Rss  |   О сайте  |  Связаться с нами  
Молочница, или кандидоз у беременной женщины – явление нередкое. Грибок рода Кандида, вызывающий это заболевание, может длительное время находиться в организме здоровой женщины, при этом не доставляя ей никаких неудобств.
Каждая беременная женщина понимает, что нельзя простыть или заболеть. Но что делать, если у вас поднялась температура, течёт из носа и болит горло? Вот несколько простых советов.
Появление УЗИ вроде бы решило проблему определения пола ребёнка, но многие до сих пор верят народным приметам. Некоторые из них очень даже забавные.
Бесплодие – это проблема 12% семейный пар на земле, о которой не принято говорить вслух. В рамках американской недели борьбы с бесплодием участницы родительского форума газеты The Huffington Post высказались, что они думают по этому поводу и какими словами хотят поддержать семейные пары, столкнувшиеся с этой проблемой.
Новости в картинках:


Набухание молочных желез у девочек


Набухание молочной железы у девочек: причины болей

Любой физиологический процесс в женском организме связан с синтезом гормонов – прогестерона и эстрогена, а также других стероидов гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы.

Если у девочки набухла и болит грудь и это не связано с естественным обменом веществ, тогда можно говорить о развитии заболевания. Различные факторы появления симптома обусловливаются и возрастом ребенка.

Причины боли в молочной железе у девочек грудного возраста

Новорожденный ребенок независимо от пола появляется с определенным набором гормональных компонентов, часть из которых он получал от матери. Развитие репродуктивной системы у маленьких девочек начинается с самого рождения.

У грудничков могут набухать молочные железы, что обусловлено повышенным количеством эстрогена в крови. Выделения из груди – нормальная физиологическая составляющая развития, проходящая ко второй-третьей неделе жизни.

Ни в коем случае нельзя выдавливать содержимое из молочных желез малыша. Подобными действиями можно занести инфекцию в сосок. Начнется воспалительный процесс, который может привести к маститу. У недоношенных детей таких изменений нет.

Для новорожденных девочек характерны симптомы, которые носят название полового криза:

  • Набухание молочных желез
  • Слизистые или кровянистые выделения из влагалища
  • Присутствие милий (белых точек) на носу и лице малыша

Лечить данную симптоматику не нужно. Все проявления проходят самостоятельно.

Если у девочки первого года жизни мать замечает набухание, которое сопровождается покраснением, повышением температуры, изменения цвета или структуры кожи вокруг груди, а ребенок капризный, то это повод для срочного обращения к врачу. Выделений из влагалища или груди у ребенка старше месяца в норме быть не должно.

Причины боли в молочной железе у девочек среднего возраста

Самой характерной причиной боли в груди у ребенка от 9 до 14 лет является начавшееся половое созревание. Рост молочных желез носит медицинское название «телархе». У каждого ребенка препубертатное развитие протекает по-разному.

Гормон эстроген начинает продуцироваться в большем количестве, что приводит к неприятным ощущениям в области груди.

Сопровождается уплотнением околососочного пространства, потемнением ареолы. Объясняются проявления развитием железистой ткани и долей молочной железы. Рост, потемнение сосков и появление небольших выпуклостей на них – это развитие бугорков Монтгомери.

Функциональное действие которых заключается в продуцировании секрета, который необходим для исключения сухости и раздражения кожи вокруг ареолы.

Молочная железа у ребенка девяти-десяти лет может развиваться неравномерно. К завершению подросткового периода различия полностью исчезают. Но если одна железа намного больше другой, то следует обратиться к врачу для дополнительных мер диагностики.

Достаточно реже встречаются нарушения в развитии молочных желез у девочек.

  1. Ушиб характеризуется размягчением тканей грудной железы.
  2. Инфицирование соска (например, вследствие расчесов или сбривания околососочных волос).
  3. Уплотнение в грудной железе.
  4. Покраснения и другие цветовые изменения кожи.
  5. Изменение структуры кожного покрова – сморщивание, образование «лимонной корки».
  6. Наличие гнойника обусловлено закупоркой сальных желез, появляется чаще около подмышечных впадин, но болеть может грудь.

При любых неприятных ощущениях и видимых признаках изменений следует обратиться к врачу.

Нехарактерным и редким явлением является рост молочных желез у девочек в шесть-семь-восемь лет. Обусловлены проявления преждевременным половым развитием. Основными признаками ППР являются:

  • Боль в груди, набухание, отечность
  • Появление волос в подмышечных впадинах и на лобке
  • Наличие жировой ткани по типу песочных часов (на бедрах)

Могут появиться менструальноподобные выделения, которые имеют непостоянный характер. Яйцеклетка при этом не развивается. Часто дети невысокие, их рост замедляется.

Причиной преждевременного развития могут служить:

  • Наследственная предрасположенность
  • Перенесенные вирусные инфекции мозга
  • Осложненные травмы
  • Сбои в кроветворной систмеме и сосудах
  • Отравления и облучения
  • Развитие опухолей

Основной причиной является нарушенная деятельность мозговых центров, которые отвечают за индуцирование гормонов. Для лечения требуется тщательное выяснение причин и сбор анамнеза.

Причины боли в молочных железах у подростков

Основная причина болей в груди у девушки 12-16 лет — это гормональные изменения. Боль может проявиться за год-два до появления первой менструации. Также дискомфорт может проявляться по мере взросления, начиная с 7-9 лет, до вступления девушкой в пубертатный возраст.

Усиление боли характерно для физического влияния на молочные железы – сжимание, дотрагивание до сосков. Причинами набухания молочных желез у девочек является:

  1. Расширение железистых тканей, которые в будущем отвечают за выработку молока. Железистая основа имеет характерную черту расти быстрее соединительнотканной капсулы, которая имеет много нервных импульсов. При растяжении появляется дискомфорт.
  2. Растягивается кожа, которая обладает большим количеством нервных окончаний.
  3. Увеличение молочных протоков, располагающихся в околососочном пространстве. В ареоле скоплено большинство крупных каналов.

Появление боли в пубертатный период считается естественным явлением. Но только в том случае, если присутствует один болевой симптом и отсутствует другая симптоматика: выделения из сосков различного генеза, неравномерный рост груди, изменение кожного покрова в подмышечной впадине или на молочной железе, наличие уплотнения.

Незначительной причиной появления болей может быть ношение узкого, тесного нижнего белья. Механическое сдавление вызывает неприятные ощущения и при его смене симптомы проходят.

У девушек старшего возраста грудь может набухать и болеть перед менструациями и во время овуляторного периода. Характерной чертой является цикличность. Ежемесячный гормональный всплеск влияет на железистую ткань, от чего и появляются боли. При отсутствии регулярности болей можно говорить о гормональном сбое, что станет поводом посещения гинеколога.

У крупных девушек тенденция болей определяется большой грудью. Излишняя тяжесть способствует натяжению кожи, что может вызывать боли не только в молочных железах, но также в плечах, пояснице.

Симптомы заболеваний молочных желез у девочек

При наступлении первой менструации целесообразно посетить гинеколога для получения общих рекомендаций по гигиене и объяснению дальнейшего образа жизни. Осматривать девушку врач должен каждые полгода.

Обязательна консультация врача при следующей симптоматике:

  • Нерегулярные менструации, задержка или их отсутствие в течение длительного времени;
  • Выделения у нерожавших девушек из молочных желез различного цвета: серозного, зеленого (гнойного), кровянистого;
  • Длительные или очень обильные менструации;
  • Выделения из влагалища с запахом или имеющие нехарактерный цвет;
  • Наличие в груди уплотнений при самостоятельном прощупывании (в этом случае кожа может покраснеть над узелком).

Обязательно нужно посетить врача, если имеется повышенная температура, а грудь твердая и горячая.

Диагностика патологий молочных желез у девочек

При наличии комплекса симптомов девочке назначается дополнительное обследование, которое включает: клинический анализ крови, исследование крови на гормональные составляющие, ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез.

Если у ребенка имеется уплотнение, врач после диагностирования и установления структуры образования может предложить аспирационную биопсию с последующим исследованием жидкости.

Если таковая имеется, то можно предположить наличие кистозного образования, за которым врач наблюдает 3 месяца. При отсутствии лечебного эффекта кисту удаляют хирургическим путем.

Лечение заболеваний молочных желез у девочек

Помимо серьезных заболеваний, таких как киста, требующих адекватного лечения, существуют воспалительные болезни молочных желез девочек в разном возрасте.

При повышении температуры, нагрубании сосков и болях в груди назначаются нестероидные противовоспалительные средства и даются рекомендации по уходу за молочными железами. Нелактационные маститы у девочек до 15 лет подвергаются хирургическому вмешательству, при котором вскрывают гнойник.

Правильно поставить диагноз сможет только специалист, самостоятельно принимать лекарства не следует.

Любые гормональные нарушения у подростков легче поддаются терапии на ранних стадиях обнаружения.

Следует четко разграничивать боль, которая зависит от гормональной перестройки организма в связи с половым созреванием, и боль с другой неприятной симптоматикой. Такая задача ложится на плечи матери, а также гинеколога, к которому подросток может обратиться.

Для облегчения состояния целесообразно принимать комплексы витаминов, содержащих железо, магний и йод; правильно выбирать нижнее белье; самостоятельно исследовать молочные железы.

progrud.com

Молочные железы у детей

У большинства доношенных младенцев в первые дни жизни – вследствие прекращения притока материнских половых гормонов в кровоток – развивается так называемый половой криз. На 3-4-й день после рождения происходит нагрубание или набухание молочных желез у детей, которое может увеличиваться в течение последующих 5-7 дней. Может быть покраснение молочной железы у ребенка, а из сосков могут появиться незначительные по объему выделения похожей на молоко жидкости. Это явление медики также называют физиологической мастопатией новорожденных.

Как отмечают педиатры-неонатологи, может возникать уплотнение молочных желез у детей – прямо под соском. Образование всегда единичное, размером до 2-3 см. Оно может исчезнуть за пару недель, а может не проходить в течение нескольких месяцев, пока ребенок находится на грудном вскармливании: у некоторых малышей повышена чувствительность к гормону пролактину, который содержит грудное молоко.

Родителям надо знать, что это не болезнь, а специфическая реакция организма ребенка. Необходимо проконсультироваться у врача, но ничего лечить не нужно, следует только тщательно соблюдать гигиену. Потому что ее несоблюдение чревато маститом (воспалением грудной железы) новорожденных, который способен перейти в абсцесс.

И в данном случае причины заболеваний молочных желез у ребенка в период младенчества – инфицирование, чаще всего, стафило или стрептококками, и развитие воспалительного процесса, который нужно лечить (см. далее).

Молочные железы у детей препубертатного возраста

Увеличение молочных желез у ребенка до начала полового созревания, в частности, у девочек до 8-ми лет, является отклонением. По определению врачей, это преждевременное телархе, то есть начало развития молочных желез до вступления девочек в период полового созревания (который начинается после 10-ти лет). Преждевременное телархе считается доброкачественным изолированным состоянием, так сказать, локальным процессом, который заключается в развитии молочных желез без появления других вторичных половых признаков.

Его причинами могут быть проблемы с яичниками (кисты), надпочечниками или щитовидной железой (гипотиреоз), а также использование экзогенных гормонов или лекарственных средств. Так, несколько лет назад турецкие исследователи (Gazi University, Анкара) выяснили, что длительное применение фенхеля, используемого для регулирования работы кишечника у грудных детей и облегчения состояния при вздутии живота, вызывает увеличение молочных желез у ребенка и может привести к слишком раннему развитию груди у девочек до двух лет. Дело в том, что биологически активные вещества данного растения стимулируют синтез эстрогенов.

Также следует учитывать, что ассиметричное развитие молочных желез у девочек в возрасте до 12 лет соответствует особенностям этого процесса: одна железа (обычно левая) развивается раньше, чем вторя, но, в конечном счете, груди становится симметричными.

По некоторым данным, примерно у 4% девочек с преждевременным телархе происходит центральное преждевременное половое созревание. Что это означает? Это когда увеличение молочных желез у девочек начинается ранее 8-летнего возраста и сопровождается оволосением лобковой и подмышечной областей. На сегодняшний день есть веские основания считать одной из ключевых причин данной патологии мутации в генах лептина (Lep) и рецепторов лептина (Lepr) – пептидного гормона жировой ткани, отвечающего за регулирование энергообмена в организме. Согласно исследованиям эндокринологов, увеличение молочных желез у ребенка практически в 80% случаев наблюдается при превышении массы его тела выше среднего возрастного показателя на 9-10 кг.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка

Специалисты называют следующие причины заболеваний молочных желез у ребенка, а также их патологического развития:

  • повреждение системы головного мозга (из-за инфекции, травмы, внутричерепного новообразования или облучения), тормозящей гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, что приводит к преждевременному высвобождению гонадотропных гормонов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ);
  • гипотиреоз;
  • препубертатный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона у мальчиков вследствие функциональной недостаточности яичек);
  • фолликулярную кисту яичника;
  • герминогенные опухоли яичника;
  • врожденную гиперплазию коры надпочечников;
  • пролактиному (опухоль гипофиза, вырабатывающую пролактин);
  • эмбриональную опухоль гипоталамуса (гамартому);
  • опухоль шишковидного тела (пинеалому);
  • синдром МакКьюн-Олбрайта (врожденная повышенная выработка соматотропного гормона роста, СТГ).

Молочные железы у детей обоего пола, страдающих ожирением, часто бывают увеличены; при этом может образовываться опухоль, состоящая из жировых клеток, окруженных соединительной тканью – липома молочной железы.

У мальчиков пубертатного возраста (старше 12 лет) наблюдается увеличение молочных желез, которое называется ювенильной гинекомастией. Ее причина кроется в возрастном увеличении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает временный дисбаланс половых гомонов, который со временем проходит.

Боль в молочных железах у ребенка, а также затвердения тканей в области соска могут быть следствием даже самой незначительной травмы.

У девочек-подростков на фоне свойственной данному возрасту гормональной нестабильности могут быть выявлены фиброзно-кистозные и гиперластические изменения в груди:

Прогноз для большинства доброкачественных разновидностей фиброзно-кистозных мастопатий благоприятный. Однако при значительной пролиферации эпителиальных тканей молочной железы существует угроза злокачественного перерождения неоплазий.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Рак молочной железы у ребенка

В педиатрической практике рак молочной железы у ребенка диагностируется крайне редко. Большинство проблем с молочными железами в детстве являются доброкачественными мастопатиями и многие разрешаются без специфического лечения.

Тем не менее, существует ювенальная секреторная карцинома – редкая форма заболевания, чаще всего диагностируемая именно у девочек подросткового возраста. Секреторная карцинома молочной железы является особым вариантом инвазивного протокового рака, характерного для несовершеннолетних пациенток. Он развивается медленно в виде небольших, плохо определяемых на УЗИ одиночных или множественных узелковых неоплазий (размером 0,5-3,5 см) в протоках молочных желез. Особенность данного вида опухолей состоит в периодических секреторных выделениях из опухолевых клеток; также в новообразованиях могут быть микрокальцификаты.

Рак молочной железы у ребенка пубертатного возраста в виде филлоидной цистосаркомы также относится к редким диагнозам. Но это очень агрессивная опухоль, захватывающая и паренхиму грудной железы, и ее кожные покровы.

Есть и другие типы рака, которые могут распространяться в виде метастазов в ткани молочной железы – например, лимфомы, поражающие лимфатические узлы в области грудной клетки и подмышечной впадины; лейкемия, саркомы мягких тканей, нейробластома и др.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка в случае выявления онкологии часто связаны как с гормональными скачками переходного возраста, так и с предрасположенностью, унаследованной по материнской линии, в частности, мутациями генов BRCA1 и BRCA2. По данным американского Национального института рака (NCI), мутации BRCA1 повышают риск развития рака молочной железы (и яичников) на 55-65%, а мутации BRCA2 – на 45%.

[18], [19], [20], [21], [22]

Симптомы заболеваний молочных желез у ребенка

Коротко перечислим типичные симптомы заболеваний молочных желез у ребенка.

При мастите у новорожденных отмечаются: увеличение молочной железы с зоной уплотнения подкожных тканей; гиперемия; болезненность; высокая температура тела (до +38°С); может быть ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ (рвота, понос). При развитии абсцесса температура достигает отметки +39°С, в зоне покраснения образуется гнойный инфильтрат, ребенок заторможен и отказывается от груди.

Для ювенильной гинекомастии у мальчиков характерны: схожее с отеком набухание молочных желез у детей, возникающее ниже сосков – с повышенной чувствительностью сосков. А при гинекомастии, связанной с гипогонадизмом, в грудных железах мальчика образуются болезненные на ощупь уплотнения, а также присутствуют такие симптомы, как недоразвитие вторичных половых органов, излишки жировой ткани в верхней части туловища, бледность кожи, вялость, нарушения сна и др.

Симптомы фиброзно-кистозных патологий и гиперплазии молочной железы у девочек-подростков могут проявляться в виде: набуханий молочных желез после завершения менструаций, чувства распирания в груди, отечности и масталгии (болезненности различной интенсивности), наличия в ткани грудей эластичных или более твердых округлых узелков либо удлиненных (рубцовых) неоплазий. При фиброзных патологиях образования формируются в верхнем квадранте железы (ближе к подмышке). Более крупные образования могут приводить к изменению формы желез или их асимметрии. В зоне поражения может измениться цвет кожи, а из соска возможны жидкие выделения. При наличии кист, которые у девочек-подростков локализуются под соском, часто кожа в зоне ареолы имеет синюшный оттенок.

Следует иметь в виду, что во многих случаях данные патологии протекают без выраженных симптомов, и неоплазия обнаруживается совершенно случайно.

Рак молочной железы у ребенка может проявить себя практически той же симптоматикой. Кроме того, часто дискомфорт и болезненность может ощущаться в области подмышечной впадины, сосок чуть втягивается внутрь ареолы, а кожа на груди может выглядеть как кожура апельсина.

Диагностика патологий молочных желез у детей

Клиническая диагностика патологий молочных желез у детей проводится на основе обследования, которое начинается с физикального обследования ребенка и сбора анамнеза (в том числе семейного).

Чтобы определить уровень гормонов в сыворотке крови (таких, как эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-ОПГ и ДГЭА-С, гонадолиберин, соматропин), необходимо сдать биохимический анализ крови. Также кровь исследуется на АФП – маркер герминогенных опухолей альфа-фетопротеин и маркеры опухолевого роста.

По назначению проводится не только УЗИ молочных желез ребенку, но и ультразвуковая сонография щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Маммография детям не проводится.

Дифференциальная диагностика патологий молочных желез у детей проводится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии надпочечников и структур головного мозга: гипофиза, гипоталамуса, шишковидного тела.

При фиброзно-кистозных и гиперластических изменениях в молочных железах – для исключения  онкологии – проводится тонкоигольная аспирационная биопсия образования (или подмышечного лимфоузла) с гистологическим исследованием полученного биоптата.

[23], [24], [25], [26]

Лечение заболеваний молочных желез у ребенка

Одинаковое для всех лечение заболеваний молочных желез у ребенка невозможно, и терапевтические методы обусловливаются конкретным диагнозом.

Так, набухание молочных желез у детей первых месяцев жизни в лечении не нуждается, но при гнойном мастите не обойтись без антибиотиков, а порой и дренирования абсцесса (которое проводит хирург в условиях стационара). А лучшая профилактика мастита у младенцев – идеальная чистота и правильный уход за ребенком.

Лечения раннее развитие молочной железы (телархе) лечения не требует. Тем не менее, нужно отслеживать любые изменения в размерах молочных желез девочек.

Подробнее о том, как лечат преждевременное половое созревание, читайте – Преждевременное половое созревание – Лечение

Увеличение молочных желез у мальчика также требует наблюдения, и если ювенильная гинекомастия не проходит самопроизвольно через пару лет после определения диагноза, то врач-эндокринолог – на основании результатов анализа на уровень гормонов в крови – назначит лечение гормональными препаратами и порекомендует носить повязку на груди.

При излишках жировой ткани также может применяться ее откачка (липосакция).

Мастопатии у девочек в период пубертата нужно лечить у детского гинеколога или маммолога. Но могут прийти на помощь и другие специалистов, поскольку этиология кистозных образования связана со щитовидной железой, а гиперплазия молочной железы у ребенка может возникнуть из-за нейроэндокринных патологий и нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

При онкологии лечение заболеваний молочных желез у ребенка осуществляется те ми же способами, что и у взрослых (хирургическим путем, химиотерапией).

Врачи утверждают, что при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз большинства патологий молочных желез у детей положительный. А вот их профилактика на сегодняшний день не разработана.

ilive.com.ua

Причина набухания молочных желез у девочек

Набухание молочных желез, происходящее у девочек, может быть вызвано многими причинами, в основном физиологическими. Акселерация подростков стала нередким явлением, и начало полового созревание в 10 лет уже считается нормой для женского пола. Изменения не ограничиваются только телом, меняется характер ребенка, появляется осознание своей индивидуальности и не за горами бунт против родительского контроля. Возраст 9–10 лет в медицине называется препубертатным и имеет особенности развития. Родителям нужно подготовиться к неизбежным метаморфозам в своем ребенке и набраться терпения.

Природой устроено так, что новорожденная девочка появляется на свет уже с определенным набором гормонов. И говорить о том, что половое созревание начинается только с 10 лет неверно, так как развитие женского организма осуществляется постепенно с первых дней жизни. Какие же изменения происходят в молочной железе девочки?

Обычно такое явление наблюдается на третий день после рождения на свет. Кроме набухания, происходит выделения молозива из сосков при надавливании. Это нормальный процесс, причина которого состоит в попадании эстрогена через плаценту матери в кровь новорожденного. Лечение не требуется, набухание проходит самостоятельно чаще ко второй неделе жизни, когда уменьшится уровень «маминых» гормонов в крови. В это время нужно обеспечить ребенку комфортную одежду, чтобы не натирала нежную кожу и ни в коем случае не выдавливать выделения их сосков. Это приведет к занесению инфекции и появлению воспалительного процесса (мастит новорожденных).

Набухание молочных желез у новорожденных характерно как для девочек, так и для мальчиков и никак не сказывается на будущем половом развитии.

У недоношенных деток такое состояние не наблюдается. Если изменения груди происходят у девочки первого года жизни: появляются покраснения, припухлость, меняется кожа вокруг сосков или повышается температура, нужно немедленно показать ребенка педиатру.

Метаморфозы молочной железы у девочек 10 лет

До возраста 9–10 лет грудь девочки ничем не отличается от мальчишеской. Она плоская, сосок маленький с ареолой диаметром не более 1,5 см.

  1. С началом половой зрелости происходит выброс гормона эстрогена, и молочная железа меняется.
  2. Вокруг ареолы происходит незначительное набухание, ткани груди понемногу увеличиваются в размерах, сосок также растет.
  3. Если прощупать грудь в это время можно почувствовать небольшие уплотнения железистой ткани, так происходит закладка долек.

В дальнейшем меняется окраска ареолы – она становится темнее. Также на ней образуются маленькие выпуклости – бугорки Монтгомери.

Их функция состоит в выделении специфического секрета, который защищает от сухости и раздражения нежную кожу.

Процесс развития груди

На возраст 13–15 лет припадает фаза активного роста молочной железы. Грудь приобретает округлую форму, сосок становится выразительный и может появиться дискомфорт. Возникают болезненные ощущения по причине стремительного увеличения количества железистых структур и давления на окружающие нервные окончания и ткани. Нескладный подросток постепенно превращается в молодую женщину. Но конечную форму грудь приобретает только к 16 годам и может еще продолжать расти (в некоторых случаях до 23 лет).

Форма и размер молочной железы определяется наследственностью и природными данными.

Если девушка худощавого телосложения, вряд ли она станет обладательницей пышных форм. Повлиять серьезно на будущий размер в период ее созревания нельзя. Но с помощью физических упражнений можно тренировать грудные мышцы и сделать ее более упругой и объемной. Любая хирургическая коррекция разрешается, только когда молочная железа приобретает окончательный вид.

В редких случаях возможны отклонения в развитии, которые связаны с гормональными нарушениями. Обычно они носят наследственный характер. Если у кого-то из родителей наблюдались проблемы с гормонами, то они могут передаться и ребенку.

Самые распространенные нарушения формирования груди:

  1. Гипоплазия (недоразвита железистая ткань). К счастью, такое явление встречается редко и устраняется только с помощью методов пластической хирургии. Бывает противоположное состояние – гигантомастия, когда грудь приобретает очень большие размеры.
  2. Асимметрия груди. Правая больше левой или наоборот. Обычно такие отличия незначительны и легко скрываются благодаря белью и одежде. Коррекция хирургическим путем нужна в редких случаях.

В дальнейшем грудь остается неизменной до наступления беременности. После зачатия под действием гормонов она готовится к будущему кормлению малыша. Увеличивается количество долек и проток. Молочная железа тяжелеет, набухает и болит. На последних сроках из нее может выделяться молозиво. Грудь в период вынашивания ребенка и лактации претерпевает кардинальные перемены, которые остаются на всю жизнь.

Обычно у девочек половое развитие начинается и заканчивается на один-два года раньше, чем у мальчиков.

И проявляется как физическими переменами, так и формированием личности и характера. Девочки 10 лет только вступают на тропу метаморфоз. У них наблюдается резкая смена настроения и эмоций, может возникать интерес к противоположному полу. Любят играть в дочки-матери, примеряя на себя роль будущей мамы и жены. Ребенок становится более коммуникабельным, легко заводит новые знакомства и много времени проводит с друзьями. В норме созревание девочки начинается в 8–10 лет и заканчивается в 17–18.

Какие же изменения происходят в теле девочки, кроме роста молочных желез?

Чаще проявляются следующие метаморфозы:

  • Скачок роста. Если до этого прибавления в росте было умеренным, то после наступления половой зрелости происходит резкий рывок, и за год девочки могут вырасти до 10 см. Это приводит к некой нескладности и неловкости движений. Иногда наблюдается непропорциональность рук и ног, ведь кости растут неравномерно. Фигура также меняется, приобретая более округлые формы. Бедра становятся шире, талия выразительной.
  • Сальность кожи. Во время полового созревания кожные покровы растягиваются, не успевая за ростом скелета, и чтобы обезопасить ее от повреждений железы активно производят смазку. Отсюда чрезмерная жирность кожи и волос, появляются угри. Избежать проблем с кожей можно, обеспечив правильный уход специальными средствами, разработанными для подростков.
  • Рост волос на половых органах. Под действием гормонов происходит оволосение лобка. В некоторых случаях первые волосы появляются ранее 10 лет и активно растут до 16–17. На ногах и в области подмышек они возникают к 13 годам.
  • Появление менструаций. Первая происходит в возрасте с 11 до 15 лет, а регулярный цикл устанавливается значительно позже. Часто они сопровождаются болями из-за незрелости организма. В это время очень важна психологическая поддержка и консультация мамы. От нее девочка должна узнать об особенностях гигиенических процедур и о том, что можно или нельзя делать во время месячных. С появлением первой менструации нужно вести календарь, где записывать ее начало и продолжительность. Он пригодится во время похода к гинекологу или в будущем при планировании беременности. Регулярный цикл наладится примерно через год, на скорость его установления влияют стрессы, переезды и образ жизни девочки.

Период возрастных изменений достаточно сложное время в жизни девочки и больше всего она нуждается в поддержке со стороны родителей. Задача мамы и папы в это время уделить внимание и объяснить, что происходит с телом. Возможно, будет непросто это сделать с несговорчивым подростком, но проявленное терпение вернется благодарностью ребенка в будущем.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

grud03.ru

Набухание молочных желез у детей: аномальное развитие половых признаков, причины отклонения и его коррекция

Набухание молочных желез — неспецифическое описание предположительно патологического процесса, затрагивающего грудь новорожденных, независимо от пола. Согласно статистическим данным, встречаемость подобного нарушения регистрируется на пике в период между первым месяцем и 3-мя годами жизни. То есть как раз в тот момент, когда организм ребенка интенсивно адаптируется к окружающей среде и переходит на полностью автономную работу.

Примечательно, что половых различий у новорожденных набухание молочных желез не имеет. Страдают и мальчики, и девочки. А по некоторым данным мальчики даже чаще. Если говорить о конкретных диагнозах, то речь идет о мастопатии, физиологической или патологической, мастите, гинекомастии у мальчиков. Чтобы дать точную информацию, требуется проведение тщательной диагностики. Подход к терапии в каждом случае будет индивидуальным. Прочие симптомы присутствуют не всегда.

Нюансов клиники, состояния маленького пациента, способов диагностики множество, все учитываются педиатром. Во многих случаях лечение не требуется вообще, а набухание молочных желез у детей выступает вариантом физиологической нормы или этапом роста и развития организма. Вопрос не имеет единого и однозначного ответа.

Почему возникает такое состояние

В подавляющем большинстве случаев виновником нарушения выступает гормональный дисбаланс. Ошибочно считать, что специфические вещества начинают высвобождаться ближе к половому созреванию. Они присутствуют постоянно. Скачки, резкие перепады возможны в любые годы, хотя, действительно, особый риск приходится на период с 11 до 19 лет плюс-минус. Пубертатный период в разгаре, вероятность аномалий куда выше. Что же касается времени вне полового созревания, причины следующие:

  • Травмы и поражения хиазмально-селлярной области

Здесь располагается гипофиз. Также недалеко находится гипоталамус. Опухоли, травмы, кисты, инфекционные поражения приводят к выбросу большого количества гормонов. Особенно пролактина, который отвечает за выработку молока у женщин. Отсюда возможны нарушения со стороны груди. У детей практически не встречаются аденомы, если говорить об опухолях. Потому нужно ставить вопрос о возможном наличии врожденной неоплазии из остатков эмбриональных тканей — герминомы.

  • Чрезмерная выработка соматотропина

В большинстве случаев виной опять же поражение гипофиза. Соматотропин провоцирует ускоренный рост тела, раннее взросление и половое созревание. Набухание молочных желез у детей выступает частью большого комплекса объективных клинических проявлений.

  • Недостаточный синтез специфических веществ щитовидной железы

Гипотиреоз. Вызывает ожирение, нестабильность температуры тела, скачки артериального давления, также и рост груди независимо от пола и возраста.

  • Опухоли шишковидного тела — пинеаломы

Также встречается злокачественный вариант новообразования этой локализации — пинеобластома. Вызывает вялую симптоматику, плохо диагностируется. Единственный надежный метод определения проблемы — МРТ с контрастным усилением. Верифицировать диагноз также проблематично из-за сложной локализации новообразования. Изменения со стороны половых органов выступает частью целого, дополнительно обнаруживаются поведенческие проблемы, нестабильность эмоциональной сферы.

  • Нарушения работы яичек у мальчиков

Встречается особенно часто накануне пубертатного периода и во время его начала. Может иметь физиологический характер. К тому же не всегда половое созревание начинается «по часам». Вопрос строго индивидуален. Для диагностики патологической формы гипогонадизма требуется подтверждение структурных изменений в половых органах. В противном случае речь идет о функциональном временном расстройстве. Оно может быть устранено медикаментозно, при необходимости.

  • Кисты и опухоли яичников у девочек

Наиболее часто у детей обнаруживаются опухоли из зародышевых тканей. Дисгерминомы, тератокарциномы, зрелые тератомы и прочие. Многие потенциально летальны, однако хорошо поддаются лечению. Потому такой возможности исключать нельзя. Требуется проведение полного обследования.

Иногда, также и патологии надпочечников дают знать о себе столь странным образом. У девочек возможно развитие местного неопластического процесса. Доброкачественного в большинстве случаев. У мальчиков-подростков встречается ювенальная гинекомастия на фоне недостаточного количества тестостерона. Она может пройти самостоятельно, в случае необходимости назначается лечение.

Как было сказано, с точки зрения клиники, формального диагноза, причин можно выделить четыре:

Мастопатия новорожденных

В большинстве случаев, если у ребенка нет других жалоб, и он чувствует себя нормально — причин для беспокойства также нет. Это физиологическая форма. Нужно следить за новорожденным, его поведением, чтобы определить самочувствие. Лечения эта разновидность не требует. Несмотря на набухание молочных желез и возможное выделение бесцветной жидкости, это вариант нормы у ребенка, этап на пути развития и взросления организма. По мере дальнейшего роста, все придет в норму само собой. Однако лишним поход к педиатру не будет.

Мастопатия может быть и патологической. В таком случае ребенок обычно капризный, плохо спит, ест, либо, наоборот, вялый и хуже реагирует на внешние стимулы. Это основание для проведения диагностики. Другое название процесса — гинекомастия новорожденных (термин применяется в отношении мальчиков).

Мастит новорожденных

Воспалительный процесс в области молочных желез. Может провоцировать, в том числе и набухание, покраснение, болезненность при пальпации. Встречается не только у грудных детей и не только у девочек. Клиника специфична, потому дает подозрения практически сразу. Достаточно взглянуть на больного.

Гинекомастия

Термин используется в отношении детей мужского пола. Предполагает разрастание молочных желез по женскому типу. Как правило, процесс манифестирует в подростковые годы, когда начинается половое созревание. Причина обычно кроется в недостаточной выработке тестостерона при высокой концентрации эстрогена. Что и провоцирует изменения по женскому типу в организме. Не всегда требуется лечение, только при стабильном течении, которое не предполагает спонтанного регресса.

Неопластические процессы

Обычно доброкачественные. Связанные с перенесенными травмами, прочими заболеваниями, нестабильностью гормонального фона.

Причины и их установление — основа диагностики, а затем и терапии патологического процесса.

Симптоматика, клиническая картина

У детей набухание молочных желез— не самостоятельное заболевание. Это симптом или, чаще, синдром. Группа проявлений. Клиническая картина зависит от формы расстройства, его тяжести и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Мастит дает знать о себе воспалительными проявлениями:

  • сильные боли в груди — с одной или сразу с двух сторон, конкретизировать жалобу могут дети, достигшие достаточного возраста;
  • капризность, эмоциональные перепады, также плохой сон, отказ от еды;
  • опухание, отечность груди — со стороны поражения;
  • рост температуры тела — в зависимости от тяжести процесса и провокаторов расстройства, от субфебрилитета для высоких, до почти пиретических цифр, что требует немедленной госпитализации в стационар;
  • возможно развитие подкожного абсцесса — фурункула, что также требует госпитализации и оперативной коррекции, чтоб исключить более опасные отклонения: флегмону, сепсис.

Однако это сравнительно редкая причина. Уплотнение молочных желез у грудных детей до трех лет в основном происходит в результате естественных изменений в организме. До второго месяца жизни изменения наиболее ощутимые и встречаются чаще. Симптомов нет. Ребенок спокоен, хорошо ест и нормально спит. Развивается, как положено. В таком случае проблем нет, особенно, если к тем же выводам приходят и врачи.

Неопластические процессы крайне редко дают какие-либо симптомы. В возрасте до года-трех манифестируют только герминогенные новообразования. Образовавшиеся из эмбриональных тканей. Позднее — все прочие. У ребенка 6-8 лет исключать опухолевый процесс уже нельзя. Какого он рода и есть ли вообще — нужно смотреть.

Есть четкий перечень критериев, когда нужно обращаться к врачу:

  • беспокойное поведение ребенка;
  • неравномерное уплотнение груди;
  • набухание молочных желез не с рождения, а спустя какое-то время;
  • обильные выделения из груди, не нейтрального характера: гнойные, странно окрашенные, с резким запахом;
  • присутствуют нарушения со стороны половых органов: выделения, покраснение, опухание, отечность и прочие.

Перечень примерный, неполный. К педиатру нужно обращаться, когда есть хоть малейшее подозрение. Но список можно использовать в качестве ориентира.

Набухание молочных желез у новорожденных

Таким образом, набухание молочных желез у ребенка 1-2 лет чаще всего имеет физиологическую природу, без прочих симптомов. Хотя это и не аксиома. Случается, что справедливо и обратное. Процесс есть, а видимых проявлений такового нет. Потому точку в вопросе все равно должен ставить врач, опираясь на данные очного осмотра и полной диагностики.

Как определить причины

Диагностика проводится под контролем группы специалистов. Сначала имеет смысл обратиться к педиатру, чтобы получить общие рекомендации по дальнейшим действиям. Затем потребуется помощь детского эндокринолога. Также возможно привлечение гинеколога, андролога (для мальчиков). Вопрос междисциплинарный, подход соответствующий. Если говорить о перечне диагностических мероприятий:

  1. Устный опрос родителей. Как себя ведет новорожденный, как питается, спит и прочие факторы. Если пациент способен рассказать о своем состоянии, проводится опрос непосредственно его самого.
  2. Сбор анамнеза. Когда начались проблемы, давно ли разрастается грудь, насколько быстро, есть ли изменения, какая-либо динамика за последнее время и прочие факторы. Нужно выяснять, что стало предположительной причиной патологических отклонений.
  3. Анализ крови на гормоны. Щитовидной железы, гипофиза, половые гормоны. Используется группа методов. Отклонение хотя бы одного показателя — основание для углубленной специальной диагностики.
  4. Биохимическое исследование крови.
  5. УЗИ молочных желез. Набухание дает специфические эхогенные признаки. Потому ультразвуковое исследование может оказаться информативной методикой.
  6. МРТ головного мозга с контрастным усилением. Позволяет визуализировать церебральные структуры. Сначала намечается проблемный участок, затем проводится прицельная его визуализация тем же методом. Если у врачей есть веские основания, возможно проведение прицельного исследования с самого начала. Также проводится МРТ груди.
  7. По необходимости может быть назначена и компьютерная томография.
  8. Маммография. По необходимости.
  9. Если есть подозрения на генетические аномалии, показано исследование кариотипа, специализированные тесты. Они дадут множество информации.

Маммография, УЗИ и МРТ позволяют отграничить истинные нарушения, когда наблюдается набухание молочных желез, от ложных. В последнем случае задействованы только жировые ткани. Часто подобное наблюдается у детей с избыточной массой тела.

Диагностика проводится во всех без исключения случаях. Из-за обманчивости нарушений, их характера. Если обнаружены объемные образования, тем более опухолевого характера, а не кисты, требуется биопсия и гистологическое исследование образца в лаборатории. Забор обычно производится малоинвазивным путем. Если новообразование расположено в головном мозге, врачи не спешат с действиями. Выбирают выжидательную тактику и регулярно проводят МРТ. Стремительный рост или предполагаемая атипия клеток — основание для срочной операции.

Терапия

Увеличение молочных желез у детей не всегда требует лечения. Сначала нужно доказать патологический характер процесса, потом действовать.

Опухоли, неоплазии не всегда требуют удаления. При локализации в церебральных структурах это может быть необоснованным риском. Аномалия корректируется симптоматически. С применением медикаментов. Только веские основания предполагают операцию: невозможность контролировать уровень гормонов, быстрый рост новообразования или явно злокачественный его характер. То же самое справедливо и для опухолей собственно самих молочных желез, что также часто становится причиной набухания. Особенно у девочек.

Что делать при набухании молочных желез на фоне нестабильности эндокринного статуса?

Изменения гормонального фона устраняются посредством заместительной терапии. У мальчиков практикуется введение тестостерона или стимулирование выработки собственного гормона — обычно один из методов, потому как велик риск избыточного синтеза и концентрации в организме. До наступления пубертатного периода подобные меры преждевременны и вредны. Вполне возможно, что речь о варианте физиологической нормы. Девочкам вводится эстроген по тому же принципу.

Мастопатия — воспалительный процесс. Обычно инфекционного происхождения. Предполагает назначение антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных нестероидного происхождения. А в тяжелых случаях и глюкокортикоидов. Температура сбивается антипиретиками. Все наименования подбираются лечащим специалистом, педиатром. Осложнения вроде абсцесса требуют иссечения хирургическим путем и дренирования полости фурункула, чтобы избежать инфицирования окружающих тканей.

Физиологические формы коррекции не подлежат. Они устраняются самостоятельно спустя какое-то время.

Прогнозы

Прогнозы благоприятны в большинстве случаев. Физиологические формы не предполагают терапии, все приходит в норму само. Достаточно подождать некоторое время. Если имеет место неопластический процесс, нужно понять, какой именно. Доброкачественные опухоли или кисты хорошо поддаются излечению, потому прогноз благоприятный.

Злокачественные или же пинеаломы, опухоли шишковидной железы предполагают худший прогноз из-за сложностей терапии. К счастью, столь опасные варианты встречаются редко и не составляют значимой части причин.

Мастит при своевременном лечении не создает проблем и не рецидивирует. Потому может считаться благоприятным в плане исхода.

Гормональные нарушения не угрожают жизни никогда. Проблем до пубертатного периода нет. Далее требуется лечение. От результативности терапии зависит прогноз для репродуктивной функции. Хотя необратимых изменений опять же не возникает. Подавляющее большинство аномалий гормонального профиля поддается коррекции в любом момент. Вопрос только в сложности мероприятий и длительности терапии.

Профилактика

Специфических мер не существует. Но некоторые советы все же есть:

  1. Нужно придерживаться правильного рациона. Многие продукты, особенно искусственного происхождения или низкого качества содержат эстрогены. У мальчиков они вызывают набухание молочных желез, а у девочек ускоряют половое созревание. От них лучше отказаться.
  2. Не стоит начинать раннюю половую жизнь. Парадоксально, но это негативным образом сказывается как на груди, так и на прочих половых органах, репродуктивной системе вообще. Идеальный момент — конец пубертатного периода, когда организм готов к такому взаимодействию.
  3. Важно тщательно подбирать методы терапии. Лечение некоторых патологий способно сбить гормональный фон.
  4. Также время от времени стоит показываться эндокринологу и специалистам по репродуктивной системе мужчин или женщин.

ginekolog-i-ya.ru


Смотрите также

Дети учатся распознавать злость с 15 месяцев
Согласно данным одного из недавних исследований, дети в возрасте 1 года и трех месяцев уже способны распознавать эмоции. Такое умение малыши приобретают благодаря окружающим их людям.
Как распознать и победить агрессию
Если ваш ребёнок долго копается, собираясь в школу, не реагирует на ваши замечания и поручения, намеренно тянет время и молчит, когда вы его зовёте, то налицо все признаки пассивной агрессии. Таким поведением могут отличаться необщительные и плохо идущие на контакт дети. Из-за неумения высказывать то, что их беспокоит и чем они недовольны, дети ещё сильнее замыкаются в себе и всё больше начинают вас нервировать и выводить из себя.
Лидерство – качество приобретенное
Американские учёные установили, что лидером можно стать в процессе воспитания и получения необходимых навыков. Лидерским качествам можно легко обучиться, если захотеть этого. Умение организовывать и управлять людьми и консолидировать внимание на собственном мнении, всего на 30% зависит от родительских генов. Остальную часть лидерских способностей можно получить, приобретая необходимые навыки.
Улучшить речевые навыки детей можно задолго до того, как они научатся говорить
В первые дни жизни, когда ребенок начинает обращать внимание на звуки, лучше всего начать проводить с ребёнком начальные речевые тренировки, чтобы улучшить разговорные навыки и подготовить к изучению языков. Это ускорить увеличение мозговых областей, отвечающих за улучшение восприятия и создание речевого аппарата.
Ученые установили связь между лишним весом и будущим карьерным ростом
Шведские учёные, изучающие статистические данные о демографической ситуации в скандинавских странах определили, что дети, страдающие от лишнего веса, повзрослев, будут зарабатывать на 18% меньше, чем их худые сверстники.
Чем сладости вредны для растущего организма
Предметом очередного исследования ученых стали сладости и их воздействие на подрастающих детей. Учеными из Соединенных Штатов Америки было выявлено, что сладкие продукты наносят непоправимый вред здоровью поколению подрастающих детей.
Проблемы с питанием в младших классах
Учёные установили, что серьёзные расстройства приёма пищи, отказ от неё или неконтролируемое поедание, и связанные с этим булимию или анорексию можно распознать у детей в возрасте восьми лет. Хотя расстройства, связанные с излишним приёмом или отказом от пищи всегда считались проблемами подростков, но признаки их появления можно заметить уже в младших классах.
Почему дети отказываются пробовать новую еду?
Многие дети в возрасте двух лет могут быть подвержены неофобии. Это явление, когда люди боятся пробовать что-то новое. И важно понять, почему и из-за чего у ребёнка возникает такая реакция на новую и незнакомую еду. Это необходимо для того, чтобы однообразный и привычный рацион не привёл детей к ожирению и серьёзным нарушениям со здоровьем.
Как бороться с ожирением у детей
Врачи разработали эффективную схему по борьбе с лишним весом у детей. По принципу применения и функциональной зависимости она схожа с взрослой методикой. Для начала необходимо завести дневник и заносить в него все приёмы пищи и количество еды, которую съедает ребёнок в течение дня. А также отметить насколько активно ребёнок проводит день.
Шоколад помогает подросткам не набирать вес
Испанские учёные заметили связь между количеством шоколада, который употребляют подростки и содержанием жира у них на талии и в теле. Оказалось, что те ребята, которые регулярно едят шоколад, имеют меньшую жировую прослойку, чем подростки, не употребляющие это лакомство.