Rss  |   О сайте  |  Связаться с нами  
Молочница, или кандидоз у беременной женщины – явление нередкое. Грибок рода Кандида, вызывающий это заболевание, может длительное время находиться в организме здоровой женщины, при этом не доставляя ей никаких неудобств.
Каждая беременная женщина понимает, что нельзя простыть или заболеть. Но что делать, если у вас поднялась температура, течёт из носа и болит горло? Вот несколько простых советов.
Появление УЗИ вроде бы решило проблему определения пола ребёнка, но многие до сих пор верят народным приметам. Некоторые из них очень даже забавные.
Бесплодие – это проблема 12% семейный пар на земле, о которой не принято говорить вслух. В рамках американской недели борьбы с бесплодием участницы родительского форума газеты The Huffington Post высказались, что они думают по этому поводу и какими словами хотят поддержать семейные пары, столкнувшиеся с этой проблемой.
Новости в картинках:


Можно ли делать мрт при беременности


Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние и последствия МРТ при беременности

Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.

МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.

Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.

Можно ли делать МРТ при беременности

Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум — первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.

МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

МРТ с контрастом при беременности

Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество — гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.

 МРТ во время беременности — противопоказания

Абсолютные противопоказания МРТ при беременности

  • Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова.
  • Масса тела свыше 200 килограмм.
  • Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).

Относительные противопоказания МРТ при беременности

  • Клаустрофобия.
  • Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.

  • Неадекватное состояние беременной.
  • Тяжелое состояние пациентки.
  • Потребность в мониторном наблюдении.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
  • Брекет-системы, зубные протезы.
  • Внутриматочная спираль.
  • Первый триместр беременности.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

  • МРТ головного мозга матери.
  • МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
  • МРТ гипофиза.
  • МРТ околоносовых пазух.
  • МРТ щитовидной железы.
  • МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

  • Определение природы происхождения сильных головных болей.
  • Перенесенные травмы головы.
  • Обмороки, головокружения.
  • Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
  • Снижение интеллекта.
  • Судороги.
  • Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
  • Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
  • Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
  • Проблемы офтальмологического характера.
  • Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
  • Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
  • Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
  • Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
  • Предоперационная диагностика.
  • Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

  • МРТ брюшной полости;
  • МРТ забрюшинного пространства;
  • МР-урографию;
  • МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
  • МРТ органов малого таза;
  • МРТ органов средостения;
  • МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

  • Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз, полипы, кисты.
  • Боли неизвестного происхождения.
  • Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
  • Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
  • Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
  • Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
  • Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
  • Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

МРТ плода при беременности

Показания к МРТ плода при беременности

  • Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
  • Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
  • Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
  • Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
  • Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
  • Желание беременной.

Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

  • МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
  • МРТ грудного отдела.
  • МРТ пояснично-крестцового отдела.
  • МРТ шейного отдела.
  • МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

  • Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
  • Пороки развития или повреждение позвоночника.
  • Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
  • Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
  • Возможное сужение позвоночного канала.
  • Протрузии или грыжи.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз КПС.
  • Опухоли.
  • Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

  • МРТ молочных желез.
  • МРТ мягких тканей рук и ног.
  • МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
  • МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

  • Болезни молочной железы у беременных.
  • Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
  • Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
  • Воспалительные заболевания.
  • Инородные тела.
  • Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
  • Опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов — общее понятие, включающее в себя:

  • МРТ тазобедренных суставов.
  • МРТ стопы.
  • МРТ голеностопного сустава.
  • МРТ коленного сустава.
  • МРТ кисти.
  • МРТ лучезапястного сустава.
  • МРТ локтевого сустава.
  • МРТ плечевого сустава.
  • МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

  • Болевой синдром.
  • Аномалии развития суставов.
  • Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
  • Опухоли.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Инородные тела.
  • Скопление жидкости.
  • Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

  • МРА головного мозга.
  • МРА сосудов шеи.

Показания к МРТ сосудов при беременности

  • Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
  • Аномалии развития или хода сосудов.
  • Повреждения в области головы или шеи.
  • Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.

Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.

Вывод

МРТ — высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.

Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.

beremennuyu.ru

МРТ при беременности: можно ли делать, показания и противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии на ранних и поздних сроках

Медицинские исследования с применением аппаратов часто пугают будущую маму; чем обернётся для плода воздействие волн или лучей — непонятно, а слухи ходят тревожные. Не так давно женщины в положении боялись УЗИ, теперь настораживает МРТ — метод диагностики высокой информативности, но спорной безопасности. Соглашаться ли беременной на обследование в томографе или держаться от прибора подальше — разберёмся.

Что такое МРТ, чем отличается от других исследований

Магнитно-резонансная томография — способ получения «картинки» внутренних органов для оценки их структуры и состояния. Человеческое тело на три четверти состоит из воды; внутри томографа формируется сильное магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода, заставляя те поглощать энергию, а следом излучать. Выходят чёткие снимки участка тела или конкретного органа, причём с разных ракурсов — практически в режиме 3D.От «всевидящего ока» томографа не скроется ни одна деталь в исследуемой области организма

Компьютерная программа анализирует данные и переводит информацию в изображение на экране.

Первые томографы появились в клиниках к началу 80 годов XX века; приборы давали плоскую «картинку», к тому же во время процедуры МРТ пациенты испытывали неприятные ощущения. В первые годы XXI века удалось добиться двухмерного изображения и ликвидировать негативные реакции организма; томографы продолжают совершенствоваться, а метод МРТ признан ведущим в сфере диагностики.

Преимущества МРТ:

  • высокая контрастность снимков, а значит, точность изображения;
  • простота в управления аппаратом;
  • диагностика микроскопических изменений в структуре органа или ткани, позволяющая обнаружить патологию на ранней стадии;
  • надёжность результатов;
  • безопасность процедуры для организма.

В арсенале томографа, целого программно-технического комплекса, — радиоволны и магнитное поле; отрицательного действия на органы и ткани во время работы прибора не обнаружено. Этим МРТ выгодно отличается от других аппаратных методов диагностики — рентгенографии и компьютерной томографии, где не обойтись без ионизирующего излучения высокой частоты, которое вызывает мутацию клеток. Всего 4 обследования с помощью икс-лучей дают годовую норму радиационной нагрузки на организм.

Правда, просвечивание рентгеном длится несколько секунд, а процедура МРТ — от 20 минут до одного часа; пациентам с сильными болями или с клаустрофобией проблематично выдержать обследование в томографе. Ещё исследование даст ошибку, если у человека имеются импланты — электронные или металлические. А на результаты рентгенографии импланты не влияют.

Не опасна ли МРТ для беременных

Относительно молодой метод диагностики пока не заслужил оценки «полностью безопасен для будущих мам». До сих пор негативных последствий МРТ не выявлено, однако теоретически врачи допускают появление осложнений у беременных. На МРТ пациентку в положении направляют, только если обнаружена угроза для жизни или здоровья. Просто из любопытства ложиться под воздействие магнитного поля не следует.

На ранних сроках в материнской утробе происходит главное — у плода формируются органы и системы, нарушение этого процесса грозит тяжёлыми последствиями. К тому же малыш пока не защищён плацентой. Гинекологи предпочитают перестраховаться и в 1 триместре избегают назначать беременным МРТ. Но когда девушка сделала процедуру, ещё не зная о зачатии, поводов для паники нет; доктор даже не станет прописывать дополнительные препараты. Отклонений в развитии у детей, чьи мамы прошли в 1 триместре через МРТ, за годы применения процедуры не обнаружено.

Однако в случае МРТ говорить о десятилетиях наблюдений преждевременно; пока нет сведений о возможных переменах в здоровье взрослых, на которых воздействовали радиоволны во время внутриутробного развития. Проводили эксперименты на животных, у тех негативных последствий не нашли.

Так что метод признают безопасным для женщины и плода, но с оговорками и предосторожностями. История с УЗИ обнадёживает: прежде ультразвуковую диагностику подозревали во вредном действии на малышей в утробе, однако позже подозрения сняли. Возможно, подобное произойдёт и с МРТ.

С контрастным веществом или без

Чтобы получить снимки высокого качества, в магнитно-резонансной диагностике применяют вещество под названием гадолиний — это мягкий серебристый металл; перед помещением в томограф пациенту вводят контраст с солями гадолиния внутривенно.

Информация о свойствах гадолиния противоречива; металл продолжают исследовать в лабораториях. До недавних пор вещество считалось низкотоксичным и покидающим организм довольно быстро. Новые исследования, проведённые в США, внушают опасения: металл признан ядовитым и способным накапливаться в организме.

Клинические последствия задержки вещества ещё изучаются. Выяснили, что соли гадолиния преодолевают плацентарную защиту; уже такое свойство — достаточное основание для запрета контрастного элемента при проведении беременной МРТ.МРТ с применением контрастных веществ, содержащих металл гадолиний, будущим мамам противопоказана

Кроме того, гадолиний способен спровоцировать аллергические реакции.

Когда будущих мам отправляют на МРТ

В принципе с точной диагностикой справляется ультразвуковое исследование, но иногда требуется подтвердить диагноз чёткими снимками больного органа или поражённой ткани. Основанием для МРТ служит заключение с результатами УЗИ беременной.

Причины, по которым женщину направляют в кабинет с томографом:

  • обнаружены симптомы тяжёлой патологии у будущей мамы или у плода;
  • требуется подтвердить или опровергнуть присутствие заболевания, на которое указали результаты анализов;
  • необходимо выяснить состояние органа после проведённой хирургической операции;
  • УЗИ оказалось бесполезным — такое случается, когда, например, плод расположился в утробе неудачно, закрыв для звуковых волн исследуемую часть тела.

Как правило, единственного сканирования с помощью томографа бывает достаточно; на повторную процедуру пациентку посылают в исключительных случаях.

Результаты МРТ помогают врачу в том числе определиться с прерыванием беременности — если у доктора возникли сомнения по поводу необходимости аборта.

МРТ головного мозга

При таком исследовании помещать в аппарат тело не требуется; довольно, если в «рабочей зоне» окажется только голова. МРТ мозга показана, когда у беременной:

  • нестерпимые головные боли;
  • сильные головокружения, обмороки;
  • судороги (такое случается при тяжёлой форме гестоза — преэклампсии; природа заболевания до конца не изучена, однако последствия угрожают жизни);
  • травма головы;
  • страдает память, путается сознание (снова причина может скрываться в гестозе);
  • признаки инсульта — поражения мозга в результате нарушенного кровообращения — или васкулита — воспаления сосудистой стенки;
  • болезнь сосудов мозга, диагностированная ещё до беременности;
  • ухудшилось зрение (сигнал к возможному сбою кровообращения в мозге и патологии сетчатки);
  • подозревают опухоль в мозге.

Также МРТ головы проводят при симптомах нарушения функций щитовидной железы; из-за гормонального дисбаланса во время беременности щитовидка нередко осложняет жизнь дамам в положении.

Предварительной подготовки процедура не требует. Пациентке придётся лежать под воздействием магнитного поля от 15 минут до получаса.При МРТ головного мозга в тоннель аппарата помещают только голову пациентки

МРТ внутренних органов

Чаще других органов у будущей мамы исследуют те, что расположены в области малого таза — матку, влагалище, мочевой пузырь и другие. В некоторых случаях требуются чёткие снимки органов брюшной полости — печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря. Женщину отправляют на МРТ, когда:

  • подозревают воспаления инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • внутренние органы травмированы;
  • обнаружены патологии, опухоли, а также кисты, полипы или эндометриоз (разрастание эндометрия — внутреннего слоя маточной стенки);
  • беременная мучается болями неясной природы;
  • прежде перенесла кесарево сечение — врачам нужно оценить состояние послеоперационного рубца;
  • появляется опасность деформации таза из-за травмы, врождённого вывиха бедра, полиомиелита;
  • размер головы будущего ребёнка не соответствует размерам таза; в таком случае плод вряд ли сумеет без проблем двигаться по родовым путям;
  • раньше лечилась от бесплодия, связанного с эндокринными нарушениями;
  • предыдущая беременность протекала с осложнениями или завершилась потерей ребёнка;
  • беременная старше 30 лет и рожает впервые.

Снимки в области малого таза позволяют диагностировать едва заметные перемены в работе органов, которые в дальнейшем способны спровоцировать у женщины преждевременные роды. Пациентку срочно помещают в стационар и проводят поддерживающую терапию; вовремя назначенное лечение часто позволяет доносить плод до полного внутриутробного созревания.

Если предстоит МРТ внутренних органов, без подготовки уже не обойтись. Вот рекомендации:

  • за несколько суток до МРТ прекратить питаться сладостями или продуктами с высоким содержанием грубых волокон; не пить газировку и кофе;
  • поесть за 4 часа до исследования; позже нельзя, поскольку перистальтика кишечника и шевеления плода исказят «картинку»;
  • желательно за 2 часа до процедуры принять безопасный сорбент (Смекту, Полисорб, Энтеросгель) — для очистки кишечника.

Когда исследуют состояние матки, наберитесь терпения: в тоннеле томографа придётся лежать около часа.

МРТ мягких тканей

Такая процедура поможет изучить состояние молочных желёз, а также тканей шеи, языка, конечностей, половых органов. Под особым контролем — женщины, чьи близкие родственницы страдали злокачественными опухолями матки, яичников, груди. Исследование покажет:

  • патологии, развивающиеся в мягких тканях, в том числе раковые и иные опухоли;
  • воспаления, полученные в результате травмы;
  • присутствие инородных объектов;
  • рост лимфатических узлов — признак развивающегося воспаления.

Спустя 40 минут врач получит качественный снимок; пересматривать питание и принимать лекарства перед процедурой не нужно.

МРТ позвоночника

Во время вынашивания плода нагрузка на позвоночник вырастает, особенно в 3 триместре; появляются дискомфорт и боли в спине, труднее двигаться. Иногда врач подозревает неврологические болезни, которые требуют срочной терапии; МРТ поможет уточнить диагноз. Исследование необходимо тем, у кого:

  • болит спина, немеют руки и ноги;Спина у будущей мамы может болеть, потому что высока нагрузка на позвоночник; МРТ поможет выяснить, дошло ли дело до серьёзных патологий
  • нарушен кровоток в спинном мозге;
  • травмирован позвоночник;
  • обнаружены признаки миелинопатии — разрушения нейронных оболочек; как следствие — затруднение передачи нервных импульсов, атрофия мышц;
  • вероятно сужение канала позвоночника;
  • присутствует остеохондроз — болезнь обостряется у беременных из-за дефицита минеральных веществ и малой двигательной активности;
  • выявлена межпозвоночная грыжа — часто как результат остеохондроза;
  • нашли опухоль.

МРТ позвоночника продолжается от 15 до 20 минут.

Магнитно-резонансное исследование суставов

С увеличением веса будущей мамы суставам труднее выполнять прежние функции; больше других «достаётся» маленьким — суставам кистей рук и стоп. Отёчность, сдвиг центра тяжести ведут к патологическим переменам в подвижных костных соединениях; усугубляет ситуацию остеохондроз.Колени — «слабое звено» в организме беременной; повышенная нагрузка приводит к тому, что суставы в этой области ноют, не исключено и развитие болезней

МРТ суставов делают беременным, у которых:

  • обнаружено скопление жидкости, что указывает на воспалительный процесс; важно найти причину;
  • болит конкретный сустав или сразу несколько;
  • выявлено повреждение в результате травмы;
  • нашли новообразование;
  • подозревают инфекционное воспаление;
  • возникли признаки деформации суставов — из-за нарушения обмена веществ в хрящевой ткани.

Через 30 минут, которые требуются для проведения МРТ, врач прояснит ситуацию; дальше дело за лечением.

МРТ плода

Когда врачу-гинекологу не обойтись без детального наблюдения за развитием крошечного организма, беременную отправляют на МРТ плода. До 20 недели необходимости в сканировании, как правило, нет, потому что:

  • аномалии у плода на ранних сроках точно определяют во время УЗИ;
  • плод пока слишком мал и чрезвычайно подвижен, что мешает получить чёткую «картинку».

Плюс к тому — как помним, проводить МРТ в 1 триместре нежелательно. Однако по мере развития в утробе будущего ребёнка информативность магнитно-резонансной диагностики возрастает; на снимках хорошо просматриваются патологические изменения в органах. А возможности УЗИ, напротив, ограничены. Так, ультразвук бессилен, если:

  • малое количество околоплодных вод;
  • у женщины присутствуют рубцы спереди на брюшной стенке;
  • беременность многоплодная;Когда в утробе развиваются двое и больше малышей, отследить патологии с помощью УЗИ трудно; тогда на помощь приходит МРТ
  • малыш повернулся так, что интересующая доктора область оказалась закрыта для исследования;
  • кости плода уплотнились — такое происходит в 3 триместре.

Разумеется, для исследования плода в томографе требуются веские причины. МРТ проводят, когда:

  • у малыша слабо бьётся сердце, он реже шевелится в утробе, амплитуда движений невелика;
  • УЗИ показало аномалии в развитии органа, изменения в структуре плаценты или пуповины;
  • подозревают, что плод травмирован или инфицирован;
  • опасаются передачи будущему ребёнку тяжёлых наследственных патологий;
  • результаты УЗИ противоречивы.

Если у малыша обнаружены патологические образования, доктор получает сведения об их размерах и местонахождении.

Вот некоторые нарушения и болезни, которые диагностирует МРТ; в то же время их бывает затруднительно распознать, применяя другие методы аппаратной диагностики:

  • обвитие пуповиной — однократное или многократное;
  • гипоплазия мозжечка — врождённая аномалия; недоразвитие зон или коры этого отдела мозга;
  • гидроцефалия, или водянка мозга;
  • черепно-мозговые грыжи;
  • мультикистоз почки — замена почечной ткани кистозной;
  • атрезия пищевода — недоразвитие органа;
  • пупочная грыжа.

Готовиться к МРТ плода следует так же, как к исследованию внутренних органов, только без применения сорбентов. Процедуру проводят утром, когда малыш ещё сонный и не вертится в утробе.

Кому из беременных не назначают МРТ

Части будущих мам придётся обойтись без передового метода диагностики: МРТ либо бесполезна, либо усугубит болезненное состояние женщины. Противопоказания делят на абсолютные и относительные. Вот абсолютные:

  • присутствие в теле беременной кардиостимулятора — прибора, заключённого в металлический корпус; действие магнитного поля приведёт в негодность микросхемы устройства для поддержания работы сердца, что угрожает жизни женщины;Кардиостимулятор в теле — главное противопоказание для МРТ; мощное влияние магнита выведет прибор из строя
  • наличие в теле имплантов — металлических, электронных; если на сосудах мозга установлены кровоостанавливающие клипсы, магнитное поле грозит спровоцировать кровоизлияние в мозг;
  • присутствие аппарата Илизарова — металлических кругов со спицами, проходящими через костную ткань;
  • вес женщины, доходящий до 200 кг; такая дама просто не поместится в томографе.Диаметр тоннеля томографа (60–70 см) не позволяет размещать там женщин, набравших десятки лишних килограммов

Золотые или серебряные коронки на зубах исказят фотографии органов, зато несъёмные протезы из платины, титана или циркония не влияют на магнитное поле. Брекеты с металлическими вставками превратят сканирование в напрасный труд — перед процедурой корректирующие устройства нужно снять; как и электронный слуховой аппарат, также нарушающий «чистоту эксперимента».

Среди относительных противопоказаний:

  • клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства, в нашем случае — тоннеля томографа, где придётся провести не одну минуту; иногда такая психическая патология появляется уже во время беременности, и женщина, отправляясь на МРТ, ещё не знает про свою новую «фобию»; в итоге высока вероятность стресса;
  • эпилепсия, а также тяжёлые психические расстройства, мешающие неподвижно лежать в течение долгого времени;
  • татуировки — в красках для тату содержатся металлы, что при МРТ иногда приводит к ожогам кожи;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжёлое состояние;
  • вес, превышающий 130 кг.

Клаустрофобия не покажется непреодолимым препятствием к проведению МРТ, если пациентку будет сопровождать во время процедуры близкий человек. О том, что придёте в «компании», предупредите врача. В некоторых клиниках установлены открытые томографы — в таком случае клаустрофобия вообще не страшна; однако фотографии получаются менее точными.МРТ в открытом томографе — процедура комфортная, но качество полученных изображений уступает тем, что выдают обычные аппараты

Кстати, открытые томографы — вариант решения проблемы с проведением магнитно-резонансной диагностики для беременных с ожирением.

Как проводят процедуру

На МРТ будущую маму приглашают в начале дня; и женщина, и плод в это время, как правило, спокойны, что важно для получения качественных снимков. Лучше заранее сходить «по-маленькому»; возникнут проблемы, если в туалет захочется во время процедуры, которую нельзя прерывать.

Перед тем как оказаться в тоннеле томографа, из карманов по просьбе врача придётся вынуть мобильный телефон, ключи или банковские карты; снять с руки часы, а также одежду с металлическими деталями — молниями, пуговицами. Избавиться от металлической бижутерии.

Навредить исследованию способна и декоративная косметика; в пудре, туши и тенях для век иногда содержатся соли металлов. Отправляясь на МРТ, избегайте многослойного макияжа, иначе процедура пройдёт впустую.

Вот некоторые особенности МРТ беременной:

  • женщина ложится на кушетку вдоль трубы томографа ногами вперёд — такая позиция снижает риск клаустрофобии; врач уточняет область исследования, где позже сгенерируется магнитное поле;Женщину помещают в тоннеле томографа головой к выходу — так снижается риск боязни замкнутого пространства
  • доктор обязан предупредить пациентку, что процедура сразу прекратится, если женщина того пожелает; такое заявление действует успокаивающе, тем более предусмотрена возможность, находясь в томографе, подать сигнал тревоги;
  • на протяжении процедуры нельзя ворочаться, менять позы; неподвижность — главное условие получения точного изображения;
  • ближе к концу вынашивания из-за выросшей массы плода лежать на спине неудобно, да и дыхание затруднено; беременной позволяют повернуться на левый бок — это не испортит «картинку»;
  • перед сканированием женщину на некоторое время оставляют в томографе, чтобы малыш в утробе успокоился вслед за мамой.

Во время МРТ у пациентки не возникает ни дискомфорта, ни болей. Правда, одно неудобство всё-таки имеется: работая, томограф сильно шумит. Зная это, захватите на процедуру наушники или беруши. Впрочем, в клиниках с высоким уровнем сервиса подобные приспособления выдают, и даже бесплатно.

Отзывы

Среди беременных ходит масса слухов о негативных последствиях МРТ; женщины опасаются вредного воздействия магнитного поля на плод. В принципе врач не вправе заставить будущую маму лежать в томографе, поэтому решение принимает только она сама. Соотнесите собственные опасения с вероятными рисками для здоровья от неподтверждённого диагноза. Расспросите доктора, которому доверяете, про МРТ. А решившись на процедуру, не забудьте к ней правильно подготовиться, чтобы врач получил точные результаты.

  • Автор: Марина Туманова
  • Распечатать

budumamoi.com

Можно ли делать МРТ во время беременности?

В период вынашивания малыша женщине приходится сдавать много анализов, проходить ряд обследований у специалистов и исследований на специальной аппаратуре. Об ультразвуковом исследовании знают все, а вот об МРТ осведомлены единицы. Что же это за исследование и почему его назначают при беременности? Попробуем разобраться.

Можно ли делать МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография — это исследование органов человека, которое заключается в воздействии на него сильного магнитного поля. МРТ почти не оказывает влияния на протекание беременности. Она может быть проведена для диагностики болезней матери и тщательного обследования плода.

МРТ может назначаться как отдельное исследование состояния плода или как исследование, уточняющее результаты УЗИ. МРТ дает возможность определить патологии будущего малыша, новообразования, узнать их параметры и точную локализацию. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно диагностировать нарушения работы центральной нервной системы, грыжи, пороки кишечника и так далее.

Будущим мамам проводят МРТ головного мозга либо позвоночника. А если женщина опасается больших аппаратов во время беременности, то обследование головного мозга можно сделать и на открытом аппарате. В этом случае в томограф погрузят лишь голову.

Как же проходят МРТ? Перед началом томографии следует снять металлические предметы, украшения и электронные устройства. После этого женщина ложится на исследовательский стол. Он въезжает в туннель томографа. Внутри этого аппарата есть специальный звонок, предназначенный для нажатия в том случае, если возникает дискомфорт либо другие нехорошие ощущения. Длительность процедуры исследования составляет около 40 минут. В это время томограф издает ритмичное постукивание. Оно громкое. Именно поэтому пациентам надевают специальные наушники. Результаты МРТ выдаются пациенту на следующий день.

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

  1. Наличие патологий плода.
  2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
  3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
  4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
  5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

МРТ не рекомендуют делать до 12 недель беременности. Ведь в этот период у плода закладываются органы. Малыш в это время наиболее подвержен негативному влиянию окружающей среды. Во время работы томографа выделяется много тепла, он слишком шумный, поэтому при отсутствии особых показаний это исследование лучше отложить до второго либо третьего триместра беременности.

Для МРТ есть и общие противопоказания. Это наличие кардиостимуляторов, спиц и зубных протезов в теле, присутствие в организме металлических эндопротезов, вес человека свыше 200 кг.

Особым противопоказанием является клаустрофобия, а во время вынашивания ребенка это важно. Ведь предусмотреть, как отреагирует женский организм на стрессовую ситуацию, трудно.

Всякое исследование во время беременности должно быть назначено лечащим врачом либо с ним согласовано. Акушер-гинеколог никогда не назначит обследование, способное нанести хотя бы малейший вред будущей маме и ее малышу. В этот важный период для женщины выбираются щадящие и безопасные методы, позволяющие точно диагностировать болезни и вовремя принимать нужные меры защиты.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

beremennost.net

Можно ли женщине на ранних или поздних сроках делать МРТ головы, позвоночника, таза и суставов ног и рук: показания, противопоказания, последствия

Благодаря развитию медицины как науки и ее соответствующего технологического оснащения, существуют различные крайне результативные способы диагностики здоровья беременной. Одной из таких неинвазивных методик является магнитно-резонансная томография. Но, не смотря на ее безболезненность и информативность, существуют определенные риски, когда она осуществляется во время вынашивания женщиной ребенка, и принимать решение о необходимости МРТ должно строго врачом.

Целесообразно и безопасно ли проведение МРТ во время вынашивания ребенка

Период жизни женщины, который она посвящает вынашиванию ребенка, не всегда протекает спокойно и без каких-то заболеваний, проявляющихся во время беременности или обостряющихся. Когда врач видит предпосылки к серьезной патологии, угрожающей жизни будущей мамы и ее ребенка, он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Но принятие такого решения должно быть взвешенным и осторожным, поскольку к такой диагностике имеются свои противопоказания, касательно беременных женщин.

Что такое МРТ

МРТ представляет собой аббревиатуру названия диагностического метода – магнитно-резонансной томографии. Такой способ позволяет специалистам получить снимки со срезами исследуемой области организма человека, которые отличаются высоким качеством и информативностью. Основой для работы аппарата МРТ стало понимание того, как взаимодействует электромагнитное поле с водородными атомами, имеющимися во всем организме человека.

Можно ли делать при беременности в начале и в конце беременности

Проведение МРТ на первых этапах гестации может по-своему негативно отразиться на малыше. Работа томографа сопровождается излучениями определенного количества тепловой энергии и шум.

Первые три месяца закладки всех структур будущего новорожденного крайне важны, и подобное внешнее влияние может привести к дисбалансу формирования органов и систем, к будущему появлению серьезных пороков развития или аномалий.

Второй и третий триместры менее восприимчивы к томографии, а потому считаются более благоприятными к проведению диагностического мероприятия. В это время главный аспект успешного и безопасного проведения обследования – отсутствие противопоказаний со стороны будущей мамы.

Поскольку самые важные этапы развития связаны с первым триместром гестации, второй и третий считаются более благоприятным для проведения томографии, хоть и связаны с некоторыми рисками.

Какие имеются особенности для беременных

МР-томография сопряжена с рядом особенностей. Они играют важную роль для вынашивающих малыша будущих мам:

  • Может развиться боязнь замкнутого пространства, из-за специфической перестройки психического состояния.
  • Издаваемый аппаратом шум вызывает дискомфорт даже у обычных пациентов, а у будущей мамы он может стать причиной паники.
  • Процедура нередко осуществляет с применением контрастного вещества, что связано с дополнительными рисками и возможным наличием аллергии.
  • Диагностическую процедуру нужно согласовать со специалистом, учитывая график активности малыша, чтобы момент был наиболее подходящим и не стал причиной стресса для него.
  • Предпочтительным является проведение диагностики в аппарате открытого типа, что связано с изменениями в теле женщины, в частности – с увеличившимся животом.

Стоит ли делать МРТ частично во время беременности: вредно ли для плода?

Имея полную картину состояния будущей мамы и зная сроки гестации, специалист делает заключение о необходимости томографии.

Головы

Обследование головы будущей мамы, может быть направлено на диагностику:

  • Выраженных болей, без четкого представления об их этиологии.
  • Перенесенной травмы.
  • Причин частых обмороков и головокружений.
  • Появившихся нарушений памяти и мышления, внезапном снижении интеллектуальных способностей.
  • Развившихся судорог.
  • Появившегося подозрения на развитие энцефаломиелита, васкулитов или инсультов.
  • Состояния сосудистой системы, касательно которой в анамнезе женщины имеются сведения о хронических или недавно развившихся патологиях.
  • Отклонений в функциональной способности органов зрения.
  • Имеющегося гайморита, аномалий пазух носа или резком изменении в обонянии.
  • Присутствующего тиреодита или других патологий щитовидной железы.

Также этот метод актуален в тех случаях, когда ультразвуковое исследование головы нельзя провести или его результаты необходимо подтвердить. Вся процедура довольно проста и занимает от 15 до 30 минут.

Позвоночника

Проведение МР-томографии позвоночника женщины, вынашивающей ребенка, может проводиться для определения:

  • Причин нарушения в кровообращении спинного мозга.
  • Наличия пороков развития или каких-то травм позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Причин появившихся болей или онемения конечностей.
  • Развившихся воспалений позвоночного столба, миелинопатии или миелинокластии.
  • Наличия сужения канала позвоночника.
  • Состояния протрузий или грыж, остеозрондроза или остреоартроза.

Исследование проводится без какой-то конкретной подготовки и занимает порядка 20 минут.

МРТ рубца на матке

Рубец на матке может быть у женщин, которые пережили:

  • Проведение кесарева сечения.
  • Некоторые операции гинекологического профиля, например, миомэктомию или реконструктивную пластику.
  • Разрыв матки в предыдущих родах.
  • Повреждения, появившиеся после инвазивных манипуляций.
  • Травмы живота.

МРТ направлено на определение состояния рубца, оставшегося на матке, и представляет собой способ выявить степень его истончения и имеющийся риск разрыва. Исследование поможет специалистам определиться с наиболее подходящим способом родоразрешения.

Таза и суставов на конечностях

Малый таз и суставы конечностей исследуются в ряде ситуаций:

  • Появление болевого синдрома.
  • Имеющиеся аномалии в развитии суставов.
  • Повреждения костной ткани, имеющиеся инфекционные или дегенеративные процессы, поражающие кости и суставы.
  • Определение состояния новообразований.
  • Имеющиеся патологии соединительной ткани.
  • Попадание инородных тел.
  • Подозрение на накопление жидкости в малом тазу.

Специальная подготовка перед обследованием не нужна и занимает томография не больше 30 минут.

Когда полностью противопоказано проведение МРТ в период вынашивания малыша

Чтобы назначить проведение МРТ, специалисту необходимы не только показания к нему, но и отсутствие противопоказаний. Во время беременности категорически запрещается проводить такую диагностику в ряде случаев:

  • Срок менее 12 недель. Это связано с тем, что этот период вынашивания плода связан с началом формирования всех органов. В это время любое оказанное на плод влияние, будь то тепло или шум (которые характерны для МРТ), может отрицательно сказаться на процессах закладки систем.
  • Установленный у беременной кардиостимулятор, какие-либо металлические или зубные протезы.
  • Масса тела женщины, превышающая 200 кг.
  • Склонность к эпилептическим припадкам, указанная в анамнезе клаустрофобия или судорожный синдром.

Для проведения МРТ с применением контрастного средства, противопоказаниями будут выступать:

  • Хронические патологии почек.
  • Гемолитическая болезнь у матери.

МР-томография заслужено считается высокоинформативной и максимально безопасной процедурой, не требующей определенной подготовки. Вовремя проведенная диагностика может помочь не только начать лечебные мероприятия для помощи беременной, но и предотвратить некоторые осложнения, такие как разрыв рубца матки. Осуществить ее можно фактически в любом случае, но воздействие томографа на беременную женщину и ее малыша – вопрос более серьезный. Он требует максимально взвешенного решения специалиста.

Полезное видео

justmama.online


Смотрите также

Дети учатся распознавать злость с 15 месяцев
Согласно данным одного из недавних исследований, дети в возрасте 1 года и трех месяцев уже способны распознавать эмоции. Такое умение малыши приобретают благодаря окружающим их людям.
Как распознать и победить агрессию
Если ваш ребёнок долго копается, собираясь в школу, не реагирует на ваши замечания и поручения, намеренно тянет время и молчит, когда вы его зовёте, то налицо все признаки пассивной агрессии. Таким поведением могут отличаться необщительные и плохо идущие на контакт дети. Из-за неумения высказывать то, что их беспокоит и чем они недовольны, дети ещё сильнее замыкаются в себе и всё больше начинают вас нервировать и выводить из себя.
Лидерство – качество приобретенное
Американские учёные установили, что лидером можно стать в процессе воспитания и получения необходимых навыков. Лидерским качествам можно легко обучиться, если захотеть этого. Умение организовывать и управлять людьми и консолидировать внимание на собственном мнении, всего на 30% зависит от родительских генов. Остальную часть лидерских способностей можно получить, приобретая необходимые навыки.
Улучшить речевые навыки детей можно задолго до того, как они научатся говорить
В первые дни жизни, когда ребенок начинает обращать внимание на звуки, лучше всего начать проводить с ребёнком начальные речевые тренировки, чтобы улучшить разговорные навыки и подготовить к изучению языков. Это ускорить увеличение мозговых областей, отвечающих за улучшение восприятия и создание речевого аппарата.
Ученые установили связь между лишним весом и будущим карьерным ростом
Шведские учёные, изучающие статистические данные о демографической ситуации в скандинавских странах определили, что дети, страдающие от лишнего веса, повзрослев, будут зарабатывать на 18% меньше, чем их худые сверстники.
Чем сладости вредны для растущего организма
Предметом очередного исследования ученых стали сладости и их воздействие на подрастающих детей. Учеными из Соединенных Штатов Америки было выявлено, что сладкие продукты наносят непоправимый вред здоровью поколению подрастающих детей.
Проблемы с питанием в младших классах
Учёные установили, что серьёзные расстройства приёма пищи, отказ от неё или неконтролируемое поедание, и связанные с этим булимию или анорексию можно распознать у детей в возрасте восьми лет. Хотя расстройства, связанные с излишним приёмом или отказом от пищи всегда считались проблемами подростков, но признаки их появления можно заметить уже в младших классах.
Почему дети отказываются пробовать новую еду?
Многие дети в возрасте двух лет могут быть подвержены неофобии. Это явление, когда люди боятся пробовать что-то новое. И важно понять, почему и из-за чего у ребёнка возникает такая реакция на новую и незнакомую еду. Это необходимо для того, чтобы однообразный и привычный рацион не привёл детей к ожирению и серьёзным нарушениям со здоровьем.
Как бороться с ожирением у детей
Врачи разработали эффективную схему по борьбе с лишним весом у детей. По принципу применения и функциональной зависимости она схожа с взрослой методикой. Для начала необходимо завести дневник и заносить в него все приёмы пищи и количество еды, которую съедает ребёнок в течение дня. А также отметить насколько активно ребёнок проводит день.
Шоколад помогает подросткам не набирать вес
Испанские учёные заметили связь между количеством шоколада, который употребляют подростки и содержанием жира у них на талии и в теле. Оказалось, что те ребята, которые регулярно едят шоколад, имеют меньшую жировую прослойку, чем подростки, не употребляющие это лакомство.