Застойный желчный пузырь что это

Застой желчного пузыря

Не все знают, что желчный пузырь очень важен для нормального пищеварения. Это орган, в котором скапливается и хранится желчь, поступая в кишечник по мере необходимости. Но иногда этот процесс нарушается, желчь застаивается в желчном пузыре. В результате пищеварение замедляется, возникают болевые ощущения в правом боку, запоры, снижение работоспособности. Большинство людей связывает эти симптомы с нарушением работы печени, хотя на самом деле чаще всего причиной такого дискомфорта является застой желчи в желчном пузыре.

Общая характеристика

Эта патология по-другому называется «холестаз». Характеризуется она замедленным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку. При этом выработка ее не останавливается, поэтому желчь застаивается в желчном пузыре. Это может происходить по разным причинам, иногда человек чувствует себя совершенно здоровым, только нарушение пищеварения да небольшой дискомфорт в области печени беспокоят его. Но, если патологию не лечить, густая желчь в желчном пузыре приведет к образованию камней или другим серьезным осложнениям.

Желчь – это желтая жидкость, вырабатываемая в печени. В ее состав входит большое количество кислот, ферментов, холестерин, белки и другие компоненты. Они нужны для того, чтобы желчь могла выполнять свои функции. Ведь она является основным веществом для переваривания пищи. Прежде всего, только при ее воздействии происходит расщепление жиров. Она также останавливает размножение патогенных бактерий и защищает стенки кишечника от агрессивных кислот пищеварительного сока. Желчь стимулирует моторику пищеварительного тракта, участвует в усвоении полезных микроэлементов, повышает активность пищеварительных ферментов.

Получается, что функции желчи в процессе пищеварения очень важны. Поэтому, когда поступление ее в кишечник замедляется, происходят негативные изменения в состоянии здоровья и самочувствии человека. Необходимо как можно скорее обращаться к врачу и принимать меры. Без этого патология может привести к серьезным осложнениям или перейти в хроническую форму.

Причины

Застой желчи может развиться у каждого, даже здорового человека, бывает такое у детей, беременных женщин. Часто к холестазу приводит нарушение режима питания, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки. Каждому человеку нужно знать, почему происходит застой желчи, чтобы суметь избежать этого неприятного явления.

Причины холестаза могут быть внешними и внутренними. Часто застой желчи случается у здоровых людей. Такое происходит при малоподвижном образе жизни, частых стрессах, неврозах. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры и к появлению дискинезии.

Но причинами холестаза могут стать также различные системные патологии, нарушение работы органов пищеварения или инфекции. В желчном пузыре застойные явления развиваются при гормональных сбоях или эндокринных нарушениях. Ведь сигнал к выбросу желчи поступает из желез внутренней секреции с участием гормонов. Застойные явления могут встречаться при сахарном диабете и ожирении или после удаления желчного пузыря. Кроме того, они развиваются при язвенной болезни, хроническом гастрите, панкреатите.

Различные патологии органов пищеварения тоже могут стать причиной застоя желчи

Часто причиной застойных явлений в желчном пузыре становятся инфекционные заболевания. Это может быть кишечная инфекция, вызывающая воспаление слизистой и снижение тонуса мышц. Например, при лямблиозе желчь становится вязкой, а другие паразитарные заболевания могут привести к закупорке желчевыводящих путей.

Питание

Неправильный режим питания и несбалансированный рацион тоже приводят к подобным проблемам. Длительные перерывы между приемами пищи являются основной причиной того, что нарушается моторика желчевыводящих путей. Но переедание тоже вредно. К застою желчи может привести избыточное употребление жирных, жареных, копченых и соленых продуктов. Больше количество полуфабрикатов и недостаток клетчатки приводит к снижению тонуса желчного пузыря. Кроме того, подобная проблема часто возникает у алкоголиков.

При беременности

Подобная проблема часто встречается у беременных женщин. Основной причиной этого являются изменения в гормональном фоне. Например, повышенное количество прогестерона вызывает снижение тонуса гладких мышц желчного пузыря. Кроме того, ребенок растет, и увеличенная матка сдавливает окружающие органы, нарушая их работу.

У ребенка

Застой желчи может встречаться даже у ребенка. Чаще всего такое случается при врожденных патологиях развития органов билиарной системы. Причиной подобного состояния могут стать глистные инвазии, в основном, заражение акаридами или лямблиями. Но питание тоже влияет на работу желчного пузыря. Если перекармливать ребенка, давать ему много жирной, жареной пищи, сдобы и сладостей, кроме ожирения у него может начаться холестаз. Опасно такое состояние тем, что у детей патология протекает сначала бессимптомно, поэтому чаще приводит к осложнениям.

Осложнения

Застой желчи может приводить ко многим осложнениям. Чаще всего такое состояние заканчивается развитием холецистита. Возможно также появление печеночной недостаточности или даже цирроза печени из-за повышенной нагрузки на этот орган.

Симптомы дисхолии желчного пузыря

Так как желчь в кишечник почти не поступает, пищеварение замедляется. Нарушается усвоение необходимых микроэлементов. Особенно сильно это проявляется недостатком кальция и жирорастворимых витаминов. Такое состояние может вызвать ухудшение состояния костей и зубов, снижение работоспособности.

Сгущение желчи при ее застое приводит к билиарному сладжу. Так называется густой вязкий осадок из желчных кислот, солей, мелкого песка. Из таких сгустков желчи со временем образуются камни, которые могут закупорить желчные пути и стать причиной хирургического вмешательства.

Симптомы

Застой желчи негативно сказывается на состоянии всего пищеварительного тракта. Но обнаруживается холестаз обычно на поздних этапах, когда желчь становится уже густой и развиваются осложнения. Ведь прогрессирует патология медленно, а симптомы часто похожи на проявления других заболеваний. Сначала больной ощущает небольшое снижение работоспособности, сонливость, рассеянность, замедление процессов пищеварения.

Постепенно появляются другие признаки застоя желчи:

снижение аппетита;
появление горечи во рту;
изжога;
тошнота, отрыжка или рвота;
нарушение стула;
кал становится светлее, у него появляется замазкообразная консистенция;
потемнение мочи;
увеличение размеров печени;
пожелтение кожи, характерный цвет белков глаз;
зуд, особенно сильно ощущающийся на коже рук и ног;
нарушение сна;
ноющие боли в правом подреберье;
приступы резкой боли в печени.

Основным симптомом застоя желчи является пожелтение кожи и белков глаз

Диагностика

Прежде чем разжижать желчь и пытаться вывести ее из желчного пузыря, необходимо пройти обследование, чтобы определить причину этого состояния. После обращения больного к врачу ему назначаются лабораторные и инструментальные методы. Начинают обычно с УЗИ. Такое исследование позволяет выявить врожденные дефекты желчевыводящих путей, увеличение печени, наличие конкрементов. Дополнительно может быть назначена холангиография – это рентгенологическое обследование с помощью контрастных веществ.

Если эти методы не обнаружили патологий, это не значит, что все в порядке. Возможно, холестаз находится на начальной стадии. Выявить проблему можно с помощью анализов крови и желчи. При биохимическом анализе определяется повышение уровня билирубина, печеночных трансминаз, изменение баланса белков.

Состав желчи и особенности ее прохождения по желчевыводящим путям выявляют с помощью дуоденального зондирования. Этот метод позволяет определить тонус желчевыводящих путей, состояние сфинктеров. При этом проводится забор желчи для оценки ее состава. Иногда также требуется анализ мочи и кала.

Лечение

Лечением застоя желчи в желчном пузыре занимается гастроэнтеролог или гепатолог. В запущенных случаях лечиться нужно у хирурга. Чтобы этого не допустить, желательно начинать терапию как можно раньше. При использовании комплексного лечения можно быстро выгнать желчь из пузыря и не допустить ее дальнейшего накапливания. Но для этого кроме медикаментозной терапии необходимо соблюдать особую диету и больше двигаться. Дополнительно можно применять народные средства.

Все способы лечения густой желчи должны быть направлены на ее разжижение, устранение застоя, снятие зуда, уничтожение инфекции, улучшение пищеварения и облегчение болевых ощущений. Необходимо также поддержать печень, улучшить ее работу, защитить от разрушения. При отсутствии серьезных патологий можно провести тюбаж, который поможет вывести густую желчь и промоет желчные протоки. В самых тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство, например, для расширения желчных протоков, удаления камней или опухолей.

Диета

Правильное питание является основным методом лечения холестаза. Без соблюдения диеты никакие лекарства не помогут улучшить отток желчи из желчного пузыря. Полное выздоровление возможно только при комплексном подходе. Иногда потом диету требуется соблюдать постоянно, чтобы не допустить рецидива.

Особенностью диеты при подобной патологии становится правильный режим питания и особый рацион.

Важно есть небольшими порциями, чтобы не допускать перегрузки пищеварительной системы, но длительное голодание недопустимо. Поэтому оптимальным будет режим питания 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Всю пищу нужно запекать, варить или тушить. Не допускаются жареные или консервированные блюда. Кроме того, нежелательно есть холодную еду.

Из рациона нужно полностью исключить алкоголь, баранину, свинину, гусятину, а также другие жирные сорта мяса и рыбы. Вредны для работы желчного пузыря кофе, крепкий чай, бобовые, грибы, яйца, шоколад. Исключить нужно все острые овощи и специи: лук, чеснок, редис, шпинат, редьку. Все эти продукты могут вызывать застой желчи.

Лекарства

Кроме диеты основой лечения холестаза становится медикаментозная терапия. Все препараты назначаются врачом, нельзя заниматься самолечением. Применяются при этой патологии разные группы препаратов, действие которых направлено на снятие симптомов патологии.

Средства для увеличения концентрации желчных кислот – Вигератин, Холензим.
Препараты для разжижения желчи, улучшающие процесс ее выработки в печени и отток из желчного пузыря. Это препараты Урсофальк, Холосас, Сорбитол.
Необходимы также средства, снижающие выработку холестерина и его всасывание. Они помогают уменьшить симптомы интоксикации. Это Цетамифен или Диоспонин.
Для поддержки печени назначаются Эссенциале, Гептрал, Силимарин, Гепабене.
Спазмолитики и обезболивающие препараты помогают уменьшить болевые ощущения. Это Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Баралгин, Кетанов.
При воспалении и наличии инфекции применяются антибактериальные средства: Метронидазол, Бисептол, Кларитромицин.
Для снятия кожного зуда нужны антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил, Цетрин и другие.

Для лечения патологии обязательно назначаются желчегонные средства

Народные средства

Вопрос, как разжижить желчь в желчном пузыре, волновал людей давно. Поэтому в народной медицине накоплено немало средств для этого. Желательно пользоваться ими только в качестве вспомогательной терапии. Иногда допустимо их применение без лекарств, если застой желчи вызван погрешностями в питании или малоподвижным образом жизни. Но в любом случае при лечении народными средствами предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Ведь их много, нужно знать, какие они могут вызвать побочные эффекты или аллергические реакции.

Сразу после пробуждения выпить столовую ложку оливкового или кукурузного масла. Оно должно быть нерафинированным. Это активирует выделение желчи и предотвратит ее застой.
Для улучшения состояния желчного пузыря хорошо есть сырые тыквенные семечки.
Эффективно избавляются от застоя желчи с помощью отваров целебных трав. Это календула, расторопша, бессмертник, мята, кориандр, зверобой, кора крушины, алоэ.
Выпивать натощак стакан свежевыжатого сока свеклы.

Профилактика

Предотвратить появление этой патологии просто: нужно правильно питаться и вести активный образ жизни. Это сразу приведет к улучшению самочувствия. Режим питания должен быть регулярным, нужно избегать как переедания, так и длительного голодания. Желательно ограничить употребление жирных, острых и жареных блюд, консервов, сладостей, солений, копченостей. Если есть предрасположенность к заболеваниям органов ЖКТ, необходимо полностью исключить употребление алкоголя.

Активный образ жизни поможет поддерживать в тонусе мышцы желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нужно делать по утрам зарядку, больше гулять, ездить на велосипеде, плавать. Полезно заниматься йогой, танцами, гимнастикой.

Отзывы

Такая патология, как застой желчи, встречается у каждого пятого взрослого человека. Это связано с неправильным питанием, увлечением людей диетами и фаст-фудом, обилием стрессов, малоподвижным образом жизни. У многих эта патология не сопровождается никакими серьезными нарушениями работы печени и желчного пузыря. Поэтому они применяют растительные желчегонные средства. А выбрать их помогают не только консультации врача, но и отзывы других пациентов.

Ирина У меня периодически возникают боли в правом подреберье и нарушение пищеварения. Так как у меня хронический гастрит, я пью много лекарств для улучшения работы ЖКТ. После проведения УЗИ у меня нашли дискинезию желчевыводящих путей. Назначили желчегонное Урсофальк. Мне препарат понравился, действительно после него ощущается легкость, работа кишечника наладилась.

Татьяна После диеты стала замечать тяжесть в животе и боли справа. Проконсультировалась у врача, она мне посоветовала, как убрать застой желчи. Я пила Холосас, Гепабене и стала придерживаться правильного питания. Ем теперь 6 раз в день понемногу. Примерно через месяц все наладилось.

Лидия А мне помогает справляться с застоем желчи особая диета и прием Аллохола. Только замечаю, что тяжесть справа появилась, сразу перехожу на молочно-растительную пищу и пью Аллохол. Примерно через 2-3 недели никаких признаков застоя желчи уже нет.

vrbiz.ru

Что такое застой желчи в организме: симптомы, причины и лечение народными средствами

Желчный пузырь выполняет функцию резервуара для желчи. В норме он накапливает себе желчь, а при необходимости – выводит в двенадцатиперстную кишку. Бывает так, что процесс выведения желчи замедляется, что чревато не только нарушением процессов пищеварения, но и достаточно болезненными ощущениями в верхней половине живота. Поэтому в данной теме подробно рассказывается, каковы причины и симптомы застоя желчи у взрослых, детей и даже домашних любимцев. Также мы разберем, к какому специалисту нужно обращаться и как бороться с данной проблемой.

Функции желчи

Желчь – это темно-коричневая с зеленым оттенком жидкость, которая состоит из пищеварительных ферментов, белков, аминокислот, желчных кислот, солей, жиров, витаминов и других веществ. Выработка желчи происходит в клетках печени, а хранение — в желчном пузыре.

Основная функция желчи – участие в пищеварительных процессах, а именно:

эмульгация жиров;
растворение продуктов распада жиров;
повышение активности ферментов поджелудочного сока;
стимуляция процесса образования желчи в гепатоцитах;
стимуляция выделения желчи желчным пузырем;
стимуляция кишечной моторики;
нейтрализация кислотности химуса и блокада пепсина в химусе, поступившем в двенадцатиперстную кишку;
помощь у всасывании полезных веществ из кишечника;
остановка роста и размножения патогенных организмов в кишечнике.

Застой желчи в печени и желчном пузыре: причины

Все причины застоя желчи в желчном пузыре и печени делят на 3 группы.

Нарушение функций печени и желчевыводящих протоков.
Заболевания внутренних органов.
Вредные факторы внешней среды.

Но если говорить о конкретных факторах, нарушающих выделение жёлчи из желчного пузыря, то ими могут следующие предпосылки:

неправильное и несбалансированное питание. Переедание, голодание, питание всухомятку, преобладание в дневном рационе жирных, жаренных или острых блюд;
обострение хронических заболеваний органов пищеварительной системы на фоне строгой диеты;
резкие изменения в рационе питания;
сильное психоэмоциональное потрясение;
заболевания органов малого таза;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастрит;
кишечные инфекции;
пищевые отравления;
вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
прием некоторых групп препаратов (нестероидные противовоспалительные, гормональные и антибактериальные средства);
малоподвижный образ жизни;
врожденные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
генетическая склонность;
хроническое воспаление поджелудочной железы;
пищевая аллергия;
атопический дерматит;
эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение);
беременность;
удаление желчного пузыря и другие.

Застой желчи в желчном пузыре: симптомы

Застой желчи в желчном пузыре в медицине принято называть холестазом.

При застое желчи симптомы могут быть следующими:

постоянный привкус горечи во рту;
тошнота иногда с рвотой;
периодическое появление изжоги;
неприятный запах изо рта;
отрыжка горьким;
боли в эпигастрии и правом подреберье;
нарушение работы кишечника в виде диареи;
ахолический кал. Кал становится светлым из-за отсутствия в нем пигмента стеркобилина;
моча цвета темного пива;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
кожный зуд;
появление высыпаний на коже;
пожелтение кожных покровов, в первую очередь склер и слизистой под языком;
нарушение ритма сна: бессонница ночью и сонливость днем.

Холестаз у беременных

Застой желчи у беременных — довольно распространенная проблема, поскольку в организме происходит гормональная перестройка: в разы возрастает уровень прогестерона, который расслабляет всю гладкомышечную мускулатуру, в том числе желчевыводящих путей.

Также важную роль в развитии застоя мочи играет увеличение размеров матки и смещение органов брюшной полости вверх, вследствие чего может происходить перегиб желчного пузыря или его протока.

Чаще всего признаки холестаза проявляются в третьем триместре беременности. Клиническая картина застоя желчи у беременных такая же, как у небеременных представительниц прекрасного пола.

Застой желчи у ребенка

Застой желчи в печени и желчном пузыре у пациентов детского возраста чаще всего возникает по следующим причинам:

аскаридоз. Гельминты проникают в желчевыводящие пути и желчный пузырь, приводя к обтурации главного желчного протока;
врожденная патология желчевыводящих путей. В основном холестаз появляется при сужении отверстия Фатерового сосочка или канала главного желчного протока;
дискинезия желчевыводящих путей.

При застое желчи у ребенка могут появиться такие симптомы, как:

пожелтение кожи;
сухость кожных покровов;
высыпания на коже;
снижение аппетита, иногда до полного отказа от пищи;
тошнота, рвота;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
боли в животе;
повышенная кровоточивость и другие.

В принципе, у ребенка появляются те же признаки холестаза, что и у взрослого больного. Но также существует одна особенность застоя желчи в детском возрасте – длительное бессимптомное течение, а очевидные проявления возникают уже на этапе развития осложнений.

Застой желчи после удаления желчного пузыря: симптомы и лечение

Операция, в ходе которой удаляется желчный пузырь, называется холецистэктомией. Основным показанием к проведению подобного оперативного вмешательства является желчекаменная болезнь.

Очень часто после холецистэктомии у больных появляются такие симптомы, как:

боли под правым ребром и эпигастрии, которые могут иррадиировать в правое плечо и лопатку;
пожелтение кожи;
зуд кожных покровов;
горький привкус во рту;
тошнота;
изжога;
неустойчивость стула;
вздутие живота.

Такой симптомокомплекс называется постхолецистэктомическим синдромом.

Самой распространенной причиной данной синдрома является наличие конкрементов в желчевыводящих путях. Ведь холецистэктомия при желчекаменной болезни не исключает появление новых конкрементов в желчных путях.

Лечение постхолецистэктомического синдрома заключается в строгом соблюдении низкожировой диеты и симптоматической терапии.

При возникновении болей пациентам назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Риабал).

При нарушении пищеварительных процессов показан прием ферментативных препаратов, таких как Фестал, Мезим, Панзинорм.

При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, в ходе которого устраняют преграду оттока желчи в желчных путях.

В чем опасность застоя желчи?

Синдром застоя желчи грозит следующими последствиями:

недостаточным усвоением кальция в организме, которое проявляется остеопорозом;
циррозом печени;
дефицитом витаминов;
развитием воспаления желчевыводящих путей и желчного пузыря;
печеночной недостаточностью.

Какие методы диагностики применяются при застое желчи?

Основными методами диагностики холестаза являются биохимический анализ крови и желчи, дуоденальное зондирование, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В биохимическом анализе крови основной признак застоя желчи – возрастание уровня общего билирубина. Также в зависимости от причин холестаза может определяться изменение количества и баланса белков, появление С-реактивного белка, повышение печеночных трансаминаз.

Забор желчи производят в процессе дуоденального зондирования. Также данный метод дает возможность оценить скорость выделения желчи в двенадцатиперстную кишку и ее количество.

Биохимический анализ желчи позволяет оценить состав желчи.

С помощью ультразвукового исследования печени и желчных путей можно выявить врожденные дефекты, конкременты и наличие функциональных нарушений.

В качестве дополнительной диагностики могут быть использованы холецистография и холангиография. Данные методы представляют собой рентгенологическую визуализацию желчевыводящих путей и желчного пузыря с использованием контрастов.

Как лечить застой желчи?

Положительного эффекта в лечении застоя желчи можно добиться только с помощью комплексного подхода, который заключается в сочетании диеты и медикаментозной терапии.

Лечением и диагностикой холестаза занимаются несколько специалистов, а именно: врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог и врач-хирург. Также при необходимости может понадобиться консультация других докторов.

Медикаментозная терапия

Для лечения холестаза лечащий доктор может назначить следующие группы препаратов:

гепатопротекторы – лекарства, защищающие и восстанавливающие клетки печени. Препаратами выбора могут быть Гептрал, Эссенциале, Силибор, Гепабене и другие;
спазмолитики, которые помогают снять спазм желчных путей и желчного пузыря, а, соответственно, купировать боль. С этой целью применяются Но-шпа, Спазмолгон, Риабал и другие спазмолитические средства;
обезболивающие препараты (Аналгин, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен и другие), которые используются при сильных болях в правом подреберье.
холекинетики – средства, улучшающие отток желчи. Высокая эффективность при холестазе отмечается у таких препаратов, как Холосас, Сорбит, Холецистокинин, Ксилит и магния сульфат;
антибактериальные препараты, которые показаны при признаках воспаления в желчном пузыре и желчевыводящих путях. В данном случае могут применяться Бисептол, Метронидазол, Кларитромицин или Ципрофлоксацин;
антигистаминные препараты, цель назначения которых – уменьшение кожного зуда. Чаще всего назначаются Димедрол, Цетрин, Тавегил и Супрастин;
противозудные средства (кремы, гели, мази), применение которых оправдано при сильно зуде кожных покровов.

Также при холестазе может применяться лечебное дуоденальное зондирование, в процессе которого выполняют промывание желчных проток теплой минеральной водой.

При безрезультатном консервативном лечении проводят различные виды оперативных вмешательств (эндоскопическое расширение желчных проток, удаление конкрементов, холецистэктомия).

Назначать какой-либо препарат имеет право только специалист, поскольку самостоятельный подбор лечения может стать причиной образования конкрементов в желчном пузыре и желчевыводящих путях.

Диета при застое желчи

Диетотерапия при холестазе является важнейшим составляющим комплексного лечения.

Больные должны придерживаться следующих принципов питания:

употреблять пищу небольшими порциями 5-7 раз в день;
в меню должны преобладать овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
из белковой пищи нужно отдавать предпочтение нежирным сортам мяса, рыбы и птицы;
в рационе следует ограничить количество жиров и сладостей;
категорически запрещено употреблять жареные, острые, пряные и соленые блюда, а также алкоголь, газированные напитки и свежеиспеченный хлеб;
из рациона лучше исключить зеленый лук, щавель, редис и редьку.

Лечение народными средствами застоя желчи в организме

Перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Также нужно понимать, что методы народной медицины могут использоваться исключительно как дополнение основного лечения, поскольку их эффективности недостаточно, чтобы полностью справиться с холестазом.

Наиболее эффективными и безопасными средствами народной медицины, которые применяются при застое желчи, являются следующие:

лечение травами, которые обладают желчегонным действием. Высокой эффективностью обладают отвар мяты перечной, полыни, вахты, зверобоя или бессмертника, а также отвар плодов шиповника. Отвары и настои из желчегонных трав принимают за 20 минут до еды;
ежедневное употребление утром натощак сырых тыквенных семечек;
употребление свежевыжатого сока свеклы за полчаса до еды;
массаж желчного пузыря;
упражнения, укрепляющие мышцы передней брюшной стенки;
тюбаж. Для этого натощак выпивают 250 мл раствора магния сульфата (1 столовая ложка магнезии на 250 мл воды), ложатся на левый бок, а на правое подреберье кладут грелку. Такая процедура помогает улучшить отток желчи.

Застой желчи у кошек и собак: причины, признаки и лечение

Первое место среди причин застоя желчи у домашних любимцев занимают паразитарные и глистные инвазии, а именно: описторхоз, альвеококкоз и эхинококкоз.

Среди других причин холестаза у животных следует отметить рак печени и желчного пузыря, желчекаменную болезнь, отравления и инфекционные заболевания.

Заподозрить застой желчи у собаки или кошки можно по следующим признакам:

желтушность склер, слизистых и кожи;
повышенный аппетит или отказ от еды;
потеря веса;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
повышенная кровоточивость ран;
вялость и сонливость.

Лечение холестаза у кошек и собак заключается в тех же принципах, что и у людей. В первую очередь нужно устранить причину – вывести паразитов и глистов, удалить камни или опухоли желчного пузыря и путей.

Медикаментозная терапия предполагает применение спазмолитиков, обезболивающих, желчегонных и ферментных препаратов.

Методы профилактики застоя желчи

Ведение активного и здорового образа жизни, правильное и сбалансированное питание, своевременное лечение заболеваний органов пищеварительной системы являются залогом профилактики застоя желчи.

Посмотрите видео о застое желчи.

adella.ru

Как лечить застой желчи в желчном пузыре

Застой желчи в желчном пузыре (холестаз) — это опасный симптом, который сказывается не только на пищеварительной функции, но и на работе всего организма. Этот секрет вырабатывается клетками печени и в небольшом количестве накапливается в желчном пузыре, но при начале пищеварительного процесса стекает в тонкий кишечник и там участвует в переваривании пищи. При любых нарушениях работы гепатобилиарной системы, неправильном и нерегулярном питании, обезвоживании организма и других состояниях желчь становится густой и не поступает в кишечник. Лечение застоя желчи в желчном пузыре в основном медикаментозное, если он не вызван заболеваниями, требующими удаления этого органа.

Что представляет собой застой желчи и почему его важно лечить?

Холестаз — это заболевание, которое может не беспокоить пациента в течение длительного времени. В норме желчь вырабатывается гепатоцитами печени, скапливается в желчном пузыре, а когда пища попадает в желудок — стекает в просвет тонкого кишечника. Причины застоя желчи в желчном пузыре могут быть врожденными либо приобретенными.

К ним относятся:

аномалии строения органа у ребенка (перегиб, дивертикул, полное или частичное углубление в паренхиму печени);
холецистит — воспаление стенок желчного пузыря;
желчнокаменная болезнь;
инвазии паразитов;
нерегулярное питание, стрессы.

Трудность лечения этой патологии состоит в том, что симптомы застоя желчи проявляются не сразу. Когда стенки желчного пузыря растягиваются под давлением содержимого, пациент чувствует постоянную боль в правом подреберье, тошноту, позывы к рвоте, общее недомогание и повышение температуры. В некоторых случаях развивается желтуха. Эти признаки застоя желчи связаны с тем, что при попадании в кровь ее компоненты вызывают общую интоксикацию организма.

Застой в желчном пузыре требует срочного лечения. Если содержимое постоянно давит на его стенки, развивается воспалительный процесс. Мышечный слой теряет эластичность, и если желчь и в дальнейшем не имеет возможности постоянного оттока, возникает риск разрыва стенки органа. Желчь, которая при этом выходит в брюшную полость, способна вызвать воспаление внутренних органов, брюшины и серозных оболочек, что приводит к заражению крови. Застойные изменения в желчном пузыре часто являются хроническими, и процесс может осложняться присоединением инфекции.

Медикаменты снимают боль и воспаление, стимулируют образование и отток желчи

Основная схема лечения

Выбранная схема терапии будет зависеть от того, почему застаивается желчь. Если причиной этого явления становятся острые или хронические заболевания, неправильное питание или обезвоживание, достаточно назначить специальные препараты. Однако болезнь может быть симптомом аномалий строения желчного пузыря или наличия в его полости камней, папиллом или новообразований. В таком случае единственным способом нормализовать отток желчи становится плановая операция по удалению желчного пузыря —холецистэктомия.

Препараты, которые позволяют лечить застой желчи, могут относиться к разным группам. Они влияют на ее густоту и способствуют выведению по желчным ходам. Кроме того, могут назначаться медикаменты для снятия воспаления или антибактериальные средства.

Все препараты, необходимые для комплексного лечения застойного желчного пузыря, можно разделить на несколько разновидностей:

Дисхолия желчного пузыря и ее лечение

холеритики — способствуют образованию желчи в клетках печени;
холекинетики — повышают тонус стенок желчного пузыря и вызывают их сокращение, что провоцирует выброс желчи в тонкий отдел кишечника;
гепатопротекторы — средства для поддержки работы печени;
спазмалитики для снятия острой боли;
противовоспалительные препараты;
антибиотики — необходимы в том случае, если болезнь была спровоцирована инфекцией либо для профилактики ее присоединения к воспалительному процессу;
противорвотные препараты.

Желчегонные средства могут иметь разное химическое строение. В их состав может входить концентрированная сухая желчь, которая участвует в процессах пищеварения. Большинство препаратов этой группы также содержат экстракты желчегонных трав — куркумы, артишока и других. Отдельно в аптеке можно приобрести травяные сборы, которые можно заваривать и пить в домашних условиях. К таким растениям относят бессмертник, пижму, ромашку, календулу и другие.

Спазмалитики — это препараты, которые расслабляют мускулатуру внутренних органов, тем самым снимая спазм. Самые популярные вещества этой группы — Но-шпа, Спазмалгон и их аналоги. Кроме того, если в организме присутствует воспалительный процесс в области печени либо желчевыводящих пущей, рекомендуется принимать противовоспалительные средства.

Многие рецепты народной медицины не запрещены, а наоборот, поощряются врачами

Операция — это самый радикальный способ, как лечить застой желчи. Они проводятся планово и в современных условиях не требуют длительного периода реабилитации. Врач может выбрать один из следующих методов:

расширение желчных протоков;
полное удаление желчного пузыря.

Первый способ необходим, если избавиться от застойных явлений консервативными способами не получается, но анатомически желчный пузырь остается без изменений. Под наркозом в желчевыводящие пути пациента вводятся специальные расширители, которые там и остаются. После такого вмешательства не происходит скопления желчи в полости желчного пузыря, и она беспрепятственно двигается в тонкий отдел кишечника.

Полное удаление желчного пузыря — это более радикальный метод, который необходим только в ряде случаев. Такую операцию проводят при наличии крупных камней, папиллом или новообразований в полости органа, а также при его остром расширении и аномалиях строения (изгибе, дивертикуле). После удаления желчного пузыря необходимо восстанавливаться и соблюдать строгую диету, пока организм не приспособится к новым условиям. Спустя 1,5–2 месяца можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни, вводить новые продукты в рацион и заниматься спортом.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает огромное количество способов того, как убрать симптомы застоя желчи. Все они являются безопасными. В основном они провоцируют сокращения стенок желчного пузыря и выброс желчи в кишечник, поэтому их опасно использовать без предварительного обследования. Если застойные явления спровоцированы закупоркой желчных ходов или перегибом пузыря, желчегонные травы могут вызвать разрыв его стенок.

Среди всех народных рецептов можно выделить несколько тех, которые практически не имеют противопоказаний:

свежие соки из свеклы или яблок натощак перед каждым приемом пищи;
ложка яблочного уксуса, растворенного в стакане теплой воды с медом;
отвар из цельных зерен овса натощак перед завтраком;
отвары лекарственных трав — бессмертника, ромашки, донника, дымянки, а также кукурузных рылец.

Перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. При застое желчи народная медицина может оказаться не менее эффективной, чем аптечные препараты. Дело в том, что растительные экстракты присутствуют практически во всех желчегонных средствах, но можно их приобрести в высушенном виде и готовить самостоятельно.

Простые физические упражнения также способны снять симптомы застоя желчи

Диетотерапия

Диета при застое желчи в желчном пузыре — это обязательное условие выздоровления. Дело в том, что желчь участвует в процессах пищеварения и на период лечения важно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт. Основные рекомендации врачей по поводу питания при застое желчи:

есть небольшими порциями по 5–6 раз в день;
полностью исключить жареную, жирную пищу, соусы и сладости;
алкоголь и газированные напитки также находятся под запретом;
основа питания – это полезные первые и основные блюда с высоким содержанием белка, углеводов и микроэлементов;
дополнительно стоит употреблять большое количество воды и натуральных соков;
все блюда рекомендуется готовить в домашних условиях и принимать в теплом виде;
количество соли и сахара стоит ограничить.

Застойный желчный пузырь в некоторых случаях является признаком неправильного и несбалансированного питания. Желчь у здорового человека начинает поступать в двенадцатиперстную кишку только после того, как пища окажется в желудке. Если это происходит слишком часто или редко, а порции значительно отличаются, механизм выработки желчи нарушаются и происходит застой.

Дополнительные методы лечения застоя желчи — это механическая стимуляция желчного пузыря. Она направлена на снятие мышечного спазма со стенок органа и возвращение им тонуса. Кроме того, при определенном положении тела может произойти опорожнение желчного пузыря, даже если тонус мышц снижен.

Рекомендуется делать простые упражнения, которые будут провоцировать сокращение стенок органа:

повороты корпусом в разные стороны, наклоны;
сгибание ног в колене и притягивание их к корпусу в положении стоя или лежа;
дыхательная гимнастика: на вдохе максимально втянуть живот, на выдохе выпячивать брюшную стенку;
массаж желчного пузыря.

Застойная желчь имеет высокие показатели густоты, поэтому даже при снятии спазма она будет с трудом стекать по желчным протокам в кишечник. Массаж желчного пузыря расслабляет и тонизирует не только стенки этого органа, но также мускулы брюшной стенки. Техника выполнения массажа — это легкие поглаживания, разминания и растирания, которые не должны вызывать боль. Процедуру нельзя начинать непосредственно с болезненной области, важно подготовить и разогреть другие внутренние органы и брюшные мышцы.

При застое желчи массируют несколько участков тела в определенном порядке:

спину, особенно область между лопатками и позвоночником;
поверхность правой реберной дуги в положении лежа на животе;
область эпигастрия (участок, который находится над пупком);
правую часть грудной клетки и правое подреберье.

Застой желчи у взрослых и детей может сопровождать различные заболевания, и лечение будет напрямую зависеть от его причины. В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения и приема отваров лекарственных желчегонных трав. В редких случаях назначается операция по расширению желчевыводящих протоков или полному удалению желчного пузыря. Кроме того, обязательно соблюдать диету и следовать принципам правильного питания, много ходить и выполнять простые упражнения.

albur.ru

Симптомы застоя желчи: причины, симптомы и лечение

Греческое слово холестаз в переводе означает «застой желчи». Медики под этим термином подразумевают патологию, при которой нарушается выработка в печени и выведение желчи из организма. Секрет скапливается в гепатоцитах, протоках и в пузыре, возникают симптомы застоя желчи.

Причины

Врачи-гастроэнтерологи различают два вида патологии, при которой происходит нарушение оттока желчи. Внутрипеченочный синдром холестаза развивается из-за негативного влияния на организм алкоголя. А также частые причины этого вида застоя желчи – вирусные инфекции: гепатит, папиллома и другие. Хронические заболевания, нарушающие структуру печеночных клеток и желчевыводящих каналов, тоже приводят к тому, что появляется застой желчи.

Внепеченочное нарушение оттока желчи – результат возникновения механической преграды, которая мешает нормальной циркуляции. Такое случается при следующих патологиях:

желчнокаменной болезни;
стенозирующем панкреатите;
дискинезии желчевыводящих путей;
язве 12-перстной кишки;
новообразованиях в поджелудочной железе и органах брюшной полости;
функциональных сбоях в системе клапанов билиарных путей.

Гастроэнтерологи настаивают на том, что, почувствовав первые симптомы застоя желчи, необходимо сразу же обращаться к врачу. Ведь без своевременного лечения патология всего за несколько месяцев способна привести к тяжелому состоянию – циррозу печени.

В чем опасность застоя желчи

Желчь играет важную роль в процессе пищеварения. Она способствует расщеплению и перевариванию жиров, поступивших с пищей, активирует ферменты поджелудочной железы, снижает уровень кислотности желудочного сока, без нее не усваиваются жирорастворимые витамины.

Когда нарушается отток желчи в 12-перстную кишку, лишний холестерин задерживается в организме, провоцируя развитие атеросклероза. Сбой синтеза гликогена из глюкозы становится предпосылкой для появления диабета и других обменных нарушений.

Застой желчи в желчном пузыре вызывает воспаление этого органа, часто запускает процесс образования песка и камней. Если вовремя не лечить холестаз, он спровоцирует и другие патологии:

диспепсию, связанную с недостаточным расщеплением и перевариванием пищи;
холецистит, преходящий в цирроз печени – из-за развития бактериальной микрофлоры;
остеопороз и авитаминоз вследствие недостаточного всасывания жирорастворимых витаминов (А, D).

Длительный застой желчи приводит к повышению уровня билирубина и его повторному поступлению в кровь. Возникающая билирубинемия вызывает интоксикацию в организме.

Симптомы застоя

Холестатический синдром всегда сопровождается проявлениями, характерными для нарушения печеночной функции. Основной симптом, который сразу заставляет задуматься о проблеме – дискомфорт в области правого подреберья. При надавливании чувствуется уплотнение и болезненность печени. Параллельно с этим возникает кожный зуд. Изменяется оттенок мочи – она становится темного цвета, а также кала, который, наоборот, приобретает более светлую окраску.

Определить, что нарушился отток желчи, можно и по другим признакам:

часто повторяющиеся приступы тошноты, возникновение отрыжки и позывов к рвоте;
пожелтение кожи, наружной оболочки глаз (в тяжелых случаях);
неприятный запах из ротовой полости.

При спазмах желчного пузыря желчь забрасывается в верхние отделы пищеварительного тракта. Это приводит к возникновению приступов изжоги, горечи во рту. Чтобы желчь из желудка не нарушала пищеварения, врачи рекомендуют воздержаться от плотных ужинов.

Большинство людей, у которых возникает синдром холестаза, жалуется на отсутствие аппетита, сухость во рту, горькую отрыжку. Если внезапно ухудшилось состояние кожи – появилась перхоть, высыпания аллергического характера или мелкие подкожные просянки, этот признак также должен быть поводом к тому, чтобы обратить внимание на работу печени и желчевыводящей системы.

Застой желчи при беременности

Внутрипеченочный желчный застой часто возникает у беременных женщин. Это явление вызвано сдавливанием органов растущим плодом. Но чаще проблема возникает на фоне гормональной перестройки, происходящей в организме будущей мамы.

Немаловажный фактор, способный вызвать холестаз – наследственность.

Врачи заметили, что застойные явления у беременных появляются чаще в третьем триместре и когда женщина вынашивает малыша в холодное время года. Самый яркий симптом – сильный зуд кожи. Он распространяется на внутреннюю поверхность ладоней, стопы, лицо, шею. Состояние женщины обычно нормализуется спустя несколько дней после родов.

При тяжелой форме холестаза в период беременности возникают классические признаки застоя желчи: потемнение мочи, окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет. Такое состояние грозит наступлением преждевременных родов, а также сильным послеродовым кровотечением. Существует опасность для жизни младенца.

Детский холестаз

От возникновения застоя желчи не застрахован никто, в том числе и малыши. Холестаз у детей может быть врожденным, когда отсутствуют желчные протоки в печени. Эта форма болезни – самая тяжелая и требует срочной операции. Хирургическим методом лечится стеноз Фатерова сосочка, вызывающий проблему у малышей. Иногда застойные явления возникают из-за скопления аскарид в желчном протоке или перегиба этого органа.

Без надлежащего лечения застой желчи у ребенка очень быстро перерастает в более тяжелые патологии, поэтому важно знать симптомы, указывающие на проблему:

кожный зуд;
желтый оттенок тела и склер;
ксантомы – слегка возвышающиеся над кожей образования желтого оттенка, мягкие на ощупь;
болезненность в области правого подреберья;
отсутствие аппетита, тошнота.

Диагностика застоя желчи

При возникновении такой проблемы, как застойный желчный пузырь, необходимо обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу. Специалист назначит обследование, которое определит причину плохого самочувствия.

Первым делом доктор проводит опрос и осмотр пациента. Пальпация позволяет оценить степень увеличения печени и болезненности, связанной с тем, что желчь не может нормально выходить. После этого назначаются лабораторные исследования. В стандартном диагностическом списке числятся такие:

анализы крови – общий, на антитела к гельминтам, биохимия (билирубин, холестерин, желчные кислоты, другие);
анализ кала (с целью выявления глистов);
анализ мочи на уробилин.

Выявить причины застоя желчи помогает ультразвуковое исследование. Иногда необходима биопсия ткани печени, холангография, эзофагогастродуоденоскопия. А также может быть использован метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение застоя желчи

Когда нарушен отток желчи, терапия подбирается специалистом. Он ориентируется на симптомы болезни и причины, спровоцировавшие ее. Прием больным рекомендованных врачом фармакологических средств и соблюдение рекомендаций относительно режима питания дают хороший терапевтический эффект и помогают вывести желчь из организма. Но иногда врачам приходится обращаться к хирургическим методам.

Лечение медикаментозными средствами

Основой медикаментозной терапии при холестазе без выраженной обструкции (сужение протоков) практически всегда является назначение препаратов, содержащих урсодезоксихолиевую кислоту.

Это вещество присутствует и в собственной желчи, вырабатываемой человеческим организмом. Ее функция – нейтрализация токсичных желчных кислот, а также снижение количества синтезируемого холестерина и недопущение его всасывания при попадании в кишечник. Прием таких препаратов, как Урсофальк, Урсосан, Холацид стимулирует выработку желчи, одновременно препятствуя образованию плотных сгустков и способствуя растворению уже имеющихся камней.

Лечить застой желчи в желчном пузыре средствами, в основе которых урсодезоксихолиевая кислота нужно длительно – от нескольких месяцев до полутора лет.

Дозу лекарства, которое следует принимать, чтобы выгнать камень или эффективно выводить желчь, рассчитывает доктор индивидуально, ориентируясь по весу больного. Не используют средства из этой группы, если признаки холестаза появились из-за таких патологий:

дискинезия желчевыводящих путей;
выраженная функциональная недостаточность внутренних органов;
острый холангит и холецистит;
цирроз печени;
наличие кальциевых образований в желчном пузыре.

Обязательно назначаются средства, предотвращающие скопление и стимулирующие вывод желчи из организма. Во всех них содержатся растительные компоненты, благотворно влияющие на печень и имеющие минимум побочных действий. Самыми эффективными лекарствами считаются такие:

Помогают улучшить отток желчи, а заодно и вывести плохой холестерин травяные сборы, которые можно по назначению доктора приобрести в любой аптеке. Пьют растительное средство – сбор №2 или 3 курсом, длительность которого определяет лечащий врач, 2-3 раза в день за 30-40 минут до еды.

Гомеопатия также весьма эффективна для лечения такого состояния, как застой желчи. Специалисты рекомендуют таблетки и капли Галстена или раствор для инъекций Гепар композитум. В их состав входит много компонентов растительного и биологического происхождения, но основа – пятнистая расторопша, содержащая комплекс: различные флавоноиды, витамин К, необходимый для свертывания крови, а также линолевую кислоту.

Хирургическое лечение

В зависимости от происхождения патологии, при которой желчь начинает застаиваться, врачам приходится использовать различные хирургические методы для нормализации состояния пациента:

малоинвазивное удаление плотных сгустков из желчного пузыря и протоков (лапароскопия);
иссечение новообразования, ставшего преградой для оттока желчи;
установка специальных расширителей – стентов в протоки;
дилатационное (баллонное) расширение протоков при их сужении.

Проводятся также и оперативные вмешательства на сфинктерах, позволяющие избавиться от застоя желчи и наладить нормальную работу пищеварительных органов. А в случае врожденной патологии – билиарной атрезии, при которой протоки отсутствуют, необходима операция по созданию желчевыводящих каналов или пересадке печени в первые месяцы после рождения малыша.

Народные методы лечения

Врачи-гастроэнтерологи, назначая медикаменты, обычно рекомендуют не отказываться и от использования народных средств для нормализации оттока желчи. Из множества известных стоит остановиться на нескольких наиболее доступных и действенных.

Хороший эффект наблюдается, если на протяжении полутора месяцев принимать смесь из равных частей сока моркови, сладких яблок, свеклы. Нужно выпивать такое вкусное и полезное средство спустя 1-1,5 часа после еды трижды в день.

За 30-40 минут до того, как поесть, полезно употреблять стакан слегка теплой воды со столовой ложкой сока лимона или яблочного уксуса с добавленной к раствору чайной ложкой меда. Такой напиток не только заставляет более активно отходить желчь, но и хорошо укрепляет сосуды.

Одним из самых полезных продуктов для здоровой печени специалисты считают свежее несоленое сало. Если ежедневно натощак съедать кусочек (размером как половина спичечной коробочки) с зубком чеснока, желчевыводящая система настроится на эффективную работу, из печени будут выводиться скопившиеся в ней токсины.

Нужно помнить, что любой народный способ лечения даст положительный результат, только если использовать его в комплексе с назначенными специалистом препаратами.

Диетотерапия

Какое бы лечение застоя желчи ни проводилось, оно не имеет должного эффекта, если пациент не придерживается рекомендованной врачом диеты – приступы будут происходить снова.

Чтобы избежать ухудшения состояния, назначают лечебную диету №5. Она подразумевает полное исключение из рациона наваристых мясных и рыбных бульонов, жирного мяса, жареных продуктов. А также нужно забыть о консервациях и маринадах, полуфабрикатах, свежей выпечке.

В списке рекомендованных продуктов числятся следующие:

фрукты, овощи в свежем виде;
постное мясо, птица, рыба – отварная, тушеная, приготовленная на пару или запеченная;
бобовые
орехи, семена тыквы, льна;
масла растительного происхождения – оливковое, тыквенное, кунжутное, рапсовое и льняное.

При склонности к застою желчи важно не делать больших перерывов между приемами пищи. Лучше есть в течение всего дня, соблюдая интервал в 2-3 часа, небольшими порциями. Только в этом случае желчь будет регулярно выводиться в 12-перстную кишку.

prozhelch.ru

Смотрите также

Пеленальный столик на кроватку
Каланхоэ в нос ребенку
Как лечить непроходимость маточных труб
Таблетки от курения бризантин
У ребенка болит ухо что
Что кушать при рвоте
Обидеться на сверстника
Что можно выпить от простуды кормящей маме
Детский клуб эдельвейс стерлитамак
С какого срока при беременности начинает тошнить
Как выглядит нос изнутри фото