременная женщина понимает, что нельзя простыть или заболеть. Но что делать, если у вас поднялась температура, течёт из носа и болит горло? Вот несколько простых советов.
Появление УЗИ вроде бы решило проблему определения пола ребёнка, но многие до сих пор верят народным приметам. Некоторые из них очень даже забавные.
Бесплодие – это проблема 12% семейный пар на земле, о которой не принято говорить вслух. В рамках американской недели борьбы с бесплодием участницы родительского форума газеты The Huffington Post высказались, что они думают по этому поводу и какими словами хотят поддержать семейные пары, столкнувшиеся с этой проблемой.
Новости в картинках:


Как забеременеть с тонким эндометрием


Как забеременеть, если эндометрий тонкий?

Если эндометрий тонкий, то бластоцисте буквально не за что будет «зацепиться» и неоткуда будет получать питательные вещества для своего роста.

Пока не сформируется плацента, эмбрион будет питаться и кровоснабжаться за счет эндометрия. При не наступлении беременности происходит отторжение функционального слоя с началом менструации и выведение яйцеклетки, которая погибает.

Размеры и рост эндометрия

Толщина маточной выстилки меняется вместе с фазами менструального цикла, поскольку является гормонозависимой тканью.

Изменения проходят такие стадии:

  • ранняя пролиферация – 5–7-е сутки цикла, толщина 0,3–0,7 см;
  • средняя – 11–14 сутки, 0,5–1 см;
  • поздняя – 15–18 сутки, 0,7–1,4 см;
  • ранняя секреция – 19–23 сутки, 1–1,6 см;
  • средняя – 19–23 сутки, 1,4 см;
  • поздняя – 24–27 сутки, 1–1,7 см.

Перестройки в организме женщины, связанные с колебаниями концентрации гормонов, можно классифицировать в три фазы:

  1. Пролиферация – начальная фаза, длящаяся первые трое суток по окончании менструации. Толщина эндометрия 0,2 см, структура однородная, однослойная или двухслойная. Примерно через неделю слой нарастает до 0,5 см, становясь по строению трехслойным.
  2. Средняя фаза – продолжительность около недели со структурными изменениями.
  3. Поздняя фаза – продолжительность 3-4 суток, слой эндометрия увеличивается на 0,2-0,3 см, перед овуляцией – на 0,8 см.

Наименьшие колебания величин составляют 0,5 см, характерны для стадии ранней пролиферации, наибольшие – 1-1,7 см, характерны для стадии поздней секреции. О тонком слое эндометрия говорят, если его толщина меньше полсантиметра.

Параллельно с этим процессом функционирует секреторный механизм слизистой, делая ее функцию к концу цикла полноценной.

Причины и симптомы

Верхним слоем эндометрия является функциональный, именно он отторгается при менструации, нижним – базальный, он служит базой для нарастания нового слоя к следующему циклу. Толщина маточной слизистой формируется постепенно. Если не нарастает нужного количества эпителия, то образуется тонкий слой эндометрия, не позволяющий в большинстве случаев забеременеть.

В чем причина истончения эндометрия?

Выделяют основные провоцирующие факторы:

  • гормональный сбой, причиной которого могут быть болезни щитовидной железы, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, патологии других эндокринных желез, влияющих на выработку эстрогенов;
  • СПКЯ;
  • болезни сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения матки;
  • хроническое инфекционное поражение мочеполовых органов, в результате которого образуются рубцы и спайки;
  • эндометрит – 50% женщин с эндометритом страдают от бесплодия;
  • гипоплазия (недоразвитие) матки;
  • частые хирургические манипуляции, использование маточного контрацептива, приводящего к механическому повреждению эндометрия;
  • опухоли органов малого таза, сдавливающие матку, опухоли половых желез, в результате которых нарушается продукция гормонов;
  • хромосомные нарушения, приводящие к отклонениям в развитии половых органов;
  • психические расстройства, депрессии, вызванные частыми стрессами;
  • регулярное использование экстренной контрацепции.

Если тонкий функциональный слой имеет врожденное происхождение, то такие девочки отстают в половом развитии, менархе у них наступает поздно (после 16-летнего возраста), наблюдается недоразвитие груди, узкий таз, небольшой рост.

При тонком эндометрии нет специфических симптомов, поэтому женщина вряд ли самостоятельно сможет идентифицировать заболевание.

Косвенно на тонкий эндометрий могут указывать такие признаки:

  • сбой менструального цикла – самый распространенный признак, выражающийся в скудных месячных, болезненности, маточных кровотечениях, укорочении цикла, выделениях вне цикла;
  • самопроизвольный срыв беременности в первом триместре;
  • снижение либидо;
  • невозможность забеременеть.

Симптоматика тонкого эндометрия зависит от факторов, вызвавших заболевание. Так, при гормональном дисбалансе женщину будут беспокоить перепады настроения, депрессивные состояния, головные боли, метеозависимость, повышение артериального давления, плохой сон, ухудшение состояния кожи и внешнего вида в целом.

Тонкий эндометрий: вероятность беременности

Патологии эндометрия приводят к проблемам с зачатием. С тонким эндометрием наступление беременности маловероятно. Более того, тонкий эндометрий – распространенный фактор бесплодия, а также невынашивания.

Нормальная беременность возможна, если толщина мукозного слоя не менее 0,7 см. В этом случае можно рассчитывать на надежную имплантацию бластоцисты, которая будет крепко удерживаться на эндометрии, за счет него будет расти и развиваться, пока не сформируется плацента.

Были случаи беременности с толщиной эндометрия 0,4 см, однако, риски выкидыша на раннем сроке при таких размерах слизистой очень высоки.

Если беременность не прерывается, то вряд ли удастся доносить ребенка без осложнений. Наиболее частые последствия: токсикоз, кровевыделения, что требует от беременной постоянного нахождения на сохранении. Если женщина доносила беременность, то высоковероятны осложнения в родах в виде ослабления родовой деятельности и других нарушений.

При зачатии происходит резкое изменение гормонального фона, что влияет на параметры внутренней выстилки матки. Эти два процесса — изменение эндометрия и беременность,— тесно взаимосвязаны. Секреторная фаза, преобладающая перед зачатием, способствует накоплению биоактивных веществ (энзимы, липиды, гликогены, минеральные соли) в маточной слизистой. Изменение гемодинамики наблюдается при имплантации плодного яйца, это заключается в расширении кровеносных сосудов и увеличении их численности, что необходимо для дальнейшего формирования плаценты.

После оплодотворения яйцеклетки продолжается рост эндометрия. Вначале беременности толщина слоя составляет 2 и более см. Слишком ранние сроки беременности зачастую не позволяют УЗ-диагносту визуализировать плодное яйцо, но опытный диагност может определить наличие эмбриона именно по размерам эндометрия.

Тонкий эндометрий: что делать, чтобы забеременеть

Многих женщин волнует проблема тонкого эндометрия, только когда не получается забеременеть. В таких ситуациях требуется консультация грамотного специалиста, который предпримет соответствующие меры. Беременным с тонким эндометрием доктора уделяют особое внимание, поскольку данная патология требует незамедлительной помощи, чтобы сохранить беременность.

Чтобы выявить гипоплазию, гинеколог собирает анамнез, знакомиться с амбулаторной картой, выясняет жалобы, осматривает матку в кресле зеркалами и рукой, назначает обследования.

Самыми информативными при данной патологии являются такие диагностические методы:

  • Ультразвуковая сонография – в норме определяется трехслойная структура, позволяющая забеременеть даже с истонченной слизистой (менее 0,7 см) в 25% случаях и снизить риски выкидышей на раннем сроке. При отсутствии эхопризнаков трехслойной структуры беременность не наблюдалась.
  • Гистероскопия – позволяет обследовать полость матки и взять биопсийный материал для морфологического исследования, чтобы выявить структурные изменения.
  • Иммуногистохимическое исследование – позволяет идентифицировать клетки разного типа и выявить изменения в тканях.

После получения результатов диагностики, врач определяется с выбором лечебной тактики исходя из причин тонкого эндометрия, его толщины, степени истощенности, индивидуальных особенностей пациентки. Цель у такого лечения – вернуть функциональные возможности мукозного слоя (пролиферативные и секреторные), а именно способность удерживать оплодотворенную яйцеклетку, кровоснабжать ее и доставлять питательные вещества.

Тонкий эндометрий наращивают медикаментозными гормонсодержащими средствами, исходя из физиологической гормонозависимости эндометрия. Препарат, дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально. Но при инфекциях гормонотерапии недостаточно. Для устранения воспалительных процессов назначаются антибактериальные, иммуностимулирующие, противовоспалительные средства.

В комплексной терапии назначаются препараты плаценты (гидролизат плаценты), зарегистрированные в РФ. Данные препараты позволяют повысить пролиферативные процессы, подавить воспалительную реакцию, повысить иммунитет. Также эти средства обладают гепатопротекторным свойством.

Также назначается лечение, влияющее опосредованно на рост эндометрия. Помогает фитотерапия, гомеопатия, местное лечение, физиотерапия. Применяются гинекологические орошения слабоминерализованной водой, грязевые аппликации в полость матки через день, гинекологический и абдоминально-влагалищный массаж.

Из физиопроцедур применяют магнитотерапию, которая почти не имеет противопоказаний при женских болезнях, лазеротерапию, электро- и фонофорез, фототерапию, КВЧ-терапию, ультразвуковую терапию. Каждый метод имеет свои противопоказания, поэтому назначается только в индивидуальном порядке. Приветствуется лечебная гимнастика на свежем воздухе и активный образ жизни.

Физиотерапия и местные процедуры при тонком эндометрии позволяют добиться таких результатов:

  • улучшить кровоснабжение мукозного слоя;
  • устранить признаки воспаления;
  • «размягчить» рубцы и спайки;
  • снять отечность;
  • заживить микроповреждения;
  • улучшить трофику тканей;
  • повысить или снизить выработку эстрогенов;
  • уменьшить болезненность при месячных;
  • повысить местный иммунитет.

При тонком эндометрии следует пересмотреть рацион питания. Рекомендуется ежедневное употребление морепродуктов, свежих ягод и овощей, сухофруктов. Снизить потребление жирного, сладкого, маринованного, консервированного, кофе. Следует следить за весом и нормализовать его, если имеется лишняя масса тела.

Применение репродуктивных технологий у пациенток с тонким эндометрием малоэффективно, положительный результат наблюдается только в 15% случаях. Поэтому женщинам, планирующим ЭКО, нужно пройти соответствующее лечение для нормализации толщины внутреннего маточного слоя, тогда процедура искусственного оплодотворения принесет ожидаемый результат.

В специализированной клинике «АльтраВита» женщинам с проблемой тонкого эндометрия можно пройти все стадии, которые позволят добиться желанной беременности: от консультации высококвалифицированных узкопрофильных специалистов, до диагностики на оборудовании клиники и прохождения назначенного лечения под врачебным контролем. При необходимости в медцентре можно пройти ЭКО или другую вспомогательную процедуру, которая поможет женщине стать мамой.

altravita-ivf.ru

Тонкий эндометрий: можно ли забеременеть, что делать, как увеличить толщину маточного слоя при планировании беременности

Если эндометрий тонкий, можно ли забеременеть? Этот вопрос нередко задают гинекологу пациентки. Ответ на него будет неоднозначным. Необходимо точно знать параметры функционального слоя и отслеживать его изменения в течение менструального цикла. Только после этого можно говорить о вероятности зачатия. В случае, если слизистая не позволяет прикрепиться плодному яйцу, можно скорректировать ее состояние. Для этого применяются медикаменты, травы, народные рецепты и даже продукты питания.

Что значит тонкий?

Эндометрием называется слизистая часть, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Ее состояние регулируется работой половых желез и подвергается изменениям в течение менструального цикла. В первые дни кровотечения показатели данного параметра минимальные. К завершению цикла перед очередными месячными – максимальные.

Если тонкий эндометрий, то это является признаком гипоплазии. В таком случае показатели функционального слоя могут быть нормальными во время менструации, однако позже они мало  изменяются. Если у здоровой женщины слизистая активно нарастает к середине цикла и незначительно увеличивается после овуляции, то у пациентки с гипоплазией эндометрий растет вяло, деление клеток затруднено, а после выхода яйцеклетки слой не может перейти в секреторную фазу.

Причины патологии

Есть разные предположения по поводу того, почему эндометрий имеет недостаточную толщину. Если у женщины данное явление возникает однократно, то причиной может быть простуда, стресс, эмоциональный всплеск. В таком случае в отдельном цикле изменяется гормональный фон, что сопровождается тонким эндометрием. Когда речь идет о постоянной гипоплазии, ее причинами могут стать следующие факторы:

  • гормональные или эндокринные нарушения;
  • патологии кровеносной системы и сосудов;
  • нарушение кровообращения в репродуктивных органах;
  • травмы, нанесенные во время инструментальных вмешательств (выскабливания, аборты);
  • аномалии строения и развития матки;
  • инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивных органов.

Естественное истончение эндометрия происходит при использовании гормональных противозачаточных средств: таблетки, спираль, пластырь. При тонком эндометрии у матери аналогичная проблема может возникать у дочки. Однако достоверных данных по поводу возможности наследования патологии пока нет.

Симптомы и диагностика эндометриального слоя

У пациенток, имеющих тонкий функциональный слой матки, могут отсутствовать признаки данного состояния. В таком случае проблема обнаруживается внезапно во время ультразвукового исследования. УЗИ оценивает состояние слизистого слоя только при многократном мониторинге. Диагностику назначают обычно на начало цикла, середину и конец. Эта методика позволяет определить, как ведет себя эндометрий во всех трех фазах: менструальной, пролиферативной и секреторной.

Женщины с эндометрием тонким могут иметь следующие жалобы:

  • нерегулярные менструации;
  • скудные и кратковременные кровотечения;
  • выделения мажущего характера вместо естественных месячных;
  • невынашивание беременности;
  • отсутствие беременности при регулярных половых отношениях.

Если пациентка обратится к врачу с такими жалобами, то помимо УЗИ ей могут назначить исследование гормонального фона и гистероскопию.

Перспектива зачатия

У пациенток при тонком эндометрии возможность забеременеть значительно ниже, чем для женщин с нормальным слизистым слоем матки. Чтобы состоялось зачатие, должно быть одновременно несколько факторов:

  • овуляция – яйцеклетка, выходящая из яичника оплодотворяется сперматозоидом;
  • проходимые фаллопиевы трубы – яйцеводы транспортируют спермии к женской гамете, а потом плодное яйцо в матку;
  • достаточная толщина эндометрия – тут будущий ребенок будет формироваться, развиваться и питаться на протяжении 9 месяцев.

Предполагается, что при патологии – гипоплазии эндометрия – эмбрион не сможет внедриться в слизистую часть матки. Однако в некоторых случаях очень тонкий слой не становится препятствием для беременности. Если оплодотворение и последующая имплантация состоялись, несмотря на недостаточную толщину почвы, то в процессе вынашивания все равно будут возникать проблемы.

Из-за сниженного кровообращения и отсутствия полноценного питания эмбриона есть риск прерывания беременности или формирования патологий плаценты. Поэтому при тонком эндометрии не стоит испытывать судьбу и пробовать забеременеть. Лучше обратиться к врачу, нарастить слизистый слой и уже после этого приступать к планированию.

Как нарастить эндометрий?

Гинекологам известно много способов увеличить толщину эндометрия. При планировании беременности следует начать с наиболее физиологичных. Коррекцией образа жизни и рациона питания можно повлиять на рост эндометрия. Если эти методы не помогают, то понадобятся медикаменты, но только по назначению врача.

Отзывы женщин, которым удалось благополучно нарастить эндометрий, рассказывают, что Дюфастон влияет лучше других препаратов. Однако начинать его прием можно только после овуляции, так как раннее использование прогестерона может стать препятствием для наступления беременности.

Медикаментозная терапия

Если такое состояние — тонкий эндометрий — подтверждено при УЗИ в течение нескольких циклов подряд, то врач назначает медикаментозное лечение. Все препараты выбираются в соответствии с индивидуальными показателями пациентки.

  • Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин) рекомендуется при тонком слое эндометрия, который не может перейти и пролиферации в секреторную стадию. Зачастую это сопровождается длительными задержками менструации и продолжительными циклами. Стандартная схема использования медикамента предусматривает прием с 11 по 25 день цикла. При наступлении беременности на фоне лечения необходимо продолжить использование прогестерона.
  • Мэлсмон – инъекционный препарат на основе человеческой плаценты. Применяется для нормализации гормонального фона, в том числе регулирующего рост функционального слоя матки. После зачатия медикамент необходимо отменить.
  • Актовегин – способствует усилению кровоснабжения половых органов. В результате улучшения проводимости капилляров матка насыщается, а ее слизистый слой растет продуктивнее. Не следует продолжать прием Актовегина на ранних сроках беременности.
  • Эстрогены (Эстриол, Климара, Овестин, Прогинова) увеличивают уровень гормонов первой фазы, в результате чего эндометрий начинает активно расти. Лекарства принимаются в течение нескольких дней после окончания менструации и требуют отмены после овуляции.
  • Гормель – гомеопатическое средство, активирует синтез эстрогенов. Эффективность данного средства находится под вопросом, так как многие врачи скептически относятся к гомеопатии.

При стимуляции овуляции некоторые лекарства еще сильнее подавляют рост эндометрия. К таким относится Клостилбегит. Поэтому медикаментозное лечение гипоплазии и бесплодия должно осуществляться только под контролем гинеколога.

Физиолечение

Физиопроцедуры для наращивания эндометрия зачастую совмещают с медикаментозным лечением. Данный способ считается безопасным, щадящим и не имеет побочных реакций. В гинекологии широко используются: ультразвук, грязевые ванны, ультрафиолет.

Существует гинекологический массаж. Он осуществляется гинекологом через воздействие на влагалище и брюшную стенку. Считается, что после таких процедур улучшается кровоснабжение, повышается маточный тонус. Проводить массажи необходимо в первой половине менструального цикла.

Но не все современные врачи приветствуют эту методику. Многие считают эту болезненную процедуру бесполезной, а в некоторых ситуациях даже вредной. Посоветуйтесь о целесообразности массажа со своим гинекологом.

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает следующие способы, помогающие увеличить толщину эндометрия:

  • столовую ложку сухих листьев шалфея залить стаканом кипятка, настоять и принимать по полстакана в сутки первые две недели менструального цикла;
  • пакетик боровой матки заварить в кружке горячей воды, пить каждый день в течение месяца;
  • ананас или ананасовый сок употреблять ежедневно.

Любые нетрадиционные методы коррекции гипоплазии эндометрия не могут заменить основного лечения, назначенного врачом.

Образ жизни

Увеличить эндометрий помогает диетотерапия. При помощи коррекции питания, образа жизни и эмоционального состояния можно избавиться от многих заболеваний, в том числе и гипоплазии. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество витаминов А, Е, С, йода и салицилатов. Нужны жирные сорта рыбы, овощи и фрукты, злаки, в небольшом количестве мед и красное вино.

Активный образ жизни играет значимую роль в функционировании репродуктивной системы. Для правильной работы матки полезно заниматься плаванием, совершать велопрогулки, танцевать. Если работа сидячая, следует каждый час совершать пятиминутный перерыв и прогуливаться по кабинету, а утром и вечером делать разминку.

myzachatie.ru

Тонкий эндометрий и беременность: вероятность зачатия и вынашивания ребенка, норма толщины в цикле

Слизистая оболочка матки отвечает за прикрепление плодного яйца и питание эмбриона до момента образования плаценты. Нормальное протекание этих процессов невозможно, если толщина эндометрия слишком маленькая или, наоборот, большая. Какой толщины он должен быть, чтобы женщина смогла выносить ребенка? Можно ли вылечить патологию, и какие методы терапии используются?

Что такое эндометрий, какова его роль в женском организме?

Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, слизистый слой матки начинает выполнять ряд функций:

  • обеспечивает условия для прикрепления зиготы;
  • снабжает эмбрион питательными веществами и молекулами кислорода, пока отсутствует плацента;
  • участвует в формировании плаценты;
  • не позволяет срастаться стенкам матки.

Эндометрий состоит из базального и функционального слоев – второй и является питательной средой для эмбриона. Его толщина зависит от возраста женщины и уровня гормонов в организме. Если беременность не наступила, функциональный слой эпителиальной ткани отторгается, выходя с менструальной кровью, а матка начинает подготавливать новое «ложе» для эмбриона. На естественный процесс роста эндометрия могут повлиять инфекции, дисбаланс гормонов, механические повреждения и другие факторы.

Как определить толщину эндометрия?

Планирование беременности повышает шансы на зачатие и благополучное вынашивание плода – для этого женщине нужно пройти ряд обследований. УЗИ – простой метод, позволяющий определить толщину эпителиального слоя матки при овуляции. Этот показатель характеризует состояние эндометрия и его способность к «приему» эмбриона и поддержанию его жизнедеятельности. Также УЗ-диагностика позволяет выявить проблемы, которые способны повлиять на развитие беременности.

Толщина эндометрия в норме

От размера функционального слоя слизистой оболочки напрямую зависит возможность зачатия. Также этот параметр важен для развития беременности. Какая же толщина считается нормальной? На ранних сроках идеальным считается показатель 8–15 мм. Существуют определенные нормы величины эндометрия, в зависимости от которой специалисты могут предположить проблемы со здоровьем у пациентки или ее физическую готовность к материнству.

В разные дни цикла

У женщины изменение уровня гормонов происходит ежемесячно – параллельно меняется и толщина эндометрия. Росту ткани способствуют активное кровоснабжение базального слоя матки и рост продукции прогестерона. Пик данного процесса приходится на середину цикла, т.е. 14–16 день. Именно в это время шансы на беременность значительно увеличиваются. Размер эндометрия по дням в разные фазы месячного цикла представлен в таблице:

Фаза (день)Толщина (мм)
3–41–4
5–63–6
8–106–10
11–148–15
15–1810–16
19–2310–20
24–2810–17

Оптимальной для закрепления и развития эмбриона считается толщина эпителиального слоя около 12 мм. Забеременеть при его минимальном размере (это наблюдается сразу после менструации) сложно, как и при максимальном (перед месячными).

В норме показатели для возможности наступления беременности должны находиться в пределах 5–15 мм. Отклонения считаются патологией: при меньшем значении плодное яйцо просто не сможет имплантироваться, при большем показателе также могут возникнуть проблемы с овуляцией и внедрением зиготы.

На разных сроках гестации и при внематочной беременности

После закрепления эмбриона в эндометриальной ткани она продолжает утолщаться. В первые 14–21 дней беременности ее размер составляет 9–15 мм – именно по этому косвенному признаку, заметному на УЗИ, специалист может заподозрить успешное оплодотворение. Плодное яйцо можно будет рассмотреть с помощью ультразвукового исследования на 4–5 неделе, и к этому времени толщина эндометрия достигнет 20 мм.

Толщина эндометрия при беременности вне матки меняется аналогично. Его разрастание осуществляется под воздействием прогестерона, который секретируется после наступления беременности, в том числе внематочной – организм не способен «понять», что эмбрион прикрепился в неположенном месте. Толщина эпителиального маточного слоя растет вследствие увеличения числа железистых клеток и разветвления кровеносной системы в районе матки, что нужно для большего притока крови к органу и обеспечения питания эмбриона.

На внематочную беременность организм отреагирует появлением кровянистых выделений и усилением болевых ощущений в области живота. Так слизистая оболочка провоцирует самопроивольный аборт, отвечая на сбои в работе репродуктивной системы. При подозрении на внематочную беременность нужно немедленно обратиться к гинекологу – разрыв маточной трубы провоцирует серьезные последствия.

Причины гиперплазии и гипоплазии эндометрия

Эндометрий является гормонозависимым слоем – при переизбытке прогестерона и дефиците эстрогена он истончается, что в медицине обозначается термином «гипоплазия». Возможные причины такого явления:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • недоразвитие матки;
  • хроническое воспаление в матке;
  • патологии кровеносной системы, влияющие на кровообращение слизистой оболочки;
  • наследственность;
  • повреждение эпителия матки вследствие операций, травм, абортов;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Гиперплазия, или утолщение эндометриальной ткани – еще одна патология, которая может мешать зачатию. При гиперплазии слой слизистой оболочки, выстилающий матку, становится толще из-за гиперсекреции эстрогена и дефицита прогестерона. Причины появления аномалии аналогичны гипоплазии.

Оплодотворение возможно только при местном утолщении тканей. Если женщине удалось забеременеть, процесс вынашивания плода может осложниться выкидышем на ранних сроках, тонусом матки, аномалиями развития эмбриона, плаценты, кровотечениями, появлением опухолей и т.д.

Возможно ли зачатие при тонком эндометрии?

Проблема тонкого эндометрия волнует женщин, которые планируют беременность, поскольку многие знают, что гипоплазия является причиной бесплодия. Если в период овуляции рост эндометрия останавливается на 5 мм, то оплодотворение, возможно, произойдет, но у зиготы не получится прикрепиться к маточной стенке. Однако медицине известны случаи успешного зачатия и при толщине эпителия 4 мм.

Чтобы плодное яйцо могло имплантироваться, толщина эпителиальной ткани должна быть в пределах 11–15 мм. Минимальное значение, при котором зигота сможет закрепиться – 7–8 мм. Однако вероятность вынашивания при таких показателях небольшая. Тонкий слизистый слой не может снабжать эмбрион достаточным количеством питательных веществ, вследствие чего на ранних сроках беременности случается выкидыш. Также при маленькой толщине эндометрия могут появиться другие осложнения:

  • сильный токсикоз;
  • кровотечение;
  • тонус матки;
  • слабая родовая деятельность и т.д.

При тонкой эндометриальной ткани у женщин уменьшаются шансы забеременеть естественным путем. В случае успешного оплодотворения пациентка находится под наблюдением медиков, патология требует лечения, поскольку в любой момент может произойти отторжение эмбриона.

При диагностировании тонкого эндометрия процедура ЭКО нежелательна, поскольку при показателе менее 7 мм вероятность беременности составляет всего 15% – у зародыша возникают проблемы с имплантированием в матку. Перед введением плодного яйца пациентке также предложат пройти лечение.

Принципы лечения при тонком эндометрии

Для приведения толщины эндометрия в норму используется комплекс терапевтических методов, поскольку восстановить женское здоровье только приемом препаратов невозможно. В лечении применяются:

  • Антибиотики и антибактериальные средства для устранения воспаления в половых органах.
  • Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном – Марвелон, Ярина и т.д. Они нормализуют гормональный фон, искусственно регулируя месячный цикл. После отмены медикамента слизистый слой матки будет в оптимальном для зачатия состоянии. При слабо выраженных отклонениях можно использовать гомеопатические средства, например, Гормель. При сильно выраженных – медикаменты с чистым эстрогеном в составе (Эстрожель) или прогестероном (Дюфастон).
  • Лекарства для улучшения кровоснабжения половых органов, например, Актовегин. Сколько времени принимать медикамент, решает врач. Обычно терапевтический курс для преодоления гипоплазии составляет до 6 недель, но прием средства возможен и во время беременности (с 16 недели).
  • В качестве народного лечения специалисты рекомендуют пить отвары из шалфея, красной щетки и боровой матки, содержащих фитоэстрогены.
  • Лечебное воздействие оказывает физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, озонотерапия. Плазмоферез и гирудотерапия способствуют очищению крови.
  • Для активного роста эндометрия необходимо правильное питание. В рацион должны быть включены продукты с витаминами А и Е, а также жирные сорта рыб, виноград, шпинат, фасоль, смородина, красное вино.
  • Иногда в лечебных целях проводится выскабливание матки – на месте удаленного верхнего эндометриального слоя нарастает новый. Данный метод особенно эффективен совместно с гормонотерапией.

vseprorebenka.ru

В планах беременность, а эндометрий тонкий – что делать?

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, снабженный кровеносными сосудами. Он отвечает за создание благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, функция эндометрия заключается в выведении из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с менструальной кровью. Любые патологии слизистого слоя (утолщение, истончение) приводят к неудачам в вынашивании беременности. В среднем его норма для беспрепятственного закрепления яйцеклетки составляет 0,7 см.

Тонкий слой эндометрия – одна из распространенных патологий, которую отмечают у женщин репродуктивного возраста. Зачастую такая проблема вызывает бесплодие.

Причины и признаки патологии

Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.

Почему эндометрий истонченный?

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

  • нарушения гормонального баланса;
  • эндокринные заболевания;
  • врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • наличие синдрома поликистозных яичников;
  • недоразвитие матки;
  • частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).

Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее менархе.

У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.

Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, сбои менструального цикла. Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.

Вероятность беременности при данной патологии

В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?

Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.

Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?

Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления токсикоза, кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.

После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более. Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно. На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить выкидыш.

Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.

Диагностика и лечение

После изучения общих симптомов пациентке назначают:

  • УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ на определение уровня гормонов, отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
  • биопсия тела матки.

Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.

Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.

При нарушениях кровообращения показано лечение при помощи консервативных методов, среди них: массаж, физиолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Чтобы обеспечить нормальную беременность, необходимо нарастить тонкий эндометрий. Пациентке могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы, нормализующие уровень гормонов, курс лечения эстрадиолом, препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).

Хотя данный препарат представляет собой искусственно синтезированный гормон, он успешно выполняет все задачи, которые присущи прогестерону. Средство эффективно готовит матку к предстоящей беременности, снимает ее мышечный тонус, предотвращает отслойку эпителия. Обычная схема приема препарата – с 11 по 25 день цикла, но принимать решение о приеме самостоятельно нельзя. Прием осуществляется только по рекомендации врача.

Плацентарный препарат Мэлсмон содержит в составе плаценту, взятую у женщин, роды которых протекали без осложнений. Он широко применяется в косметологии, но также используется для нормализации менструального цикла, снятия синдрома хронической усталости, устранения симптомов воспалений.

Препарат не используют во время беременности, при нарушениях в работе эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

Актовегин предназначен для максимального улучшения кровообращения в области половых органов. Усиление кровообращения является залогом успешного преодоления гипополазии. Стандартная схема приема предусматривает употребление 1-2 таблеток три раза в сутки. Обычно курс лечения длится 4-6 недель, определяется врачом в индивидуальном порядке. Возможен прием препарата и во время беременности, начиная с 16 недели, когда заканчивается формирование плаценты.

Данное средство принадлежит к гомеопатическим препаратам. Оно активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят натуральные компоненты и спиртовая настойка. Схема приема препарата следующая: 10 капель смешивают с половиной стакана воды и пьют смесь за полчаса-час до приема пищи три раза в сутки. Длительность лечения может варьировать от одного до трех раз в месяц, в зависимости от полученных результатов.

Поскольку в состав препарата входит спирт, его нельзя принимать во время беременности. Противопоказаниями также являются травмы и болезни мозга, почечная недостаточность. Прием препарата должен быть завершен до этапа активного планирования беременности.

Стимуляция овуляции при тонком эндометрии должна проводиться только по предписанию врача и под его строгим контролем. Использование препарат Клостилбегит может привести к еще большему истончению, поэтому обычно его прием производят одновременно с эстрогенсодержащим средством Прогинова.

Физиотерапия

Физиопроцедуры, показанные при тонком эндометрии, обладают рядом преимуществ. Они оказывают щадящее лечебное воздействие, не вызывают побочных эффектов, снижают медикаментозную зависимость. Обычно их назначают в комплексной терапии.

В лечении используют магнитотерапию, ультразвук, ультрафиолет, массаж, грязевые ванны. Наиболее благоприятный период для лечения – первые дни после окончания менструации. Усилить эффект физиопроцедур можно, соблюдая правила питания, совершая прогулки на свежем воздухе, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Помимо использования медикаментозных препаратов, нарастить эндометрий можно при помощи народных средств.

  1. Настой шалфея. Чайную ложку измельченного растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Полученный настой принимают на протяжении четырех месяцев в первой половине менструального цикла.
  2. Настой боровой матки. 2-3 чайные ложки растения или готовые пакетики, приобретенные в аптеке, заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение четверти часа можно принимать ежедневно.
  3. Ананасы и тыква, которые разрешено есть в неограниченном количестве при условии отсутствия аллергии на эти продукты. Можно употреблять ананасовый и тыквенный соки.
  4. Чай из листьев малины. Подготовленные листья заливают кипятком и пьют чай в небольших количествах несколько раз в день.
  5. Комбинированный отвар, приготовленный из соцветий бузины, трав тысячелистника, мяты, ромашки, крапивы, буквицы лекарственной. Смесь компонентов, взятых в равных пропорциях, заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа и принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Регулярное лечение народными средствами дает положительные результаты уже через несколько месяцев. Однако, использование любых средства народной медицины должно подкрепляться медикаментозной терапией и проводиться по согласованию с лечащим врачом. Следует отметить, что некоторые травы имеют противопоказания к использованию при наличии у пациентки других заболеваний.

Рацион питания

Основа успешного лечения – правильное питание. Оно обязательно должно включать продукты, богатые витаминами А и Е, а также продукты с высоким уровнем салицилатов. В рацион нужно включать жирные сорта рыб, овощи (помидоры, сладкий перец, шпинат, огурцы, фасоль, капуста), фрукты и ягоды (виноград, яблоки, смородину, малину), сухофрукты, мед, красное вино.

Полезны разнообразные специи, такие как паприка, тимьян, корица, карри. В то же время женщине нужно ограничить прием жирных и сладких блюд, а также фастфуда, крепкого кофе и чая.

Для наращивания эндометрия большую роль играет активный образ жизни. Полезно заниматься спортом и танцами, посещать бассейн. Это стимулирует активное кровообращение, что положительно влияет на его состоянии.

ginekolog-i-ya.ru


Смотрите также

Дети учатся распознавать злость с 15 месяцев
Согласно данным одного из недавних исследований, дети в возрасте 1 года и трех месяцев уже способны распознавать эмоции. Такое умение малыши приобретают благодаря окружающим их людям.
Как распознать и победить агрессию
Если ваш ребёнок долго копается, собираясь в школу, не реагирует на ваши замечания и поручения, намеренно тянет время и молчит, когда вы его зовёте, то налицо все признаки пассивной агрессии. Таким поведением могут отличаться необщительные и плохо идущие на контакт дети. Из-за неумения высказывать то, что их беспокоит и чем они недовольны, дети ещё сильнее замыкаются в себе и всё больше начинают вас нервировать и выводить из себя.
Лидерство – качество приобретенное
Американские учёные установили, что лидером можно стать в процессе воспитания и получения необходимых навыков. Лидерским качествам можно легко обучиться, если захотеть этого. Умение организовывать и управлять людьми и консолидировать внимание на собственном мнении, всего на 30% зависит от родительских генов. Остальную часть лидерских способностей можно получить, приобретая необходимые навыки.
Улучшить речевые навыки детей можно задолго до того, как они научатся говорить
В первые дни жизни, когда ребенок начинает обращать внимание на звуки, лучше всего начать проводить с ребёнком начальные речевые тренировки, чтобы улучшить разговорные навыки и подготовить к изучению языков. Это ускорить увеличение мозговых областей, отвечающих за улучшение восприятия и создание речевого аппарата.
Ученые установили связь между лишним весом и будущим карьерным ростом
Шведские учёные, изучающие статистические данные о демографической ситуации в скандинавских странах определили, что дети, страдающие от лишнего веса, повзрослев, будут зарабатывать на 18% меньше, чем их худые сверстники.
Чем сладости вредны для растущего организма
Предметом очередного исследования ученых стали сладости и их воздействие на подрастающих детей. Учеными из Соединенных Штатов Америки было выявлено, что сладкие продукты наносят непоправимый вред здоровью поколению подрастающих детей.
Проблемы с питанием в младших классах
Учёные установили, что серьёзные расстройства приёма пищи, отказ от неё или неконтролируемое поедание, и связанные с этим булимию или анорексию можно распознать у детей в возрасте восьми лет. Хотя расстройства, связанные с излишним приёмом или отказом от пищи всегда считались проблемами подростков, но признаки их появления можно заметить уже в младших классах.
Почему дети отказываются пробовать новую еду?
Многие дети в возрасте двух лет могут быть подвержены неофобии. Это явление, когда люди боятся пробовать что-то новое. И важно понять, почему и из-за чего у ребёнка возникает такая реакция на новую и незнакомую еду. Это необходимо для того, чтобы однообразный и привычный рацион не привёл детей к ожирению и серьёзным нарушениям со здоровьем.
Как бороться с ожирением у детей
Врачи разработали эффективную схему по борьбе с лишним весом у детей. По принципу применения и функциональной зависимости она схожа с взрослой методикой. Для начала необходимо завести дневник и заносить в него все приёмы пищи и количество еды, которую съедает ребёнок в течение дня. А также отметить насколько активно ребёнок проводит день.
Шоколад помогает подросткам не набирать вес
Испанские учёные заметили связь между количеством шоколада, который употребляют подростки и содержанием жира у них на талии и в теле. Оказалось, что те ребята, которые регулярно едят шоколад, имеют меньшую жировую прослойку, чем подростки, не употребляющие это лакомство.