Псориаз при беременности лечение

Псориаз и беременность

Беременность – самый чудесный период в жизни любой женщины. Время, когда внутри материнского организма растет и развивается крошечное существо, каждой женщиной воспринимается с особым трепетом и благоговением. Буря эмоций и переживаний захлестывает с момента, когда факт беременности подтверждается врачом и не отпускает до самых родов.

Естественно, что каждая женщина хочет, чтобы этот период жизни не был омрачен, какими бы то ни было неприятными моментами. В процессе вынашивания ребенка организм будущей матери испытывает огромную физическую и эмоциональную нагрузку. Стоит ли говорить о тех переживаниях, которые испытывает беременная женщина?!

Однако не всегда беременность протекает гладко и благополучно. Все девять месяцев – не такой уж и маленький период времени. За это время женщине предстоит стать на учет в женской консультации, пройти массу обследований, сдать огромное количество анализов и посетить многих врачей. Каждое такое «мероприятие» сопровождается волнением: все ли благополучно, правильно ли развивается малыш?

Известно, что иммунитет беременной женщины снижается и вот тут как раз будущую маму поджидают разные опасности. Самое обычное заболевание в этот период может представлять потенциальную угрозу для крохотного организма, вынашиваемого под материнским сердцем.

Большинство заболеваний благополучно поддаются лечению в этот период, главное вовремя обратиться к врачу и не прибегать к «бабушкиным» средствам и советам более опытной подруги, аптекаря или соседки.

Беременность и псориаз. Не опасно ли это?

Одним из заболеваний, которые доставляют беременной женщине массу неудобств, является псориаз. Вероятно, именно в связи с этим обстоятельством, многие потенциальные мамы задаются вопросом: насколько опасно это заболевание при беременности, отразиться ли оно на развитии малыша?

Псориаз во время беременности не является чем-то экстраординарным. Довольно много женщин не понаслышке знают, что это такое. Следует сказать, что псориаз незаразен. Поэтому отвечая на вопрос об опасности данного заболевания, следует с уверенностью сказать: нет, оно не опасно. Данное заболевание не может быть препятствием для вынашивания ребенка и счастливого материнства.

Медицинские исследования, проводимые на протяжении десятков лет, говорят о том, что псориаз не препятствует вынашиванию ребенка, а также не нарушает репродуктивную функцию женского организма. Следует лишь сказать о том, что риск передачи гена, ответственного за развитие этого заболевания, от матери к ребенку, если оно диагностировано у одного из родителей составляет от 8 до 15%. При наличии этого заболевания у двоих родителей – шанс того, что малыш унаследует его, увеличивается до 60%. На самом деле, это не высокий процент инфицирования – у малютки есть большая вероятность родиться без этой предрасположенности.

Необходимо подчеркнуть, что наследуется не само заболевание, а лишь ген, ответственный за него, то есть малыш может родиться с этой предрасположенностью. Ее может также и не быть, и уж тем более, эти цифры не означают, что ребенок родится больным псориазом! Нет, у крохи не будет поврежденных участков кожи – малыш родится абсолютно такой же, как и у тех, у кого предрасположенности к данному заболеванию нет. Не стоит бояться и излишне переживать по этому поводу.

Следует упомянуть о том, что у беременных псориаз проходит без каких бы то ни было явных особенностей. Течение болезни и его зависимость от беременности носят индивидуальный характер.

Природа возникновения псориаза такова, что он возникает:

1. при различных нарушениях в обменных процессах;
2. при расстройстве работы эндокринной системы;
3. в результате нервных переживаниях и психологических травмах;
4. при генетической предрасположенности;
5. при прочих внешних и иммунологических факторах;

При генетической предрасположенности к заболеванию беременность чаще всего облегчает это заболевание. Проводимое в США исследование показало, что треть женщин в первые 3 месяца беременности отмечала у себя улучшения, заболевание принимало значительно более легкое течение. Лишь 20% всех опрошенных говорили о том, что болезнь обострилась, остальные не отметили в своем состоянии никаких радикальных изменений. Другое исследование показало, что состояние женщин, больных псориазом, при беременности улучшается в 63%.

Несмотря на это проведенные учеными исследования не дают четкого представления о том, какие гормональные изменения в организме «запускают» заболевание или способствуют его угасанию.

Лечение псориаза во время беременности.

Известно, что лечение различных заболеваний у беременных имеет определенные сложности. Любые лекарственные препараты в этот период применяются с особой осторожностью, от использования многих – врачи отказываются. Само заболевание для ребенка не представляет опасности, потенциальная угроза для внутриутробного развития малыша исходит от препаратов. Их прием во время беременности женщине придется прекратить.

Вообще же, лечение этого заболевания имеет определенные сложности лишь в том случае, если у беременной тяжелая форма псориаза. До наступления беременности женщине рекомендуется предупредить врача-дерматолога, который уже примет решение о целесообразности продолжения лечения применяемыми препаратами или предложит альтернативу уже назначенным.

Лечение псориаза при беременности должно проводиться исключительно под контролем врача, нельзя прибегать к советам знакомым или подруг и применять таблетки или крем, порекомендованный в аптеке. Только врач, проанализировав течение болезни и состояние беременной, должен назначить тот или иной препарат. Выбор таких препаратов, к сожалению, весьма ограничен в данной ситуации, поскольку все они токсичны и представляют угрозу для плода. В связи с тем, что во время беременности довольно часто отмечается улучшение состояния кожных покровов, врач может снизить дозу препарата или отменить его вовсе. Женщине же в это время рекомендуется внимательно следить за состоянием кожи и не допускать ее пересыхания. Сложность лечения псориаза во время беременности заключается в том, что подобрать лекарственный препарат достаточно сложно, так как все они представляют опасность либо для матери, либо для ребенка.

Поскольку средства, позволяющие лечить псориаз – токсичны, чаще всего дерматолог назначает местную терапию. Однако многие из лекарственных препаратов местного действия обладают тератогенным действием, т.е. способны вызывать аномалии и мутации плода и, соответственно, противопоказаны беременным.

Среди запрещенных при беременности местных препаратов следует отметить производные витамина А и витамина D. Первые обладают тератогенным действиям и весьма опасны для развития крохи.

Возникает закономерный вопрос, чем лечить псориаз при беременности? Врачами допускается использование следующих средств:

1. смягчающие средства: увлажняющие крема, масла и лосьоны;
2. кортизон;
3. различные отшелушивающие средства такие, как салициловая кислота и мочевина.

Следует помнить о том, что препараты последних двух пунктов списка могут применяться изредка и наноситься лишь на ограниченные участки кожи. Поэтому еще раз хотелось бы подчеркнуть тот факт, что их применение без назначения и контроля врачом-специалистом недопустимо!

Поскольку применение многих лекарственных препаратов при беременности недопустимо, системное лечение псориаза во время беременности имеет ограниченный перечень мероприятий. Среди них выделяют прием циклоспорина и фототерапию с использованием УФ – В. Циклоспорин не опасен для развития плода, но при этом оказывает побочное действие на организм беременной; назначается лишь при тяжелой форме заболевания. Фототерапия же абсолютно безопасна.

Как говорилось ранее, причины возникновения псориаза у беременных различны и до конца не изучены. В одних случаях заболевание обостряется, в других же, наоборот, беременная женщина замечает улучшение состояния. Исследования, касающиеся этого вопроса, учеными ведутся и в настоящее время. Когда-то, безусловно, медики смогут четко сказать, что же и почему провоцирует его развитие, а что, наоборот, является сдерживающим фактором.

В заключении хотелось бы напомнить всем женщинам, больным псориазом, что это кожное заболевание не может и не должно стать преградой для беременности и материнства. Счастливая, благополучная беременность возможна при таком диагнозе. Самое главное – своевременное обращение к врачу, правильное лечение и диагностика на ранних стадиях развития псориаза.

Что можно посоветовать тем беременным женщинам, которые больны псориазом?

1. записаться на курсы для беременных или молодых мам (школа молодых матерей). Посещение занятий поможет детально разобраться в этом вопросе, развеять большинство сомнений и страхов, которые присущи в это время каждой беременной;
2. жить полной жизнью, наслаждаться своим новым состоянием;
3. больше гулять на свежем воздухе, отдыхать;
4. как только подойдет время декретного отпуска – не откладывая уходить в него. Отложить работу и позволить себе сосредоточиться на будущем ребенке, заниматься только собой и подготовкой к родам;
5. постараться исключить всевозможные стрессы – в этом состоянии тревоги и негативные эмоции не принесут ничего хорошего. Необходимо «перестроиться» и не позволять негативу входить в жизнь.

Огромную роль в данной ситуации играет окружение беременной – муж, старшие дети, близкие. В это время женщине необходимы позитивные эмоции и спокойное, умиротворенное состояние.

Таким образом, женщине просто нужно придерживаться определенного режима, свести к минимуму негативные эмоции и четко следовать указаниям врачей. Придерживаясь рекомендации, будущая мама с радостью будет переживать беременность и наслаждаться нынешним состоянием, не обращая внимания на неудобства, доставляемые псориазом.

Кожные заболевания всегда доставляют массу неудобств и переживаний. Но беременной женщине, находящейся в состоянии ожидания чуда, едва ли стоит придавать особое значение этому недугу. Современная медицина, квалифицированные врачи и материнское сердце помогут женщине пройти этот непростой, но в то же время, прекрасный путь. Беременность должна принести только положительные впечатления и помочь подготовиться к самому ответственному процессу в жизни женщины – родам.

1psoriaz.ru

Псориаз при беременности

Псориаз – это очень неприятное заболевание, доставляющее массу неудобств. Во время беременности встречается довольно часто, поскольку в данный период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Псориаз является неинфекционной патологией, поэтому заразиться им невозможно. Согласно множеству исследований болезнь не несет в себе опасности для плода, однако каждая будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у врача, а также использовать назначенные медикаментозные средства, облегчающие состояние.

Причины патологии у беременных женщин

Причины данной болезни у беременных, так же, как и у всех остальных людей, науке неизвестны.

Но специалисты полагают, что следующие факторы риска могут способствовать развитию псориаза при беременности:

• Большая стрессовая нагрузка на организм.
• Глобальные перестройки гормональной системы.
• Ослабление иммунной защиты организма (что естественно при беременности).
• Дефицит витамина Д.
• Патологии печени и кишечника.
• Наследственный фактор.
• Холодные климатические условия проживания.
• Стрептококковая инфекция.
• Ожирение.
• Вирусные и бактериальные инфекции в организме.
• Нарушения обменных процессов.

Можно ли беременеть при псориазе

Мнение о том, что псориаз – это противопоказание для планирования беременности, ошибочно, поскольку данное заболевание не влияет на репродуктивную функцию и на процесс вынашивания плода. Желательно планировать беременность во время стойкой ремиссии. Но нужно быть готовой к тому, что после зачатия может наступить стадия обострения. Единственная трудность тут – это ограниченность в выборе лечебных средств.

Исключение составляют случаи, при которых у женщин диагностируют тяжелую форму заболевания под названием герпетиформное псориатическое импетиго. Подобные состояния несут в себе угрозу, как для будущего ребенка, так для самой беременной женщины.

Также нужно помнить о том, что любая инфекция может послужить поводом для развития псориаза. Поэтому перед планированием беременности следует пройти комплексное обследование и устранить все возможные очаги инфекции в организме, пройти соответствующее лечение (посетить стоматолога, лор врача, гастроэнтеролога и т.д.).

Клиническая картина заболевания

Основной симптом псориаза во время беременности – это характерные высыпания в виде бляшек по всему телу. Шелушащиеся воспалительные элементы могут быть, как локализованными в конкретной области, так и распространенными по всему туловищу, в том числе и на волосистой части головы. В некоторых случаях происходит поражение слизистых оболочек.

Особенности псориатических высыпаний:

• Чрезмерная сухость и утолщение кожного покрова в области поражения.
• Ранимость и кровоточивость бляшек.
• Серебристые чешуйки на розовых пятнах.
• Сильный зуд и жжение.
• Псориатическая триада (феномены стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения).

Кроме того, у женщины наблюдается снижение работоспособности, слабость, раздражительность, угнетенность.

Какие могут быть осложнения

Беременность может послужить толчком для прогрессирования патологии и распространения воспалительного процесса на суставы. При этом обычно больше всего страдают суставы конечностей, возникают такие симптомы, как боль, покраснение и отек в области поражения, а также значительное ограничение подвижности руки или ноги. Боли в ногах, как правило, усиливаются по мере развития беременности, что связано с увеличением массы тела женщины и с повышением нагрузки на ноги.

Еще одна опасность псориаза при вынашивании ребенка заключена в том, что в патологический процесс могут вовлечены не только суставы, но и кровеносные сосуды. Это чревато нарушениями кровотока в плаценте, что может привести к задержке внутриутробного развития плода.

Другие вероятные осложнения:

• Нарушения гормонального фона.
• Преждевременная родовая деятельность.
• Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
• Сбои в обменных процессах.
• Ослабление иммунной защиты организма матери.
• Гипоксия плода.
• Нехватка витамина Д.

Неблагоприятна пустулезная форма псориаза у беременных, при которой наблюдается значительное ухудшение общего состояния женщины. В наиболее тяжелых случаях, помимо распространения сыпи по всему телу и возникновения сильного зуда, пациентку начинает беспокоить тошнота, озноб, нарушения эмоционального характера, жжение пораженных областей кожного покрова. Существует риск присоединения вторичной инфекции.

Несмотря на то, что псориаз не заразен, и полностью исключено инфицирование ребенка от матери, как в процессе родовой деятельности, так и после нее, существует риск того, что малышу болезнь передастся на генетическом уровне. Причем наследуется не само заболевание, а ген, отвечающий за его развитие. Но это совсем не значит, что ребенок обязательно будет страдать от псориаза, возможно, что болезнь так никогда и не побеспокоит его. Но на протяжении своей жизни он будет относиться к группе риска.

Методы лечения

Лечение псориаза при беременности обычно представляет собой некоторые сложности, поскольку в данный период использование большого количества медикаментозных препаратов запрещено, в частности лекарств на основе гормонов. Многие лечебные средства для приема внутрь способны оказать пагубное воздействие на развивающийся плод. Поэтому при хронической форме болезни желательно заранее проконсультироваться с врачом дерматологом по поводу вероятного осложнения псориатической болезни. Это нужно делать уже на этапе планирования беременности, либо на ранних сроках.

Примерная схема лечения псориаза у беременных:

• Использование эффективных мазей и кремов с максимально безвредным составом.
• Применение средств для улучшения микроциркуляции крови в эпидермисе.
• Применение некоторых лекарств на основе глюкокортикостероидов.
• Использование иммунодепрессантов.
• Прием успокоительных средств на основе растительных компонентов.
• Соблюдение диеты.

Лечением псориатической болезни у беременных женщин обычно занимает врач ревматолог под контролем гинеколога. При вынашивании плода обычно назначаются средства только для наружного применения, так как системные препараты опасны для будущего ребенка. В любом случае допустимо применение только тех лекарственных средств, которые прописал врач, самолечение запрещено категорически. Особенности и длительность терапии зависят от исходного состояния и самочувствия женщины, от тяжести клинических проявлений и стадии заболевания.

Мази от псориаза

Лечить псориаз во время беременности рекомендовано специальными мазями, названия, состав и действие которых указаны в нижеследующей таблице.

Название	Состав	Действие
Салициловая мазь	Салициловая кислота.	Смягчает, отшелушивает и обеззараживает, но применение желательно только во втором и третьем триместрах.
Видестим	Ретинол, витамины, глицерин, эмульсионный воск.	Увлажняет и дезинфицирует, защищает кожу. Рекомендовано к применению со второго триместра беременности.
Цинокап	Пиритион цинка.	Уничтожает патогенную флору и грибковые инфекции, смягчает и регенерирует кожу.
Акрустал	Солидол, экстракты ромашки, алоэ, календулы, шиповника, кедровое масло.	Заживляет и защищает пораженные псориазом области, снижает шелушение, устраняет дискомфорт.
Лостерин	Миндальное масло, Д-пантенол, нафталан.	Способствует быстрому очищению эпидермиса от псориатических высыпаний, устраняет зуд и жжение.

При необходимости, если остальные средства не приносят желаемого эффекта, могут быть назначены гормональные мази, например, Гидрокортизон. Применять их следует с большой осторожностью на ограниченных участках тела и в соответствии с врачебными рекомендациями, и с инструкцией по применению. Ведь мази на основе гормонов оказывают множество нежелательных воздействий, таких как привыкание или синдром отмены.

Успокоительные средства

Известно, что стресс способствует прогрессированию псориатической болезни и стремительному ухудшению состояния. Поэтому беременным рекомендовано принимать натуральные успокоительные средства. Это могут быть аптечные препараты, например, Новопассит, Персен, Нервогран или Санасон. Но более предпочтителен прием настоев из лекарственных растений, которые не только успокаивают нервную систему, но и повышают иммунитет, способствуют улучшению пищеварительных и обменных процессов, снижают ощущения тошноты, оказывают общее положительное влияние на организм.

Это такие травы, как:

• Ромашка.
• Мята.
• Валериана.
• Липа.
• Пустырник и др.

Несмотря на натуральность и безопасность, перед употреблением настоев из указанных растений необходимо проконсультироваться со своим доктором.

Диета

Коррекция рациона поможет снизить острые симптомы болезни и улучшить самочувствие беременной. При помощи диеты можно наладить обменные процессы, улучшить деятельность пищеварительного тракта.

Список продуктов, которые должны быть включены в рацион женщины, ожидающей ребенка:

1. Кисломолочная продукция.
2. Морепродукты.
3. Овощи и фрукты.
4. Свежевыжатые соки.
5. Отруби.
6. Каши.
7. Минеральная вода, компоты и т.д.

Список запрещенных продуктов:

1. Жирное.
2. Острое.
3. Соленое.
4. Копченое.
5. Фастфуд.
6. Пряности.
7. Сдоба.
8. Сладости.
9. Газированные напитки.

Рекомендации

Беременная женщина, страдающая от псориаза, должна приложить максимум усилий для того, чтобы не допустить развития осложнений и родить здорового ребенка.

Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций:

• Чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
• Выполнять специальную гимнастику для беременных.
• Соблюдать принципы здорового питания.
• Избегать стрессовых ситуаций, стараться адекватно реагировать на них.
• Соблюдать тщательную личную гигиену.
• Вовремя сообщать врачу об изменениях в своём состоянии.
• Не заниматься самолечением.

Тщательный контроль над течением заболевания поможет избежать обострения и тяжелых последствий для здоровья.

psoriaz-med.ru

Опасен ли псориаз при беременности и чем он грозит. Что можно при лечении псориаза во время беременности

Псориаз имеется у 1–2% населения Земли и 4–5 процентов жителей Российской Федерации. Можно ли беременеть женщинам с этим недугом, способен ли псориаз нанести вред будущему ребенку? Чем нельзя и чем можно лечить псориаз при беременности?

Псориаз при беременности — что это такое?

Псориаз или чешуйчатый лишай — неинфекционное хроническое системное заболевание. Поражает кожные покровы, ногти, волосы, на тяжелых стадиях может затрагивать суставы и глаза. Оказывает негативное воздействие на нервную, иммунную, эндокринную системы.

Причины возникновения псориаза изучены не до конца. В наши дни актуальны несколько теорий:

• аутоиммунная. Согласно этой версии, иммунные клетки по какой-то причине попадают в верхние слои кожи, где вырабатывают медиаторы воспаления, результатом чего становится пролиферация клеток кожи;
• нарушение клеточного цикла кератоцитов. Эпидермис на 90 процентов состоит из кератоцитов. Нарушение процессов роста, деления и созревания кератоцитов провоцирует нападение иммунных клеток организма.

Виды и симптомы псориаза при беременности согласно МКБ-10

• Простой, бляшковидный или вульгарный псориаз. У 8–9 человек из 10 заболевших псориазом наблюдается именно эта разновидность болезни. При простом псориазе кожа покрывается псориатическими бляшками: воспаленными, выступающими над уровнем кожи красными пятнами, покрытыми серым налетом, состоящим из неотслоившихся чешуек кожи. Бляшки склонны к увеличению в размерах и слиянию с соседними бляшками. Светлый налет легко удаляется с бляшки, оставляя после себя воспаленный, легкотравмируемый участок кожи.
• Обратный псориаз. При обратном псориазе кожу покрывают красные, не слишком возвышающиеся над поверхностью пятна с минимальным шелушением или и вовсе без него. Обычно поражаются складки: в паху, подмышечные впадины, под молочными железами и т.д. На течение болезни негативно влияет трение, травматизация, воздействие пота на пораженные участки кожи.
• Каплевидный псориаз. Этому виду заболевания свойственно большое количество возвышающихся над уровнем кожи высыпаний каплевидной или круглой формы красного или лилового цвета. Чаще всего поражается кожа бедер, голеней, предплечий, плеч, спины, шеи, волосистой части головы.
• Пустулезный псориаз. Самая тяжелая кожная форма заболевания. При пустулезном псориазе на коже образуются пустулы — волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Кожа в районе пустул воспаленная, покрасневшая, утолщенная, легко отслаивается. Возможно вторичное инфицирование пустул, вследствие чего их содержимое приобретает гнойный характер.
• Псориатическая ониходистрофия. Вследствие этого вида псориаза видоизменяются ногти на руках или ногах. К симптомам псориатического поражения ногтей можно отнести их истончение или утолщение, пожелтение, появление белых пятен на ногтевой пластине, изменение рельефа ногтевой пластины (бороздки, точечные впадинки) и многое другое.
• Псориатическая артропатия. Поражение суставов и соединительной ткани встречается у 10–15 человек из 100 больных псориазом. Чаще всего поражаются суставы на кистях рук или стопах, при этом обычно распухают пальцы. Также могут поражаться плечелопаточный, тазобедренный, коленный и позвонковый суставы. В тяжелых случаях болезнь вызывает инвалидизацию больного.
• Псориатическая эритродермия. Проявляется шелушением, воспалением и отслойкой кожи на большом участке или всей поверхности кожи. Сопровождается зудом, отечностью, болезненными ощущениями. Может привести к летальному исходу.

Стадии псориаза при беременности

1. Легкая: поражено менее 3 процентов кожных покровов.
2. Средняя: поражено от 3 до 10 процентов кожи.
3. Тяжелая: поражено свыше 10 процентов кожных покровов. Псориатическая артропатия и эритродермия также относятся к тяжелым формам псориаза.

Факторы риска псориаза при беременности

• Генетическая предрасположенность. Доказано, что наследственность играет весомую роль в склонности к псориазу. Заболевание может проявляться и через несколько поколений.
• Принадлежность к европеоидной расе. Псориазом могут болеть все, но чаще всего недуг поражает именно представителей евразийской расы.
• Стресс. Сильное физическое или эмоциональное потрясение часто является фактором, провоцирующим развитие заболевания.
• Вредные привычки. Отрицательно сказываются на здоровье в целом и состоянии кожи в частности.
• ВИЧ. Псориаз значительно чаще развивается у ВИЧ-инфицированных людей.
• Подверженность травмам кожи. Давление, расчесывание, трение и даже чрезмерная гигиена, при которой ослабевают защитные свойства кожи и образуются микротравмы, могут стать одним из факторов, способствующих развитию псориаза.
• Контактирование кожи с агрессивными средствами: бытовой химией, растворителями и т.д.
• Смена климатических условий.
• Грибковые, бактериальные или аллергические поражения кожи.
• Прием определенных лекарственных препаратов: карбоната лития, антидепрессантов, противосудорожных, антималярийных лекарств, бета-блокаторов.

Псориаз и беременность: что делать

Во-первых: не нервничать, стресс для беременных с псориазом вреден вдвойне. Во-вторых: посетить гинеколога и дерматолога.

Среди некоторых людей до сих пор бытуют мифы о том, что женщины с псориазом испытывают трудности с зачатием или им противопоказано беременеть. Это не так. Псориаз не опасен при беременности, не влияет на способность к вынашиванию, не провоцирует развитие дефектов плода, не снижает фертильность. Исключением является герпетиформное псориатическое импетиго — крайне редкая тяжелая форма псориаза, которая угрожает жизни будущей матери и плода в ее утробе.

А вот лечение псориаза во время беременности затруднено, так как на большинство системных, некоторые местные препараты и виды физиотерапии налагается табу. Поэтому больным псориазом женщинам рекомендуется проводить лечение во время подготовки к беременности, и планировать зачатие в период ремиссии после консультации с дерматологом и гинекологом.

Псориаз и беременность: чем грозит женщине

Во время вынашивания будущего малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая зачастую влияет на течение псориаза. Способность повышенных при беременности эстрогена и прогестерона угнетать иммунитет ослабляет аутоиммунные реакции. Также во время гестации повышается уровень гормона кортизола, который обладает противоаллергенным и противовоспалительным свойствами.

От 30 до 60% будущих мам отмечают улучшение, у каждой пятой симптомы псориаза усугубляются, у оставшегося числа женщин беременность не оказывает влияния на течение болезни.

Доказано, что в 87 процентах случаев при последующих беременностях псориаз протекает так же, как и в первую беременность.

Псориаз и беременность: чем грозит ребенку

• Генетическая предрасположенность к заболеванию передается детям в 8–15 процентах случаев, если болен один из родителей и в 40–60 процентах случаев, если псориазом болеют и мама, и папа.
• Вышеупомянутое герпетиформное псориатическое импетиго может индуцировать преждевременные роды или гибель новорожденного вскоре после появления на свет.

Больше болезнь никак не отражается на потомстве. Тактильный контакт, кормление грудью не несут опасности для малыша.

Как лечить псориаз при беременности

На данный момент официальной медицине неведом метод абсолютного излечения от псориаза. Однако можно добиться стойкой ремиссии.

Лечение псориаза во время беременности осложнено тем, что на многие лекарства налагается запрет ввиду их тератогенности.

Препараты и методы, запрещенные во время беременности при псориазе мамы

• Ретиноиды. Избыток ретинола в организме оказывает тератогенное воздействие на плод. Препараты, в основе которых лежат ретиноиды других поколений, не назначаются из-за высокого риска развития аллергической реакции.
• Цитостатики. Метотрексат может вызвать внутриутробную гибель плода.
• ПУВА-терапия. Другое название фотохимиотерапия. Включает в себя пероральное или местное употребление псоралена и последующее облучение ультрафиолетом. Псорален при беременности запрещен.
• Деготь.
• Чистотел.
• Нафталановая нефть.
• Фракции АСД.

Препараты, которые могут назначаться в исключительных случаях на непродолжительный срок при псориазе во время беременности

• Препараты местного действия на основе витамина D. Например: крем или мазь Дайвонекс.
• Иммунодепрессанты. Циклоспорин не вредит плоду, но оказывает отрицательное воздействие на материнский организм.
• Глюкокортикоиды в формах выпуска для наружного применения, такие как Гидрокортизон, Флуметазон.
• Гомеопатическая мазь Псориатен.

Что при псориазе можно при беременности

• Умеренное использование средств на основе салициловой кислоты.
• Средства с солидолом.
• Обработка псориатических пятен 3% перекисью водорода.
• Фототерапия с использованием УФ-B. При отсутствии противопоказаний альтернативой фототерапии может служить осторожный и умеренный прием солнечных ванн.
• Прием не горячих ванн с морской солью в 1–2 триместрах беременности или купание в морской воде.

Карталин крем от псориаза при беременности

Производитель относит свой продукт к кремам, но средство по консистенции больше напоминает мазь коричневого цвета со специфическим запахом. Препарат производится на основе солидола, также в составе присутствуют лизоцим, мед, череда, ромашка, витамин А, лавандовое и эвкалиптовое масла, салициловая кислота.

Крем способствует избавлению от ороговевшей кожи, обладает восстанавливающими и противовоспалительными свойствами. Карталин наносят равномерным слоем на поврежденную кожу, не втирают. Проводить процедуру можно не чаще 2 раз в сутки, курс лечения длительный, несколько месяцев. Крем может использоваться при псориазе головы при беременности.

Средство оставляет трудновыводимые пятна на тканях, поэтому на время лечения рекомендуется выделить комплект одежды, полотенце, постельное белье, которые не жаль будет запачкать.

Противопоказанием к применению является только индивидуальная непереносимость составляющих Карталина.

Салициловая мазь от псориаза при беременности

Средство желтоватого цвета. Мощный антисептик, хороший кератолитик. Также мазь обладает слабым противозудным эффектом.

Во время беременности применение мазей на основе салициловой кислоты должно быть ограничено. Дозволяются средства, в которых содержание активного вещества не превышает 2%. За один раз можно использовать не более 1 грамма мази, курс лечения не должен превышать двух недель. Нельзя наносить мазь на слизистые.

Противопоказанием к использованию мази у взрослых женщин также является почечная недостаточность.

Питание при псориазе при беременности

Питание при псориазе должно быть гипоаллергенным. Обязательно ежедневно выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Важно употреблять внутрь продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты:

• рапсовое, конопляное, кукурузное или хлопковое масла, льняные масло и семя;
• лосось, сардина, макрель, креветки;
• орехи грецкие и пекан;
• фасоль;
• цветная капуста;
• соевые бобы, масло и сыр.

Обязательно нужно исключить алкоголь и «пищевой мусор»: фастфуд, газированные напитки, продукты, содержащие трансжиры, консерванты, красители.

Вывод

В подавляющем большинстве случаев псориаз не влияет на беременность. А вот процесс вынашивания ребенка способен повлиять на течение болезни, причем, чаще всего — положительно.

При псориазе при беременности лечение многими препаратами и методами запрещено. Поэтому рекомендуется обдуманно подойти к планированию беременности: сначала пройти курс лечения, дождаться ремиссии и только потом пробовать зачать ребенка.

beremennuyu.ru

Псориаз при беременности: особенности лечения

На фоне гормональной перестройки организм будущей мамы часто ведет себя непредсказуемо – обостряются хронические болезни, появляются новые заболевания. Псориаз при беременности – частое явление, насколько патология опасна для мамы и малыша, чем лечить, как избежать рецидивов – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Как связаны псориаз и беременность

Псориаз (чешуйчатый лишай) – дерматологическая болезнь хронического характера, при которой ухудшается состояние и внешний вид кожи, ногтей, волос, иногда страдают глаза и суставы.

Заболевание не заразное, от человека к человеку, бытовым, половым или каким-либо другим путем не передается.

Псориаз часто впервые проявляется у женщин в моменты колоссальной гормональной перестройки – пубертатный возраст, беременность, лактация, менопауза.

Если у вас уже были проявления псориаза до зачатия, то чаще всего при беременности неприятные симптомы проявляются слабо, особенно в I  триместре, только у 20% будущих мам наблюдается сильный рецидив болезни.

Псориаз у беременных – причины

Псориаз – довольно загадочная болезнь, точные причины ее развития не установлены, нет и лекарств, которые навсегда могут избавить от неприятной проблемы.

Какие факторы могут поспособствовать развитию псориаза:

• стрессы, нервное переутомление;
• гормональная перестройка организма;
• ослабление иммунитета – естественное состояние при беременности;
• нехватка витамина D;
• нарушения в работе печени и органов ЖКТ – дерматологические проблемы часто возникают на фоне скопления шлаков в организме;
• генетическая предрасположенность;
• холодное время года;
• стрептококковые и другие хронические инфекции вирусного и бактериального происхождения;
• лишний вес, нарушение обменных процессов;
• частое травмирование кожи, чрезмерная гигиена.

Но большинство врачей считают, что псориаз – аутоиммунное заболевание.

Иммунные клетки проникают в верхние слои эпидермиса, вырабатывают особые медиаторы, которые провоцируют развитие воспалительного процесса, начинается активное деление клеток кожи.

Как проявляется псориаз

Основной признак заболевания – характерные высыпания в виде бляшек, появиться они могут на любом участке, но чаще всего поражают сгибы и складки, живот, голову.

Как выглядят псориатические бляшки:

• розовые пятна разного размера, покрытые чешуйками серебристого цвета;
• пораженная область становится излишне сухой, утолщается;
• если удалить верхний слой, ранка начинает кровоточить, покрывается блестящей пленкой.

Дополнительные симптомы – слабость, снижение работоспособности, раздражительность, угнетенное состояние.

Лечение псориаза при беременности

Если у вас до беременности уже были проявления псориаза, то в вашей аптечке есть препараты, которые помогают эффективно и быстро избавиться от неприятных ощущений, но после зачатия не спешите ими пользоваться.

Но перечень лекарственных средств, разрешенных для будущих мам, ограничен.

Чем можно лечить псориаз при беременности:

1. Салициловая мазь – будущим мамам можно использовать только 2% средство, в I триместре пользоваться препаратом нежелательно. Мазь обладает выраженным смягчающим действием, устраняет шелушение, воспалительный процесс, обеззараживает, регулирует процесс деления клеток. Максимальный курс лечения – 14 дней.
2. Цинокап – мазь на основе цинка, уничтожает патогенных микробов, ускоряет процесс регенерации, смягчает пересушенную кожу.
3. Карталин – мазь на основе экстрактов лекарственных трав, эфирных масел, меда и салициловой кислоты. Средство быстро устраняет основные проявления псориаза, но применять его можно только в III триместре.
4. Акрустал – мазь содержит вытяжки из ромашки, календулы, алоэ, шиповника, масло кедра, солидол. Быстро устраняет шелушение, способствует заживлению ранок.
5. Лостерин – мазь на основе нафталана, масла миндаля, пантенола, считается одним из лучших препаратов для удаления псориатических бляшек, быстро устраняет зуд, жжение.
6. Дополнительно назначают седативные препараты на основе мяты, пустырника, валерианы.

Список запрещенных препаратов – средства на основе ретиноидов, чистотела, дегтя, цитостатики, Изотретиноин, раствор АСД. Будущим мамам не назначают и фотохимиотерапию, поскольку процедура негативно влияет на развитие плода.

Если вы принимали ретиноиды ранее, то беременность придется отложить минимум на 3 года, поскольку велика вероятность развития серьезных нарушений у плода.

После курса Изотретиноина планировать беременность можно только через месяц.

Как лечить псориаз при беременности народными средствами

Методы нетрадиционной медицины помогают при псориазе ничуть не хуже лекарственных средств.

Несколько простых рецептов:

1. Заварите 3 л кипятка 100 г череды, оставьте в закрытой посуде на час, процедите, вылейте в ванну. Продолжительность процедуры – 15-20 минут.
2. Доведите до кипения 200 мл рафинированного растительного масла, добавьте 20 г измельченного прополиса, перемешайте смесь до однородной консистенции. Составом пропитайте марлю, сделайте компресс на пораженные области, держите его 1-2 дня, кожу предварительно протрите перекисью.
3. Смажьте свежим соком сельдерея псориатические бляшки, через 2 часа смойте прохладной водой. Сок можно принимать внутрь – по 30 мл трижды в сутки. Продолжительность терапии – 8 недель.

Для предотвращения рецидива заболевания придерживайтесь лечебной диеты, обязательно включайте в рацион растительные масла, жирные сорта рыбы, орехи, бобовые овощи и цветную капусту, молочную и кисломолочную продукцию, каши.

Если нет склонности к отекам, выпивайте в день не менее 2 л жидкости – чистой воды, отвара шиповника, чай из ромашки, мяты, мелиссы, натуральные морсы.

Откажитесь от употребления вредной пищи – фастфуд, сладкие газированные напитки, продукты с консервантами, красителями, жирные, острые, соленые блюда.

Псориаз у беременных – чем грозит ребенку и будущей маме

Обеспокоеннных  неутешительным диагнозом женщин интересует, можно ли рожать при псориазе.

Дерматологическая патология никак не сказывается на зачатии, только некоторые редкие формы заболевания могут негативно отразиться на течении беременности, поэтому болезнь не является противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка, при естественном вскармливании и тактильном контакте псориаз не передается.

Псориаз – наследственная патология, поэтому в некотором роде опасна для ребенка. Если болеете только вы, то вероятность развития болезни у малыша – около 20%, если болеют оба родителя, то риски увеличиваются до 60-70%.

Самая опасная разновидность псориаза – герпетиформное псориатическое импетиго, заболевание негативно влияет на развитие малыша и общее состояние будущей мамы.

Последствия тяжелых форм псориаза:

• выкидыш, преждевременные роды;
• плацентарная недостаточность;
• гипоксия плода, патологии развития;
• гибель малыша вскоре после рождения.

Все осложнения связаны с тем, что при тяжелой форме псориаза активизируются воспалительные процессы, которые затрагивают не только кожу, но и суставы, внутренние органы.

Профилактика развития и рецидива болезни

Лучшая профилактика псориаза – внимательное отношение к собственному здоровью, любая инфекция может спровоцировать рецидив болезни.

На этапе планирования беременности обязательно посетите ЛОРа, стоматолога, гастроэнтеролога, чтобы вовремя выявить и пролечить все болезни.

Не игнорируйте посещение профильных специалистов и во время вынашивания ребенка.

Больше времени проводите на свежем воздухе, занимайтесь гимнастикой для беременных, избегайте стрессов, соблюдайте гигиенические нормы – все эти простые правила помогут вам избежать не только псориаза, но и других проблем со здоровьем.

Хорошо помогают при псориазе солнечные ванны, водные процедуры с морской солью можно проводить в I, II триместре, вода не должна быть очень горячей.

Заключение

Псориаз во время беременности диагностируют часто, заболевание это неприятное, но неопасное для вас и малыша, а при соблюдении простых правил профилактики можно значительно снизить вероятность рецидива.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с псориазом, какие средства считаете лучшими для устранения симптомов.

И не забудьте поделиться статье с подругами в социальных сетях, проблема псориаза может коснуться каждого, поэтому нужно знать, как бороться с болезнью.

its-kids.ru

---

Смотрите также

• Осложнения после прививки от кори
• Прыщ на десне у ребенка
• Свечи с ибупрофеном для детей от 3 лет
• Соцзащита ворошиловского района
• Упражнения для укрепления тазового дна
• Какие витамины принимать кормящим
• Конъюнктивит чем быстро вылечить
• Как снимают швы после родов
• Конструктор большие детали лего
• Слинги для новорожденных от 0 до 6 месяцев
• Подростковая комната для девочки 15 лет