Как лечить сухой кашель до рвоты у ребенка

Что делать, если у ребенка кашель сухой приступообразный — чем лечить

Здравствуйте, дорогие читатели. Любая мама волнуется за своего ребенка, особенно, когда он заболевает. Она не находит себе места, не зная, чем можно помочь своему малышу, чтобы он чувствовал себя хоть немного легче. Конечно, в первую очередь необходимо вызывать врача, тем более, если ребенок совсем маленький. Возникновение кашля может быть обусловлено совершенно любой причиной, определить которую способен только доктор. Кашель, доходящий до рвоты, является нередким явлением среди грудничков, но он всегда заставляет родителей насторожиться. Так что же делать, если рвота у ребенка не прекращается? Чем вы можете помочь своему малышу в таком случае? Необходимо знать, как правильно действовать, ведь такой вид кашля может сигнализировать о стремительном развитии серьезного заболевания.

К тому же, игнорирование данного симптома может привести к неприятным последствиям, которые оставят свой отпечаток на здоровье ребенка.

Поэтому каждый родитель должен знать, что именно нужно делать до приезда врача, если возник кашель до рвоты у ребенка.

Появление кашля у грудничка

Такой неприятный симптом чаще появляется именно у грудничков, поэтому родители должны постоянно следить за состоянием малыша, особенно — перед сном и во время него.

Если ребенок начал кашлять непосредственно перед сном, то лучше не спешить укладывать его в кроватку, ведь простой кашель может повлечь за собой рвоту.

Существует две причины, по которым кашель будет сопровождаться рвотными позывами.

1. Особенности строения организма малыша конкретно в этот период развития. Дело в том, что мозг малыша еще достаточно небольших размеров, из-за чего все его центры расположены слишком близко друг к другу. Именно кашлевой и рвотный центры находятся рядом, из-за чего даже самый простой кашель может закончиться непрерывной рвотой.

1. Неправильное кормление малыша грудью. В процессе кормления, вместе с молоком, он может заглатывать воздух. Спустя какое-то этот воздух выходит во время отрыжки, которая будет сопровождаться отрыгиванием небольшого количества содержимого желудка. Этот процесс считается вполне нормальным.

Но бывает, происходит так, что остатки пищи, подступающие к желудку, провоцируют раздражение слизистой оболочки. Так, ребенок начнет кашлять, что также может закончиться рвотой.

Конечно, в первом случае лучше всего обратиться к врачу для того, чтобы определить причину возникновения кашля.

Хотя обе причины кажутся достаточно безобидными, ведь для такого возраста такие проявления являются совершенно нормальными.

Здесь важно следить за процессом кормления, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Это убережет его от неприятных последствий, которые может спровоцировать простое попадание воздуха.

Кашель до рвоты у детей — причины возникновения

Рвота может последовать за изнуряющим сухим кашлем, который не оставляет в покое даже ночью.

Дело в том, в процессе откашливания должны отходить мокроты, но этого не происходит. Так, кашель не прекращается на протяжении длительного времени, из-за чего ребенок просто начнет рвать. Каждый родитель знает, что остановить этот процесс крайне сложно.

Сухой кашель сам по себе является не самым лучшим признаком. Невозможность отхождения мокрот должна насторожить, так как это свидетельствует о стремительном развитии воспалительного процесса в органах дыхания.

Но не стоит думать, что только сухой кашель провоцирует рвоту. У малышей она может возникнуть даже на фоне мокрого кашля, но в этом случае, отхождение мокрот является хорошим знаком.

Но существуют и другие причины появления рвоты по причине кашля:

Слишком сухой воздух в помещении. Отсутствие нужной концентрации влаги в воздухе пересушивает слизистую оболочку гортани, что вызывает першение в горле. Возникает такая проблема именно в отопительный сезон, поэтому родители часто путают такой безобидный кашель с серьезными заболеваниями.

Переохлаждение организма, за которым последует развитие простуды. Если произошло так, что ребенок пребывал в холоде какое-то время, то простуда уж точно не заставит себя ждать. Уже к вечеру у ребенка поднимется температура, сопровождающаяся соплями, и болью в голе. Данная причина является вполне понятной и привычной, поэтому сильно волноваться не стоит. Главное — начать своевременное лечение.

Попадание носовой слизи в горло. Если кроме насморка ребенка ничего не беспокоило, а спустя какое-то время появился кашель, то его спровоцировала именно слизь из носа. Дети постарше проглатывают стекающую в горло жидкость, а вот груднички еще не могут этого делать, поэтому они просто откашливают ее.

Бронхиальная астма появляется в виде приступов, поэтому распознать ее достаточно просто. У ребенка появляются затруднения в процессе дыхания, вызванные спазмами тканей бронхов. При помощи кашля, организм пытается предотвратить перекрывание дыхательного прохода, чтобы хотя бы как-то дышать.

Аллергия обычно сопровождается не только высыпаниями, но и отечностью тканей, как внутренних, так и внешних. За счет отеков внутренних органов, перекрываются и дыхательные пути, из-за чего ребенок попросту не может дышать. Здесь родители сразу смогут понять, в чем дело и быстро сориентироваться, вызвав неотложку.

Рефлюксная болезнь обусловлена раздражением гортани содержимым желудка, которое попадает в пищевод. Так раздражение тканей приводит их пересушиванию, а значит, и к кашлю. Проявляется такой симптом, в основном тогда, когда малыш находится в лежачем положении.

Проникновение в организм инфекции. Это могут быть не только классические проявления кори или коклюша, но еще и последствия ОРВИ. Это может быть как бронхит, так и пневмония, но возникают они лишь в случае игнорирования недуга. Определить причину сможет только доктор, который назначит правильное лечение.

Кроме выше перечисленных предпосылок, существует еще одна, самая страшная причина возникновения сухого кашля с рвотой — новообразования в легких.

Данная патология, к сожалению, обнаруживается далеко не сразу, но, все же, это происходит еще на ранних сроках развития.

Если лечение кашля не приносит никаких положительных результатов, а наоборот, кашель лишь усиливается, то лучше сразу сообщить об этом педиатру.

Одновременно с этим, малыш может потерять аппетит, что приведет к ослаблению иммунной системы.

Кроме того, в той мокроте, которую малышу все же удалось откашлять, может проглядываться следы крови. Поэтому, чем раньше болезнь будет обнаружена, тем более благоприятными будут прогнозы.

У ребенка кашель сухой приступообразный — ТОП 6 эффективных средств 

Обычно подобные приступы кашля атакуют ближе к вечеру, а то и вовсе проявляются ночью. Если вечером вы еще можете обратить на это внимание, и вовремя остановить рвоту, но ночью дела обстоят совсем по-другому.

Ночные позывы к рвоте могут плохо закончиться, ведь она может начаться прямо во сне. Все не так страшно, если ребенок привык спать на боку или на животе.

Но если малыш спит на спине, то во сне он попросту может захлебнуться рвотными массами. Поэтому здесь важно вовремя обратить внимание на приступы кашля, сопровождающиеся рвотой.

Прежде всего, усадите ребенка на кровати и дождитесь, пока приступы рвоты прекратятся. Далее необходимо прополоскать малышу рот, и только после этого можно приступать к лечению таких приступов при помощи простых народных способов.

1. Теплое обильное питье

Поможет не только прогреть горло, но и устранить лишнюю слизь из ротовой полости и гортани. К тому же, именно таким способом можно избавиться от болей в области горла.

В данном случае подойдет даже простая очищенная вода. Но, конечно, неплохо было бы заварить ромашковый чай с добавлением мяты.

Такой ароматный напиток не только устраняет кашель, но еще и останавливает рвоту, успокаивая желудок.

2. Подогретое молоко

Об этом средстве наслышаны все, ведь оно используется уже достаточно долгое время. Такой напиток способен справиться даже с самым сильным кашлем, ведь за счет своей жирности, молоко обволакивает слизистую оболочку, при этом увлажняя ее.

Для повышения жирности молока, можно добавить в него немного сливочного масла. Здесь важно, чтобы жидкость была именно теплая, но никак не горячая.

3. Антигистаминные препараты

Мы привыкли применять их исключительно при аллергических проявлениях, но мало кто знает, что они будут полезны и при обычной простуде.

Ведь такие средства способствуют уменьшению объемов выработки слизи. К тому же, они помогут снять раздражение слизистой оболочки, что, также, будет полезным при сухом кашле.

4. Различные средства против кашля

С подобными лекарствами следует быть очень осторожным, тем более, что мы занимаемся лечением малыша.

Если при кашле благополучно отходят мокроты, то средства против кашля будут здесь неуместны. Кроме того, принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты одновременно запрещено.

5. Ингаляционные процедуры

Помогают справиться с приступами сухого кашля. Пар способствует увлажнению слизистой оболочки, благодаря чему, кашель на некоторое время покинет малыша.

К тому же, пар поможет расширить бронхи, что в значительной степени облегчит дыхание. Но при наличии слизи в бронхах использовать данную процедуру не рекомендуется.

Дело в том, что скопившиеся мокроты разбухнут, что может и вовсе перекрыть дыхательные пути.

6. Ароматическая лампа

Данное средство не только позволит очистить воздух в помещении от болезнетворных бактерий, но еще увлажнить его.

Можно использовать различные виды эфирных масел, но лучше всего подойдут именно ароматы хвойных растений. Если же у вас нет аромалампы, то можно просто нанести несколько капель на простую хлопчатобумажную ткань и положить в детскую кроватку.

При сильном кашле лучше не давать малышу отхаркивающие препараты, ведь они могут лишь усилить отхождение мокрот, что вряд ли поможет в борьбе с ним.

Если же приступы кашля продолжают повторяться, причем, с новой силой, то лучше не дожидаться осложнений, и сразу обратиться к доктору.

Но если кашель появился впервые, то облегчить состояние малыша помогут некоторые народные средства, с которыми мы сейчас и ознакомимся.

Если кашель уже несколько дней беспокоит малыша, а самостоятельно приготовленные средства не помогают, то настало самое время обратиться к педиатру.

Кашель до рвоты у ребенка. Лечение в домашних условиях

Народная медицина будет полезна лишь в том случае, когда недуг находится на начальной стадии.

Если ребенок только начал кашлять, то теплое молоко вполне может помочь устранить симптом. Но когда кашель не проходит уже на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться за помощью к врачу так скоро, как это возможно.

Заметили, что ваш малыш начинает кашлять до рвоты? Если нет никаких других симптомов, которые могли бы указывать на инфицирование организма, то можно приступать к лечению народными средствами.

Справиться с воспалением и раздражением слизистой оболочки помогут натуральные средства, которые вы с легкостью сможете приготовить самостоятельно.

1. Травяной чай может быть приготовлен на основе специальных трав, которые оказывают отхаркивающее действие. Такое средство рекомендуется давать ребенку за полчаса до еды около шести раз в день.

1. Теплое молоко не относится к разряду напитков, оно, скорее, считается пищей, поэтому его употребление стоит несколько ограничить. Само по себе молоко является калорийным, не говоря уже о добавлении в него сливочного масла. Поэтому пить его в таких же количествах, как чай, наверное, не получится. Достаточно будет и трех стаканов молока, которое можно подсластить ложкой меда.

В общем-то, представленные «медикаменты» домашнего приготовления окажутся наиболее эффективными.

Но если они оказались бессильными, то необходимо обратиться к аптечным лекарствам, среди которых:

Сиропы 

— Сиропы «Амброксол», «Лазолван» являются отхаркивающими средствами, которые были изготовлены на травяной основе.

Но с их применением стоит быть осторожным, ведь, кроме полезных трав, они содержат определенный процент спирта.

Поэтому необходимо придерживаться назначенной доктором дозировки, и не увлекаться применением подобных сиропов.

Жаропонижающие и противовоспалительные 

— Противовоспалительные препараты «Ибупрофен», «Парацетамол» помогут справиться с воспалениями разных степеней.

При помощи таких средств можно достаточно быстро сбить температуру, но увлекаться ними не стоит.

Если температура чуть перевалила за 37 градусов, то не стоит сразу бежать за жаропонижающими препаратами.

Помните, что даже при температуре 38 организм способен самостоятельно бороться с возбудителем заболевания.

Когда нужно обращаться к врачу 

Обращение к врачу будет обязательным, если у ребенка наблюдается проявление следующих симптомов:

1. Резкое повышение температуры, превышающее 38 градусов.
2. В мокротах или соплях проглядываются кровяные прожилки.
3. Кашель не стихает, а только усиливается.
4. Кашель сухой приступообразный, который сопровождается приступами удушья.
5. Частичная или полная потеря аппетита.
6. Рвота следует за каждым приемом пищи или питья.
7. Мокроты приобретают желтый, зеленый или даже оранжевый цвета.

Данные симптомы могут говорить о наличии серьезного заболевания, которое носит инфекционный характер.

Здесь уж никакие домашние средства не помогут, а лечение будет осуществляться только при помощи сильных медикаментозных препаратов.

Сильный кашель до рвоты у ребенка — уход за больным малышом 

Конечно, заболевший ребенок требует некоторого ухода со стороны родителей. Здесь главное не переусердствовать, ведь чрезмерная опека может только навредить.

Давайте посмотрим, чего ни в коем случае нельзя делать родителям в период болезни ребенка:

Заставлять кушать при отсутствии аппетита

Если он не хочет есть, значит, для организма такая нагрузка на данный момент будет в тягость. Ведь все его силы направлены на борьбу с заболеванием.

Просто обеспечьте малышу обильное питье в виде теплого молока, что как раз и будет для него пищей.

Укутывать в тонну теплых одеял

Особенно, если у малыша подскочила температура, нужно наоборот, оставить на нем только самую легкую одежду.

Отказываться от купаний

При температуре ниже 37 градусов не только можно, но и нужно купать ребенка. Это поможет прогреть его организм, как при помощи горячей воды, так и пара.

Здесь важно насухо вытереть тело ребенка для того, чтобы оставшаяся влага не стала провокатором усиления воспаления. Учтите, при высокой температуре купания будут запрещены.

Отменять прогулки

Конечно, если на улице сырая погода, то лучше даже никуда не высовываться. Но если воздух теплый, а солнце светит ярко, то почему бы не осуществить прогулку по городу? Свежий воздух пойдет на пользу вашему ребенку.

Комната, в которой больной ребенок проводит все время, должна регулярно проветриваться. Кроме того, должна проводиться влажная уборка. Таким образом, все болезнетворные микробы будут устранены.

Если кашель до рвоты у ребенка появился неожиданно, то необходимо действовать незамедлительно. Конечно, в идеале нужно сразу показать ребенка врачу, но до этого момента вы можете самостоятельно облегчить состояние малыша.

В этом вам помогут некоторые народные средства, при сухом приступообразном кашле, являющиеся наиболее безопасными для малышей такого возраста.

Но и увлекаться такими средствами все же не стоит, так как это может нанести вред и без того ослабленному организму ребенка.

Поэтому, даже такой вид лечения должен проводиться с умом, а приготовленные в домашних условиях средства должны использоваться в разумных количествах.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

Читайте, также, на блоге: 

Что делать, если кашель у ребенка по ночам. Какие причины?

Если кашель не проходит, какое эффективное средство можно применить. 

Как лечить сухой и влажный кашель у детей народными средствами. 

Болит горло у ребенка или у взрослого, красное горло. 

Народные средства от простуды. Как не заболеть, если чувствуешь первые признаки простуды. 

Будьте здоровы!

narodnayamedicina.com

Как лечить кашель у ребенка почти до рвоты?

Кашель — рефлекторный ответ организма на раздражение в дыхательных органах. Именно рвотой чаще сопровождается сухой сильный кашель, без отхождения мокроты.

Сам этот кашель уже является неприятным симптомом, с которым бороться тяжелее, чем с продуктивным влажным кашлем. О чем говорит кашель до рвоты у ребенка?

Понятие и характеристика

Раздражение либо воспаление гортани вызывает кашель.

Мокрота не выходит, при которой сразу же наблюдается пусть временное, но облегчение.

Кажется, что гортань что-то сильно скребет, чешет, и от этого неприятного чувства невозможно избавиться.

Ребенок пытается кашлем исправить ситуацию, но у него не получается. Он кашляет еще сильнее, и задевается рвотный центр, что и провоцирует столь пугающую родителей рвоту.

Далеко не всегда только простуда виновата в таком кашле. Порой это является реакцией на слишком сухой воздух.

Родители деток, больных бронхиальной астмой, знают, что рвота после кашля случается и при таком диагнозе.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Причин много, самые распространенные из них — это простуда, слизь в горле, жаркий и сухой воздух, астма.

Описание возможных причин:

1. Жаркий, высушенный воздух. Такой воздух провоцирует обезвоживание слизистых, в носу нарастают корочки, першит в горлышке. Обычно кашель подобного рода наблюдается в период отопительного сезона. Родители включили обогреватель, который «выжигает» кислород, и организм малыш среагировал.
2. Простуда/переохлаждение. Приводит к сужению сосудов и спазмам, которые сопровождает озноб, вялость, отрывистый кашель. При переохлаждении симптомы возникают моментально.

3. Слизь, затекшая в горло. Сопровождает сильный насморк или гайморит. Нос заложен, соплям просто некуда выйти, они скапливаются в носике, излишкам ничего не остается, как стекать по задней стеночке гортани. Гортань раздражается. Старшие детки сглатывают слизь, а малыши до года не умеют, оттого и кашляют.

Конечно, нельзя исключать и аллергию. Сильные аллерго-реакции идут в совокупности с отечностью. У деток помладше гортань узенькая, и даже маленький отек вызовет состояние удушья. Кашель затянется надолго, если не убрать аллерген.

к содержанию ↑

Какие заболевания могут вызвать?

Прежде всего, ОРВИ, простуда. Слабость, ребенка знобит, душит сухой кашель. Температура тела идет вверх, начинается насморк с прозрачными жидкими выделениями. Кашель постепенно становится приступообразным. Главное быстро начать лечение, не дав болезни развиваться.

Бронхиальная астма — еще одна болезнь, которая, как уже говорилось, может вызвать так называемый рвотный кашель.

Такой кашель имеет приступообразный характер, наблюдаются и приступы удушья. Вызывают такой кашель спазмы бронхов, точнее, их гладкой мускулатуры. Закрывается просвет гортани, и воздух как будто не проходит в легкие.

В случае с астмой сильный, до рвоты кашель есть физиологичная попытка приоткрыть суженную гортань. Такие приступы чаще бывают ночью, и остановить их можно применением небулайзера.

Стоит упомянуть и инфекционные болезни — корь, коклюш, опасный круп, а также пневмония, которая может быть осложнением после вирусной инфекции.

И эти болезни могут стать причиной сильного кашля.

А еще есть явление, называющееся рефлюксная болезнь. Появляется кашель, который провоцирует попавшее в пищевод и гортань содержимое желудка. Привычных простудных симптомов при этом нет. Такие приступы чаще тоже возникают по ночам.

Как снять бронхоспазм у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

О чем может говорить?

Иногда подобные приступы кашля не страшны, и снимаются довольно быстро. Но некоторые требуют скорой помощи в буквальном и переносном смысле слова.

Так, разные виды кашля со рвотой обозначают следующее:

1. Сухой кашель почти до рвоты — иногда это свидетельствует о появившихся образованиях в легких (но случается это не так часто, потому — без паники), в этих случаях лечение не помогает, кашель только усиливается.
2. Влажный кашель — продуктивный кашель тоже нужно уметь лечить, если давать ребенку отхаркивающие средства, обильное питье, организовать должные условия, пройдет и рвота, и сам кашель.
3. По ночам — это самый логичный сценарий, так как именно в горизонтальном положении вся мокрота поднимается вверх, и буквально душит ребенка, потому нужно поменять положение малыша, дать ему попить.
4. Кашель с температурой — говорит об инфекции или вирусе, которая пришла в организм, или о переохлаждении.

5. Кашель без температуры — признак астмы, аллергии, иногда острого бронхита (но бронхит может быть и с температурой тоже).

Хорошо, если родители подкованы в простейших медицинских знаниях, но диагноз все равно будет ставить только врач. Потому обязательно вызовите доктора или идите на прием в поликлинику.

к содержанию ↑

Диагностика

Доктор обязательно послушает малыша, может сделать характерные постукивания. Он осмотрит ротовую полость, горло, носовые пазухи. Ребенку измерят температуру.

Если осмотра достаточно, врач поставит диагноз, назначит правильное лечение. При сомнениях будут использоваться дополнительные диагностические методы (рентген, например).

Врач может назначить сдать анализы, которые прояснят некоторые моменты. Если доктор посчитает нужным, то ребенка отправят еще и к ЛОРу, так как иногда кашель сопровождает синусит, гайморит и т.д. Все назначения врача нужно соблюдать, своевременно приходить на приемы.

В чем причины возникновения кашля у ребенка по утрам? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Как помочь малышу?

Что делать? Новые позывы к рвоте можно предупредить. И не обязательно делается это только с помощью лекарств.

Есть простейшие способы облегчить состояние малыша, не прибегая к действию медикаментов.

Так, родители могут делать следующее:

• поддерживать чистоту в комнате с болеющим малышом, делать влажную двухразовую уборку, регулярные проветривания;
• если у малыша нет температуры, он активен, то гулять можно и даже нужно;
• при отсутствии температуры и слабости купайте ребенка — температура воды не выше 38 градусов, в воду добавьте пару капель хвойного масла (оно способствует отхождению мокроты).

Если ребенок весел, прыгает и даже поет, не запрещайте ему. Это только улучшает отхождение мокроты.

Очень часто врачи говорят, чтобы родители не заставляли малыша лежать (если только тот не совсем слаб), а давали ему резвиться. Постельный режим без нужды только спровоцирует новый приступ.

к содержанию ↑

Стоит ли обращаться к врачу?

Однозначно идти к врачу нужно. Родители не настолько компетентны, чтобы сами могли назначить лечение, а главное, установить диагноз. Некоторые болезни можно просто «проморгать» и запустить.

Так, например, бронхит, принятый за обычный ОРВИ, без должного лечения может стать хроническим. Или даже пневмония, которая бывает столь коварной, что ее тоже могут принять за обычную простуду, и соответственно, не принимать должных мер.

к содержанию ↑

Лечение

Как лечить свое чадо? Лечение может быть комплексным или системным.

Это и прием специальных препаратов, и ингаляции, и народные средства.

Сами препараты условно делят на три группы: муколитики (препараты, разжижающие мокроту), отхаркивающие (помогающие выводить слизь из дыхательных путей), и комбинированные лекарства.

Препараты, разрешенные с 0 лет:

• капли Коделак Нео (для деток от 2 месяцев);
• капли Стоптуссин (для малышей, весом не менее 7 кг);
• сироп Бромгексин;
• Амбробене (на основе амброксола).

Также врач может назначить такие препараты как Лазолван, Халиксол, Флавамед, Геделикс. Деткам обычно дают лекарство в виде сиропа.

Помогут и ингаляции. Если у вас есть ингалятор, небулайзер, то можно совершать процедуры с использованием таких препаратов как Сальгим, Беродуал, Беротек.

Эти лекарства подойдут при сухом кашле, при влажном обычно назначают Лазолван, Амбробене, Синупрет. Может быть назначен Боржоми и Нарзан для ингаляций.

Из народных средств можно выделить чай из шиповника, отвар черной бузины и липы. Часто используется морская соль для промывания пазух носа. Если вовремя дать малышу молоко с медом, можно притормозить развитие болезни.

Приготовьте ребенку клюквенный морс, давайте пить его как можно больше, это поможет разжижить мокроту, а потом и вывести ее.

к содержанию ↑

Чем может быть опасен?

Опасны симптомы сильного кашля, доходящего до рвоты тем, что болезнь могла быть не замечена сразу.

То есть это уже затяжной кашель, запущенное заболевание. Иногда так родители могут «проворонить» бронхит или, как уже говорилось, пневмонию.

Наконец, такой кашель раздражает слизистую пищевода, доставляет ребенку страдания, может стать причиной нарушения пищевого поведения. Потому реагировать нужно своевременно: снять приступ, выявить причину, начать адекватное комплексное лечение.

Любая терапия должна быть назначена доктором. Не ставьте ребенку диагнозы сами, не давайте ему лекарства, не согласовывая их с врачом. Помните про идеальный режим и условия для больного, обильное питье и увлажненный воздух.

Рецепт натурального средства от кашля у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Кашель до рвоты у ребенка: причины, помощь и методы лечения

В раннем возрасте кашель до рвоты у ребенка – распространенный симптом. Часто он проходит сам по себе. Опасность вызывают повторяющиеся приступы, особенно в ночное время.

Выясним, почему ребенка рвет при кашле и что делать во время приступа. Какие существуют официальные и народные способы лечения болезней дыхательных путей.

Особенности детского организма

Кашель – не что иное, как защитная реакция организма. Сильная струя воздуха из легких освобождает дыхательные пути от бактерий и накопившейся слизи. У ребенка бывает физиологическим, возникает в помещении с пересушенным воздухом. Сигаретный дым, уличная пыль, ветряная погода во время прогулки – также раздражают дыхательный тракт.

У ребенка сильный кашель до рвоты обусловлен близким расположением в мозге нервных центров, отвечающих за рвотный и кашлевой рефлекс. Возбуждение одного из них распространяется по нейронам на соседний. По мере взросления такая взаимосвязь утрачивается.

Другая причина состоит в том, что дети до 2-летнего возраста не умеют откашливать сопли и мокроту из носоглотки. Попадая в гортань и трахею, выделения раздражают рецепторы стенок, вызывая кашель с рвотным рефлексом у ребенка.

Напряжение мышц живота и диафрагмы при длительном кашле провоцирует рвоту, особенно вскоре после еды.

Виды кашля до рвоты

Раздражающие факторы – вирусы, аллергены, бактерии вызывают воспаление внутренней оболочки дыхательных органов. Возникающий при этом отек стенки воспринимается центром кашля в мозге как инородное тело. При этом кашель бывает нескольких видов:

• Сухой (непродуктивный). Проявляется воспалением эпителия при бронхите, фарингите, ОРВИ, ларингите.
• Влажный (продуктивный). Отличается обильной выработкой мокроты. После ее отхождения с кашлем старшие дети чувствуют облегчение. Однако груднички не умеют выводить слизь, что способствует затяжному характеру кашля.
• Битональный. Характеризуется низким первым и высоким вторым тоном звука при выталкивании воздушной струи из легких. Он образуется при сдавлении бронха инородным телом.
• Коклюшный. Проявляется лающими громкими звуками, не приносящими облегчения малышу. Изнуряющий сухой кашель до рвоты у ребенка первых месяцев жизни может появиться, если не сделана плановая прививка от коклюша.

Ночной кашель очень часто возникает в детской комнате с пересушенным воздухом. В ночное время усиливается патологический кашель любого происхождения – от аллергии до причин, не связанных с дыхательными путями.

Детский кашель до рвоты дает осложнения на голосовые связки. Вылившееся желудочное содержимое раздражает внутреннюю оболочку дыхательных путей, усугубляя воспаление глотки.

Разновидности мокроты

По характеру мокроты врачи определяют бактериальную и вирусную природу заболевания:

• при ОРВИ слизистые выделения прозрачные, вязкие без запаха;
• гнойная мокрота при бронхите желтого или зеленого цвета отличается гниющим запахом;
• серозный секрет выделяется при застое в легких, пенистая жидкая мокрота содержит элементы крови, белка;
• для крупозной пневмонии характерно выделение ржавого секрета с прожилками крови.

На стадии установления диагноза врач проводит физикальные и инструментальные методы исследования.

Причины кашля до рвоты

Прежде чем предпринимать какие-то меры при сезонной простуде, надо уточнить диагноз. В раннем возрасте кашель возникает при отсутствии заболеваний, если воздух пересушен в детской комнате. При этом эпителий дыхательных путей раздражен, что вызывает кашлевой рефлекс с позывом на рвоту.

Не опасный симптом не требует лечения, но лишает малыша и маму полноценного сна. Ребенок становится вялым, капризным, теряет аппетит. Так или иначе, безобидный кашель негативно влияет на общее состояние ребенка.

Беспокойство вызывает кашель до рвоты у ребенка ночью. В таком случае необходима консультация врача-педиатра. Болезней и состояний, протекающих с кашлевым рефлексом немало.

ОРВИ

Иногда кашель с рвотой у ребенка бывает при ОРВИ. Вирус поражает дыхательную трубку на любом уровне. Воспаление носоглотки вызывает сухой кашель.

При насморке слизь из носа, стекая по задней стенке глотки, попадает в гортань и трахею. Раздражение рецепторов вызывает влажный кашель при перемене позы, когда ребенок во сне переворачивается.

Бронхит

Острый простой бронхит развивается после внедрения в организм вирусов гриппа или активации условно-патогенных бактерий – стафилококков, пневмококков, стрептококков. Обструктивная форма носит инфекционно-аллергический характер. Проявляется спазмом бронхов, плохим отхождением мокроты. Признаки бронхита:

• повышенная температура 37.2–37.5 °C у детей держится до месяца;
• тошнота и кашель у ребенка сопровождается свистящими хрипами в легких;
• плаксивость;
• отсутствие аппетита.

Чаще кашель бывает сухой. Выделение гнойной мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции. Появление прожилок крови наблюдается при осложнении болезни. Ребенка необходимо обследовать у пульмонолога с консультацией аллерголога.

Коклюш

Чаще всего ребенок закашливается до рвоты при коклюше. Бактериальная инфекция протекает с воспалением верхних дыхательных путей. Несмотря на то, что от болезни проводится вакцинация, бывают случаи повторного заражения.

После 2-недельного инкубационного периода начинаются приступы сухого лающего кашля, усиливающегося в ночные часы. Во время приступа малыш, высовывая язык, кашляет открытым ртом. Вздуваются вены шеи, из глаз текут слезы. Выраженный отек дыхательных путей сопровождается свистящим дыханием на вдохе.

Токсины коклюшной палочки продолжают действовать в носоглотке до 6 недель. Антибиотики и противокашлевые средства помогают на время.

Ларингит

Причиной инфекционного острого ларингита обычно являются вирусы парагриппа или аденовирусы. Симптомы заболевания:

• боль в горле;
• изменение голоса;
• сухой приступообразный кашель;
• повышение температуры.

У ребенка на фоне вирусной инфекции может развиться ложный круп.

Опасное состояние характеризуется резким спазмом и отеком дыхательной трубки непосредственно под голосовыми связками. Сужение гортани резко затрудняет дыхание, которое становится свистящим.

Первый симптом крупа – лающий сухой кашель до тошноты. Если спазм гортанных мышц нарастает, наступает дыхательная недостаточность. Малыш бледнеет, на лице чувство страха. Ребенку необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей помогает уменьшить отек и снять спазм гортанных мышцы горячая ванна для ног.

Бронхиальная астма

Причиной бронхиальной астмы считается аллергическое воспаление дыхательных путей и повышенная реактивность бронхов. Хроническое заболевание проявляется приступами одышки с затрудненным выдохом. Предшествующим провоцирующим фактором служит чрезмерное накопление мокроты и отек внутренней оболочки бронхов.

Приступ удушья начинается с кашля, на вершине которого бывает рвота.

Во время одышки ребенок после вдоха не может выдохнуть. В груди на расстоянии слышны свистящие сухие хрипы. На бледном лице сильный испуг, губы синеют. В таком состоянии малыш нуждается в экстренной медицинской помощи. Обычно в доме с таким детьми имеются ингалятор с Беротеком, который снимает приступ удушья после первого вдоха.

Лечение кашля до рвоты

Рвота и кашель у ребенка без температуры вызван обычно трахеитом, фарингитом. При этих заболеваниях необходимо, прежде всего, увлажнить воздух помещения, где находится пациент. Если нет специального прибора, можно развесить мокрые простыни сделать влажную уборку. Капли влаги разжижают мокроту, способствуют ее легкой эвакуации.

Для этого, закрыв дверь, откройте кран с горячей водой. Когда воздух увлажняется, заведите ребенка и посидите 20 минут.

При влажном кашле надо стимулировать отхождение слизи обильным питьем – яблочным соком, теплым куриным бульоном. Избегайте цитрусовых напитков. Они раздражают воспаленный эпителий ротоглотки. Прием жидкостей смягчает и сухой кашель.

Ингаляции

Помогает устранить сухой и мокрый кашель ингаляции. Преимущества метода:

• лекарства и растворы действуют прямо на эпителий дыхательной трубки, что уменьшает риск аллергии;
• разжижается мокрота;
• снимается спазм мышц гортани;
• ускоряется выведение слизи.

Пятиминутные ингаляции можно проводить из чайника с минеральной водой или физраствором. Для теплых влажных ингаляций подходят настои трав – ромашки, эвкалипта, зверобоя, шалфея. Добавление пищевой соды в раствор снимает сухость и раздражение горла. Применяется также старый способ – вдыхание пара над картошкой в мундире.

Используются эфирные масла эвкалипта, шиповника, персика. На 100 мл горячей воды добавляется 15 капель масла. Состав помещается в чайник. Ребенок дышит паром через бумажную воронку, вставленную в носик чайника.

При бронхите удобно пользоваться ингалятором, в который заливается лекарство. В небулайзере оно преобразуются в мелкодисперсные частички, проникающие до альвеол. Эффективно устраняет спазм бронхов Беротек, Атровент, Беродуал. Если ребенка вырвало от кашля во время процедуры, успокойте его и приведите в порядок испачканные предметы.

Деткам младше 3 лет ингаляции не проводятся во избежание бронхоспазма.

Компрессы

Иногда при лечении сухого кашля применяются компрессы. Самый известный метод – аппликация из натертого вареного картофеля с добавлением подсолнечного масла. Накладывается марлевая салфетка с нанесенным составом со стороны спины и груди, оставляя свободной область сердца.

Наиболее распространен масляный компресс. Подсолнечное или оливковое масло нужно предварительно подогреть на водяной бане. Пропитанную салфетку из ткани приложить в область спины, не затрагивая сердечную зону. Сверху накрыть вощеной бумагой и шерстяным платком.

В начале простуды используется компресс из воды и яблочного уксуса в соотношении 3:1 с добавлением чайной ложки меда. Состав накладывается на 1,5 часа, укутав малыша.

Медикаментозное лечение

При частом кашле необходимо обратиться к врачу для определения причины, вызывающей его. Специалист назначит лекарство для сухого кашля, переходящего во влажный. При этом условии мокрота легко откашливается. Препараты по действию делятся на группы:

• муколитики назначаются для разжижения мокроты – Амбробене, Пульмозим, АЦЦ, Лазолван;
• отхаркивающие средства усиливают кашлевые толчки для выведения слизи– Пертуссин, Геделикс;
• комбинированные медикаменты действуют двояко – разжижают и выталкивают мокроту (Стоптуссин);
• успокаивающие средства уменьшают сухой кашель.

Рвота после кашля у ребенка 3 лет проходит после применения сиропа Доктор МОМ. Растительные экстракты оказывают антисептическое, обезболивающее, отхаркивающее действие. Комбинированный состав снимает воспаление трахеи, гортани, помогает освободиться от мокроты.

Малышам старше 5 лет можно давать лечебные леденцы от кашля. Избавляет от одышки и назойливого кашля сироп Эреспал. Препарат подавляет механизм возникновения кашлевого рефлекса, обладает противоаллергическими свойствами.

Народные способы лечения кашля

Если ребенок кашляет и рвет, помогают народные методы:

• Черная редька с медом хорошо справляется с простудой. Для приготовления снадобья из овоща вырезается середина, в которую заливается 1 ст. л. меда. После настаивания в течение ночи напиток сливается и применяется без разведения.
• Отвар плодов инжира в стакане молока используется при сухом кашле при вирусных инфекциях.
• Теплое молоко с минеральной водой Ессентуки или Боржоми выводят токсины, смягчают горло.
• Выжатый сок свежей капусты действует как отхаркивающее средство.
• Против сухого кашля борется морковный сок пополам с сахарным сиропом. Дети принимают по 1 ч. л. 5 раз в день.
• От мучительного сухого кашля спасает отвар калины. Стакан ягод заливают 1 литром воды и кипятят 10 минут. После охлаждения до 60 градусов добавляют 3 ст. л. меда. Детям дают по четверти стакана трижды в день.

После завершения острого периода помогают ускорить выздоровление горячие ножные ванночки. Между нижними конечностями и дыхательными путями существует связь. При согревании ног расширяются кровеносные сосуды. Рефлекторное усиление кровотока гортани, трахеи, бронхов снимает мышечный спазм горла. Для продления теплового эффекта на ночь надеваются шерстяные носки.

Как помочь грудничку

Если ребенок кашляет до рвоты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит специальные препараты. В грудном возрасте важна точность дозировки лекарств. Низкие дозы не окажут эффекта, а высокие станут причиной аллергических реакций. Смягчить сухой, навязчивый кашель помогут общие рекомендации:

• оптимальная температура в детской комнате 18–22 °C;
• влажность воздуха в холодное время года 30-45%, а летом 30-60%;
• в сухой комнате можно развесить на батарее мокрые полотенца;
• делайте ежедневную влажную уборку;
• регулярно проветривайте спальню;
• увеличьте малышу количество потребляемой жидкости;
• чтобы мокрота не застаивалась, ребенка чаще переворачивайте;
• если назначены разжижающие средства, делайте ручной массаж в виде легких постукиваний по спинке ребром ладони.

Лечить сухой кашель помогут растирания грудной клетки. Однако они не рекомендуются грудничкам до 6-месячного возраста. После полугода разрешено применять втирание эфирных масел. Паровые ингаляции у грудничков не используются из-за трудности выполнения процедуры. Детям первого года жизни не применяются антигистаминные препараты.

Если на фоне полного здоровья у грудничка внезапно появился сухой кашель со свистом и затрудненное дыхание, скорее всего, это говорит о попадании инородного предмета. До приезда неотложной бригады врачей оказать экстренную помощь. Для этого ребенка до года переверните вверх ножками и постучите ладонью по спинке.

Инородное тело выйдет под силой тяжести. В горло попадают орехи, семечки, крошки пищи и мелкие детали игрушек.

Когда следует обратиться к врачу

Кашель, затянувшийся дольше недели, – веская причина посетить педиатра. Гнойная мокрота с неприятным запахом свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае потребуется подобрать антибиотики, соответствующие виду возбудителя.

Неотложная помощь требуется в таких случаях:

• одышка с затрудненным вдохом или выдохом;
• у грудничка стонущее дыхание;
• повышение температуры 39.0 °C и выше;
• обморок;
• посинение губ.

У малышей грудного возраста инфекции иногда протекают скрыто. Важным признаком неблагополучного состояния ребенка является вялость, отсутствие аппетита, снижение настроения.

Рекомендации

При кашле у маленьких детей нельзя заниматься самолечением. Если кашель до рвоты у ребенка что делать:

• прежде всего, надо обратиться к педиатру для выяснения болезни и назначения лекарства;
• выполнять рекомендации врача – полоскания горла физиологическим раствором или готовым средством Аквамарис 4–6 раз в день;
• запрещено давать антибиотики при гриппе или для профилактики бактериальной инфекции;
• при лающем кашле, создающем риск ларингоспазма, нужно вызвать скорую помощь.

Лекарственные препараты – антибиотики и бронхолитики для небулайзера, назначаются только врачом. Если применяется антибактериальная терапия, необходимо соблюдать кратность приема и длительность лечения. Нельзя прогревать и растирать ребенка в остром периоде. Эти средства хороши для закрепления лечения, когда болезнь отступила.

Если у ребенка уже появились приступы кашля с последующей рвотой, консультация врача жизненно необходима. Самолечение затягивает выздоровление, осложняет течение заболевания. Лучшая профилактика инфекций – вакцинация от гриппа и коклюша.

otravilsya.com

Кашель до рвоты у ребенка: симптомы, причины, лечение

Кашель до рвоты у ребенка появляется внезапно, особенно перед сном. Центры, отвечающие за позывы рвоты и кашля, находятся в непосредственной близости друг к другу и ребенок не в состоянии самостоятельно контролировать рефлексы. Надсадное покашливание сопровождается рвотой при различных патологиях.

Причины и симптомы клинического синдрома варьируются в зависимости от типа покашливания. При несвоевременном обращении к врачу-педиатру кашель принимает удушающий характер. Нередко кашель, сопровождающийся рвотой, оповещает о начале воспаления в неокрепшем организме.

Почему кашель может сопровождаться рвотными позывами

Кашель со рвотой у малышей разного возраста появляется в любом возрасте. При влажном откашливании слизь выходит из дыхательных путей. Приступ сухого покашливания чередуется со рвотой.  После кашля у ребенка долго восстанавливается дыхание, ввиду присутствия в бронхах раздражителя, который мешает нормальному процессу вдоха и выдоха.

В бронхах происходит спазм, поэтому кашель со рвотой у взрослого и ребенка является своего рода защитной реакцией. Перенапряжение грудных мышц ускоряет перистальтику желудка и способствует продвижению пищи вверх по пищеводу.

Факторы, вызывающие рвотные позывы

Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время

Причиной приступообразного кашля до рвоты в ночное время перед тем, как человек засыпает, становится горизонтальное положение. Приступ малопродуктивного или сухого покашливания вызван скоплением назальных выделений в области носоглотки. В органах дыхания за день образуется большое количество слизи, которая требует выхода из организма.

Причины кашля до рвоты

У детей, особенно грудничков, покашливание сопровождается рвотой по физиологическим и патологическим причинам.  Если малыш внезапно подавился, откашливание происходит рефлекторно, при перенапряжении гортани пища поступает обратно в пищевод. Инородный предмет в верхних дыхательных путях также считается предрасполагающим факторам к появлению кашля с рвотой.

Любые заболевания верхних (насморк) и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония) являются патологическими причинами появления сухого или влажного откашливания с извержениями рвотных масс.

Что вызывает сухой кашель

Сухой кашель до рвоты появляется при заложенности носа. Ребенок вынужден постоянно дышать ртом ввиду того, что сопли препятствуют прохождению воздуха через носовую полость. Иссушение ротовой полости и глотки при откашливании вызывает рвоту у ребенка. Сухое покашливание может свидетельствовать о появление новообразований в легких.

Что вызывает сухой кашель у детей

Что вызывает влажный кашель

Продуктивный или сильный влажный кашель до рвоты спровоцирован болезнями инфекционной этиологии. Покашливание до рвоты у взрослого и ребенка появляется ввиду непроходимости нижних дыхательных путей, забитых вязкой слизью. Ребенку тяжело самостоятельно ее откашлять.

Сопутствующие симптомы и возможные осложнения

Удушающий сухой или продуктивный (с отхождением мокроты) кашель имеет ряд сопутствующих признаков:

• повышение температуры тела;
• головные боли;
• боль в грудной клетке;
• хрипы на выдохе;
• отек гортани;
• увеличение лимфатических узлов.

Продолжительный продуктивный кашель сопровождает болезни органов дыхания:

• бронхит;
• коклюш;
• астму;
• легочный абсцесс.

Позывы к рвоте при кашле возникают при переедании. Наполненный до отказа желудок  не способен сдержать пищу, поэтому любое напряжение мышц при откашливании повышает риск попадания переваренной еды обратно в пищевод.  При таком типе кашля, чаще всего, во рту возникает горечь после откашливания.

Приступы кашля с кровью в рвотных массах сигнализирует о развитии осложнений. К ним относят всевозможные разрывы мягких тканей и травмы органов дыхания. Мокрота с кровью выделяется при обострении хронического бронхита. При приступообразном покашливании важно знать, как правильно оказывать первую помощь.

Сопутствующая симптоматика

Первая помощь при сильном кашле с рвотой

Многих интересует вопрос, чем лечить кашель со рвотой у ребенка. При приступообразном типе покашливания важно вовремя оказать помощь малышу во избежание развития удушья. Руководство к действию:

• необходимо успокоить ребенка;
• помочь ему выровнять дыхание;
• дать малышу муколитический или противокашлевый препарат.

Помощь при сильном кашле оказывают отвары и настои на основе лекарственных трав. Перед тем, как давать ребенку то или иное лекарство, нужно выявить точную причину возникновения приступа. Если кашель аллергический — прием антигистаминных препаратов обязателен.

Лечение

Лечение затяжных приступов кашля со рвотой у взрослого человека и ребенка осуществляется несколькими способами. На вопрос, как лечить самостоятельный клинический синдром, однозначного ответа нет — метод определяется лечащим врачом в зависимости от общего состояния больного и частоты кашлевых приступов.

Основные способы, позволяющие снизить частоту позывов к откашливанию:

• ингаляция;
• компрессы;
• лекарственная терапия.

К щадящим методам относят применение средств народной медицины. Отвары и настои можно давать и детям. Популярные рецепты представлены ниже.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия

Выделяют несколько основных групп лекарственных препаратов, применение которых возможно при сильном покашливании с рвотными позывами. К ним относят:

1. Обволакивающие медикаменты. При попадании внутрь препараты успокаивающе действуют на раздраженные участки слизистой, окутывая их изнутри. Применяют при сухом надрывном кашле.
2. Отхаркивающие препараты. Лекарства, помогающие вывести слизь, в своем составе содержат растительные экстракты и йодиды. Регулярное применение средств этой группы способствует высвобождению бронхов от мокроты. К лекарствам этой категории относят муколитики.
3. Медикаменты комбинированного действия. Помимо прямого воздействия на кашлевой центр, средства смягчают дыхательные пути.

Любое медикаментозное средство подбирается индивидуально с учетом возраста больного, выраженности клинического синдрома и возможных противопоказаний.

Ингаляции

При надрывном покашливании, ингаляция доставляет активные вещества медикаментозных средств в дыхательные пути при помощи пара.  Специальные портативные приспособления (небулайзер) за счет влажного воздуха ускоряют образование экссудата и ускоряют ее выведение из бронхов.

Общие правила проведения:

1. Пациент должен принять сидячее положение.
2. Важно предупредить его о том, что во время процедуры запрещено разговаривать.
3. Вскрытие ампул с раствором производится за несколько минут до сеанса.
4. Добавление водопроводной воды в аппарат запрещено.
5. При паровых ингаляциях используют дистиллированную воду.

Процедуру по прогреванию горла или носовых пазух проводят спустя 10–15 минут после завтрака или обеда. Длительность ингаляции — не более 10 минут. Ротовую и носовую полости после прогревания паром необходимо прополоскать отфильтрованной водой.

В домашних условиях проводить паровые прогревания нужно крайне осторожно. Над кипящим чайником дышать категорически запрещено. Оптимальный вариант — осторожно вдыхать пар горячего отварного картофеля. Голову можно прикрыть полотенцем.

Ингаляция при лечении кашля со рвотой

Использование компрессов

Компрессы практически не имеют противопоказаний. При сильном откашливании их делают детям старше 1 года. Ингредиенты варьируются в зависимости от возраста пациентов — агрессивные компоненты (горчица, спирт), необходимо брать в минимальных количествах. Это позволит предотвратить ожог:

1. Медово-горчичный компресс. 1 ч. л. густого меда, 0,5 ч. л сухой горчицы и 0,5 ч. л муки смешать в одной емкости до однородной консистенции. Получившуюся массу раскатать в тонкую лепешку и прогреть ее в духовке 2–3 минуты. Шею ребенка обернуть тонкой тканью и поместить на нее теплую массу.
2. Водочный компресс. Вату, смоченную в спирте, отжать и обернуть полиэтиленом. Шею обернуть платком, на него положить вату. Шею согреть шарфом.

Компресс снимают спустя 15 минут. После процедуры нужно выпить теплый чай с джемом из малины.

Рецепты народной медицины

Народные методы действуют на детский организм щадяще. Самое распространенное средство — пить разогретое молоко с маслом и медом.  Для этого необходимо вскипятить 250 мл молока, добавить в него ½ ч. л. натурального масла и столько же продукта пчеловодства. Напиток перемешивать до полного растворения всех компонентов. Пить в теплом виде не чаще 4 раз в день.

Народные средства

Что нужно делать, чтобы не допустить кашля со рвотой

Мероприятия, позволяющие предотвратить развитие клинического синдрома, основываются на укреплении иммунитета. Это:

• регулярное закаливание;
• ведение здорового образа жизни;
• отказ от никотина и спиртосодержащих напитков;
• дробное сбалансированное питании.

Жилые помещения нужно ежедневно проветривать. Занятия лечебной физкультурой, фитнесом йогой и активными видами спорта также относят к профилактическим мероприятиям. От одежды, сковывающей движения, необходимо избавиться. В рацион должны быть включены витаминизированные продукты, способствующие укреплению иммунитета — овощи, фрукты и зелень.

Детям необходимо избегать переохлаждения, особенно в зимнее время. В местах скопления людей при себе рекомендуется иметь обеззараживающие салфетки или антибактериальный спрей. Простые меры безопасности помогут предотвратить попадание болезнетворных бактерий в организм.

kashlynet.ru

---

Смотрите также

• Кровь на хгч сдавать натощак или нет
• 41 неделя не готова шейка
• Выделения в послеродовом периоде
• У мальчика покраснела крайняя плоть
• Что за болезнь полиомиелит
• Прерывание беременности на ранних
• Ремантадин при беременности на ранних сроках
• Угловые столы фото
• Примадофилус для детей аналоги
• Качели для малышей от 6 месяцев
• Коллаж из фотографий на годик ребенку