Обезболивающие во время лактации

Какие обезболивающие средства можно принимать в период грудного вскармливания

Девять месяцев беременности вы не принадлежали сами себе и прежде чем скушать что-либо или же принять лекарство при той или иной болезни, вы в первую очередь думали о малыше. Не хочется вас расстраивать, но после родов, при кормлении грудью мало что изменилось.

Ваш рацион строго расписан, так как от него зависит самочувствие  грудничка. И если вас беспокоят головная или другая боль, нужно четко знать, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а от каких лекарств нужно отказаться, по крайней мере, на ближайший год.

Обезболивающие препараты при грудном вскармливании

Вопрос, можно ли кормящей маме обезболивающее, скорее риторический. Конечно, если есть альтернатива из народной медицины или боль возможно перетерпеть, то лучше отказаться от таблеток. Но если у вас нет сил терпеть боль, вы страдаете, тогда допускается прием лекарственных препаратов, но их список четко ограничен.

Запрещенные препараты

 Наверняка вы замечали на инструкции к медикаментам противопоказания при беременности и кормлении грудью, от этих препаратов вам точно следует отказаться:

Лекарства данной группы могут вызвать аллергические реакции у новорожденного, негативно влияют практически на все внутренние органы грудничка.

Лекарственные препараты, допустимые при кормлении грудью

Вы уже знаете, что вашему малышу при болезненных состояниях можно давать два основных обезболивающих и жаропонижающих препарата – «Нурофен» или «Панадол»(Читайте статью Нурофен при грудном вскармливании>>>). Так вот, действующим веществом этих лекарств является ибупрофен и парацетамол соответственно.

Если новорожденному разрешено принимать эти лекарства, то и вам, в случае необходимости, можно прибегнуть к этим лечебным препаратам, только в виде таблеток или инъекций. Ваши спасатели:

1. Парацетамол и его аналог Панадол.
2. Ибупрофен и аналоги Нурофен, Ибупрекс, Ивалгин.

Обратите внимание! Препараты имеют самые различные формы выпуска. Одно и то же действующее вещество может быть представлено в препаратах в виде свечей, мази или таблеток, выбирается наиболее оптимальный вариант, в зависимости от места локации боли.

Обезболивающие при зубной боли

Зубная боль – это одно из немногих состояний, которое просто невозможно перетерпеть. Конечно, на начальной стадии вы можете прибегнуть к народным рецептам или искать заветные точки на запястьях по совету тайской медицины, но ночь так длинна, а к стоматологу вы попадете только утром. Можно ли кормящей маме обезболивать зубы? Не волнуйтесь, конечно, можно, но не любое средство для этого подходит.

Разрешенные обезболивающие при зубной боли

В список дозволенных препаратов для кормящих мам входят Кетанов и Лидокаин:

• Таблетка Кетанова временно снимет острую боль, но злоупотреблять препаратом не стоит. Лекарство не уберет причину, а только приглушает болевые ощущения;
• Лидокаин и его аналог Ультракаин используются местно, как инъекция для проведения санации и лечения стоматологом.

Как зубное обезболивающее при грудном вскармливании вы можете позаимствовать мази для безболезненного прорезывания зубов у вашего малыша:

1. Калгель на основе Лидокаина;
2. Мазь Траумель, которая является гомеопатическим средством; О возможности применять Траумель во время грудного вскармливания подробно написано в статье Траумель при лактостазе>>>
3. Гель Камистат Беби, кроме Лидокаина содержит экстракт ромашки лекарственной;
4. Дентол Беби – охлаждает, обезболивает и снимает воспаление.

Обратите внимание, что все перечисленные выше средства не являются лечебными средствами, зубную боль вы можете снять на время, но без визита к стоматологу вам не обойтись. Подробнее о лечении зубов кормящей мамой>>>.

Обезболивающие после кесарева

У половины женщин, которые рожали малыша путем кесарева сечения, наблюдаются боли в области паха. Принимать обезболивающее после кесарева при грудном вскармливании допустимо.

• Несистематично можно употреблять Но-шпу, кстати, этот препарат есть и в форме инъекций;
• В гинекологии широко используется Ультракаин, который отлично и надолго обезболивает, при этом абсолютно безопасен для грудничка.

Если боли имеют продолжительный характер, при этом есть выделения или шов долго не заживает, тогда вам необходимо обратиться к специалисту.

Головная боль у кормящей мамы – чем обезболить?

Проблема, к которой мы сейчас перешли, знакома многим не понаслышке. Счастливое материнство без бессонных ночей и плача новорожденного не бывает (Справиться с проблемами плохого сна по ночам вам поможет статья Почему новорожденный плохо спит?>>>).

Вы постоянно находитесь в стрессовой ситуации, переживаете за малыша, молоко, спите мало, часто забываете поесть, кстати, чтобы меньше переживать о грудном вскармливании, посмотрите наш курс Счастливое материнство: Как кормить грудью и ухаживать за малышом?>>>. Все это сказывается на вашем состоянии, и часто возникают мигрени.

Головные боли могут возникать и по причине гормональных изменений в послеродовой период, а также — как предвестники критических дней.

Терпеть мигрени не нужно, да и просто невозможно, есть разрешенные обезболивающие при грудном вскармливании от головной боли:

1. Препараты с действующим веществом Парацетамол (Панадол, Стримол, Парацетамол в виде детского сиропа);
2. Таблетки на основе Ибупрофена (Нурофен, Адвил, Ибуфен).

Не забывайте, что применение обезболивающих таблеток при грудном вскармливании – это вынужденная мера и по возможности, одноразовая. При мигрени вам просто необходимо выспаться и отдохнуть, как вариант – отправиться на прогулку в парк, спокойно пройтись на свежем воздухе.

Еще один нюанс: чтобы лекарственные препараты не принесли вред грудничку, их необходимо выпить сразу же после кормления малыша. Так у вас в запасе будет небольшое количество времени, чтобы действующее вещество усвоилось и вывелось из организма.

Читайте также:

uroki4mam.ru

Обезболивающее при лактации: список разрешенных средств

Причин внезапной боли может быть множество, как и мест ее локализации. Голова, спина, нижняя часть живота, зуб, ухо… Современная фармакология предлагает десятки средств, однако далеко не все из них может принимать кормящая мама. Несмотря на небольшую часть действующего вещества, проникающего в грудное молоко (обычно не более 10%), иногда даже этого оказывается достаточно, чтобы нанести непоправимый вред ребенку.

Правила приема

По словам фармаколога первой степени, кандидата медицинских наук Олега Ромашова, важно соблюдать правила приема обезболивающих средств, даже если вы используете самые безопасные из них. Дело в том, что назначение данных препаратов состоит во временном устранении проблемы — снятии болевого синдрома. Тогда как болезнь, если она есть, никуда не девается. И ситуация будет повторяться снова и снова.

• Выясните причину боли и устраните ее. Боль в зубе требует немедленного обращения к стоматологу. С регулярными болями в голове следует посетить терапевта, так как они могут служить признаком вегетососудистой дистонии, повышенного или пониженного давления. Периодические боли в период менструаций специального лечения не требуют, однако если они слишком выраженные и доставляют беспокойство, не лишним будет посетить гинеколога.
• Используйте допущенные обезболивающие при грудном вскармливании. Если болит зуб или болит спина, нельзя бросаться за первым средством в вашей аптечке. Уточнить, насколько оно совместимо с периодом лактации, можно в аннотации к средству. Обратите внимание на раздел «Использование в период беременности и лактации». Безопасные средства обычно содержат формулировку: «Применение требует оценки степени риска для плода или ребенка и ожидаемой пользы для матери».
• Принимайте средство однократно. Регулярный прием препарата от боли создает угрозу здоровью ребенка и женщины. Использовать любые анальгетики постоянно недопустимо, так как их действие изучено лишь в случае разового и периодического приема. Последствия от регулярного применения не изучались даже для такого безопасного препарата, как «Парацетамол».
• Используйте рекомендованную дозировку. Использование дозировки «поменьше, чтобы не навредить малышу» не имеет смысла. Вы не получите облегчения боли, тогда как ребенок все равно съест свою «порцию» препарата из грудного молока.
• Уточните период всасывания средства в кровь и его полураспада. Обычно обезболивающие средства быстро поступают в кровь, в течение 30 минут. В это время они приходят и в грудное молоко. Период их полураспада, то есть выведения из организма и молока, несколько дольше, составляет до двух часов. При необходимости выпить препарат, рассчитайте самое безопасное время его приема. Удобным моментом для этого является окончание кормления перед сном малыша. Если вы уверены, что кроха в ближайшие пару часов грудь не попросит, принять таблетку можно без лишних волнений.

Обезболивающие препараты обычно обладают и жаропонижающим действием. Поэтому в период острой боли и повышенной температуры при ОРЗ вы можете использовать одни и те же проверенные средства.

Разрешенные средства

Уточнить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, позволяют несколько источников. В международной медицинской практике используется справочник Томаса Хейла «Лекарства и молоко матери» в редакции 2010 года. Еще одним проверенным источником информации можно считать электронный справочник E-LACTANCIA, разработанный специалистами госпиталя Марина Альта в Испании.

Согласно данным источникам, перечень безопасных обезболивающих препаратов включает несколько средств.

«Парацетамол»

В продаже представлен под этим же названием, а также под коммерческими «Панадол», «Ацетаминофен», «Эффералган». Рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами Всемирной организацией здоровья. Безопасность и эффективность исследовались в ходе испытания международного центра ALSPAC. В испытании принимали участие 12 тысяч беременных женщин, по результатам отрицательного воздействия на здоровье женщин и малышей выявлено не было.

Признан средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием. В молоко попадает до 20% от объема действующего вещества, принятого матерью. Нет данных о токсичном или ином негативном воздействии данного количества средства на организм ребенка. Кроме того этот объем меньше рекомендованного к приему младенцем в случае повышения температуры или для облегчения болевого синдрома при боли в горле, ухе, от прорезывания зубов.

Чтобы снизить уровень действующего вещества в грудном молоке, принимайте «Парацетамол» сразу после кормления. Лекарство концентрируется в крови в течение 30 минут, выводится в течение двух часов. Безопасная дозировка для кормящей матери составляет до 650 мг препарата каждые 6 часов. Принимать «Парацетамол» следует при необходимости, не внося корректировки в режим грудного вскармливания.

«Ибупрофен»

Препарат группы НПВС или нестероидных противовоспалительных средств. Обеспечивает выраженный обезболивающий эффект, дополнительно снижает интенсивность воспаления. В продаже представлен под торговыми марками «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибупром», «Ибуфен». Признан полностью совместимым с грудным вскармливанием.

Помогает снять болевой синдром умеренной интенсивности, при этом возможна коррекция дозировки в зависимости от ожидаемого эффекта. Минимальная дозировка составляет 200 мг каждые 6-8 часов. Для быстрого снятия болевого синдрома возможен прием 400 мг средства, после дозировку снижают до 200 мг. Безопасным считается объем действующего вещества 400 мг каждые 6-8 часов, пока в этом есть необходимость.

В молоко проникает незначительный объем действующего вещества — не более 0,7 % от принятого матерью. В таком количестве препарат не оказывает никакого воздействия на организм ребенка. «Ибупрофен» разрешен к приему грудным детям в возрасте от трех месяцев в соответствующей дозировке в качестве обезболивающего, жаропонижающего средства. Поэтому кормящие мамы могут принимать его без волнений.

«Кетанов»

Препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. В продаже представлен под торговыми марками «Кетанов», «Кетаролак», «Кетальгин». На основании данных международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA является полностью совместимым с грудным вскармливанием, оказывает болеутоляющий и умеренный жаропонижающий эффект. При этом в инструкции к самому препарату указывается запрет на использование в период беременности, лактации.

Признан безопасным Американской Академией Педиатрии, рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания для устранения болевого синдрома. Степень проникновения в грудное молоко ничтожно мала. В максимальной дозировке не рекомендуется принимать в течение двадцати одного дня после родов из-за риска кровотечения.

Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 40-50 минут после приема, период полураспада — 4-6 часов. Дозировка составляет 10 мг 3-4 раза в сутки, при боли высокой интенсивности возможен прием в дозировке 20 мг каждые 4-6 часов.

«Диклофенак»

Препарат группы НПВС, в международной практике признан безопасным средством, совместимым с грудным вскармливанием. В продаже представлен в виде таблеток, мазей, в ампулах. Аналоги «Вольтарен», «Ортофен», «Диклак». В инструкции к средству указано, что в период лактации необходимо решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания. При этом медицинский справочник E-LACTANCIA указывает на отсутствие риска его приема при кормлении грудью из-за высокой интенсивности связывания с белками плазмы и минимальной секреции в грудное молоко.

Противопоказания к приему препарата: высокое кровяное давление, язва желудка. Дозировка составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. В молоке концентрируется в течение одного часа с момента приема.

Запрещенные средства

Некоторые популярные препараты от боли нельзя использовать в период лактации. Остановимся на распространенных средствах.

«Анальгин»

Действующее вещество «Метамизол» входит в состав «Анальгина», а также ряда других препаратов «Дипирон», «Рональгин», «Баралгин», «Темпалгиг», «Спазмалгон». Эти обезболивающие для кормящих мам не подходят. Они опасны для малыша, создают угрозу тяжелых заболеваний у взрослых даже при однократном приеме. Поэтому в ряде стран мира препараты на основе «Метамизола» запрещены к продаже (Великобритания, США), однако в России и других странах СНГ остаются доступными в аптечной сети.

По данным справочника лекарственных средств E-LACTANCIA «Метамизол» имеет первую группу риска при грудном вскармливании, то есть прием его кормящей матерью возможен с крайней осторожностью. Однако этот риск необоснован, так как, проникая в минимальном количестве в грудное молоко (около 1,2% от материнской дозировки), препарат способен угнетать функцию почек, нарушать работу системы кроветворения ребенка. При невозможности использования безопасной альтернативы средства суточная дозировка не должна составлять более 1 мг. Максимальная концентрация средства в крови и молоке достигается в течение часа, поэтому планировать кормления необходимо через двух, трехчасовой промежуток после приема.

«Нимесулид»

Препарат относится к группе НПВС, что позволяет считать его потенциально безопасным. Однако данное средство, а также его аналоги «Нимесил», «Найз», «Нимид» в международном классификаторе лекарственных препаратов относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. То есть использование их запрещено в силу отсутствия данных о безопасности в период лактации и беременности.

«Нимесулид» начал использоваться в США с 2002 года для лечения болей суставов. Но исследования, проведенные Европейским Агентством по лекарственным препаратам, побудили национальную комиссию США (FDA) ввести ограничения по его приему за счет сужения профиля больных, ограничения по возрасту (не менее двенадцати лет), уменьшения продолжительности курса. Приняты рекомендации избегать приема средства при беременности и лактации, несмотря на то, что действующее вещество активно связывается с белками крови и в молоко поступает в очень малом количестве.

Проверить совместимость лекарственного средства с грудным вскармливанием вы можете самостоятельно. Для этого посетите сайт http://e-lactancia. org/, введите в строку поиска название лекарственного средства латиницей и получите результат по группе риска препарата. Портал публикует актуальные сведения о текущей ситуации в сфере фармации.

Какие обезболивающие можно при лактации, нельзя решать самостоятельно. Важно использовать разрешенные международным сообществом средства в рекомендованной дозировке, чтобы не допустить негативных последствий для малыша. При этом терпеть боль нет необходимости, так как в продаже представлено достаточное количество безопасных лекарств.

mykids365.ru

Какие обезболивающие можно при гв: от зубной, головной и менструальной боли

Дата публикации: 15.04.2018 | Просмотров: 3364

При грудном вскармливании, как и во время беременности, женщине необходимо строго контролировать свой рацион. Всё что ест мама – ест малыш. От питания мамы напрямую зависит самочувствие ребёнка. Это касается и принимаемых лекарств. Некоторые средства, помимо влияния на ребёнка, могут отразиться на молоке и процессе лактации, поэтому женщину часто волнует вопрос: какие обезболивающие можно при грудном вскармливании.

Можно ли обезболивающие при грудном вскармливании?

При возможности выбрать альтернативу в виде натуральных способов или вовсе переждать — желательно поступить именно так. Но если боль не удаётся терпеть, допустим приём средств, лекарственного происхождения. Но необходимо знать разрешённый перечень при кормлении грудью.

Стоит обратить внимание, что лекарственные средства имеют разные способы выпуска, в качестве свечей, мази, драже. Необходимо выбрать вариацию препаратов, учитывая расположение боли, который принесёт максимальный результат.

Чтобы выяснить, можно использовать при лактации или нет, рекомендовано детально просмотреть инструкцию, при этом акцентировать внимание на такие показатели:

1. Токсичность.
2. Как скоро препарат способен выводиться. Если выходит до трёх-четырёх часов, это обезболивающее можно пить при кормлении.
3. Срок наступления результата.
4. Важно! Побочные влияния, кому запрещён приём, последствия передозировки.
5. Разрешено ли обезболивающее при лактации.
6. Как принимать.

Если нет категоричных противопоказаний, рекомендовано консультироваться со специалистом. Каждый организм индивидуален, возможна реакция на дополнительные компоненты препарата, поэтому только специалист подберёт нужную дозировку, время приёма, учитывая все факторы.

Запрещённые препараты

Запрещённые препараты при ГВ

На препаратах, запрещённых к употреблению в период лактации, это всегда указано. От них рекомендовано отказаться. К ним относятся:

1. Анальгин или аналогичные – Темпалгин, Седальгин. Он опасен для взрослых, в некоторых странах уже запрещён. Снимает боль, но имеет большое количество побочных действий. Меняет состав молока и оказывает негативное влияние на процесс лактации, на работу почек.
2. Ацетилсалициловая кислота, Аспирин.
3. Цитрамон или аналогичные – Цитропак, Аскофен. Эти препараты нарушают работу печени. Кофеин, находящийся в составе, оказывает воздействие на нервные клетки.
4. Нимесулид — нежелательно принимать это обезболивающее для мамы на ГВ, хотя и нет конкретных данных по воздействию на молоко.
5. Комбинированные обезболивающие при ГВ не рекомендованы. Возрастает риск появления аллергических реакций. Данные препараты могут содержать Кодеин, негативно воздействующий на развитие умственной деятельности малыша.

При их приёме действующие составляющие с грудным молоком переходят к ребёнку, что может повлечь аллергические проявления у ребёнка, интоксикацию, сбои в работе пищеварения и отразиться на внутренних органах. Под воздействием препаратов малыш может стать капризным, вялым, нарушится сон.

При острой необходимости в приёме сильнодействующих препаратов, требуется после приёма сцедить молоко. Грудной приём пищи малыша сменить на смесь.

Разрешённые препараты

Какие же обезболивающие можно в период кормления узнать несложно, ведь известно, какие препараты разрешены малышу в качестве обезболивания или при повышенной температуре. Если малышу разрешено, значит можно воспользоваться и женщине во время лактации.

Таблетки

Разрешённые таблетки при ГВ

Действующими веществами разрешённых лекарств, преимущественно являются ибупрофен и парацетамол. Рекомендованы к употреблению:

• Парацетамол или аналогичный Панадол.
• Ибупрофен или подобные Нурофен, Ибупрекс, Ивалгин.
• Кетопрофен. Эффективен при мышечных болях.
• Диклофенак, или аналоги Вольтарен, Диклак, Ортофен.
• Но-шпа.

Разрешено принимать время от времени. Результативны при головной боли, при простудах и гриппе, мышечных спазмах.

Не стоит превышать норму приёма разрешённых препаратов. Бывают случаи, что даже разрешённый препарат может стать причиной прекращения лактации. К тому же, попадая с молоком к малышу, они плохо выводятся из его организма. Во время приёма следить за реакцией ребенка. При возникновении отрицательной реакции от употребления препарата необходимо отказаться.

Обезболивающие мази

После родов иногда возникают боли в спине. По возможности женщины ограничивают употребления пероральных препаратов и используют мази. Поэтому необходимо знать какие обезболивающие мази можно использовать, поскольку обезболивающая мазь не всегда является безвредной.

Разрешённые мази при ГВ

К разрешённым мазям относят:

• Нурофен-гель;
• Хондроксид;
• Меновазан;
• Биопин;
• ФинАйс;
• Ибупрофен (принимать осторожно, в малых количествах, следить за реакцией малыша);
• Артролайт, Малавит, имеют травяной состав;
• Траумель-С.

Перед использованием необходимо проверить на проявление аллергических реакций. Даже если раньше, до беременности, аллергии не было, не значит, что она не появится сейчас. Дело в том, что поменялся гормональный баланс в организме.

Свечи

Свечи имеют анальгетики, оказывающие местное обезболивание. Эти препараты бывают ректальные и вагинальные. Но не все свечи разрешены как обезболивающие при лактации. К таковым относят: Ибупрофен, Мовалис, Цефекон – они допустимы к применению детям. Также допускается использование свечей Кетонал.

Зубная боль

При беременности и во время кормления малыша происходит большая нагрузка на организм мамы и на зубы. Основной причиной болезней зубов является недостаток кальция, смена гормонального баланса, потеря полезных компонентов. При ГВ также есть перечень разрешённых препаратов. Начинающуюся боль можно стерпеть и воспользоваться народными средствами. Но если посетить в ближайшее время стоматолога не получается, а боль становится невыносимой разрешено кормящей матери воспользоваться следующими препаратами:

• Лидокаин или аналогичный Ультракаин, его применение предусматривает местное использование в виде уколов для осуществления процедур санирования и для лечебных процедур;
• Кенатов, драже, на время снимет сильную боль. Происхождение боли он не устранит, действие направлено на снижение болевых ощущений. Употреблять не более двух раз, не дольше трёх суток.

В качестве обезболивающих при зубной боли допускается использование мазей при грудном вскармливании. Такие способы смягчения боли разрешены малышу при прорезывании зубов, значит ими можно воспользоваться и маме от зубной боли.

• Калгель, основу составляет Лидокаин.
• Траумель.
• Камистат Беби в виде геля, помимо Лидокаина, в него входит ромашка.
• Дентол Беби — обладает охлаждающим, обезболивающим эффектом, снимает воспаление.

Стоит учесть, все указанные препараты можно принимать, но они обладают непродолжительным действием и устраняют болевые ощущения временно, по возможности нужно сразу же посетить стоматолога.

Головная боль

Головная боль распространённый симптом. Усталость, недосыпание, беспокойство за малыша, молоко и т. д. — основные причины. Смена гормонального баланса также становится причиной болей. Чвсто проходит без приёма препаратов, достаточно воспользоваться народными средствами или массажем головы.

Кормящей маме допускается для устранения боли следующее обезболивающее:

• препараты с Парацетамолом (Стримол, Эффералган, Панадол);
• Нурофен, Авил, Ибуфен, с Ибупрофеном в составе.

Обезболивающее при кормлении — вынужденная мера. Сначала рекомендовано воспользоваться более щадящими способами: расслабиться, прогуляться по свежему воздуху.

Боли после кесарева

Болевые синдромы в паховой области — спутник первых месяцев женщины, рожавшей кесаревым сечением. Какое обезболивающее можно кормящим в таких ситуациях? Разрешено:

• Но-шпа, имеется в качестве драже и уколов, принимать после родов не системно;
• Ультракаин, результативно применяется гинекологами, не опасен для кормящих мам;
• Кетопрофен, Ибупрофен.

При длительных болях, если имеются выделения и шов плохо заживает, рекомендовано получить консультацию у врача.

Обезболивающие при месячных

В период кормления болевые ощущения во время месячных практически отсутствуют. Это связано с выработкой гормона, который препятствует стагнации крови в полости матки и снижению болевых ощущений. Если они всё же есть и терпеть невозможно, при месячных рекомендовано снимать их при помощи Но-шпы. Среди лекарств, удаляющих спазм, её считают наиболее безопасным и результативным способом. Эффект наступает через четверть часа. Одноразовый приём предусматривает 2 драже по 40 г. Разовый приём не отразится на качестве молока и состоянии ребёнка. Не принимать длительно.

Также болевые синдромы эффективно снимаются препаратами: Кенатов, Кеторол, Парацетамол. Рекомендуется при сильно болезненных месячных проконсультироваться у специалиста.

Зная, какие обезболивающие можно при ГВ и как рекомендовано принимать допустимые препараты, женщина убережёт себя и своё дитя от негативного влияния лекарственных средств. Пора кормления станет радостной для обоих.

kormigrudyu.ru

Обезболивающие при грудном вскармливании: какие можно при лактации кормящей маме, а какие нельзя

Кормление грудью — период для молодой матери ответственный и тревожный. Кроме беспокойства о питании ребёнка, молодую маму наверняка не раз посетит вопрос — что же делать, если у неё заболит зуб, живот, голова или что-то ещё, ведь обезболивающие препараты попадут в грудное молоко. К счастью, не все из них находятся в этот период под запретом.

Правила приёма обезболивающих

У каждого обезболивающего препарата, как и у любого другого лекарственного средства, имеется инструкция по применению, в которой указаны дозировка, длительность приёма, в какое время лучше его использовать (если это важно) и прочая необходимая информация. Но есть некоторые правила, которые едины для всех анальгетиков:

• использовать минимальную рабочую дозу, если иное не обговорено врачом, — не стоит сразу принимать «ударную» дозу в надежде, что это ускорит наступление облегчения; каждое лекарство помимо основного действия несёт и побочные последствия для организма, и чем больше его принято, тем больше шансов на негативный итоговый результат;
• принимать препарат, не дожидаясь, пока боль станет невыносимой;
• при появлении побочных эффектов отменить приём и сообщить об этом врачу;
• не сочетать приём анальгетиков и алкогольных напитков;
• если необходимо срочно купировать приступ боли — выбирать форму препарата, имеющую наибольшую скорость всасывания — сиропы, свечи, растворимые таблетки.

Для кормящих мам кроме указанного перечня существует дополнительный свод правил:

• использовать медикаменты в исключительных случаях, когда другие способы (отдых, массаж, народные средства) не помогают;
• принимать лекарства разово; постоянный приём обезболивающих недопустим — необходимо показаться врачу и устранить причину боли;
• использовать указанную в инструкции дозировку — нет смысла принимать половину дозы, так как приступ боли это не снимет, а ребёнок все равно получит остаточные вещества из грудного молока;
• принимать препарат в оптимальное время — в среднем лекарства попадают в кровь в течение получаса, период их вывода из крови и грудного молока составляет около 2 часов, таким образом, между приёмом препарата и «очищением» молока проходит примерно 2.5–3 часа, в течение которых кормить ребёнка нежелательно; наилучшее время для приёма анальгетика — после кормления младенца, так как интервалы между кормлениями обычно составляют не меньше 2 часов;
• не принимать одновременно два и более препарата — это не ускорит действие лекарств, а лишь приведёт к появлению негативных последствий у матери и малыша;
• не принимать препараты более трёх дней подряд — длительное применение лекарств повышает риск развития побочных эффектов; если боль длиться более трёх дней, то необходимо обратиться к врачу.

Если после приёма лекарства и последующего кормления у ребёнка появились аллергические реакции, у него ухудшилось самочувствие и/или изменилось поведение, то приём медикаментов необходимо прекратить, а ребёнка срочно показать педиатру.

Разрешённые средства при грудном вскармливании

Большинство лекарств во время грудного вскармливания запрещены, так как их попадание в грудное молоко и затем в желудочно-кишечный тракт ребёнка может нанести ему серьёзный вред. Его внутренние органы пока только развиваются, поэтому то, что у взрослого человека вызовет неприятные, но не смертельные побочные эффекты, для малыша будет непоправимым последствием в ещё неокрепшем организме — может возникнуть проблема с пищеварением, случиться интоксикация, нарушиться работа нервной системы, произойти повреждение клеток крови или замедлиться развитие. Но даже если препарат не повлияет на развитие младенца, он может вызвать и другие проблемы:

• изменение поведения — плаксивость, беспокойство;
• нарушения сна;
• вялость, слабость, сонливость;
• срыгивания;
• аллергические реакции.

Но всё вышеуказанное вовсе не значит, что кормящей матери категорически запрещён приём каких-либо обезболивающих. Терпеть боль — это тоже неправильный выход, так как физическое и психоэмоциональное состояние мамы обязательно отразиться и на ребёнке. Поэтому принимать лекарства можно, но для этого нужно знать, какие именно препараты быстро и надежно уберут болезненное состояние, не отразятся негативно на состоянии малыша и не повлияют на количество и качество грудного молока.

В период лактации мамам можно принимать специальные детские анальгетики, такие как Нурофен или Панадол, в соответствующей дозировке. Эти лекарства разработаны специально для детей, к тому же они обычно всегда имеются в доме, где есть ребёнок.

Чтобы понять, навредит ли медикамент ребёнку, попав к нему через грудное молоко, нужно учесть следующие факторы:

• токсичность препарата — чем она выше, тем больший вред будет нанесён;
• всасываемость в кровь — так как грудное молоко образуется в том числе из крови, то чем выше всасываемость лекарства в кровь, тем больше его концентрация в молоке;
• период его выведения из крови — определяет тот срок, который молоко является небезопасным для малыша;
• побочные эффекты;
• способ приёма — у средств, принимаемых внутрь (таблетки, уколы), концентрация лекарства в крови выше;
• длительность лечения — чем дольше минимальное лечение, тем большая доза препарата попадёт ребёнку.

Кроме того, лучше выбирать не комбинированные лекарства, с одним действующим веществом, это уменьшает опасность возникновения аллергии и снижает количество побочных эффектов.

Есть две группы препаратов, воздействующие на боли различной этиологии — это анальгетики (в период лактации разрешены только нестероидные противовоспалительные средства) и спазмолитики:

• нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) – это группа лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшающих боль, лихорадку и воспаление. Они совместимы с кормлением грудью с обычными оговорками (однократный приём не менее, чем за 3 часа до кормления младенца);
• спазмолитики — препараты, направленные на снятие спазмов гладкой мускулатуры, расширение сосудов. Помогает при болях в желудке, головных болях, менструальных.

Таблица: обезболивающие препараты, разрешённые при лактации

На сайте Е-лактация можно проверить назначенный препарат на его совместимость с кормлением грудью. Сайт содержит информацию о свыше 20 тысячах препаратов. Все они разделены на 4 уровня:

0 — зелёный уровень, риск очень низкий, приём разрешён;

1 — оранжевый, риск низкий, относительно безопасно к приёму, рекомендовано к наблюдению врачом;

2 — красно-оранжевый, риск высокий, приём нежелателен, рекомендован поиск альтернативы;

3 — красный, риск очень высокий, необходимо либо искать альтернативу, либо прекращать кормление грудью на время приёма.

Перед приёмом обезболивающих средств желательно проконсультироваться с лечащим врачом и с педиатром, наблюдающим младенца.

Первого ребёнка я кормила 2 года, второго кормлю уже 6 месяцев. Разумеется, за такой срок обязательно не раз случалась ситуация, когда мне требовались обезболивающие средства. У меня есть 3 лекарства, которые мне помогают в зависимости от боли. При спазмах — в желудке, голове, внизу живота — я пью Но-шпу, при острой боли принимаю сразу 2 таблетки, после чего желательно расслабиться и немного отдохнуть, тогда спазмы проходят. При обычных болях средней тяжести помогает Парацетамол. В случае сильной боли — таблетку Нурофена и крепкий сладкий чай. Пока что эта схема меня ни разу не подводила, позволяя пережидать болезненные ощущения и снимать их.

Фотогалерея: разрешённые обезболивающие во время кормления грудью

Парацетамол — один из наиболее известных анальгетиков Одна из форм выпуска Кетопрофена — ректальные свечи, такое применение ускоряет всасываемость препарата в кровь Но-шпа — спазмолитик, разрешённый в период лактации, выпускается в форме таблеток и ампул Меновазин — местное анестезирующее средство, выпускается в виде спиртового раствора

Запрещённые средства

Существуют лекарственные препараты, приём которых во время лактации строго запрещён, даже если боль очень сильная, до следующего кормления малыша далеко, а никаких других обезболивающих в доме нет. Это связано с их разрушительным воздействием на организм человека, даже взрослого, а тем более на развивающийся организм ребёнка.

Медикаменты, содержащие действующее вещество метамизол натрия, более известное как анальгин, ухудшают кроветворение и негативно сказываются на работе почек. Их нежелательно принимать не только в период кормления грудью, так как вред от их применения и побочные эффекты превышают пользу. К ним относятся такие известные лекарства, как:

• Анальгин;
• Андипал;
• Баралгин;
• Темпалгин;
• Спазмалгон;
• Спазган;
• Пенталгин-Н.

Нимесулид — селективное нестероидное противовоспалительное средство. Относительно него нет достоверных данных о его влиянии на молоко и на ребёнка, поэтому от его использования лучше воздержаться. Входит в состав анальгетиков:

Действующее вещество ацетилсалициловая кислота, или иначе аспирин, может провоцировать внутреннее кровотечение, а также вызвать нарушение почечного кровотока. Особенно опасно применение этих медикаментов во время вирусных заболеваний, так как некоторые вирусы воздействуют на те же клетки печени, что и аспирин, и такое двойной эффект может привести к тяжелому заболеванию печени. Это вещество находится в составе следующих обезболивающих:

• Аспирин;
• Цитрамон;
• Экседрин.

Кодеин обычно используется в лекарственных препаратах против кашля, но так как кроме этого он обладает слабым болеутоляющим эффектом, то часто входит как компонент в некоторые анальгетики. Опасен в период грудного вскармливания тем, что подавляем активность и умственную деятельность ребенка. Содержится в следующих медикаментах:

• Нурофен плюс;
• Пенталгин-Н;
• Каффетин;
• Но-шпалгин.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и телеведущий, считает, что лучше всего, конечно, постараться обойтись без таблеток, так как никто не может дать гарантий, какие будут последствия. Абсолютно все лекарственные средства пронимают в кровь матери и далее в грудное молоко. Если всё же возникает такая ситуация, когда без приёма лекарств обойтись нельзя, то тогда вопрос о назначении прпаратов нужно решать совместно с лечащим врачом и с педиатром, который наблюдает малыша.

С точки зрения Комаровского, парацетамол — самое безопасное жаропонижающее средство в мире, и является безрецептурным лекарством номер один при повышенной температуре. Как известно, кроме основного жаропонижающего действия парацетамол обладает и обезболивающим эффектом, а это означает, что его можно использовать как анальгетик практически без риска для ребёнка.

Медикаменты с действующим веществом ибупрофеном также имеют низкую степень риска и допустимы к применению.

Оптимальный же рецепт, который советует Комаровский — это сочетание зелёного чая и парацетамола.

Видео: приём лекарств во время беременности и кормления грудью — Комаровский

Видео: Аспирин или Парацетамол — Комаровский

Отзывы

парацетамол(панадол экстра растворимый),пила при гв, как раз когда зуб удалили…он помогает…по-моему он сильнее чем обычный парацетамол намного.

Правнучка Штирлица

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/obezbolivajushhee/

В период грудного вскармливания кормящая мать может испытывать боли различного генеза — головные, мышечные, зубные, желудочные. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее, но важно знать, какие именно препараты разрешены в этот период, а какие — категорически запрещены.

• Автор: Елена Бордзиловская
• Распечатать

poslerodov.pro

---

Смотрите также

• Прыщики при ветрянке
• Профилактика неврозов у детей
• Симилак как разводить
• Витамин с в драже
• Упражнения для похудения при грудном вскармливании
• Микроспория лечение у детей
• Пиодермия у новорожденных
• Как с грудного вскармливания перейти на смесь
• Когда начинается токсикоз ранний
• Чаи для увеличения лактации
• Оформление документов для новорожденного 2019